QUEIROZ, Cristina Maria Fernandes. Ácido anacárdico como agente de limpeza cavitária em odontologia adesiva. 2015. 57 f. Dissertação (Mestrado em Odontologia) - Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2015. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2016-03-16T16:23:47Z No. of bitstreams: 1 2015_dis_cmfqueiroz.pdf: 1386704 bytes, checksum: cbfdeaa6c277895fa12eafde388d3e7a (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2016-03-16T16:36:41Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2015_dis_cmfqueiroz.pdf: 1386704 bytes, checksum: cbfdeaa6c277895fa12eafde388d3e7a (MD5) / Made available in DSpace on 2016-03-16T16:36:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2015_dis_cmfqueiroz.pdf: 1386704 bytes, checksum: cbfdeaa6c277895fa12eafde388d3e7a (MD5) Previous issue date: 2015 / The aim of this in vitro study was to evaluate the performance of anacardic acid as a cavity-cleaning agent in adhesive restorations. Three cleaning agents were used: distilled water (DW), chlorhexidine digluconate solution at 2% (CHX) and anacardic acid (AA). Each cleaning agent was used in two strategies adhesive: after acid etching with phosphoric acid with etch&rinse adhesive or prior to the primer application in self-etch adhesive. Scanning electron microscopy (SEM) analysis was performed to evaluate the morphology of dentin substrate when it was exposed to phosphoric acid or anacardic acid, and when exposed to DW, CHX or AA with the two adhesive strategies. Additionally, spectrophotometry analysis was performed (FTIR) to assess the occurrence of chemical interactions between AA and CHX cleaning agents with dentine. The bond strength to dentin was evaluated by microtensile test, in a total of six experimental groups (2 adhesive strategies x 3 cleaning agents). Flat dentin surfaces were prepared in extracted human teeth. After the use of each cleaning agent and the respective adhesive procedure, teeth were incrementally restored with resin composite up to of 5 mm built-up. The specimens were stored in 37ºC distilled water for 24 h, and were sectioned longitudinally in either direction to obtain the specimens in the form of beams with cross-section area of 1 mm2. Each specimen was tensioned until fracture to with 0.5 mm ̸ min speed in a universal testing machine. The fracture mode was observed using a stereoscope at 60x and 10% of the specimens had their surfaces covered with gold and evaluated under SEM. The bond strength values were statistically evaluated using two-way ANOVA with a 5% significance level. The morphological analysis showed that AA is not able to demineralize dentin and does not alter the substrate surface morphology. The resulting dentin morphological pattern was than that caused by phosphoric acid. FTIR analysis showed that there was a chemical interaction between the AA and dentin as well as it was found an interaction between DG and dentin. Concerning the microtensile bond strength results, there was no statistically significant difference between groups (p> 0.05). The highest percentage of failures was mixed fracture in each group. The anacardic acid did not affect the bond strength after 24 h of storage and analysis showing that it can be used as cavity-cleaning agent. / O objetivo deste estudo in vitro foi avaliar o desempenho do ácido anacárdico como agente de limpeza cavitária em restaurações adesivas. Foram utilizados três agentes de limpeza: água destilada (AD), solução de digluconato de clorexidina a 2% (CHX) e solução de ácido anacárdico (AA). Cada agente de limpeza foi utilizado em duas estratégias adesivas: após o condicionamento com ácido fosfórico, na técnica adesiva de condicionamento total, e previamente à aplicação do primer na técnica adesiva autocondicionante. Realizou-se uma análise através de microscopia eletrônica de varredura (MEV), no intuito de avaliar a morfologia do substrato quando exposto ao ácido fosfórico ou ao AA, e quando exposto aos agentes de limpeza, nas duas estratégias adesivas propostas. Adicionalmente, foi realizada uma análise através de espectrofotometria (FTIR) para se avaliar a ocorrência de interações químicas entre os agentes de limpeza CHX e AA com a dentina. A resistência de união à dentina foi avaliada pelo teste de microtração, num total de seis grupos experimentais (duas estratégias adesivas x três agentes de limpeza). Superfícies dentinárias planas foram preparadas em dentes humanos extraídos e, após o uso de cada agente e o respectivo procedimento adesivo, os dentes foram restaurados com resina composta, de forma incremental até atingir uma altura de material restaurador de 5 mm. Os espécimes foram armazenados em água destilada a 37ºC por 24 h, e foram seccionados longitudinalmente em sentidos perpendiculares entre si para que se obtivessem espécimes em forma de palitos com área de secção transversal de 1 mm². Cada espécime foi tracionado a uma velocidade média de 0,5 mm ̸ min em uma máquina de ensaios universal. O modo de fratura foi observado sob uso de lupa com 60x de aumento e 10% dos espécimes tiveram suas superfícies recobertas com ouro e avaliadas em MEV. Os valores de resistência de união foram estatisticamente avaliados pelo ANOVA dois critérios, com nível de significância de 5%. Na análise morfológica, foi observado que o AA não é capaz de desmineralizar o substrato dentinário e não altera sua morfologia superficial. Encontrou-se um padrão morfológico resultante na dentina diferente daquele provocado pelo ácido fosfórico. A análise por FTIR mostrou que houve interação química entre o AA e a dentina, assim como foi encontrada interação entre DG e o substrato dentinário. Em relação aos resultados de microtração, não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos (p>0.05). O maior percentual de falhas foi de fratura mista em cada grupo. O ácido anacárdico não afetou a resistência de união após 24 h de armazenagem e as análises indicam que ele pode ser usado como agente de limpeza cavitária.

Submitted by Hiolanda Rêgo (hiolandarego@gmail.com) on 2014-10-20T16:42:00Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_ODONTO_ Anderson Santos Carvalho.pdf: 3585155 bytes, checksum: 5fed8b364484d6108c778cc89e79e2e9 (MD5) / Approved for entry into archive by Delba Rosa (delba@ufba.br) on 2014-10-21T13:29:10Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação_ODONTO_ Anderson Santos Carvalho.pdf: 3585155 bytes, checksum: 5fed8b364484d6108c778cc89e79e2e9 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-10-21T13:29:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação_ODONTO_ Anderson Santos Carvalho.pdf: 3585155 bytes, checksum: 5fed8b364484d6108c778cc89e79e2e9 (MD5) / Cnpq / A anemia falciforme faz parte das hemoglobinopatias hereditárias, sendo que no Brasil há uma grande prevalência da doença e na Bahia tem uma incidência de 1:650. Nesse sentido, o objetivo deste trabalho é identificar os eventos da manifestação falciforme, considerando a internação por crise falcêmica e ocorrência de crise de dor, associados à ocorrência de cárie dentária em crianças com anemia falciforme no estado da Bahia. O desenho de estudo foi de corte transversal tendo como população crianças com idade entre 6 e 96 meses acompanhadas pela APAE no período de agosto de 2007 a julho de 2008 (N = 686). Foram aplicadas entrevistas para identificação do perfil sociodemográfico e conduzido o exame bucal para identificar a presença de cárie dentária segundo critérios da OMS, por 3 equipes previamente treinadas e calibradas (kappa = 0,82). Foi realizada a análise de regressão logística para análise confirmatória e estimados os IC pelo teste Wald. Observou-se que alguns fatores podem agir como determinantes nas condições de saúde, visto que a idade da criança, grau de instrução da mãe, renda familiar, dieta e acesso aos serviços de saúde estiveram associados à cárie dentária no grupo investigado. O valor de ceo-d encontrado foi de 0,89 (DP = ± 2,22) e a prevalência de cárie foi de 21,72%, sendo que esses valores aumentaram com o avanço da idade. Os resultados mostraram que a crise de dor e a internação estiveram associados positivamente à cárie no grupo investigado (OR bruta = 2,11 e ajustada = 1,24 e OR bruta = 2,50 e ajustada = 1,46 respectivamente), porém sem significância estatística.

Made available in DSpace on 2016-08-30T10:50:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 tese_2529_.pdf: 1324736 bytes, checksum: 3e15fdde1df97ce4dc1402907e7efc04 (MD5) Previous issue date: 2008-03-27 / Objetivo: Analisar as desigualdades na distribuição da cárie dentária entre crianças brasileiras na idade de 12 anos, caracterizando, nos planos individual e municipal, o grupo mais atingido pela doença. Método: Trata-se de um estudo de natureza quantitativa que utilizou dois desenhos. No primeiro, as unidades de análise foram indivíduos e no segundo, as unidades de análise foram agregados populacionais em municípios. A variável de desfecho foi o índice CPOD categorizado em 2 grupos: o grupo com maior severidade de cárie dentária e o grupo com menor severidade de cárie dentária. As medidas de experiência de cárie dentária foram obtidas dos levantamentos epidemiológicos de saúde bucal realizados no Brasil em 1986 e em 2002-2003. As informações sobre características socioeconômicas municipais foram obtidas no Atlas de Desenvolvimento Humano no Brasil. Resultados: Em 2003, no estudo de nível individual, o valor do índice CPOD aos 12 anos no grupo com maior severidade de cárie dentária foi 6 vezes maior que a média do CPOD no restante da população. A desigualdade na distribuição de cárie dentária, medida pelo coeficiente de Gini, aumentou 67,7% entre 1986 e 2003. O grupo com maior severidade de cárie dentária foi significativamente associado à condições sociodemográficas. Crianças do sexo feminino, estudantes de escolas públicas, estudantes de escolas localizadas em zona rural, residentes em municípios: sem água de abastecimento fluoretada, com porte menor que 100 mil habitantes e localizados na região Centro- Oeste apresentaram maior prevalência de CPOD > 4. No nível municipal, em 2003, a média do índice CPOD aos 12 anos nos municípios do grupo com maior severidade de cárie dentária foi 2 vezes maior que no restante dos municípios. Os municípios com maior severidade de cárie dentária apresentaram piores perfis de condições socioeconômicas e de provisão de água de abastecimento fluoretada. Apenas uma variável, o tempo de fluoretação das águas de abastecimento, correlacionou significativamente com o CPOD no grupo com maior severidade de cárie dentária. No grupo com menor severidade de cárie dentária, a análise de regressão linear múltipla, identificou apenas o tempo de fluoretação das águas de abastecimento e o percentual de domicílios ligados à rede geral de abastecimento de água como estatisticamente significantes com a variação do CPOD. Conclusão: Os resultados deste estudo evidenciam grandes diferenças na experiência de cárie dentária aos 12 anos no Brasil. Nesse sentido, destaca-se a necessidade de se conhecer o perfil da doença em unidades menores como os municípios. Reafirma-se o importante papel da água fluoretada no controle da doença e sugere-se, com base nas desigualdades observadas, que as políticas públicas de saúde bucal no Brasil sejam adequadas à magnitude das desigualdades identificadas, pois não apreender as diferenças entre populações pode significar a padronização das mesmas políticas de saúde para todos.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:33:01Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2008-04-28Bitstream added on 2014-06-13T19:23:00Z : No. of bitstreams: 1 rodrigues_ja_dr_arafo.pdf: 687578 bytes, checksum: c18d341ec7fb82f28c518c4dc3ec4fac (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / O objetivo do presente estudo foi avaliar in vitro o desempenho dos métodos baseados na medição da fluorescência induzida pela luz para detecção de lesões de cárie oclusal em dentes permanentes. Para tanto, foram realizadas três pesquisas: (1) O objetivo dessa pesquisa foi avaliar a influência da subtração do valor de fluorescência zero no desempenho de dois aparelhos que induzem fluorescência na detecção de cárie. Desse modo, foram utilizados 119 molares permanentes, nos quais três áreas da superfície vestibular (cúspide, central e cervical) das porções mesial e distal foram selecionadas. Além disso, uma lesão de cárie oclusal por dente foi escolhida como “sítio teste”. Dois examinadores mensuraram tanto as áreas nas superfícies vestibulares quanto as lesões oclusais utilizando o DIAGNOdent 2095 (DD, KaVo, Alemanha) e o DIAGNOdent 2190 (DDpen). Foi observada influência da subtração do valor de fluorescência zero no desempenho do DD, com diminuição da sensibilidade. Pode-se concluir que as mensurações com o DD podem ser realizadas sem a subtração do valor de fluorescência zero. No entanto, para o DDpen esse procedimento não pode ser eliminado. (2) Foram selecionados 119 dentes com o objetivo de comparar o desempenho na detecção de lesões de cárie oclusal de três aparelhos que induzem fluorescência, exame radiográfico convencional e sistema ICDAS II. Uma lesão de cárie por dente foi escolhida como “sítio teste”. Dois examinadores realizaram duas medidas independentes utilizando o DD, DDpen, câmera VistaProof (VP, Dürr Dental, Alemanha), além de exame radiográfico convencional e exame visual através do sistema ICDAS II. Conclui-se que cada aparelho variou seu desempenho de acordo com os valores de sensibilidade e especificidade. / The aim of this in vitro study was to asses the performance of light-induced fluorescence as auxiliary to conventional methods is detecting occlusal caries lesions in permanent teeth. For this reason, three studies were carried out: (1) The aim of this study was to evaluate the influence of zero value subtraction on the performance of two laser fluorescence devices for detecting occlusal caries. 119 permanent molars were selected. Three areas (cuspal, middle and cervical) of both mesial and distal portions and one occlusal site were assessed by two examiners using the DIAGNOdent 2095 (LF, KaVo, Germany) and DIAGNOdent 2190 (LFpen) devices. It was observed an influence of the zero value subtraction in the LF performance: the sensitivity decreased. However, because of the trend, it could be concluded that the LF readings could be performed without the zero value subtraction. Despite of that, it does not imply in wrong results clinically. For the LF pen, the zero value subtraction influences the performance though and should however not be eliminated. (2) This in vitro study compared the performance of fluorescence-based methods, radiographic examination, and ICDAS II system on occlusal surfaces. 119 molars were independently assessed twice by two experienced dentists using the laser fluorescence (LF and LFpen) and fluorescence camera (FC, Dürr Dental, Germany) devices, ICDAS II system and bitewing radiographs (BW). It can be concluded that the performance of each method changes according to the sensitivity and specificity.

Made available in DSpace on 2015-09-17T15:24:19Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-03-11. Added 1 bitstream(s) on 2015-09-17T15:48:01Z : No. of bitstreams: 1 000837199.pdf: 1080798 bytes, checksum: f2ec8aa2deb92d0dae09d3a96a0c2ff0 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / A remoção parcial de tecido cariado, realizada por meio do tratamento expectante, apresenta um alto índice de sucesso clínico, além de promover uma redução dos microrganismos presentes na dentina cariada. Porém, a permanência de tais microrganismos geram questões a respeito de certas propriedades que tais bactérias apresentam que as fazem ser capazes de continuar desmineralizando o tecido dentinário. Assim, esse estudo analisou as propriedades acidogênicas e acidúricas de Streptococcus mutans e Lactobacillus acidophilus, além de avaliar alterações clínicas como coloração e consistência e quantificar através de meios de cultura específicos alguns microrganismos presentes nesse tipo de lesão. Para isto, foram selecionados 20 pacientes apresentando molares decíduos com lesões passíveis de receber o tratamento expectante, sendo realizado coletas de lascas de dentina em dois momentos diferentes: na primeira intervenção após a remoção parcial de tecido cariado e na segunda intervenção durante a reabertura da cavidade 90 dias após o selamento provisório da lesão. As amostras coletadas foram cultivadas, identificadas e quantificadas, além de serem analisadas quanto aos testes fenotípicos de acidogenicidade e aciduridade. Os dados foram submetidos a análise estatística, e observou-se que apesar de ocorrer uma diminuição estatisticamente significante no número de microrganismos viáveis analisados, não houve diferença estatística com relação as propriedades acidogênicas e acidúricas de Streptococcus mutans e Lactobacillus acidophilus coletados nos dois momentos especificados. Conclui-se que o tratamento expectante apesar de promover alterações clínicas como escurecimento e endurecimento dentinário, associado com a redução no número de microrganismos viáveis, parece não exercer influência nas características fenotípicas de aciduridade...(Complete abstract electronic access below) / Partial caries removal performed by the stepwise treatment has a high rate of clinical success and also promotes a reduction of microorganisms in carious dentin. However, the permanence of these microorganisms raises the question about certain properties which such bacteria present that make them able to continue the demineralization of the dentin. Thus, the aim of this study was to examine the acidogenic and aciduric properties of Streptococcus mutans and Lactobacillus acidophilus as well as to assess clinical changes in color and consistency of carious dentine and to quantify some microorganisms present in this type of lesion. Therefore 20 patients presenting deep caries lesion in primary molars eligible to receive the stepwise treatment were selected and dentin samples were collected in two different moments: in the first intervention just after partial caries removal and in the second intervention during the reopening of the cavity, 90 days after the temporary sealing of the lesion. The samples were cultured, identified and quantified, and were analyzed for phenotypic tests to available their acidogenicity and aciduricity. Data were statistically analyzed and it was observed that despite a decrease statistically significant in the number of viable microorganisms, there was no statistical difference in the acidogenicity and aciduricity properties of Streptococcus mutans and Lactobacillus acidophilus over the time. It was concluded that the stepwise treatment promoted clinical changes as darkening and hardening of carious dentine and also promoted a reduction in the number of viable microorganisms, although it seemed not to influence the phenotypic characteristics like acidogenicity and aciduricity of the species analyzed during the period of 90 days.

Made available in DSpace on 2015-09-17T15:24:29Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-09-29. Added 1 bitstream(s) on 2015-09-17T15:47:46Z : No. of bitstreams: 1 000836376.pdf: 582706 bytes, checksum: 7513ecce665994b98dbd6c2d90673ba0 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Com o objetivo de identificar a prevalência, severidade, relação com a cárie dentária e possíveis fatores etiológicos envolvidos na Hipomineralização Molar - Incisivo, foram examinados 1124 escolares da área rural e urbana de Manaus/Am. Para diagnóstico da HMI utilizou-se critérios da EAPD e para cárie dentária, CPOD e ceod. Um questionário semi-estruturado foi respondido pelas mães para investigação da saúde gestacional e da criança nos primeiros anos de vida, fatores socioeconômicos e demográficos. Os dados foram tabulados e analisados por meio de estatística descritiva, associação entre as variáveis pelo teste Qui-quadrado, Mann-Whitney, método backward e Odds ratio. A prevalência da HMI em Manaus foi de 8,9%, não sendo observada diferença relacionada à zona de moradia, gênero ou idade nas crianças diagnosticadas (p>0,05). A alteração dentária estudada foi observada com maior frequência no arco inferior sendo os primeiros molares os mais afetados. A severidade leve foi o diagnóstico mais frequente. A experiência de cárie foi maior na zona rural e na Zona urbana observou-se estreita relação entre esta e HMI. Nenhuma associação foi observada entre HMI, fatores socioeconômicos e história médica da mãe, no entanto, observou-se associação significativa com prematuridade (p= 0,01), icterícia/falta de oxigênio pós-parto (p=0,04). A HMI apresenta-se como grave problema para as crianças afetadas e profissional de saúde, devido à complexidade dos sinais e sintomas apresentados, sendo necessária realização de estudos prospectivos para elucidação da etiologia. / With the purpose of identifying the relationship between dental caries and possible etiologic factors, prevalence, severity of molar-incisor hypomineralization (MIH), 1,124 schoolchildren from rural and urban area in Manaus, Amazonas, were examined. We used the criteria established EAPD and to diagnose MIH and the DMFT and deft indices to diagnose dental caries. A semi-structured questionnaire was completed by the mothers to investigate gestational health and the child's health during the first years of life, as well as the socioeconomic and demographic factors. Data were tabulated and analyzed using descriptive statistics and the chi-square test, Mann-Whitney test, backward method, and odds ratio were used to correlate the variables. The prevalence of MIH in Manaus was 8.9%, not being related to housing area, gender or age of the children diagnosed (p>0,05). Dental alteration was more frequently observed in the lower arch and the first molars were the most affected. The most frequent diagnosis was mild severity. Dental caries experience was higher in rural areas, but in Urban area there was a close relationship between this and the HMI. No association was observed among MIH, socioeconomic factors, and the medical history of the mother, however, a significant association was found among prematurity (p = 0.01), jaundice or lack of oxygen after birth (p = 0.04). MIH is a severe problem for both the children affected and the health professionals due to the complex signs and symptoms, requiring prospective studies to elucidate the etiology.

Made available in DSpace on 2015-09-17T15:25:06Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015-02-10. Added 1 bitstream(s) on 2015-09-17T15:49:18Z : No. of bitstreams: 1 000843311.pdf: 6813734 bytes, checksum: eb9f042a95607da099a5bf35431db073 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / O estudo avaliou a efetividade das tinturas de Camellia sinensis e de Aloe arborescens na remineralização de lesão artificial de cárie subsuperficial no esmalte dentário humano. Noventa espécimes de molares permanentes hígidos foram distribuídos em 6 grupos (n=15): GH=esmalte hígido e saliva artificial, GS=esmalte cariado e saliva artificial, GA=esmalte cariado e água deionizada, GF=esmalte cariado e solução aquosa de fluoreto de sódio 0,05%, GC=esmalte cariado e tintura de C. sinensis e GB=esmalte cariado e tintura de A. arborescens. A microdureza superficial foi mensurada nos espécimes quando hígidos (KHN1), após a formação da lesão de cárie (KHN2) e após os tratamentos (KHN3). A microdureza em secção transversa (KHND) foi mensurada para avaliação da profundidade da lesão. Um espécime de cada grupo foi submetido: ao EDS, para avaliar a razão Ca/P do esmalte; ao MEV, para verificar alterações topográficas na superfície e à MLP para comprovar histologicamente a formação da lesão de cárie. A porcentagem do volume de conteúdo mineral foi realizada com as médias KHN3 e KHND. As médias dos valores de microdureza foram submetidas aos testes estatísticos ANOVA, Tukey comparações múltiplas, Dunnettt comparações múltiplas e t pareado (p<0,05). Houve aumento nos valores de microdureza superficial e em secção transversa após os tratamentos, assim como do conteúdo mineral, com exceção de GA. Concluiu-se que os tratamentos foram efetivos na remineralização da lesão de cárie tanto na microdureza superficial quanto em secção transversa, quando comparados a GA. Todos os tratamentos diminuíram a profundidade da lesão, com destaque para a solução de NaF, seguido pela tintura de C. sinensis, saliva e tintura de A. arborescens / This in vitro study evaluated the effectiveness of Camellia sinensis and Aloe arborescens tinctures in the remineralization of subsurface carious lesions artificially developed in human dental enamel. Ninety specimens from sound permanent molars were distributed into 6 groups (n=15): GH=sound enamel and artificial saliva, GS=decayed enamel and artificial saliva, GA=decayed enamel and deionized water, GF=decayed enamel and 0.05% sodium fluoride aqueous solution, GC=decayed enamel and C. sinensis tincture and GB=decayed enamel and A. arborescens tincture. Surface microhardness essay was performed on sound specimens (KHN1), after the caries lesion development (KHN2) and after treatment (KHN3). Cross-sectional microhardness essay (KHND) was performed to measure the lesion depth. One specimen of each group was submitted to: EDS to assess the enamel Ca/P ratio; SEM to verify topographical changes on the enamel surface and to the MLP to reveal the histological aspects of carious lesions. The volume percent of mineral content was performed with the KHN3 and KHND averages. The microhardness averages were submitted to the following statistical analyzes: ANOVA, Tukey multiple comparisons, Dunnettt multiple comparisons and paired t test (p<0.05). There was an increase in the surface and cross-sectional microhardness values after treatments, as well as in the mineral content, except for GA. It was concluded that the treatments were effective in remineralization of dental caries on the surface and on the cross-sectional microhardness essays, when compared to GA. All treatments reduced the depth of the lesion, especially the NaF solution, followed by C. sinensis, saliva and A. arborescens

O objetivo do trabalho foi avaliar as alterações clínicas, microbiológicas e radiográficas de lesões profundas de cárie, após a remoção parcial do tecido cariado e o selamento das cavidades. Vinte pacientes com idade entre quatro e sete anos participaram do estudo, totalizando uma amostra de quarenta e dois dentes com lesões profundas de cárie, distribuída em dezenove cavidades oclusais, doze ocluso-proximais, nove ocluso-linguais e duas ocluso-mésio-distais. O tratamento consistiu na escavação completa do tecido cariado localizado nas paredes laterais e marginais das cavidades, além da remoção superficial da dentina cariada localizada na parede pulpar. Após o término do preparo cavitário, a dentina remanescente foi avaliada quanto à sua coloração e à sua consistência, obtendo-se coletas deste tecido para análise bacteriológica. A seguir, os dentes foram aleatoriamente divididos em dois grupos, de acordo com o material forrador aplicado sobre o tecido cariado (cimento de hidróxido de cálcio ou lâmina de guta-percha), sendo, então, restaurados com resina composta. Imediatamente depois da intervenção clínica, utilizaram-se dispositivos padronizados para a execução da tomada radiográfica inicial. Ao longo do estudo, um dente de cada grupo apresentou necrose pulpar e perdeu-se uma amostra do grupo guta-percha. Após o período experimental, compreendido entre quatro e sete meses, os dentes (n=39) foram novamente radiografados e reabertos para avaliação clínica e para a execução de nova coleta microbiológica. Alterações significativas foram encontradas quanto à coloração e consistência, em que o tecido, inicialmente castanho-claro e amolecido, mostrou-se predominantemente castanho-escuro e endurecido. Em relação à quantidade de unidades formadoras de colônias, observou-se uma redução significativa no número de lactobacilos, estreptococos do grupo mutans e do total de bactérias viáveis em aerobiose e em anaerobiose. Ao exame radiográfico, onde avaliou-se a diferença de densidade radiográfica, através do método de subtração de imagem, não se encontraram alterações significativas. Portanto, estes resultados sugeriram a possibilidade de inativação do processo carioso, através do selamento de lesões profundas de cárie com material adesivo, independente da utilização do cimento de hidróxido de cálcio como material forrador.

O objetivo do presente estudo foi avaliar a associação entre idade, placa visível, inflamação gengival, experiência de cárie, atividade de cárie e presença de cavidade na lesão de cárie proximal com radiolucidez na porção externa de dentina em molares decíduos. Além disso, validar o exame visual direto após a separação dentária como método de diagnóstico de cavidade cariosa. Para tal, um estudo observacional transversal analítico foi desenvolvido com 51 crianças entre 4 e 10 anos de idade, atendidas no Ambulatório de Odontopediatria da FO-UFRGS. Uma lesão de cárie proximal por indivíduo foi sorteada, caracterizada pela presença de radiolucidez na metade externa de dentina na superfície proximal, ausência de cavidade clínica envolvendo outras faces e de restauração na superfície proximal adjacente. Um examinador calibrado registrou os índices de placa visível (IPV) e sangramento gengival (ISG) (AINAMO; BAY, 1975) e experiência de cárie (ceo-s e CPO-S modificados). Um elástico ortodôntico foi inserido no espaço interproximal, sendo removido após 2 a 3 dias, o que permitiu o diagnóstico por meio da visualização direta da lesão. A impressão do sítio interproximal foi utilizada como método de validação do exame clínico. As variáveis quantitativas (idade, ceo-s e CPO-S) foram categorizadas e relacionadas ao desfecho através do teste qui-quadrado e da análise de regressão logística. O percentual médio de superfícies com IPV e ISG foi 31,1±15,6% e 39,2±12,8%, respectivamente. A experiência de cárie da amostra nos dentes decíduos foi 10,1±7,8 (ceo-s) e permanentes, 2,2±2,8 (CPO-S). A freqüência de lesões cariosas com cavidade foi 60,8%, sendo 67% destas de natureza inativa. Além disso, 60,8% dos indivíduos apresentaram atividade de cárie (presença de lesão cariosa de natureza ativa). Não foram observadas associações significativas entre idade, placa visível, sangramento gengival, experiência e atividade de cárie e presença de cavidade. A sensibilidade, especificidade, valores preditivos positivo e negativo foram 93,5% (IC95% 79,3-98,2), 80,0% (IC95% 58,4-91,9), 87,9% (IC95% 72,7-95,2) e 88,8% (IC95% 67,2-96,9), respectivamente. Concluiu-se que não foi possível demonstrar associação entre idade, placa visível, inflamação gengival, experiência e atividade de cárie com a presença de cavidade em lesões de cárie proximais com radiolucidez na metade externa da dentina de molares decíduos. O exame visual direto após a separação temporária dos dentes decíduos é um recurso útil de diagnóstico, mas não considerado padrão para a determinação de cavidade de cárie.

Orientador: Lourdes Aparecida Martins dos Santos-Pinto / Banca: Rita de Cássia Loiola Cordeiro / Banca: Ana Carolina Magalhães / Resumo: avaliar e quantificar, in vitro e in vivo, o efeito remineralizador de produtos fluoretados e antimicrobianos sobre lesões de mancha branca adjacentes ao bráquete ortodôntico. Materiais e métodos: Para o estudo in vitro, bráquetes ortodônticos metálicos foram colados em 30 pré-molares hígidos que foram submetidos a indução artificial de mancha branca e divididos aleatoriamente em 3 grupos (n=10): controle (GC), verniz fluoretado (VF) e clorexidina gel 2% (CHX). O processo de des-remineralização dos dentes foi quantificado por QLF (Quantitative Light-Induced Fluorescence) utilizando-se os valores de Delta F, %. Para o estudo in vivo foram selecionados trinta pacientes adolescentes (n=56 lesões) com idade media de 17.2 ± 2.3 anos, alocados aleatoriamente em três grupos: verniz fluoretado (VF), clorexidina gel 2% (CHX) ou pasta dental fluoretada - controle (CO). O processo de des-remineralização dos dentes foi avaliado e quantificado pelo exame visual com critérios Nyvad (NY) e DIAGNOdent Pen 2190 (DDpen). Tanto para o estudo in vitro quanto para o in vivo, os respectivos produtos foram aplicados sobre as lesões de mancha branca duas vezes, com intervalo de uma semana. Resultados: No estudo in vitro observou-se um aumento nos valores de fluorescência (Delta F, %) nos três grupos, sendo que as lesões tratadas com verniz fluoretado apresentaram uma resposta mais favorável à remineralização. No in vivo, os resultados evidenciaram uma diminuição nos valores de fluorescência nos três grupos durante todo o período experimental, e assim como no in vitro, as lesões tratadas com verniz fluoretado apresentaram uma resposta mais rápida e favorável à remineralização (teste t, p<0.0001). Após 3 meses, o grupo CHX foi semelhante ao CO e ambos diferentes de VF (ANOVA, p<0.05). Concluiu-se que duas aplicações de verniz fluoretado são suficientes para remineralização de lesões de... / Abstract: The aim of this study was to evaluate and quantify the remineralization process on white spot enamel lesions adjacent to orthodontic braces. In the in vitro study, orthodontic braces were bonded in 30 extracted premolars that remained in a special solution for artificial enamel lesion development. Teeth were divided into three gropus (n=10), control (CO), varnish fluoride (VF) and chlorehexidine gel 2% (CHX). The demineralization process was assessed by Quantitative Light-Induced Fluorescence (QLF). In the vivo study, 30 healthy adolescents (mean age ± standard deviation: 17.2 ± 2.3 years) (n=56 lesions) undergoing orthodontic treatment with fixed appliances were enrolled in a double blind, randomized, longitudinal trial lasting three months. The subjects were randomly divided into three groups, using varnish fluoride (n=20), chlorexidine gel 2% (n=17) or fluoride toothpaste (n=19). The remineralization process was evaluated and quantified by Nyvad criteria (NY) and DIAGNOdent pen (DDpen). In both studies, the products were applied twice with one-week interval. All groups in the in vitro study, showed an increase in fluorescence (Delta F, %), whereas lesions treated with varnish fluoride had a quicker and more favorable response to remineralization. In the vivo study, fluorescence decreased during the experimental period, and lesions in the VF group had a quicker and more favorable response to remineralization. The correlation between DDpen and NY was 0.67 (Sperman, p<0.05). Two applications of varnish fluoride supplementated with oral hygiene and fluoride tooth paste, are effective in reversing WSLs during orthodontic treatment. / Mestre