Orientador: Renato Herman Sundfeld / Banca: Ticiane Cestari Fagundes / Banca: Márcio Grama Hoeppner / Resumo: O objetivo deste trabalho in situ foi avaliar se a associação da microabrasão do esmalte com o clareamento dental causaria danos às propriedades do esmalte dental microabrasionado, através dos testes de rugosidade superficial, de microdureza do esmalte dental e de microscopia eletrônica por varredura. Os fatores em estudo foram: técnicas em 5 níveis: controle, microabrasão (Opalustre - Ultradent Products Inc. Utah, USA), clareamento dental (Opalescence Boost PF 38 % - Ultradent Prodcuts Inc. Utah, USA) e a associação dos dois procedimentos (imediata e tardia); assim como o tempo de manutenção dos espécimes in situ: 0, 1, 3, 7 dias. As variáveis de resposta foram microdureza e a rugosidade superficial. Foram utilizados 50 dentes bovinos hígidos, seccionados em discos de esmalte/dentina com 5,7mm de diâmetro. Os espécimes selecionados foram aleatoriamente divididos em 5 grupos de estudo (n=10): Grupo Controle + 0, 1, 3, 7 dias in situ; GI Clareamento + 0, 1, 3, 7 dias in situ; GII Microabrasão + 0, 1, 3, 7 dias in situ; GIII Microabrasão + Clareamento + 0, 1, 3, 7 dias in situ e GIV Microabrasão + 0, 1, 3, 7 dias in situ + Clareamento. Os resultados foram submetidos à análise de variância de dois fatores (ANOVA) para medidas repetidas, seguidas pelo teste de Tukey a 5%. Foi observado que a rugosidade superficial do esmalte dental não foi alterada pela realização do clareamento dental com/sem período in situ, mas foi significativamente influenciada pela realização da microabrasão associada ou não com o clareamento dental, com/sem período in situ. Já a microdureza do esmalte dental, em uma comparação entre grupos, sofreu redução significativa nos grupos onde a microabrasão do esmalte foi realizada, independente da associação com o clareamento dental; sendo que após o período in situ observou-se o reestabelecimento da microdureza... / Abstract: The aim of this in situ study was to evaluate if the association of microabrasion enamel with dental bleaching causes damage to microabrasioned enamel properties, through the surface roughness, hardness of dental enamel and scanning electron microscopy tests. The factors under study were: procedure on 5 levels: control, microabrasion (Opalustre - Ultradent Products Inc. Utah, USA), dental bleaching (Opalescence Boost PF 38 % - Ultradent Prodcuts Inc. Utah, USA) and the association of the two procedures (immediate and late), as well as the maintenance time of the specimens in situ: 0, 1, 3, 7 days. The response variables were microhardness and surface roughness. Fifty healthy bovine teeth were used, sectioned into discs of enamel/dentin with 5.7 mm diameter. The selected specimens were randomly divided into 5 groups (n=10): control group + 0 , 1 , 3 , 7 days in situ; GI dental bleaching + 0, 1, 3, 7 days in situ; GII Microabrasion + 0, 1, 3, 7 days in situ; GIII Microabrasion + dental bleaching + 0, 1, 3, 7 days in situ and GIV Microabrasion + 0, 1, 3, 7 days in situ + dental bleaching. The results were subjected to two way repeated measures ANOVA for followed by the Tukey test at 5 %. It was observed that the enamel roughness surface was not altered by dental bleaching, with/without in situ period, but was significantly influenced by microabrasion, associated or not with dental bleaching, with/without in situ period; whereas the enamel microhardness, in a comparison between groups, was significantly decreased in the groups where enamel microabrasion was performed, regardless of association with dental bleaching; after the in situ period, there was satisfactory reestablishment of enamel microhardness. It can be conclude that the association of enamel microabrasion with dental bleaching does not cause damage on microabrasioned enamel properties. / Mestre

Orientador: André Luiz Fraga Briso / Banca: Paulo Henrique dos Santos / Banca: Mirela Sanae Shinohara / Resumo: Este trabalho analisou in situ o efeito de um clareador a base de peróxido de hidrogênio a 35%, na microdureza superficial em esmalte bovino. Para tanto, 100 fragmentos dentais com dimensões de 4x4x2mm, foram polidos e submetidos à leitura inicial de microdureza Knoop. Foram selecionados os 44 fragmentos com microdureza mais próxima da mediana e estas unidades experimentais foram aleatoriamente divididas em grupos de 4 elementos que foram adaptados a aparelhos moveis usados por 11 indivíduos. Os voluntários foram orientados a utilizar o dispositivo durante todo o dia, com exceção dos momentos destinados à alimentação, higienização e às sessões clareadoras. Metade dos fragmentos de cada dispositivo foi submetida a uma sessão de clareamento (3 aplicações de 15 minutos) por semana, durante 14 dias, totalizando 3 sessões clareadoras. Os fragmentos não clareados permaneceram no dispositivo sem sofrer qualquer tipo de influência do clareador. Durante o uso do aparelho os fragmentos dentais foram submetidos ao acúmulo bacteriano, sendo gotejada uma gota da solução de sacarose a 20% em cada bloco, oito vezes ao dia, visando aumentar o desafio cariogênico. Após 7 dias, do término dos tratamentos foi realizada nova análise da microdureza e os valores foram submetidos à Análise de Variância ao nível de 5%. Pôde-se observar diminuição nos valores de microdureza, tanto para o grupo clareado (média: 238,9 - 179,4), quanto para o grupo controle (média: 237,3 - 191,7), sendo as médias mais baixas encontradas no grupo clareado. Concluiu-se que o tratamento clareador com peróxido de hidrogênio a 35% potencializou a redução da microdureza em dentes submetidos ao desafio cariogênico / Abstract: This in situ study analyzed the effect of bleaching using 35% hydrogen peroxide on the enamel microhardness. Therefore, 100 dental fragments with dimensions of 4x4x2mm, were polished and subjected to the initial reading of microhardness. We selected 44 fragments presenting microhardness data similar to the mean value and these experimental units were randomly divided into groups of four elements that have been adapted in mobile devices to be worn by 11 volunteers. They were instructed to use the device throughout the day, except in meal times, cleaning and whitening sessions. Bleaching procedures were performed in half of the fragments placed on each device (3 applications of 15 minutes) per week for 14 days, totalizing 3 whitening sessions. Unbleached fragments remained on the device without suffering any kind of influence of the bleaching agent. While using the appliance, dental fragments were lead to bacterial colonization; sine a 20% sucrose solution was dripped eight times a day, aiming to increase the cariogenic challenge. After seven days of the end of the treatment, microhardness \analysis was performed. Data were submitted to ANOVA and Fisher's test at 5%. It was observed a decrease in microhardness values for both bleached group (mean: 238.9 to 179.4) and control group (mean: 237.3 to 191.7), besides that, the lowest values were verified in the bleached groups. It was concluded that bleaching using 35%hydrogen peroxide potentiated the reduction in microhardness in teeth submitted to cariogenic challenge / Mestre

Orientador: Eduardo Bresciani / Banca: Alessandra Bühler Borges / Banca: Paulo Henrique Perlatti D'Alpino / Resumo: A realização de procedimentos clareadores é frequente em Dentística Estética. As resinas compostas sofrem um certo grau de degradação superficial em sua matriz orgânica logo após este tipo de tratamento, com possível comprometimento de suas propriedades mecânicas e ópticas, e suas consequências à longo prazo ainda são pouco conhecidas. Portanto, o objetivo deste estudo foi avaliar in vitro a influência sobre o brilho, cor, dureza e rugosidade superficial de resinas compostas, microparticulada e nanoparticulada, após o tratamento clareador e a simulação de envelhecimento. Material e Métodos: Foram confeccionados 180 corpos de prova de cada tipo de resina composta (Durafill VS - Heraeus Kulzer / Filtek Z350 XT - 3M ESPE). Os espécimes possuíram diâmetros de 6 mm e 1 mm de espessura para os testes de cor e brilho; 5 mm e 3 mm de espessura para os testes de microdureza; e 6 mm por 3 mm espessura com indentação semilunar para os testes de rugosidade, e foram divididos em três grupos: sem tratamento clareador, com tratamento clareador a base de peróxido de hidrogênio 38 % (Opalescence Boost - Ultradent) e com tratamento clareador a base de peróxido de carbamida 15 % (Opalescence PF 15 % - Ultradent). Estes grupos foram subdivididos em dois outros grupos, um com envelhecimento induzido por luz (Suntest CPS+ - Atlas) e outro por imersão em água durante um ano. Um terço dos espécimes foram avaliados em cor e brilho, um terço foi avaliado dureza e o último terço foi avaliada a rugosidade superficial. Os corpos de prova tiveram os parâmetros verificados 48 horas após a polimerização (baseline), após o tratamento clareador (se pertencente ao grupo que recebeu este tratamento), e ainda após o envelhecimento proposto. Os dados obtidos foram submetidos à análise de normalidade através do teste de Tukey e em seguida à análise estatística por meio do teste de.... / Abstract: Whitening procedures are frequent in esthetic dentistry. Resin composites undergo a certain amount of surface degradation of their organic matrix, resulting in possible decrease of mechanical and optic properties, and the long-term influences of this treatment on resin composite surface properties are still not known. The aim of the present study was to assess in vitro the influence of whitening therapy associated with induced aging on color, gloss, roughness and hardness of microparticled and nanoparticled resin composites. Material e Methods: One hundred and eighty specimens of each resin composite (Durafill VS - Heraeus Kulzer / Filtek Z350 XT - 3M ESPE, microparticled and nanoparticled resins, respectively) was fabricated with dimensions of 6 mm in diameter and 1 mm in thickness for gloss and color tests, 5 mm in diameter and 3 mm in thickness for microhardness tests, and 6 mm in diameter and 3 mm in thickness for roughness tests. Specimens was divided into three main groups: with no whitening therapy, with whitening therapy using 38 % hydrogen peroxide (Opalescence Boost - Ultradent), and with whitening therapy using 15 % carbamide peroxide (Opalescence PF 15 % - Ultradent). The main groups was further divided into two groups, one receiving inducing aging by light (Suntest CPS+ - Atlas) and the other water aging. One-third of each final group (n=10) had color and surface gloss assessed, the other third (n=10) for roughness, and the last third for hardness assessments. The parameters was assessed at baseline, after the whitening therapy (in case whitening was performed), and after the proposed aging therapy. Data was assessed for normality distribution and submitted to three-way ANOVA and multiple comparison tests. The level of significance was set at 5 %. Nanofilled resin suffered color change. The whitening procedures did not affect the gloss of resins and the aging by light... / Mestre

Orientador: Mari Eli Leonelli de Moraes / Banca: Cláudio Fróes de Freitas / Banca: Valéria Abrantes Pinheiro Carvalho / Resumo: É objetivo neste trabalho avaliar a possibilidade da desmineralização dentária em 50 dentes pré-molares humanos quando submetidos a clareamento exógeno por meio da densidade óptica radiográfica e verificar se houve ou não mudança estrutural do esmalte dentário por meio da difração de raios X. Para tanto os elementos dentários foram radiografados com o sistema digital direto RVG (Trophy, Vicennes, França) e avaliados quanto à densidade óptica radiográfica pelo programa de edição de imagens Adobe Photoshop 7.0. Os mesmos foram analisados por difração de raios X obtendo-se o resultado em forma de espectro. Os dados da densidade radiográfica foram submetidos à análise estatística Anova e teste T-student. Pelos resultados obtidos verificou-se que os valores de densidade óptica diferiram entre os intervalos inicial, 7 dias e 14 dias da aplicação do agente clareador (p=0,001). Foi possível concluir que a variação nos intervalos de aplicação do agente clareador em esmalte dentário têm influência sobre os valores de densidade óptica das imagens radiográficas iniciais, 7 dias e 14 dias e que este método possibilitou avaliar a progressão da perda mineral em esmalte dentário. A difração de raios X mostrou que não houve mudança estrutural do esmalte dentário, embora tenha havido perda dos componentes inorgânicos caracterizando exposição de uma camada mais cristalina na superfície do esmalte. / Abstract: Is objective this work evaluate the dental demineralization for fifty teeth premolar humans when submitted the bleaching exogenous for half a from density optical radiographic and verify if he got or not shakeup structural of the enamel dental for half a from diffraction of x-rays. The elements dentals were radiograph , with the system digital RVG (Trophy, Vicennes, França ) and appraised as to the density optical radiographic at image editing package Adobe Photoshop 7.0. The states was analyzed for diffraction of x-rays getting - if the sequel fit of spectrum. The result from density radiographic were submitted the analysis statistics Anova & test T student. For half a from the results obtained verifies - if as the values of density optical differ among the intervals initial , 7 days and end from application of the agent bleaching (p=0,001). Was possible accomplish what the variation on the intervals of application of the agent bleaching in enamel dental they have influence on the subject of the values of density optical of the images radiographic you start , 7 days and ends and that this method allow access the progression from loss mineral in enamel dental. With the diffraction of x-rays showed that there was no shakeup structural of the enamel dental, though it may have been loss from the components inorganic featuring an exposition from a layer more crystal-clear on surface of the enamel. / Mestre

Orientador: Ana Paula Martins Gomes / Banca: Maria Ângela Pita Sobral / Banca: Priscila Christiane Suzy Ciporoni / Banca: Cláudio Antonio Talge Carvalho / Banca: José Benedicto de Mello / Resumo: O presente estudo teve como objetivo avaliar as alterações de cor, as diferenças quanto ao tempo de clareamento e a susceptibilidade ao manchamento em fragmentos dentais bovinos. Foram analisadas também as alterações morfológicas e minerais do esmalte submetido ou não, à imersão em bebida pigmentante e, após o protocolo de clareamento dental, com peróxido de hidrogênio a 35% e 38%, através de dois métodos de análise: fotorreflectância e espectroscopia FT- Raman. Foram utilizados 60 fragmentos dentais bovinos nas dimensões de 4x4x4mm. Para todos os grupos experimentais realizou-se uma leitura inicial que teve como objetivo constituir os grupos controle. Os 60 espécimes foram divididos aleatoriamente em seis grupos experimentais: (G1- Whiteness Maxx + manchamento com Coca-Cola Light Lemon; G2- Whiteness Maxx sem manchamento; G3- Opalescence Xtra Boost + manchamento com Coca-Cola Light Lemon; G4- Opalescence Xtra Boost sem manchamento; G5- Gel manipulado + manchamento com Coca-Cola Light Lemon; G6- Gel manipulado sem manchamento). O clareamento foi realizado seguindo as recomendações de cada fabricante durante duas semanas. Os espécimes foram mantidos em 2ml de saliva artificial durante toda a fase experimental. Após os registros, os dados foram encaminhados para análise estatística e os resultados demonstraram que os agentes clareadores utilizados foram capazes de promover o branqueamento dos espécimes manchados e não manchados; houve perda mineral do esmalte após imersão em Coca-Cola Light Lemon nos espécimes clareados com Whiteness HP Maxx e o agente Opalescence Xtra Boost proporcionou maior perda mineral que os demais agentes. / Abstract: The purpose of this study was to evaluate the color change, the difference on bleaching time and the staining on bovine dental enamel samples. Morphologic and mineral changes on enamel were also evaluated, on every samples (whith or without immersion on Coca-Cola drink and after the dental bleaching protocol with hydrogen peroxide 35 and 38%, throught two analysis, photoreflectance and FT-Raman espectroscopy. Sixty samples were cutted on the standardized dimensions of 4x4x4mm followed by their distribution on six experimental groups (G1- Whiteness Maxx + staining with Coca-Cola Light Lemon; G2- Whiteness Maxx without staining; G3- Opalescence Xtra Boost + staining with Coca-Cola Light Lemon; G4- Opalescence Xtra Boost without staining; G5- Manipulated bleaching agent + staining with Coca-Cola Light Lemon; G6- Manipulated bleaching agent without staining). All the samples received initial register to obtain the control group. The bleaching was done following each manufactures recommendations during two weeks. The samples were kept in artificial saliva during all the research. After the registers, the data were directed to statistics analysis and the results showed that all the tested agents were capable to promove the bleaching of the samples; agents were efficient on bleaching of stained teeth; a mineral lost were detected after the immersion of the samples on Coca-Cola Light Lemon on the group bleached with Whiteness HP Maxx, and Opalescence xtra boost promove higher mineral lost than other bleaching agents. / Doutor

Orientador: Clovis Pagani / Banca: Ana Paula Martins Gomes / Banca: Regian Célia Santos Pinto Silva / Banca: Camilo Anauate Netto / Banca: Ricardo Amore / Resumo: Este estudo in vitro avaliou o efeito da abrasão do esmalte humano na rugosidade superficial e na alteração de cor de dentes previamente submetidos à erosão. Quarenta e oito pré-molares humanos hígidos foram divididos em face vestibular e lingual, totalizando 96 fragmentos. Os espécimes foram divididos em quatro grupos (n=24): C - controle; O - clareamento com peróxido de hidrogênio a 38% (Opalescence Xtra Boost); OR - clareamento e imersão em refrigerante a base de cola (Coca-cola); R - imersão em refrigerante. Cada grupo foi dividido em dois subgrupos, para escovação com dentifrício de abrasividade regular (DR) e dentifrício branqueador (DB), em máquina simuladora de escovação. Antes e após o tratamento preconizado para cada grupo, a rugosidade foi mensurada em um rugosímetro (SJ-400, Mitutoyo) e a aferição da cor por meio de um espectofotômetro (Easyshade, Vita). Os dados foram submetidos à ANOVA e testes de Dunnett e Tukey. O grupo OR apresentou o maior aumento de rugosidade (0,092), que foi estatisticamente semelhante ao grupo O (0,046) e diferente da diminuição causada por R (-0,007). Quanto à alteração de cor, OR apresentou valores intermediários (7,95), sendo estatisticamente semelhante tanto ao grupo O (9,96) quanto ao R (6,37), que diferiram entre eles. Concluiu-se que a exposição do esmalte tanto ao gel clareador como à coca-cola não aumentou a rugosidade e que a exposição à coca-cola durante o tratamento clareador não ocasionou descoloração dental. Os dentifrícios regular e branqueador apresentaram desempenho de rugosidade e de alteração de cor estatisticamente semelhantes em todos os grupos avaliados. / Abstract: This in vitro study aimed to evaluate the effect of human enamel abrasion on the surface roughness and color change of teeth previously submitted to erosion. Forty eight intact human pre-molars were divided in buccal and lingual faces, adding up to 96 fragments. The specimens were divided into four groups (n=24): C - control; O - bleaching with 38% hydrogen peroxide (Opalescence Xtra Boost); OB - bleaching and immersion in cola beverage; B - immersion in cola beverage. Each group was further divided into two subgroups, for brushing with regular abrasiveness dentifrice (RD) and whitening dentifrice (WT), in a toothbrushing machine. Before and after the treatment proposed for each group, roughness was measured in a profilometer (SJ-400, Mitutoyo) and colour evaluation was performed with a spectrophotometer (Easyshade, Vita). Data was submitted to ANOVA and Dunnett and Tukey tests. Group OB presented the highest roughness increase (0.092), which was statistically similar to group O (0.046) and different from the decrease caused by B (-0.007). Regarding colour change, OB presented intermediary values (7.95), which were statistically similar to group O (9.96) and B (6.37), which were different between them. It was concluded that exposure of enamel to bleaching gel or cola beverage did not increase roughness and exposure to cola soft drink during bleaching treatment did not cause dental discolouration. Regular and whitening dentifrices presented similar performance regarding surface roughness and colour change in all evaluated groups. / Doutor

Orientador: José Roberto Cury Saad / Coorientador: Alessandra Nara de Souza Rastelli / Banca: Edson Alves de Campos / Banca: Marcelo Ferrarezi de Andrade / Banca: Marcos Porto de Arruda Filho / Banca: Jacy Ribeiro de Carvalho Junior / Resumo: Este estudo teve o objetivo de investigar a influência de diferentes procedimentos restauradores diretos com resina composta e pinos de fibra de vidro, na resistência à fratura de dentes com cavidades Classe IV, tratados endodonticamente e submetidos ao clareamento interno. Quarenta (n=40) incisivos laterais superiores humanos hígidos foram utilizados. Todos os dentes, com exceção do Grupo controle, foram submetidos ao tratamento endodôntico e então divididos em 5 Grupos (n=8): GI: Dentes hígidos; GII: Dentes tratados endodonticamente + resina composta (RC); GIII: Dentes tratados endodonticamente + clareamento com peróxido de hidrogênio (PH) a 35% + RC; GIV: Dentes tratados endodonticamente + Clareamento com PH a 35% + pino de fibra de vidro (Everstick/StichTeck) + RC; GV: Dentes tratados endodonticamente + Clareamento PH a 35% + RC e pino de fibra de vidro (Fibrekor Post; Jeneric Pentron Inc., Wallingford, CT, USA);. Os dentes tratados endodônticamente receberam cortes na coroa simulando uma classe IV e posteriormente restaurações de resina composta. O sistema LED-LASER Whitening Lase Light Plus (DMC Equipamentos Ltda, São Carlos, SP, Brasil) foi utilizado para ativação do agente clareador. Após o processo de clareamento, a restauração provisória e o tampão cervical dos dentes submetidos ao clareamento foram removidos para que cada Grupo fosse submetido ao procedimento restaurador. Após a confecção das restaurações as mesmas foram submetidas ao teste de resistência a fratura, em máquina de ensaios (EMIC). A Análise de Variância apontou efeito significativo de Grupos sobre a resistência (p=0,041). O teste de Tukey foi aplicado nas comparações múltiplas das médias de resistência, identificando somente a média de GIII (dentes tratados endodonticamente +clareamento com PH... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: This study aimed to investigate the influence of restorative procedures on fracture resistance of teeth with Class IV cavities endodontically treated and submitted to internal bleaching with light source acceleration using LED-LASER system. Forty (n = 40) lateral incisors and healthy humans were used. All teeth, except for the control Group, were submitted to endodontic treatment and then divided into 5 Groups (n = 8): GI: healthy teeth, GII: endodontically treated teeth + composite, GIII: Teeth whitening endodontically treated with PH 35% + composite, GIV: Teeth whitening endodontically treated with PH 35% glass fiber post (Everstick / StichTeck) + composite, GV: Teeth whitening endodontically treated PH 35% + composite fiber and glass post (Fibrekor Post; Jeneric Pentron Inc., Wallingford, CT, USA). The crow of endodontically treated tooth was cut simulating a Class IV. The system LED LASER-Light Plus Whitening Lase (DMC Equipment Ltda, São Carlos, SP, Brazil) was used to activate the bleaching agent. After the whitening process, the buffer cervical and the temporary restoration of teeth submitted to bleaching have been removed so that each Group was subjected to the restorative procedure. After restorations the specimens were subjected to the same fracture toughness test, in a testing machine (EMIC). Analysis of Variance (ANOVA) showed significant effect on the resistance Group (p = 0.041). The Tukey test was applied in multiple comparisons for resistance means values, identifying only the mean of GIII (endodontically treated teeth bleaching with PH 35% + composite) significantly lower than GI (healthy teeth) (p = .026). It was concluded that teeth endodonticamentes treated with cavity class IV, subjected to internal dental bleaching with PH 35% and only restored with RC, have lower fracture toughness when compared to... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Resumo: O objetivo deste trabalho clínico foi avaliar a sensibilidade e a alteração de cor dos elementos dentais, quando submetidos ao clareamento de consultório, com um produto à base de peróxido de hidrogênio a 35%, sem fotoativação. Fizeram parte dessa pesquisa clínica 22 voluntários.Os fatores em estudo foram Tratamento Clareador em dois níveis (gel experimental a base de peróxido de hidrogênio a 35% e placebo) e Tipo de Dente em dois níveis (incisivos e caninos). Os voluntários tiveram suas hemiarcadas superiores direita e esquerda submetidas ao tratamento placebo ou experimental, caracterizando um delineamento tipo split-mouth, ou de boca dividida. Foram realizadas quatro sessões de clareamento, com uma semana de intervalo entre as sessões. A mensuração da variável alteração da cor foi realizada, pelo método visual, previamente ao início do experimento e após a aplicação dos materiais; e da variável sensibilidade durante e após a aplicação da técnica clareadora. De acordo com os fatores clareamento e sessões de clareamento em estudo; assim como com as variáveis de resposta cor e sensibilidade, foram aplicados os testes não paramétricos do sinal, de Mann-Whitney e de Kruskal-Wallis, ao nível de significância de 5%. Foi observado que após a primeira, segunda e terceira sessões, os dentes foram clareados quando tratados com o agente experimental a base de peróxido de hidrogênio a 35%; para a variável sensibilidade, foi verificado após a terceira e quarta sessões de clareamento com o agente experimental peróxido de hidrogênio a 35%, a presença de sensibilidade estatisticamente superior ao tratamento com o produto placebo, em todos os tempos de avaliação. Concluiu-se que a alteração de cor e a sensibilidade dental foram provocadas pelo gel clareador / Abstract: This clinical research will be evaluating the sensitivity, the alteration and stability colors dental, on patients when submitted to in-office dental bleaching with 35% HP, without light-activation sources. According to pre-established criteria, 20 patients will be selected. The factors will be Bleaching Procedures in two levels (experimental gel based on 35% HP and placebo) and Teeth in two levels (incisors and canines). According to a randomly draw, the volunteers will be theirs superior hemiarches, right and left, submitted to placebo treatment or experimental treatment, characterizing a split-mouth design. It will be carry out four sessions of the bleaching procedures with a one week break between sessions. The response variables analysed at each session will be: Dental Color, measured previously and immediately after application of the materials and removal of absolute isolation; and Sensitivity, measured during and till 24 hours after the aplication of the bleaching procedures. The results obtained will be submitted to appropriate Statistical analysis. It was observed that after the first, second and third sessions, the teeth were bleached when treated with the experimental agent on hydrogen peroxide 35%. The variable sensitivity was observed after the third and fourth sessions of bleaching agent experimental hydrogen peroxide 35%. It was concluded that the color change and tooth sensitivity are varied depending on the whitening gel / Orientador: Renato Herman Sundfeld / Coorientador: Eduardo Passos Rocha / Banca: Marcelo Giannini / Banca: Rodrigo Sversut de Alexandre / Mestre

A odontologia moderna utiliza métodos e técnicas ultraconservadores no intuito de corrigir os diversos tipos de alterações cromáticas observadas clinicamente. Os meios empregados baseiam-se na utilização de substâncias químicas à base de peróxidos presentes em diversas concentrações. O presente estudo objetivou avaliar a microestrutura de três resinas compostas fotossensíveis submetidas à aplicação de um agente clareador a base de peróxido de hidrogênio a 35% (Whiteness HP Maxx - fabricante: FGM), ativado por uma fonte híbrida de energia luminosa (Aparelho de Laser-Led Whitening Lase, fabricante: DMC). Para isso, foram confeccionados 30 corpos de prova (CDP) 10 para cada grupo, no formato de discos, com 13 mm de diâmetro e 2,0 mm de espessura em uma matriz de teflon e aço inox, fotoativados por um aparelho de luz halógena convencional (Optilux 401 - Demetron/UR) por 40 segundos com densidade de potência média igual a 450 mW/cm2. Os grupos foram dispostos da seguinte forma: Grupo 1 - resina microparticulada (Durafill VS - fabricante: Heraeus Kulzer); Grupo 2 - resina micro-híbrida (Esthet-X - fabricante: Dentsply); e Grupo 3 resina nanoparticulada (Filtek Supreme XT fabricante: 3M ESPE). Todos os materiais restauradores utilizados eram da cor A2. Após serem submetidos à sequência de acabamento e polimento os CDP foram armazenados por sete dias em saliva artificial, limpos em ultra-som, envelhecidos artificialmente de acordo com a norma ASTM G 154. Os CDP dos três grupos foram aleatoriamente divididos em 2 subgrupos (ST sem tratamento e CT com tratamento) e finalmente submetidos aos experimentos. Os CDP dos subgrupos 1-ST, 2- ST e 3-ST foram triturados (SPEX SamplePrep 8000-series, marca: Mixer/Mills) seguido pela verificação dos materiais por meio de um espectrômetro (marca/modelo: Shimadzu EDX 720) para certificação da ausência de elementos pertencentes ao meio de moagem e por fim foram levados a um difrator de raios-X (marca / modelo: Philips -PW 3040 -X'Celerator- 40kV; 30mA; (λ): CuKα; 0,6; 0,2mm; 0,05 (2θ); 2s; 10-90 (2θ). Em seguida os CDP dos subgrupos 1-CT, 2- CT e 3-CT foram tratados com o peróxido de hidrogênio de acordo com o protocolo do fabricante para a fonte híbrida luminosa de energia selecionada, totalizando 9 aplicações de 10 minutos, onde eram respeitados os tempos de 3 minutos de ativação por 20 segundos de descanso, finalizando 10 minutos em cada aplicação. Mediante a este tratamento, os CDP dos subgrupos CT eram verificados e avaliados pelo mesmo método descrito anteriormente. Após interpretação gráfica, análise comparativa por meio do processamento digital das imagens no programa KS400 3.0 (Carl Zeiss Vision) e análise de concordância por cinco avaliadores calibrados utilizando um escore, pôde-se concluir que houve degradação estrutural e que as estruturas cristalinas das resinas estudadas foram afetadas de forma distinta quando tratadas pelo peróxido de hidrogênio; onde observou-se que: Grupo 1 > Grupo 3 > Grupo 2. Foi sugerido a realização de novos estudos, relacionados à interação do peróxido de hidrogênio às resinas compostas. / Currently, to correct dental chromatic alterations, the modern dentistry science takes advantage of ultraconservative's techniques and methods. Chemical substances, in particular peroxides are used in various concentrations. The purpose of this study was to evaluate the microstructure of 3 composites resin submitted the applies of a whitening gel - hydrogen peroxide 35% (Whiteness HP Maxx, FGM) activated by a hybrid energy light (Laser-Led, Whitening Lase, DMC). Thirty composite discs (13 mm diameter x 2,0 mm thickness) were made in a teflon custom matrix and assigned to the following groups: Group 1, microfill resin (Durafill VS, Heraeus-Kulzer); Group 2, micro hybrid resin (Esthet-X, Dentsply) and Group 3, nanofill resin (Filtek Supreme XT, 3M ESPE). Samples were light cured with an Optilux 401 (Demetron/UR) for 40s by irradiation powers about 450 mW/cm2. All samples were prepared using shade A2, followed by finishing and polishing procedures. Then, samples were stored in artificial saliva for seven days, ultra-sonicated and submitted an artificial aged (ASTM G 154). After that, each group was randomly divided in two sub-groups: ST Without treatment and CT- With treatment. The ST samples of groups 1, 2 and 3 were triturate using a grinder (SPEX SamplePrep 8000-series, Mixer/Mills), and then the materials were evaluated with a spectroscopy microscope (Shimadzu EDX 720) to verify the absence of milling particles, and a X-ray diffraction patterns were recorded using Philips - PW 3040 -X'Celerator- 40kV; 30mA; (λ): CuKα; 0,6; 0,2mm; 0,05 (2θ); 2s; 10-90 (2θ).The CT samples of group 1, 2 and 3 were treated with hydrogen peroxide following the manufacturer protocols 9 sequential 10 minutes applications/time, totaling 90 minutes. Triturated and evaluated using the same method described above. Comparative analysis by means of image processing software KS400 3.0 (Carl Zeiss Vision), graphic interpretation and agreement analysis by five valuators calibrated using a score of the results shown degree of crystallinity of the tested composites changed by bleaching treatment. After a comparative analysis, Group 1 demonstrated more degradation followed by group 3 and group 2. New studies are necessary to define the exact interaction between composite resin and hydrogen peroxides.

Made available in DSpace on 2011-12-27T14:14:40Z (GMT). No. of bitstreams: 2 000422269-0.pdf: 1482550 bytes, checksum: 2ab1328a5dd68b64d8200aabbf0ab2c1 (MD5) license.txt: 581 bytes, checksum: 44ea52f0b7567232681c6e3d72285adc (MD5) / This in vitro study evaluated the combined effect of 10% carbamide peroxide with three toothpastes used during bleaching treatment on microhardness and surface roughness of enamel. Fragments (4mm x 4mm x 2mm) were obtained from 18 human teeth. The initial roughness and microhardness were measured. The fragments were randomly divided into six groups (n=12): G1 - 10% carbamide peroxide (PC10) and brushing with regular toothpaste (R); G2 - PC10 and whitening toothpaste (W); G3 – PC10 and whitening toothpaste with baking soda and peroxide (BS); G4 – Placebo (PLA)+R; G5 (PLA+W); G6 (PLA+BS). The fragments were daily exposed to each treatment agent for six hours and the brushing procedures were performed for seven seconds, with a brushing force of 200g and 250 cycles per minute. The groups were kept in artificial saliva at 37°C until the next cycle of treatment agent and brushing procedures. After 21 days, the final roughness and microhardness measurements of each fragment were obtained. According to paired Student’s t-test, there was a significantly decrease in microhardness for all groups (p<0. 05). The final roughness was statistically higher than the initial roughness only in the group treated with G6 (p=0. 001).According to ANOVA GLM and Bonferroni tests, PLA presented a significantly higher roughness than PC10, and toothpaste BS presented a statistically higher roughness (p<0. 05) than W. Toothpaste R did not differ statistically from W and BS (p>0. 05). For PC10, the toothpastes did not differ among them in relation to microhardness (p>0. 05). According to paired Student’s t-test, toothpastes R and W were statistically different for both treatments. The association of PC10 with toothpastes R, W and BS for 21 days did not significantly alter the enamel surface roughness, but there was a significant decrease in the enamel microhardness. / Foram realizados dois estudos, in vitro e in situ para avaliar a rugosidade e microdureza do esmalte clareado com peróxido de carbamida a 10% (PC10) e escovado com dentifrícios. Fragmentos de esmalte foram obtidos a partir de dentes humanos. A rugosidade e microdureza iniciais foram medidas. Para o estudo in vitro, estes fragmentos foram divididos em seis grupos (n=12): G1 – PC10 e escovado com um dentifrício regular (R); G2 – PC10 escovado com dentifrício clareador (W); G3 – PC10 escovado com dentifrício clareador com bicarbonato de sódio e peróxido de cálcio (BS); G4 – Placebo (PLA) + R; G5 – PLA+W; G6 – PLA+BS. Os fragmentos foram expostos a cada agente de tratamento por 6 horas e escovados com força de 200g por 250 ciclos/minuto durante 7 segundos. Os grupos foram armazenados à 37°C em saliva artificial. Após 21 dias foram feitas medidas finais de rugosidade e microdureza de cada fragmento. Para o estudo in situ, dois grupos de cinco voluntários receberam o PC10 e o PLA por 21 dias em diferentes sequências e em dois períodos distintos, utilizando um estudo crossover 2X3. Foram obtidos 180 fragmentos e distribuídos em 20 dispositivos removíveis intraorais (DRI). Cada DRI recebeu nove fragmentos divididos em três trios, nos quais foram escovados com três dentifrícios: R (Colgate máxima proteção anticáries) no centro do palato; W (Colgate total 12 whiteness gel) e BS (Colgate whitening Oxygen Bubbles) nas regiões direita e esquerda dos pré-molares, respectivamente. Ambos agentes de tratamentos foram aplicados por 8 horas durante a noite. Após as escovações, os voluntários usaram os DRI por, aproximadamente, 16 horas/dia. Para o segundo período (21 dias), novos DRI foram distribuídos e os voluntários receberam o agente de tratamento diferente daquele utilizado no primeiro período.As medidas de rugosidade e microdureza foram medidas antes e após cada período. De acordo com o teste t-Student pareado, in vitro, houve uma diminuição significante da microdureza para todos os grupos (p<0,05) e a rugosidade final foi estatisticamente maior que a final apenas para o G6 (p=0. 001). In situ, a rugosidade final foi estatisticamente maior que a inicial e a microdureza final foi estatisticamente menor que a inicial (p<0,05). De acordo com a ANOVA GLM, apenas os dentifrícios foram significantes (p=0,037) para a rugosidade superficial. No estudo in vitro, o agente PLA apresentou um aumento significativamente maior que o PC10 na microdureza do esmalte, enquanto que para o teste de Bonferroni, o dentifrício BS apresentou uma rugosidade significativamente maior que o W (p<0,05). Em relação a microdureza, com o PC10, os dentifrícios não diferiram entre si. Pode-se concluir, para o estudo in vitro, que a associação do PC10 com dentifrícios R, W e BS por 21 dias não alterou significativamente a rugosidade, mas diminuiu significativamente a microdureza do esmalte. Para o estudo in situ, a associação do peróxido de carbamida a 10% com os dentifrícios BS, W e R causou um aumento significativo na rugosidade e uma diminuição significativa na microdureza superficial do esmalte. O dentifrício BS apresentou a maior rugosidade, seguido por W e R.