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O impacto dos sintomas depressivos na remissão dos sintomas depressivos em psicoterapias breves para depressão: follow-up de seis meses

Cardoso, Taiane de Azevedo 17 January 2013 (has links)
Made available in DSpace on 2016-03-22T17:27:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 taiane.pdf: 500923 bytes, checksum: bb4a10bbb2a2448b84aceb8f2e29daa6 (MD5) Previous issue date: 2013-01-17 / Introduction: The literature indicates high occurrence of anxiety symptoms in people who have depression, this index simultaneously suggests the importance of studying the impact of anxiety symptoms in treatment for depression. Objective: To evaluate the impact of anxiety symptoms in remission of depressive symptoms in brief psychotherapies for depression at follow-up six months. Methods: Randomized clinical trial with youth of 18 to 29 years old who met diagnostic criteria for depression assessed by the Structured Clinical Interview for DSM (SCID). Depressive symptoms were assessed using the Hamilton Depression Scale (HAM-D), while the anxiety symptoms were assessed using the Hamilton Anxiety Scale (HAM-A). The protocols of psychotherapy used were: Cognitive Narrative Psychotherapy (CNP) and Cognitive Behavioral Psychotherapy (CBP), both with seven sessions. At the end of treatment and at follow-up six months an evaluation was made with the HAM-D and HAM-A. Results: The sample included 97 patients divided evenly between the protocols of psychotherapy. There was a significant positive moderate correlation between the severity of anxiety symptoms at baseline and remission of depressive symptoms at post-intervention (r = 0.444 p <0.001), while at follow-up six months not there was a significant correlation (r = 0.181 p = 0.164). There was remission of anxiety symptoms (8.69 ± 7.93) and depressive symptoms (6.38 ± 5.4o) after the brief psychotherapies. The remission of anxiety symptoms remained at follow-up of six months (7.59 ± 8.31, p = 0,228) and the same was true for the remission if depressive symptoms (6.48 ± 5.04, p = 0,879). Conclusion: The severity of anxiety symptoms contributed to greater remission of depressive symptoms after brief psychotherapies in the short term. However, in long term, the severity of the anxiety symptoms has no impact on the remission of the depressive symptoms. The brief psychotherapies for depression demonstrate efficacy in the remission of depressive and anxious symptoms / Introdução: A literatura aponta alta ocorrência de sintomas ansiosos em indivíduos que apresentam depressão, este índice simultâneo sugere a importância de se estudar o impacto dos sintomas ansiosos no tratamento para depressão. Objetivo: Avaliar o impacto dos sintomas ansiosos na remissão de sintomas depressivos em psicoterapias breves para depressão no follow-up de seis meses. Método: Ensaio clínico randomizado com jovens de 18 à 29 anos que preencheram critério diagnóstico de depressão avaliado através da Structured Clinical Interview for DSM (SCID). Os sintomas depressivos foram avaliados através da Hamilton Depression Scale (HAM-D), enquanto os sintomas ansiosos foram avaliados através da Hamilton Anxiety Scale (HAM-A). Os protocolos de psicoterapia utilizados foram: Psicoterapia Cognitiva Narrativa (PCN) e Psicoterapia Cognitivo Comportamental (PCC), ambos com sete sessões. Ao fim do tratamento, bem como, no follow-up de seis meses foi realizada uma avaliação com as escalas HAM-D e HAM-A. Resultados: A amostra total contou com 97 pacientes distribuídos homogeneamente entre os protocolos de psicoterapia. Houve uma correlação moderada positiva significativa entre a severidade dos sintomas ansiosos no baseline e a remissão de sintomas depressivos no pós-intervenção (r=0,444 p<0,001), no entanto, no follow-up de seis meses a correlação não foi estatisticamente significativa (r=0,181 p=0,164). Houve remissão de sintomas ansiosos (8,69±7,93) e de sintomas depressivos (6,38±5,40) após as psicoterapias breves. A remissão dos sintomas ansiosos manteve-se no follow-up de seis meses (7,59±8,31; p=0,228) e o mesmo ocorreu para a remissão se sintomas depressivos (6,48±5,04; p=0,879). 47 Conclusão: A severidade dos sintomas ansiosos contribuiu para maior remissão de sintomas depressivos após psicoterapias breves em curto prazo. Contudo, a longo prazo, a severidade dos sintomas ansiosos não apresenta impacto sobre a remissão dos sintomas depressivos. As psicoterapias breves para depressão demonstram eficácia na remissão de sintomas ansiosos e depressivos
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Avaliação do ritmo biológico em um ensaio clpinico para depressão

Mondin, Thaíse Campos 17 January 2013 (has links)
Made available in DSpace on 2016-03-22T17:27:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Thaise Mondi.pdf: 848457 bytes, checksum: ce6247b63ce139703f095380bed2e4ad (MD5) Previous issue date: 2013-01-17 / Background: There is evidence that the biological rhythm influence mood disorders. Studies indicate that individuals with mood disorders are more likely to present a new mood episode when the biological rhythms markers are deregulated. Objective: To verify the capacity regulation of biological rhythms in two models of brief psychotherapy for the remission of depressive symptoms Methods: We conducted a randomized clinical trial with young adults aged 18 to 29 years old who met diagnostic criteria for depression according to the Structured Clinical Interview for DSM (SCID). In order to assess the biological rhythm the Biological Rhythm of assessment in Neuropsychiatry (BRIAN) interview was used, whereas the severity of depression was assessed by the Hamilton Depression Scale (HAM-D). The psychotherapy models consisted on two cognitive psychotherapies: Cognitive Narrative Therapy (CNT) and Cognitive-Behavioral Therapy (CBT). Results: The sample included 97 individuals evenly distributed between the models of psychotherapy. Patients obtained regulation in biological rhythm in CBT and CNT models: the baseline means were 40.89 (±8.32) and 41.17 (±7.81) and at six-month follow-up the means were 32.61 (±11.53) and 29.82 (±9.66), respectively.. Regarding the biological rhythm, there were no differences between the models at post-intervention (p=0.209) and at 6-months follow-up (p=0.323). Concerning the remission of depressive symptoms CBT was more effective at the final evaluation (p = 0.018), however, at 6-months follow-up the effectiveness of the psychotherapies were homogeneous (p=0178). There was a moderate positive correlation (r = 0566 p&#8804;0.001) between the regulation of biological rhythms and the remission of depressive symptoms. 52 Conclusion: The two models of brief psychotherapies were effective in the remission of depressive symptoms as well as the regulation of biological rhythms in the follow-up of 6 months. Brief psychotherapies are low cost to public health and this study demonstrates that act regulating the biological rhythm / Introdução: Há evidências de que o ritmo biológico influencia nos transtornos de humor de forma a contribuir para manutenção dos sintomas. Estudos indicam que quando os marcadores de ritmo biológico estão desregulados há uma maior probabilidade de ocorrer um episódio de transtorno de humor. Objetivo: O objetivo do estudo foi verificar a capacidade da psicoterapia cognitiva atuar na regularização do ritmo biológico em pacientes deprimidos atendidos em dois modelos de psicoterapia breve para remissão de sintomas depressivos. Método: Trata-se de um ensaio clínico randomizado com jovens de 18 a 29 anos que preencheram critérios diagnósticos para depressão segundo a Structured Clinical Interview for DSM (SCID). O ritmo biológico foi avaliado através da Biological Rythm interview of assessment in neuropsychiatry (BRIAN), enquanto a severidade da depressão foi avaliada através da Hamilton Depression Scale (HAM-D). Os modelos de psicoterapia cognitiva utilizados foram: Terapia Cognitivo Narrativa (TCN) e Terapia Cognitivo Comportamental (TCC), ambos com sete sessões. Foram realizadas avaliações pós-intervenção e follow-up de 6 meses. Resultados: A amostra final contou com 97 indivíduos distribuídos de forma homogênea entre os modelos de psicoterapia. Os pacientes regularizaram o ritmo biológico nos dois modelos TCC e TCN, obtendo no baseline em média 40.89(±8.32) e 41.17(±7.81) pontos, e no follow-up de seis meses 32,61(±11,53) e 29,82(±9,66) pontos respectivamente. Na avaliação do ritmo biológico não houve diferenças entre os modelos no pós - intervenção (p=0.209) e follow-up de 6 meses (p=0.323). Para a remissão dos sintomas depressivos a TCC obteve uma maior eficácia na avaliação final (p=0.018), no entanto, no follow-up de 6 meses as psicoterapias mostraram-se homogêneas quanto sua eficácia (p=0.178). Houve uma correlação moderada positiva 50 (r= 0.566 p&#8804;0.001) entre a regularização do ritmo biológico e a remissão dos sintomas depressivos. Conclusão: Os dois modelos de psicoterapia breve mostraram-se eficazes na remissão da sintomatologia depressiva bem como na regularização do ritmo biológico no follow-up de 6 meses. Psicoterapias breves são de baixo custo para saúde pública e demonstram neste estudo que atuam regulando o ritmo biológico

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