Although emerging technologies offer the construction industry many opportunities for IT-enabled collaboration environments, the companies adopting these technologies usually fail. in achieving the full benefits from their implementations. The reason for this is found as focusing too much on the technical factors and ignoring or underestimating the factors related to change, implementation, human and organizational factors, and the roles of the management and end-users. Each new information technology implementation involves some change for the organization and the employees, and is therefore a source of resistance and confusion unless special attention is paid to managing this change. This research aims to find how to introduce collaboration environments to construction organizations and how to manage the changes required in order to obtain the full benefits from their implementation. In order to achieve this aim, the theoretical concepts and previous work on collaboration environment implementations in construction industry, and change management with a focus on organizational change management are reviewed. The perspective of the construction organizations on the implementation of collaboration environments are investigated conducting case studies. Based on the findings from the literature review and the case studies, an organizational change management framework is developed for implementing collaboration environments. A computer based prototype is also developed in order to automate the framework. The framework and the prototype are evaluated by the industry professionals.

Samarbete i välfungerande lag kommer sannolikt att känneteckna framtidens vård, där kombination av olika kompetenser blir viktigare än enskilda professioners insatser. Forskning visar att tvärprofessionellt samarbete är ett område där många olika faktorer påverkar patient- och personalnöjdhet, organisatorisk effektivitet och förutsättningar för innovation. Forskningen lyfter fram betydelsen av fysiska och strukturella förutsättningar och en psykologiskt stödjande miljö som främjar samarbetet. Individer och team måste kunna lita på att de får adekvat stöd för att kunna utföra sina uppgifter. Den här studien syftar till att, genom en kvalitativ fallstudie, bidra med kunskapsutveckling kring vad som behövs för att ett tvär-professionellt samarbete skall kunna leda till ökad innovationsförmåga inom hälso- och sjukvård, och därmed bidra till ökad kundtillfredsställelse för hälso- och sjukvårdens målgrupper och finansiärer (d.v.s. alla samhällsmedborgare).  Intervjuerna i fallstudien ger en bild av vad som krävs för att en samverkansprocess ska fungera i en komplex organisation där verksamhetsutveckling sker samtidigt på praktiker-, lednings och strategisk politisk nivå. Det måste finnas intresse och mandat för att stödja verksamhetsnära utveckling på alla nivåer. Medarbetarna behöver tid och utrymme för utveckling utöver ordinarie arbetsuppgifter. Fallstudien visar att det finns barriärer både inom och utanför organisationen som påverkar förutsättningarna för samarbete som kan skapa innovation i verksamheten. De identifierade förutsättningarna är hierarkiskt relaterade.  Många faktorer samverkar för att skapa patient- och personalnöjdhet, organisatorisk effektivitet och förutsättningar för innovation. En nyckelfaktor för att förankra och implementera verksamhetsutveckling är förmågan att kommunicera inom laget och med andra berörda i den hierarkiska organisationen. Komplexiteten måste ses som fördel för inkludering och innovationsskapande över systemgränserna i hälso-och sjukvården. Det krävs ett också ett lokalt friutrymme som skapar förutsättningar för samarbete och innovation. / Cooperation in well-functioning teams will probably characterize the healthcare of the future, where a combination of different competencies will be more important than the efforts of each individual professional. Research shows that interprofessional collaboration is an area in which many different factors affect patient and staff satisfaction, organizational efficiency and potential for innovation. Research highlights the importance of both physical and structural prerequisites and a psychologically supportive environment that promotes collaboration. Individuals and teams must be able to feel confident that that will receive adequate support in order to be able to perform their tasks. This study aims to, through a qualitative case study, contribute with knowledge development regarding what is needed for interprofessional collaboration that leads to Increased innovation abilities in the healthcare sector, thereby contributing to increased customer satisfaction for healthcare target groups and financiers (ie all citizens).  The interviews in the case study provide a picture of what is required for a collaboration process to function in a complex organization, where business development happens simultaneously at the practitioner, management and strategic political level. This requires, on all levels, interest and a mandate that support operational development. Employees need to have time and space for development activities in addition to their regular tasks. The case study shows that barriers exist both within and outside an organization that can affect conditions for collaboration creating operation innovation. The prerequisites that have been identified conditions are hierarchically related to organizational conditions.  Many factors interact in creating patient and staff satisfaction, organizational efficiency and conditions for innovation. A key factor in anchoring and implementing business development is the ability to communicate within the team and with others involved in the hierarchical organization. One must view complexity in healthcare as an advantage for inclusion and innovation across system boundaries. It also requires a local safe space that creates prerequisites promoting cooperation and innovation / <p>2020-06-06</p>

Syftet med uppsatsen är att kartlägga behovet av en testbädd för telemedicinska produkter och att analysera krav som medicintekniska företag ställer på en testbäddsmiljö för samverkan med sjukvården. Målet har varit att konkretisera resultatet i en kommersialiseringsplan för Karolinska Testbädd för Telemedicin och eHälsa, vid Medicinsk Teknik på Karolinska Universitetssjukhuset. Vid genomförandet av undersökningen har totalt 19 intervjuer och ytterligare 6 telefonintervjuer genomförts med dels representanter från medicintekniska företag och sjukvården och dels med samarbetsstrukturer för medicinsk teknik och möjliga finansiärer. En enkätundersökning har genomförts för att kvantifiera resultatet från intervjuerna. Webbutskick har gjorts till 279 företag med verksamhet inom områdena medicinsk teknik, IT och telekom. Uppsatsen beskriver hur den kliniska forskningen inom området medicinsk teknik har förändrats de senaste decennierna och hur situationen ser ut idag. Utmaningar som den svenska hälso- och sjukvården står inför presenteras, som demografiska förändringar, ökade sjukvårdskostnader, dyrare behandlingsmetoder och färre kommersialiserade innovationer inom medicinsk teknik.  Omständigheter som påverkar produktutveckling för hälso- och sjukvården belyses, dels genom den regulatoriska gränsdragningen mellan IT-produkter och medicintekniska produkter och dels utifrån en genomgång av forskning inom produkt- och tjänsteutveckling och utifrån de frågor kring hur företag bedriver produktutveckling som ställts i intervjuerna och i webbenkäten. Resultatet visar att företagen i högsta grad är beroende av samarbete med sjukvården i olika faser av sin produktutvecklingsprocess och att flera företag uttrycker ett behov av en testbäddsstruktur. Företagen samarbetar med vården framförallt för att det möjliggör att utveckla mer vårdanpassade produkter. Samarbete med vården ger kortare utvecklingstider och därmed minskade utvecklingskostnader. Det förenklar även arbetet med validering av produkters funktionalitet. Flera företag har utarbetade samarbeten direkt in på vårdavdelningar, medan andra i dagsläget saknar nödvändiga samarbetsstrukturer. Studien har identifierat ett flertal företag som visat intresse för ett samarbete med Testbädden och ytterligare ett antal som har önskat att få mer information om vad Testbädden kan erbjuda. I kommersialiseringsplanen föreslås Karolinska Testbädd för Telemedicin och eHälsa fokusera på sin nisch samt vidareutveckla den kompetens som företagen saknar. Testbädden bör arbeta vidare med att utveckla både externa kontakter och den interna samverkansorganisationen på Karolinska för att möjliggöra effektiva, smidiga och kvalitativa samarbeten mellan företag och sjukhusets avdelningar. / The purpose is to study the demand for a testbed for telemedicine and to analyze the medical device-developing companies’ requirements on the testbed’s facilities when collaborating with the healthcare sector in their product development. The study’s aim is to result in a commercialization plan for Karolinska Testbed for telemedicine and eHealth, at the department of Biomedical Engineering at Karolinska University Hospital. During the study, 19 interviews and 6 telephone-interviews has been held with people from the medical device industry, hospitals, potential funders and collaboration structures which foster medical device development. A web-survey has been sent to 279 companies within the fields of medical technologies, IT and telecom, to quantify the results from the interviews. The study describes how the clinical research on medical technologies has changed over the last decades and what the situation is like today. Present and forthcoming challenges to the Swedish health care system is presented, like demographic changes, increasing healthcare-costs, expensive treatments and the scarcity of medical device innovations being commercialized. Obstacles affecting the medical device development are studied, including the regulatory differences between IT and medical devices. An analysis of the research on product and service development is also looked at from the perspectives on how the medical device companies develop their products, which is derived from both interviews and the web-survey. The result shows that medical device companies rely upon the ability to collaborate with the hospitals in different phases of their product development process and that there is an extensive need for a testbed structure amongst companies. The companies that collaborate with hospitals do it primarily because it makes their products more adaptive to functioning in the settings of healthcare, time to market and development costs can be decreased and it facilitates the process when validating the functionality of their products. Several companies have their ways of collaborating with hospital wards whilst others explicitly lack indispensable collaboration structures. The study has identified some companies which have shown interest in collaborating with Testbed Karolinska for telemedicine and eHealth and other ones whom wish to receive more information on what the testbed can offer them. In the commercialization plan it is suggested that Karolinska Testbed for telemedicine and eHealth shall focus on their niche and elaborate the competency which the companies doesn’t have. It is also suggested that the Testbed continues the work with developing the internal organization within Karolinska to enable efficient, flexible and qualitative collaboration between companies and the clinics at Karolinska University Hospital.