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Habilidades motoras, linguísticas e cognitivas de crianças prematuras e crianças nascidas a termo entre dois e três anos / Motor, cognitive and language skills of premature and term infants between two and three years

Ribeiro, Camila da Costa 28 February 2013 (has links)
A prematuridade é considerada um fator de risco biológico para o desenvolvimento infantil. Permeando a hipótese de que, a prematuridade possa levar à alterações do desenvolvimento, condição esta significativa nas fases iniciais, quando o cérebro está imaturo tornando a criança vulnerável à eventos interferentes nos processos de aquisição de habilidades, este estudo foi delineado, com o objetivo de comparar o desempenho de crianças nascidas prematuras e típicas de idade entre dois e três anos quanto ao desempenho motor, linguístico e cognitivo. Após o cumprimento dos aspectos éticos, foram avaliadas 20 crianças com prematuridade (GE-I), 16 crianças com prematuridade extrema (GE-II) e 36 crianças nascidas a termo (GC-I e GC-II), com desenvolvimento típico, pareadas quanto ao sexo e idade cronológica. A avaliação foi composta por entrevista inicial com os responsáveis, Questionário de Anamnese, Inventário de Desenvolvimento de Habilidades Comunicativas MacArthur - Primeiras palavras e gestos, Observação do Comportamento Comunicativo, Teste de Vocabulário por Imagens Peabody, Teste de Linguagem Infantil ABFW Parte de Vocabulário, Teste de Screening de Desenvolvimento Denver II e avaliação psicológica, quanto ao nível intelectual, por meio da Escala de Inteligência Stanford-Binet. Os procedimentos de análise seguiram as normativas previstas nos manuais dos instrumentos. As avaliações ocorreram sem a correção da idade para os prematuros, considerando que a idade cronológica dos participantes era superior a 24 meses. A análise estatística constou da aplicação do Teste t de Student e do Teste de Mann-Whitney, conforme a qualidade das variáveis. Os resultados indicaram que na comparação entre GE-I e GC-I e GE-II e GC-II, quanto ao desempenho motor, linguístico e cognitivo houve diferença estatística significante. Na comparação entre GE-I e GE-II quanto ao desempenho motor, linguístico e cognitivo não houve diferença estatística significante. Entretanto, o grupo de prematuros não se comportou de forma homogênea. Os resultados deste estudo podem reafirmar que a prematuridade pode interferir nas habilidades motoras, linguísticas e cognitivas. / Prematurity is considered a biological risk factor for infant development. Permeating the hypothesis that prematurity can lead to developmental disorders, a significant condition in the early stages, when the brain is immature making the child vulnerable to events that interfere in the processes of skill acquisition; this study was designed with the objective of comparing the performance of children born prematurely and typical ages between two and three years old in relation to motor, language and cognitive performance. After meeting the ethical aspects, 20 children with prematurity (GE-I), 16 children with extreme prematurity (EG-II) and 36 term infants (GC-I and GC-II) with typical development were evaluated; paired regarding sex and chronological age. The evaluation consisted of an initial interview with the parents or legal guardians, Anamnesis Questionnaire, MacArthur Communicative Development Inventories - First words and gestures, Communicative Behavior Observation Test, Peabody Picture Vocabulary Test, Child Language ABFW - Part of Vocabulary, Developmental Screening Test II Denver and psychological assessment, regarding intellectual level, through the StanfordBinet Intelligence Scales. The analysis procedures followed the regulations from the manuals of the instruments. The evaluations were made without age correction for the premature, considering that the chronological age of the participants was over 24 months. Statistical analysis consisted of applying Test \"t\" of Student and the Mann-Whitney test, according to the quality of the variables. The results indicated that the comparison between GE and GC-I-I and SG-II and GC-II, for motor, language and cognitive performance didn´t show significant statistical difference. Comparing GE and GE-I-II for performance motor, language and cognitive difference was not statistically significant. However, the premature group did not behave homogeneously. The results of this study can reaffirm that prematurity can affect motor, language and cognitive skills.
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Telessaúde: Ambiente Virtual de Aprendizagem em aquisição e desenvolvimento da linguagem infantil / Virtual Learning Environment in language acquisition and development in children

Martins, Aline 25 February 2013 (has links)
Os profissionais que acompanham a saúde e desenvolvimento criança de forma sistemática nos primeiros aos de vida, são fundamentais no processo de aquisição e desenvolvimento da linguagem. Este estudo teve por objetivo desenvolver e analisar um ambiente virtual de aprendizagem, na área de Fonoaudiologia, aquisição e desenvolvimento da linguagem infantil para orientação dos médicos pediatras, com a utilização da Teleducação Interativa. A metodologia seguiu as seguintes fases de desenvolvimento: Análise e Planejamento, Modelagem, Implementação e Avaliação. Foi realizada uma ampla revisão de literatura sobre as etapas de desenvolvimento da linguagem, de forma cronológica, desde o nascimento até os 7 anos de idade, indicando as principais características e os marcos do desenvolvimento em cada fase, para confecção do material a ser implementado no ambiente virtual de aprendizagem em formato de blog. O material desenvolvido foi disponibilizado no endereço eletrônico http://fonoaudiologiaparapediatras.wordpress.com./. Este material foi avaliado do ponto de vista da qualidade técnica e do conteúdo por 63 fonoaudiólogos por meio de dois questionários, sendo o primeiro denominado de Emory adaptado e o segundo correspondendo à avaliação específica do conteúdo do blog elaborado pela pesquisadora. Os resultados demonstraram que o blog foi avaliado como Excelente quanto aos aspectos: conteúdo, precisão, autoria, atualizações, público, navegação, links externos e estrutura, bem como na avaliação específica do conteúdo. Outro ponto favorável foi o alcance do material, no período de setembro a dezembro de 2012 o blog Fonoaudiologia e Pediatria recebeu 5.046 visitas de diversos países, além do Brasil, demonstrando o uso frequente da internet para obtenção de informações na área da saúde. Portanto, um ambiente virtual de aprendizagem contendo informações sobre a aquisição e desenvolvimento da linguagem foi desenvolvido, a fim de orientar médicos pediatras englobando desde fases típicas a alterações, prevenção, fases do desenvolvimento e possíveis encaminhamentos. / Professinals who accompanying the child health and development systematically in the early years of his life, are fundamental in process of language acquisition and development. The present study aimed to develop and analyze an electronic media material in the field of speech pathology focusing on childish development and acquisition language to guide pediatric doctors, using the Interactive Tele-education. The methodology follows the following stages of development: Planning and Analysis, Modelling, Implementation and Evaluation. Was performed wide a literature review about the stages of language development, chronologically, from birth until the age of 7, pointing out the main characteristics and developmental marks at each stage, for preparing the material to be implemented in the virtual learning environment in blog format. The material made is available on the electronic address http://fonoaudiologiaparapediatras.wordpress.com/. This material was evaluated in terms of technical quality and content by 63 speech therapists through two questionnaires, the first one is an adaptation of Emory and the second one corresponding to the specific evaluation of the blog content, prepared by the researcher. The results demonstrated that the blog has been rated as \"Excellent\" on the aspects: content, accuracy, authorship, updates, public, navigation, external links and structure, as well as in the specific content evaluation. Another favorable point was the scope of the material, from September to December 2012 the blog \"Speech Pathology and Pediatrics\" received 5.046 visits from several countries, besides the Brazil, demonstrating the frequent use of internet to obtain information on health. Thereby, a virtual learning environment, in blog format, containing information on the acquisition and development of language was developed to guide pediatric doctors from typical phases subject to changes, prevention, stages of development and possible referrals.
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Aquisição lexical no desenvolvimento normal e alterado de linguagem : um estudo experimental / Lexical acquisition during normal and impaired language development: an experimental study

Gandara, Juliana Perina 07 April 2008 (has links)
A aquisição lexical é uma das primeiras manifestações observáveis no desenvolvimento normal da linguagem, e, portanto, alterações nesse processo constituem um marco inicial das Alterações no Desenvolvimento da Linguagem (AEDL). O objetivo principal deste trabalho foi investigar a aquisição lexical de crianças normais e aquelas com AEDL em três situações de apresentação de novas palavras, que reproduziam contextos freqüentemente usados na intervenção fonoaudiológica. Vinte e uma crianças com AEDL (GP) e 30 em desenvolvimento normal (GC), todas na faixa etária de três anos, foram randomicamente designadas a um dos subgrupos de exposição: G1 - brincadeira simbólica, G2 - jogo, G3 - interação baseada em livro de história. As mesmas cinco não-palavras foram apresentadas em quantidade controlada aos sujeitos de cada subgrupo, em três sessões de interação, na presença dos respectivos referentes, também desconhecidos. O desempenho dos sujeitos foi analisado considerando a situação natural de interação (Etapa I) e tarefas de nomeação, compreensão e reconhecimento das novas palavras em um pós-teste realizado a cada sessão (Etapa II). Para melhor discussão dos dados, a pesquisa foi dividida em três estudos. O Estudo 1 analisou o desempenho do GC no procedimento experimental, e mostrou algumas diferenças do GC3 em relação aos outros subgrupos de exposição nas medidas referentes à Etapa I, refletindo que a presença física dos referentes, a demanda atencional e o nível de maturidade simbólica necessários para a aquisição podem ter influenciado as respostas dos sujeitos desse subgrupo. Os sujeitos do GC, de maneira geral, apresentaram melhores habilidades de compreensão que de nomeação, e evoluíram ao longo das sessões em relação às variáveis que indicaram aquisição (produção espontânea na Etapa I; compreensão e nomeação na Etapa II). O Estudo 2 analisou o desempenho do GP no procedimento experimental, contrastando os resultados com os apresentados pelo GC, e mostrou que os processos envolvidos e a influência das variáveis analisadas foram os mesmos para os dois grupos. As diferenças entre eles foram quantitativas e qualitativas, sugerindo que as crianças com AEDL necessitam de maior quantidade de experiências e demoram mais tempo do que seus pares em desenvolvimento normal para adquirirem uma nova palavra. Tanto no GC quanto no GP, a imitação não-solicitada foi utilizada por alguns sujeitos como estratégia para a aquisição das palavras, mostrando correlação positiva com a ocorrência de produções espontâneas. O Estudo 3 correlacionou as habilidades demonstradas pelos sujeitos dos dois grupos em adquirir palavras e o domínio lexical medido em prova específica de vocabulário expressivo. A correlação positiva entre essas habilidades, nos dois grupos, e ainda com a quantidade de intervenção fonoaudiológica anterior recebida pelos sujeitos do GP sugeriram que a prática em adquirir palavras influenciou positivamente o desempenho na tarefa de aquisição dos novos itens lexicais. Considerados em conjunto, os resultados mostraram grande variabilidade de desempenho em ambos os grupos, indicando que a aquisição lexical é um processo individual e heterogêneo, e que as habilidades de cada criança com AEDL devem ser consideradas individualmente no processo terapêutico para que este seja o mais efetivo possível. / Lexical acquisition is one of the first observable manifestations of normal language development and, therefore, deficits in this process constitute an early indication of Language Impairment (LI). The aim of the present study was to investigate the lexical acquisition of children within normal language development and children with LI in three different word-learning situations, which reproduced contexts frequently used in language therapy. The subjects were 21 three-year-old children with LI (Research Group - RG) and 30 normally developing controls with the same chronological age (Control Group - CG), randomly designated to one of the exposure subgroups: G1 - symbolic play; G2 - game; G3 - interaction based on a storybook. The same five nonwords were presented to subjects of each subgroup (Phase I), along with their respective unknown referents, over three interaction sessions. The number of presentations was controlled. Subjects\' performances under natural interaction (Phase I) and during tasks of naming, comprehension and recognition of the novel words (Phase II) were analyzed. The research was divided into three studies. Study 1 analyzed the CG performance on the experimental procedure, and showed that CG3 had differed from the other subgroups regarding the measures used to access performance on Phase I. These differences suggested that the physical presence of the referents, the attentional demand and the symbolic abilities necessary to word learning may have influenced the performance of this subgroup. Study 2 analyzed the RG performance on the experimental procedure, comparing the results to those presented by CG children. The processes involved and the influences played by the analyzed variables were the same for both groups. Differences between groups, however, were both quantitative and qualitative, suggesting that children with LI require more experiences and take a longer time than their normally developing peers to learn a novel word. The CG presented better comprehension and naming abilities, and improved throughout the sessions, regarding the variables that indicated acquisition (spontaneous production in Phase I; comprehension and naming of the novel words in Phase II). In both CG and RG, unsolicited imitation was used by some subjects as a word-learning strategy, showing positive correlation with the occurrence of spontaneous production. Study 3 analyzed the correlations between subjects\' abilities in acquiring novel words and lexical knowledge, measured by an expressive vocabulary test. The correlation was positive within each group. In addition, there were also positive correlations among novel word acquisition, expressive vocabulary and the amount of prior language intervention received by RG subjects, which suggested that the practice in learning words positively influenced novel lexical items acquisition. Taken together, the results showed great variability among subjects regardless of their group, indicating that lexical acquisition is an individual and heterogeneous process, and that the abilities of children with LI must be considered individually during therapeutic process, making intervention as effective as possible.
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Checklist para identificação de crianças de risco para alteraçõesde linguagem oral / Identification checklist for children with clinical risk or evidence of language disorder

Ana Carulina Spinardi Panes 31 August 2016 (has links)
A identificação precoce de crianças com comprometimentos nos processos de aquisição e/ou desenvolvimento da linguagem oral é positiva e fundamental. Profissionais que participam do desenvolvimento da criança (no âmbito da saúde e educação) desempenham um papel importante nesse contexto. Este estudo buscou verificar as condutas de profissionais das áreas da saúde e educação frente a crianças que apresentem fatores de risco para desenvolver alterações de linguagem ou que já apresentem sinais dessas alterações; e identificar instrumentos ou procedimentos específicos que esses profissionais utilizam em suas práticas para a identificação dessas crianças. Foi elaborado um questionário especificamente para o estudo, que foi disponibilizado de forma on-line aos participantes. O link de acesso ao questionário foi publicado em um site institucional e também divulgado em listas de contato eletrônico. Não houve possibilidade de se estabelecer o número de participantes deste estudo, uma vez que o acesso ao questionário era livre e irrestrito e por ter sido difundido via Web. Cada um dos questionários respondidos foi analisado e as informações fornecidas foram tabuladas para que as respostas fossem agrupadas e os resultados apresentados de maneira descritiva. Cento e oitenta e sete profissionais, entre eles: Fonoaudiólogos, Professores, Enfermeiros, Médicos, Psicólogos, Agentes Comunitários de Saúde, Técnicos em Enfermagem, Fisioterapeutas, Dentistas, Nutricionista, Assistentes Sociais, Biólogo s Terapeuta Ocupacional, responderam o questionário. Ao receberem queixas dos pais em relação a uma possível alteração no desenvolvimento de linguagem da criança, 55,6% dos profissionais respondeu que encaminha a criança para um fonoaudiólogo. Quanto aos fatores de risco relacionados ao desenvolvimento de fala-linguagem da criança, a pouca estimulação foi o mais citado pelos participantes. Em relação à identificação desses fatores de risco no histórico da criança, 75,4% relatou que os identifica por meio de anamnese, 19,3% dos profissionais não identificam esses fatores em sua prática profissional e 5,3% utilizam protocolo específico. Quanto à conduta adotada quando a criança apresenta em seu histórico fatores de risco para desenvolver alterações de linguagem, 54,5% dos participantes não respondeu a pergunta, dos que respondeu, a maioria referiu que realiza encaminhamento para um fonoaudiólogo. Concluiu-se que profissionais da saúde e educação que identificam fatores de risco para linguagem em suas práticas profissionais o fazem por meio de anamnese. Diante da presença desses fatores, as crianças são encaminhadas a um fonoaudiólogo, que é o profissional legalmente habilitado para avaliar e reabilitar as alterações na aquisição e desenvolvimento da linguagem. / Early identification of impairments in a childs oral language acquisition and/or developmental process is positive and fundamental. Professionals who are part of the childs development (in the range of health and education) have an important role in this context. This study aimed to verify the conducts of health and education professionals when facing children with language development disorder or who have risk factors of developing it, also, to identify specific instruments and procedures used by the professionals to recognize these children. A questionnaire elaborated specially for the study was available online in an institutional website and through a list of e-mail contacts, so the participants could easily access them. It was not possible to establish a participant number for this study as the questionnaires could be accessed freely in the web. Each of the filled in questionnaires were analyzed and the provided information tabulated, so the answers could be grouped and results presented descriptively. One hundred eighty seven professionals answered the questionnaire, among themwere: Speech Language Pathologists, Teachers, Nurses, Medical Doctors, Psychologists, Community Health Workers, Nursing Technicians, Physical Therapists, Dentists, Nutritionists, Social Workers, Biologists and Occupational Therapists. When receiving a parent / caregiver complain regarding a childs language development, 55,6% of the professionals claimed torefer the child to a Speech Language Pathologist. As for the risk factors related to speech and language development, little stimulation was the most quoted by participants. Regarding the identification of risk factors in childs history, 75,4% reported identifying it within anamnesis, 19,3% did not identify these factors during their professional practice and 5,3% use a specific protocol. As for the conduct adopted when a risk factor for language development disorder is identified in a childrens history, 54,5% did not answer the question, most of the participants who did answer it, claimed to refer the child to a Speech Language Pathologist. It was concluded that health and education professionals whom identify language disorders in their professional practice do it through anamnesis. While facing these factors the common conduct is to refer these children to a speech language pathologist, which is the legally qualified professional to evaluate and rehabilitate language acquisition and developmental disorders.
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Habilidades motoras, linguísticas e cognitivas de crianças prematuras e crianças nascidas a termo entre dois e três anos / Motor, cognitive and language skills of premature and term infants between two and three years

Camila da Costa Ribeiro 28 February 2013 (has links)
A prematuridade é considerada um fator de risco biológico para o desenvolvimento infantil. Permeando a hipótese de que, a prematuridade possa levar à alterações do desenvolvimento, condição esta significativa nas fases iniciais, quando o cérebro está imaturo tornando a criança vulnerável à eventos interferentes nos processos de aquisição de habilidades, este estudo foi delineado, com o objetivo de comparar o desempenho de crianças nascidas prematuras e típicas de idade entre dois e três anos quanto ao desempenho motor, linguístico e cognitivo. Após o cumprimento dos aspectos éticos, foram avaliadas 20 crianças com prematuridade (GE-I), 16 crianças com prematuridade extrema (GE-II) e 36 crianças nascidas a termo (GC-I e GC-II), com desenvolvimento típico, pareadas quanto ao sexo e idade cronológica. A avaliação foi composta por entrevista inicial com os responsáveis, Questionário de Anamnese, Inventário de Desenvolvimento de Habilidades Comunicativas MacArthur - Primeiras palavras e gestos, Observação do Comportamento Comunicativo, Teste de Vocabulário por Imagens Peabody, Teste de Linguagem Infantil ABFW Parte de Vocabulário, Teste de Screening de Desenvolvimento Denver II e avaliação psicológica, quanto ao nível intelectual, por meio da Escala de Inteligência Stanford-Binet. Os procedimentos de análise seguiram as normativas previstas nos manuais dos instrumentos. As avaliações ocorreram sem a correção da idade para os prematuros, considerando que a idade cronológica dos participantes era superior a 24 meses. A análise estatística constou da aplicação do Teste t de Student e do Teste de Mann-Whitney, conforme a qualidade das variáveis. Os resultados indicaram que na comparação entre GE-I e GC-I e GE-II e GC-II, quanto ao desempenho motor, linguístico e cognitivo houve diferença estatística significante. Na comparação entre GE-I e GE-II quanto ao desempenho motor, linguístico e cognitivo não houve diferença estatística significante. Entretanto, o grupo de prematuros não se comportou de forma homogênea. Os resultados deste estudo podem reafirmar que a prematuridade pode interferir nas habilidades motoras, linguísticas e cognitivas. / Prematurity is considered a biological risk factor for infant development. Permeating the hypothesis that prematurity can lead to developmental disorders, a significant condition in the early stages, when the brain is immature making the child vulnerable to events that interfere in the processes of skill acquisition; this study was designed with the objective of comparing the performance of children born prematurely and typical ages between two and three years old in relation to motor, language and cognitive performance. After meeting the ethical aspects, 20 children with prematurity (GE-I), 16 children with extreme prematurity (EG-II) and 36 term infants (GC-I and GC-II) with typical development were evaluated; paired regarding sex and chronological age. The evaluation consisted of an initial interview with the parents or legal guardians, Anamnesis Questionnaire, MacArthur Communicative Development Inventories - First words and gestures, Communicative Behavior Observation Test, Peabody Picture Vocabulary Test, Child Language ABFW - Part of Vocabulary, Developmental Screening Test II Denver and psychological assessment, regarding intellectual level, through the StanfordBinet Intelligence Scales. The analysis procedures followed the regulations from the manuals of the instruments. The evaluations were made without age correction for the premature, considering that the chronological age of the participants was over 24 months. Statistical analysis consisted of applying Test \"t\" of Student and the Mann-Whitney test, according to the quality of the variables. The results indicated that the comparison between GE and GC-I-I and SG-II and GC-II, for motor, language and cognitive performance didn´t show significant statistical difference. Comparing GE and GE-I-II for performance motor, language and cognitive difference was not statistically significant. However, the premature group did not behave homogeneously. The results of this study can reaffirm that prematurity can affect motor, language and cognitive skills.
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Telessaúde: Ambiente Virtual de Aprendizagem em aquisição e desenvolvimento da linguagem infantil / Virtual Learning Environment in language acquisition and development in children

Aline Martins 25 February 2013 (has links)
Os profissionais que acompanham a saúde e desenvolvimento criança de forma sistemática nos primeiros aos de vida, são fundamentais no processo de aquisição e desenvolvimento da linguagem. Este estudo teve por objetivo desenvolver e analisar um ambiente virtual de aprendizagem, na área de Fonoaudiologia, aquisição e desenvolvimento da linguagem infantil para orientação dos médicos pediatras, com a utilização da Teleducação Interativa. A metodologia seguiu as seguintes fases de desenvolvimento: Análise e Planejamento, Modelagem, Implementação e Avaliação. Foi realizada uma ampla revisão de literatura sobre as etapas de desenvolvimento da linguagem, de forma cronológica, desde o nascimento até os 7 anos de idade, indicando as principais características e os marcos do desenvolvimento em cada fase, para confecção do material a ser implementado no ambiente virtual de aprendizagem em formato de blog. O material desenvolvido foi disponibilizado no endereço eletrônico http://fonoaudiologiaparapediatras.wordpress.com./. Este material foi avaliado do ponto de vista da qualidade técnica e do conteúdo por 63 fonoaudiólogos por meio de dois questionários, sendo o primeiro denominado de Emory adaptado e o segundo correspondendo à avaliação específica do conteúdo do blog elaborado pela pesquisadora. Os resultados demonstraram que o blog foi avaliado como Excelente quanto aos aspectos: conteúdo, precisão, autoria, atualizações, público, navegação, links externos e estrutura, bem como na avaliação específica do conteúdo. Outro ponto favorável foi o alcance do material, no período de setembro a dezembro de 2012 o blog Fonoaudiologia e Pediatria recebeu 5.046 visitas de diversos países, além do Brasil, demonstrando o uso frequente da internet para obtenção de informações na área da saúde. Portanto, um ambiente virtual de aprendizagem contendo informações sobre a aquisição e desenvolvimento da linguagem foi desenvolvido, a fim de orientar médicos pediatras englobando desde fases típicas a alterações, prevenção, fases do desenvolvimento e possíveis encaminhamentos. / Professinals who accompanying the child health and development systematically in the early years of his life, are fundamental in process of language acquisition and development. The present study aimed to develop and analyze an electronic media material in the field of speech pathology focusing on childish development and acquisition language to guide pediatric doctors, using the Interactive Tele-education. The methodology follows the following stages of development: Planning and Analysis, Modelling, Implementation and Evaluation. Was performed wide a literature review about the stages of language development, chronologically, from birth until the age of 7, pointing out the main characteristics and developmental marks at each stage, for preparing the material to be implemented in the virtual learning environment in blog format. The material made is available on the electronic address http://fonoaudiologiaparapediatras.wordpress.com/. This material was evaluated in terms of technical quality and content by 63 speech therapists through two questionnaires, the first one is an adaptation of Emory and the second one corresponding to the specific evaluation of the blog content, prepared by the researcher. The results demonstrated that the blog has been rated as \"Excellent\" on the aspects: content, accuracy, authorship, updates, public, navigation, external links and structure, as well as in the specific content evaluation. Another favorable point was the scope of the material, from September to December 2012 the blog \"Speech Pathology and Pediatrics\" received 5.046 visits from several countries, besides the Brazil, demonstrating the frequent use of internet to obtain information on health. Thereby, a virtual learning environment, in blog format, containing information on the acquisition and development of language was developed to guide pediatric doctors from typical phases subject to changes, prevention, stages of development and possible referrals.
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Habilidades de desenvolvimento de crianças prematuras entre um e dois anos

Mariane Regina de Oliveira Pachelli 17 April 2015 (has links)
A prematuridade relacionada ao baixo peso em bebês é considerada um fator de risco biológico ao desenvolvimento infantil. Permeando este achado de que a prematuridade possa levar à alterações do desenvolvimento, condição esta significativa nas fases iniciais, quando o cérebro está imaturo tornando a criança vulnerável à eventos interferentes nos processos de aquisição de habilidades, este estudo foi delineado, com o objetivo de verificar e comparar o desempenho de crianças nascidas prematuras de baixo peso e muito baixo peso com crianças nascidas a termo e com desenvolvimento típico de idade entre um a dois anos quanto as habilidades de linguagem, motora grossa, motora fina adaptativa, pessoal-social e visual. Após o cumprimento dos aspectos éticos, foram avaliadas 20 crianças prematuras de baixo peso (GE-I), 19 crianças prematuras com muito baixo peso (GE-II), 20 crianças nascidas a termo (GC-I) e 19 crianças nascidas a termo (GC-II), com desenvolvimento típico, pareadas quanto ao gênero, nível socioeconômico e idade cronológica. A avaliação foi composta por entrevista inicial com os responsáveis, Inventário de Desenvolvimento de Habilidades Comunicativas MacArthur - Primeiras palavras e gestos, Observação do Comportamento Comunicativo, Teste de Screening de Desenvolvimento Denver II e Early Language Milestone (ELM). Os procedimentos de análise seguiram as normativas previstas nos manuais dos instrumentos. Para as avaliações foi adotada correção de idade para os prematuros, considerando que a idade cronológica dos participantes era inferior a 24 meses. A análise estatística constou da aplicação do Teste t de Student, Teste de Mann-Whitney, Teste Exato de Fisher e Teste t pareado conforme a qualidade das variáveis. Os resultados indicaram diferença estatisticamente significante nas comparações entre os grupos GE-I e GC-I, GE-II e GC- II (com correção e sem correção da idade para os prematuros) para as habilidades de linguagem, motora grossa, motora fina adaptativa e pessoal-social, o mesmo ocorreu na comparação entre GE-I e GE-II intra grupo com correção e sem correção da idade para os prematuros. Na comparação entre GE-I e GE-II, com a correção da idade e com a idade cronológica observou-se diferença estatisticamente significante somente para as habilidades comunicativas avaliadas no instrumento Observação do Comportamento Comunicativo (OCC), apesar dos escores obtidos pelo GE-II serem mais modestos, o que demonstra a heterogeneidade entre os grupos. Na habilidade visual não foi observada diferença estatística significante nas comparações realizadas. Os resultados deste estudo podem reafirmar que a prematuridade pode interferir nas habilidades de linguagem, motora grossa, motora fina-adaptativa e pessoal social. / Prematurity is considered a biological risk factor for infant development. Permeating the hypothesis that prematurity can lead to developmental disorders, a significant condition in the early stages, when the brain is immature making the child vulnerable to events that interfere in the processes of skill acquisition; this study was designed with the objective of comparing the performance of children born prematurely of low weight and very low weight with children born at term and typical development ages between one and two years old in relation to language skills, gross motor, fine motor adaptive, personal-social and visual performance. After meeting the ethical aspects, 20 children with prematurity of low weight (EG-I), 19 children with prematurity of low very weight (EG-II), 20 term infants (CG-I) and 19 term infants (CG-II) with typical development were evaluated; paired regarding sex, socioeconomic level and chronological age. The evaluation consisted of an initial interview with the parents or legal guardians, Anamnesis Questionnaire, MacArthur Communicative Development Inventories - First words and gestures, Communicative Behavior Observation Test, Developmental Screening Test II Denver and Early Language Milestone (ELM). The analysis procedures followed the regulations from the manuals of the instruments. The evaluation was adopted correction of age for premature considering that the chronological age of participants was less than 24 months. Statistical analysis consisted of applying Test \"t\" of Student, The Mann-Whitney test, Exact Fisher test and the t paired test according to the quality of the variables. The results indicated a statistically significant difference in the comparison between the GE-I and GC-I and GE-II and GC-II (with correction and without correction of age for premature infants) to language skills, gross motor, fine motor adaptive and personal-social, so did the comparison between GE-I and GE-II in within-group comparison with correction and without correction of age for premature infants. Comparing GE-I and GE-II, with the correction of age and chronological age showed a statistically significant difference only for communication skills assessed in the instrument observing the communicative behavior (OCC), despite the scores obtained by the GE- II are more modest, which shows the heterogeneity between groups. In visual ability was no statistically significant difference in the comparisons. The results of this study can reaffirm that prematurity can interfere with language skills, gross motor, fine motor- adaptive and social staff.
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Aquisição lexical no desenvolvimento normal e alterado de linguagem : um estudo experimental / Lexical acquisition during normal and impaired language development: an experimental study

Juliana Perina Gandara 07 April 2008 (has links)
A aquisição lexical é uma das primeiras manifestações observáveis no desenvolvimento normal da linguagem, e, portanto, alterações nesse processo constituem um marco inicial das Alterações no Desenvolvimento da Linguagem (AEDL). O objetivo principal deste trabalho foi investigar a aquisição lexical de crianças normais e aquelas com AEDL em três situações de apresentação de novas palavras, que reproduziam contextos freqüentemente usados na intervenção fonoaudiológica. Vinte e uma crianças com AEDL (GP) e 30 em desenvolvimento normal (GC), todas na faixa etária de três anos, foram randomicamente designadas a um dos subgrupos de exposição: G1 - brincadeira simbólica, G2 - jogo, G3 - interação baseada em livro de história. As mesmas cinco não-palavras foram apresentadas em quantidade controlada aos sujeitos de cada subgrupo, em três sessões de interação, na presença dos respectivos referentes, também desconhecidos. O desempenho dos sujeitos foi analisado considerando a situação natural de interação (Etapa I) e tarefas de nomeação, compreensão e reconhecimento das novas palavras em um pós-teste realizado a cada sessão (Etapa II). Para melhor discussão dos dados, a pesquisa foi dividida em três estudos. O Estudo 1 analisou o desempenho do GC no procedimento experimental, e mostrou algumas diferenças do GC3 em relação aos outros subgrupos de exposição nas medidas referentes à Etapa I, refletindo que a presença física dos referentes, a demanda atencional e o nível de maturidade simbólica necessários para a aquisição podem ter influenciado as respostas dos sujeitos desse subgrupo. Os sujeitos do GC, de maneira geral, apresentaram melhores habilidades de compreensão que de nomeação, e evoluíram ao longo das sessões em relação às variáveis que indicaram aquisição (produção espontânea na Etapa I; compreensão e nomeação na Etapa II). O Estudo 2 analisou o desempenho do GP no procedimento experimental, contrastando os resultados com os apresentados pelo GC, e mostrou que os processos envolvidos e a influência das variáveis analisadas foram os mesmos para os dois grupos. As diferenças entre eles foram quantitativas e qualitativas, sugerindo que as crianças com AEDL necessitam de maior quantidade de experiências e demoram mais tempo do que seus pares em desenvolvimento normal para adquirirem uma nova palavra. Tanto no GC quanto no GP, a imitação não-solicitada foi utilizada por alguns sujeitos como estratégia para a aquisição das palavras, mostrando correlação positiva com a ocorrência de produções espontâneas. O Estudo 3 correlacionou as habilidades demonstradas pelos sujeitos dos dois grupos em adquirir palavras e o domínio lexical medido em prova específica de vocabulário expressivo. A correlação positiva entre essas habilidades, nos dois grupos, e ainda com a quantidade de intervenção fonoaudiológica anterior recebida pelos sujeitos do GP sugeriram que a prática em adquirir palavras influenciou positivamente o desempenho na tarefa de aquisição dos novos itens lexicais. Considerados em conjunto, os resultados mostraram grande variabilidade de desempenho em ambos os grupos, indicando que a aquisição lexical é um processo individual e heterogêneo, e que as habilidades de cada criança com AEDL devem ser consideradas individualmente no processo terapêutico para que este seja o mais efetivo possível. / Lexical acquisition is one of the first observable manifestations of normal language development and, therefore, deficits in this process constitute an early indication of Language Impairment (LI). The aim of the present study was to investigate the lexical acquisition of children within normal language development and children with LI in three different word-learning situations, which reproduced contexts frequently used in language therapy. The subjects were 21 three-year-old children with LI (Research Group - RG) and 30 normally developing controls with the same chronological age (Control Group - CG), randomly designated to one of the exposure subgroups: G1 - symbolic play; G2 - game; G3 - interaction based on a storybook. The same five nonwords were presented to subjects of each subgroup (Phase I), along with their respective unknown referents, over three interaction sessions. The number of presentations was controlled. Subjects\' performances under natural interaction (Phase I) and during tasks of naming, comprehension and recognition of the novel words (Phase II) were analyzed. The research was divided into three studies. Study 1 analyzed the CG performance on the experimental procedure, and showed that CG3 had differed from the other subgroups regarding the measures used to access performance on Phase I. These differences suggested that the physical presence of the referents, the attentional demand and the symbolic abilities necessary to word learning may have influenced the performance of this subgroup. Study 2 analyzed the RG performance on the experimental procedure, comparing the results to those presented by CG children. The processes involved and the influences played by the analyzed variables were the same for both groups. Differences between groups, however, were both quantitative and qualitative, suggesting that children with LI require more experiences and take a longer time than their normally developing peers to learn a novel word. The CG presented better comprehension and naming abilities, and improved throughout the sessions, regarding the variables that indicated acquisition (spontaneous production in Phase I; comprehension and naming of the novel words in Phase II). In both CG and RG, unsolicited imitation was used by some subjects as a word-learning strategy, showing positive correlation with the occurrence of spontaneous production. Study 3 analyzed the correlations between subjects\' abilities in acquiring novel words and lexical knowledge, measured by an expressive vocabulary test. The correlation was positive within each group. In addition, there were also positive correlations among novel word acquisition, expressive vocabulary and the amount of prior language intervention received by RG subjects, which suggested that the practice in learning words positively influenced novel lexical items acquisition. Taken together, the results showed great variability among subjects regardless of their group, indicating that lexical acquisition is an individual and heterogeneous process, and that the abilities of children with LI must be considered individually during therapeutic process, making intervention as effective as possible.
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A influência da interação mãe-criança no desenvolvimento da linguagem oral de prematuros / The influence of mother-child interaction in development of oral language preterm child

Brocchi, Beatriz Servilha 17 December 2009 (has links)
O diálogo entre mãe e filho é uma questão primordial no desenvolvimento da linguagem. A mãe é considerada coautora no desenvolvimento comunicativo-linguístico de seu filho. Este trabalho caracterizou o desenvolvimento da linguagem oral de crianças pré-termo em idade pré-escolar e verificou o impacto da interação mãe-criança neste processo. Participaram da pesquisa 20 díades de mães e filhos de 5-6 anos com diagnóstico de prematuridade ao nascimento que são acompanhadas pelo Ambulatório de Alto Risco de um Hospital no interior do Estado de São Paulo. Realizou-se uma anamnese com a mãe para verificar a interação mãe-criança desde o nascimento e uma avaliação da linguagem oral das crianças, verificando os aspectos de vocabulário, fonologia, pragmática, fluência e discurso. Observou-se que as crianças, em sua maioria, foram prematuras extremas e de muito baixo peso e, que durante o período de internação, houve uma expectativa pessimista da maioria das mães com relação à melhora da criança. Apesar da maioria das mães relatarem que as crianças não apresentaram comprometimento no desenvolvimento e a metade destas considerarem-se as principais cuidadoras, observou-se que as crianças apresentaram desempenho abaixo do esperado para os testes de fonologia, vocabulário, pragmática e fluência e desempenho esperado para o discurso oral. Este resultado deve-se, além dos fatores biológicos e socioeconômicos, que podem influenciar o desenvolvimento, à qualidade da interação materno-infantil, à estimulação materna, uma vez que a mãe é considerada o modelo e a provedora de conhecimento e desenvolvimento para seu filho. Porém, o estímulo à leitura e à brincadeira conjunta da mãe com a criança podem também ser realizados por profissionais de diversas áreas e serão uma forte referência para o desenvolvimento da linguagem, do discurso e, futuramente, para o aprendizado da linguagem escrita. / The dialogue between mother and child is a important aspect of language development and mother is considered a model of linguistical-communicative development for her sun. The aim of this research was to describe the oral language development of preschoolar children who were pretern and verify the impact of mother-child interaction in this process. The subjects of this research were 20 mother and child who were 5 and 6 years old and had preterm diagnosis when they were born. They´ve been followed by professionals of High Risk Ambulatory of a Hospital in countryside of São Paulo. First there was an interview with the mother to knew the mother-child interaction since the child was born until now and then it were made four tests-vocabulary, phonology, fluency, pragmacy and discourse to verify the development of oral language of the children. It was observed that a great number of children were extreme preterm and born with very low weight and, during the hospitalized period, mothers had a negative reaction of survival of their sons. The most part of the mothers related that children didn´t have problems in development and they considered themselves the main person who took care of their son. All children obtained low scores in four testes performed (vocabulary, fluency, phonoloy and pragmacy). Only in oral discourse, the children had an expected performance to chronological age. It was explained to biological, economical and social factors but the quality of mother-child interaction, the mother stimulation was a important fact to influence these results, because the mother is considered a provider of knowledge and behavior to the son. The mother stimulus for reading and play may be also performed by several professionals and will be a important indicator for a language development, discourse and, in the future, the learning of reading and writing.
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Habilidades de desenvolvimento de crianças prematuras entre um e dois anos

Pachelli, Mariane Regina de Oliveira 17 April 2015 (has links)
A prematuridade relacionada ao baixo peso em bebês é considerada um fator de risco biológico ao desenvolvimento infantil. Permeando este achado de que a prematuridade possa levar à alterações do desenvolvimento, condição esta significativa nas fases iniciais, quando o cérebro está imaturo tornando a criança vulnerável à eventos interferentes nos processos de aquisição de habilidades, este estudo foi delineado, com o objetivo de verificar e comparar o desempenho de crianças nascidas prematuras de baixo peso e muito baixo peso com crianças nascidas a termo e com desenvolvimento típico de idade entre um a dois anos quanto as habilidades de linguagem, motora grossa, motora fina adaptativa, pessoal-social e visual. Após o cumprimento dos aspectos éticos, foram avaliadas 20 crianças prematuras de baixo peso (GE-I), 19 crianças prematuras com muito baixo peso (GE-II), 20 crianças nascidas a termo (GC-I) e 19 crianças nascidas a termo (GC-II), com desenvolvimento típico, pareadas quanto ao gênero, nível socioeconômico e idade cronológica. A avaliação foi composta por entrevista inicial com os responsáveis, Inventário de Desenvolvimento de Habilidades Comunicativas MacArthur - Primeiras palavras e gestos, Observação do Comportamento Comunicativo, Teste de Screening de Desenvolvimento Denver II e Early Language Milestone (ELM). Os procedimentos de análise seguiram as normativas previstas nos manuais dos instrumentos. Para as avaliações foi adotada correção de idade para os prematuros, considerando que a idade cronológica dos participantes era inferior a 24 meses. A análise estatística constou da aplicação do Teste t de Student, Teste de Mann-Whitney, Teste Exato de Fisher e Teste t pareado conforme a qualidade das variáveis. Os resultados indicaram diferença estatisticamente significante nas comparações entre os grupos GE-I e GC-I, GE-II e GC- II (com correção e sem correção da idade para os prematuros) para as habilidades de linguagem, motora grossa, motora fina adaptativa e pessoal-social, o mesmo ocorreu na comparação entre GE-I e GE-II intra grupo com correção e sem correção da idade para os prematuros. Na comparação entre GE-I e GE-II, com a correção da idade e com a idade cronológica observou-se diferença estatisticamente significante somente para as habilidades comunicativas avaliadas no instrumento Observação do Comportamento Comunicativo (OCC), apesar dos escores obtidos pelo GE-II serem mais modestos, o que demonstra a heterogeneidade entre os grupos. Na habilidade visual não foi observada diferença estatística significante nas comparações realizadas. Os resultados deste estudo podem reafirmar que a prematuridade pode interferir nas habilidades de linguagem, motora grossa, motora fina-adaptativa e pessoal social. / Prematurity is considered a biological risk factor for infant development. Permeating the hypothesis that prematurity can lead to developmental disorders, a significant condition in the early stages, when the brain is immature making the child vulnerable to events that interfere in the processes of skill acquisition; this study was designed with the objective of comparing the performance of children born prematurely of low weight and very low weight with children born at term and typical development ages between one and two years old in relation to language skills, gross motor, fine motor adaptive, personal-social and visual performance. After meeting the ethical aspects, 20 children with prematurity of low weight (EG-I), 19 children with prematurity of low very weight (EG-II), 20 term infants (CG-I) and 19 term infants (CG-II) with typical development were evaluated; paired regarding sex, socioeconomic level and chronological age. The evaluation consisted of an initial interview with the parents or legal guardians, Anamnesis Questionnaire, MacArthur Communicative Development Inventories - First words and gestures, Communicative Behavior Observation Test, Developmental Screening Test II Denver and Early Language Milestone (ELM). The analysis procedures followed the regulations from the manuals of the instruments. The evaluation was adopted correction of age for premature considering that the chronological age of participants was less than 24 months. Statistical analysis consisted of applying Test \"t\" of Student, The Mann-Whitney test, Exact Fisher test and the t paired test according to the quality of the variables. The results indicated a statistically significant difference in the comparison between the GE-I and GC-I and GE-II and GC-II (with correction and without correction of age for premature infants) to language skills, gross motor, fine motor adaptive and personal-social, so did the comparison between GE-I and GE-II in within-group comparison with correction and without correction of age for premature infants. Comparing GE-I and GE-II, with the correction of age and chronological age showed a statistically significant difference only for communication skills assessed in the instrument observing the communicative behavior (OCC), despite the scores obtained by the GE- II are more modest, which shows the heterogeneity between groups. In visual ability was no statistically significant difference in the comparisons. The results of this study can reaffirm that prematurity can interfere with language skills, gross motor, fine motor- adaptive and social staff.

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