Orientador: Luiza Hayashi Endo / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-07-22T17:38:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Curi_SilviaFernandaBrihiBadur_M.pdf: 2317122 bytes, checksum: 32b3888b4db38cb1f234ae9eb0682f2f (MD5) Previous issue date: 1997 / Resumo: O efeito da efusão persistente na orelha média durante os primeiros anos de vida e mesmo na fase escolar, tem sido estudado por vários pesquisadores. Muitos deles tem encontrado atraso no desenvolvimento de fala e linguagem, alteração do processamento auditivo, problemas de aprendizagem e comportamentais. A fonoaudiologia preventiva tem procurado desenvolver técnicas de triagem para detecção de crianças com efusão de orelha média, sem queixas ou sintomas evidentes (otite média silenciosa). Este trabalho teve como objetivo avaliar o valor da triagem em préescolares e escolares sem queixas ou sintomas evidentes, e tentar correlacionar fatores de risco para esta patologia específica. Foram avaliadas 103 crianças com idade variando de 11 meses a 7 anos, sendo que encontramos 41,74 % ~om alteração de orelha média confirmada pelo exame otorrinolaringológico. A partir destes dois grupos: com e sem otite média silenciosa, pudemos observar a correlação dos fatores de risco na incidência desta patologia. Ficou evidente a validade da triagem imitanciométrica , pois detectou crianças com efusão de orelha média, sem sintomas ou queixas que levassem os pais ou os médicos pediatras a suspeitarem desta patologia. Os fatores de risco aqui estudados (aleitamento artificial precoce, posição, tabagismo passivo, maior exposição de agentes infecciosos decorrentes da freqüência a creche, alergia, refluxo gastroesofágico, sexo, idade, e infecção de vias aéreas superiores) não apresentaram correlação estatísticamente significativa na ocorrência desta patologia. É necessário o aumento da casuística em futuros estudos, bem como a inclusão de outros possíveis fatores de risco à ocorrência desta patologia como hereditariedade, número de membros na familia, higiene precária, nutrição inadequada. Propomos triagens periódicas para detecção da patologia, bem como acompanhamento longitudinal de crianças pré-escolares e escolares, que venham nos esclarecer quanto a persistência da efusã'o na orelha média em nosso meio, e assim prevenir prejuízos em vários aspectos do seu desenvolvimento. Propomos uma definição mais clara da otite média silenciosa no nosso meio, visto que sua incidência é alta, bem como uma maior divulgação desta Ipatologia na área de saúde e educacional despertando maior atenção dos médicos pediatras e educadores / Abstract: The effect of persistent efusion in the middle ear during the first years of life and even during childhood, has been evaluated by several researchers. Several of them detected on impairment in development of language and speech, modification of the listening process, learning and behavioral problems. Preventive voicetherapysts and audiologists have attempted to develop trial tecniques in arder to detect children with middle ear effusion, and no evident symptons (silent otitis media). The purpose of this study was to evaluate the importance of the trial in kindergarden and school children with no symptoms, trying to relate risk factors for this specific pathology. 103 children were evaluated aged from 11 months to 7 years, 41,74% were found to have disfunction of the middle ear confirmed by otorhinolaringological exam. Based on these two groups: with and without silent otitis media, the relation between any of the risk factors and the incidence of this pathology was observed. The importance of the imitanciometric trial, became evident as children with middle ear effusion were detected and there were no symptons that would lead the parents or the phisician to suspect of this pathology. The risk factors that were studied showed no significant statistic correlation on the ocurring of this pathology. It is necessary to increase the number of cases in a future study and inclued other possible risk factors to the occurring of this pathology as inheritance; number of members in the family; poor hygiene; inadequad nutrition. We propose periodic trials to detect this pathology and a longitudinal follow-up in kindergarden and school children, in order to determine the presence of persistence effusion in our environment, and thus prevent losses in several aspects of children's development. We propose a better definition of silent otitis in our environment, once the incidence is high, a better divulgation of this pathology in health and educacional center, alerting pediatric physicians and teachers to the matter / Mestrado / Mestre em Neurociencias

Este estudo analisa a compreensão de metáforas pela criança com perda auditiva de grau moderado, indivíduo situado numa zona limítrofe entre o mundo dos ouvintes e dos surdos de grau mais severo. Ele se reconhece como falante e ouvinte, entretanto o seu canal de aquisição da língua oral -o acústico-articulatório - apresenta uma limitação receptiva. Surgem daí inquietações, como: se essa limitação acarreta perdas nas oportunidades de trocas interativas que interfiram na compreensão metafórica. A amostra foi constituída por duas crianças com perda auditiva moderada, com idade entre os nove e os doze anos, que usam próteses auditivas, recebem acompanhamento fonoaudiológico e freqüentam escolas privadas. O procedimento de pesquisa consistiu da apresentação oral de doze metáforas contextualizadas em histórias curtas a cada um dos participantes individualmente, ocasião em que foram questionados sobre o sentido construído na compreensão das metáforas e quais as estratégias realizadas nessa leitura. As metáforas foram analisadas segundo a Teoria da Metáfora Conceptual de Lakoff e Johnson (1980,2002), verificando-se se as construções realizadas pelas crianças estavam em conformidade com o sentido sugerido pelo enunciado. A análise dos dados evidencia que as crianças com perda auditiva moderada apresentam dificuldade nessas habilidades, corroborando as hipóteses da pesquisa. Esperamos, com este estudo, contribuir para o conhecimento desse indivíduo com perda auditiva, nas suas peculiaridades interativas e lingüísticas, por ser um sujeito tão pouco particularizado na literatura, e aprimorar o atendimento às suas necessidades fonoaudiológicas e educacionais / This study analyses metaphor comprehension by children with moderate hearing loss, individuais who are located at an intermediate zone between listeners and more severely deaf children. They recognize themselves as speakers and Iisteners, although their oral language acquisition channel -the articulate-acoustic -has a receptive limitation. 80, there are some concerns such as: if the limitation causes lacks on the interactive changes oportunities that interfere on the metaphorical comprehension. The sample consisted of two children with moderate hearing loss, nine to twelve years-old, hearing aids users, undergoing speech therapy and attending private schools. The research procedure was the oral presentation of twelve metaphors inserted in brief stories to each of the participant, when they were questioned about the constructed meaning of the metaphor comprehension and which were the strategies used for such understanding. Metaphor analysis was based on the Conceptual Metaphor Theory by Lakoff and Johnson (1980, 2002) and it was observed if the constructions made by the children agreed with the meaning suggested by the utterance. We found out, after data analysis, that the children with moderate hearing loss, even though they are at the age that we expect them to be able to comprehend and to explain the metaphorical process of meaning construction, they had difficulty with these skills. We hope that, with this study, we can contribute to the knowledge of these individuais with hearing loss, in their interactive and linguistic particularities, as they are subjects that have been little dealt with in the literature, and that we can contribute to improving their speech therapeutic and educacional needs

As desordens do processamento auditivo (DPA) estão intimamente relacionadas às dificuldades na linguagem oral e escrita, pois a audição é a principal via de entrada para a aquisição da linguagem oral e a aprendizagem da escrita, por sua vez, baseia-se nos padrões da oralidade. Desta forma, vários estudos já demonstraram a relação entre os DPA e as dificuldades na aprendizagem da leitura e da escrita. Entretanto, ainda existe uma lacuna a ser explorada, que consiste na investigação de como o Processamento Auditivo (PA) se relacionado com as habilidades importantes para o sucesso escolar, como é o caso da compreensão de leitura. O presente estudo tem, portanto, o objetivo de investigar a relação entre a compreensão de leitura e as habilidades de processamento auditivo em crianças. Participaram do estudo 28 crianças, de ambos os sexos, cursando 2 e 4 série do ensino fundamental de uma escola pública do Recife. Os participantes foram submetidos a uma tarefa de avaliação de nível de compreensão de leitura e as seguintes provas de PA: teste de localização sonora, memória seqüencial para sons verbais e não-verbais, fala filtrada, teste dicótico de dissílabos e escuta direcionada não-verbal. Os resultados evidenciaram que não houve diferença estatística significativa entre os níveis de compreensão de leitura das crianças da 2 série para as crianças da 4 série, havendo, no entanto, um avanço na compreensão de leitura à medida que ocorreu um avanço na idade e na escolarização. Quanto aos testes de PA realizados, só foi encontrado diferença estatística significativa entre as séries no teste dicótico de escuta direcionada não-verbal (p<.05), no qual foi avaliada a habilidade de separação binaural. É importante destacar aqui que mesmo algumas das crianças que se classificaram nos níveis mais avançados de compreensão de leitura apresentaram alteração na habilidade de separação binaural investigada neste teste. Foi verificado ainda um efeito preditivo da habilidade de separação binaural sobre a compreensão de leitura. Os resultados sugerem que a compreensão de leitura é um processo independente das habilidades de processamento auditivo e que as diferentes habilidades relacionadas ao PA podem apresentar diferentes resultados. / The disorders of the auditory processing (APD) intimate are related to the difficulties in the verbal language and writing. The hearing is the main way of entrance for the acquisition of the verbal language and the learning of the writing, in turn, is based on the standards of the orality. In such a way, some studies already had demonstrated to the relation between the DPA and the difficulties in the learning of the reading and the writing. However, still a gap exists to be explored, that it consists in the investigation of as the Auditory Processing (AP) is related with the important abilities for the pertaining to school success, as is the case of the reading comprehension. The present study it has, therefore, the objective to investigate the relation between the comprehension of reading and the abilities of auditory processing in children. 28 children had participated of the study, of both sexs, attending a course 2 and 4 series of the elementary school of a public school of Recife. The participants had been submitted to a task of evaluation of level of reading understanding and the following tests of AP: test of sonorous localization, sequential memory for verbal and non-verbal sounds, speaks filtered, dichotic test of dissyllabics and directed listening non-verbal. The results had evidenced that did not have difference significant statistics between the levels of comprehension of reading of the children of 2 series to the children oh 4 series, having, however, an advance in the comprehension of reading to the measure that occurred an advance in the age and the schooling. As to the AP tests carried was only found difference significant statistics between the series in the dichotic test of directed listening non-verbal (p<.05), in which the ability of binaural separation was evaluated. It is important to detach here that some of the children who if had classified in the levels most advanced of reading comprehension had presented alteration in the ability of investigated binaural separation in this test. It was still verified a predictive effect of the ability of binaural separation on the reading comprehension. The results suggest that the reading comprehension is an independent process of the abilities of auditory processing and that the different abilities related to the AP can present different results.

Children with hearing loss, mostly show a significant gap in the educational, social and emotional development. After the creation of the National Hearing Health Care in 2004, hearing loss has been discussed in the context of public policies in order to determine and plan actions that aim to develop strategies for promoting quality of life. Objectives: To describe the audiological profile of children attending reference service in High Complexity; determine the map of origin of the patients; correlate hearing loss to gender and age, to identify the type and degree of hearing loss, characterize the type of apparatus Personal Sound Amplification selected and analyze the continuity of the process in the rehabilitation of speech. Methodology: a descriptive study was conducted in 129 children from 0-15 years of old who were referred to the high complexity in Hearing Health at São José Hospital, State of Sergipe. Audiometry, Impedanciometry, Evoked Otoacoustic Emissions and Auditory Brainstem Response to characterize the hearing loss, electrophysiological tests and corresponding age group behavioral responses were used. After clinical evaluation by a multidisciplinary team, the children were sent to check the Sound Amplification Device and speech rehabilitation therapy. Results: children were studied, of both genders, aged 0-15 years old. Regarding gender, 69 (53.5 %) were female. With respect to age, 91 (70.5 %) were from 11-15 years old. Regarding demographic factors, 43 (33.3 %) lived in Aracaju. Hearing loss in both ears, occurred in 124 (96.1 %) cases. According to information gathered in the interview, in 67 (51.9 %) children were reported as unknown etiology. On the type and degree of hearing loss, 111 (86.1 %) children had sensorneural loss and in 101 (78.3 %) the loss was severe to profound. The speech rehabilitation therapy was performed for 46 (35.7 %) children in the study. The Sound Amplification Device selected in 127 (98.4 %) children were of the BTE model, and 79 (61.2 %) belonging to Class |A|. Conclusion: higher percentage of female children aged 11-15 years has been identified. The sensorneural hearing loss of severe to profound bilateral showed high prevalence. The type and model of appliance Sound Amplification selected following the recommendations of the Ministry of Health Among children who did speech therapy, most reside in the capital or near the cities Hearing Health Service. / As crianças que apresentam deficiência auditiva, na sua maioria demonstram defasagem significativa no desenvolvimento pedagógico, social e emocional. Após a criação da Política Nacional de Atenção à Saúde Auditiva em 2004, a deficiência auditiva vem sendo discutida no âmbito das políticas públicas a fim de determinar e de programar ações que objetivam desenvolver estratégias voltadas à promoção da qualidade de vida. Objetivos: descrever o perfil audiológico das crianças atendidas em serviço de referência na Alta Complexidade; determinar o mapa de procedência dos pacientes; correlacionar a perda auditiva ao sexo e faixa etária; identificar o tipo e o grau da perda auditiva; caracterizar o tipo de Aparelho de Amplificação Sonora Individual selecionado e analisar a continuidade do processo na reabilitação de fala. Metodologia: foi realizado estudo descritivo em 129 crianças na faixa etária de 0 a 15 anos de idade encaminhadas ao serviço de alta complexidade em Saúde Auditiva do Hospital São José, Estado de Sergipe. Para caracterizar a perda auditiva, foram utilizados exames eletrofisiológicos e respostas comportamentais correspondentes à faixa etária: Audiometria, Impedanciometria, Emissões Otoacústicas e Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico. Após avaliação clínica realizada por uma equipe multidisciplinar, as crianças foram encaminhadas à seleção do Aparelho de Amplificação Sonora e terapia de reabilitação de fala. Resultados: foram estudadas crianças de ambos os gêneros, na faixa etária de 0 a 15 anos de idade. Quanto ao gênero, 69 (53,5%) eram do sexo feminino. Com relação à faixa etária, 91 (70,5%) apresentavam 11 a 15 anos de idade. Quanto aos fatores demográficos, 43 (33,3%) residiam em Aracaju. A perda auditiva acometeu ambas as orelhas em 124 (96,1%) dos casos. De acordo com informações colhidas na entrevista, em 67 (51,9%) crianças a etiologia foi referida como desconhecida. Quanto ao tipo e grau da perda auditiva, 111 (86,1%) crianças apresentaram perda sensorioneural e em 101 (78,3%) a perda era de grau severo a profundo. A terapia de reabilitação de fala foi realizada por 46 (35,7%) crianças do estudo. O Aparelho de Amplificação Sonora selecionado em 127 (98,4%) crianças foi do modelo retroauricular, sendo (79) 61,2% pertencentes à Classe A . Conclusão: foi identificado maior percentual de crianças do sexo feminino com faixa etária de 11 a 15 anos. A perda auditiva do tipo sensorioneural de grau severo a profundo bilateralmente apresentou alta prevalência, sendo indicado o Aparelho de Amplificação Sonora tipo A . A terapia de fala não foi realizada pela maioria das crianças atendidas.

Made available in DSpace on 2017-06-01T18:24:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Diana_Babini.pdf: 1195718 bytes, checksum: 3755c4e79c14d7d1cd52abcc35c6dbfb (MD5) Previous issue date: 2007-04-27 / The disorders of the auditory processing (APD) intimate are related to the difficulties in the verbal language and writing. The hearing is the main way of entrance for the acquisition of the verbal language and the learning of the writing, in turn, is based on the standards of the orality. In such a way, some studies already had demonstrated to the relation between the DPA and the difficulties in the learning of the reading and the writing. However, still a gap exists to be explored, that it consists in the investigation of as the Auditory Processing (AP) is related with the important abilities for the pertaining to school success, as is the case of the reading comprehension. The present study it has, therefore, the objective to investigate the relation between the comprehension of reading and the abilities of auditory processing in children. 28 children had participated of the study, of both sexs, attending a course 2ª and 4ª series of the elementary school of a public school of Recife. The participants had been submitted to a task of evaluation of level of reading understanding and the following tests of AP: test of sonorous localization, sequential memory for verbal and non-verbal sounds, speaks filtered, dichotic test of dissyllabics and directed listening non-verbal. The results had evidenced that did not have difference significant statistics between the levels of comprehension of reading of the children of 2ª series to the children oh 4º series, having, however, an advance in the comprehension of reading to the measure that occurred an advance in the age and the schooling. As to the AP tests carried was only found difference significant statistics between the series in the dichotic test of directed listening non-verbal (p<.05), in which the ability of binaural separation was evaluated. It is important to detach here that some of the children who if had classified in the levels most advanced of reading comprehension had presented alteration in the ability of investigated binaural separation in this test. It was still verified a predictive effect of the ability of binaural separation on the reading comprehension. The results suggest that the reading comprehension is an independent process of the abilities of auditory processing and that the different abilities related to the AP can present different results. / As desordens do processamento auditivo (DPA) estão intimamente relacionadas às dificuldades na linguagem oral e escrita, pois a audição é a principal via de entrada para a aquisição da linguagem oral e a aprendizagem da escrita, por sua vez, baseia-se nos padrões da oralidade. Desta forma, vários estudos já demonstraram a relação entre os DPA e as dificuldades na aprendizagem da leitura e da escrita. Entretanto, ainda existe uma lacuna a ser explorada, que consiste na investigação de como o Processamento Auditivo (PA) se relacionado com as habilidades importantes para o sucesso escolar, como é o caso da compreensão de leitura. O presente estudo tem, portanto, o objetivo de investigar a relação entre a compreensão de leitura e as habilidades de processamento auditivo em crianças. Participaram do estudo 28 crianças, de ambos os sexos, cursando 2ª e 4ª série do ensino fundamental de uma escola pública do Recife. Os participantes foram submetidos a uma tarefa de avaliação de nível de compreensão de leitura e as seguintes provas de PA: teste de localização sonora, memória seqüencial para sons verbais e não-verbais, fala filtrada, teste dicótico de dissílabos e escuta direcionada não-verbal. Os resultados evidenciaram que não houve diferença estatística significativa entre os níveis de compreensão de leitura das crianças da 2ª série para as crianças da 4ª série, havendo, no entanto, um avanço na compreensão de leitura à medida que ocorreu um avanço na idade e na escolarização. Quanto aos testes de PA realizados, só foi encontrado diferença estatística significativa entre as séries no teste dicótico de escuta direcionada não-verbal (p<.05), no qual foi avaliada a habilidade de separação binaural. É importante destacar aqui que mesmo algumas das crianças que se classificaram nos níveis mais avançados de compreensão de leitura apresentaram alteração na habilidade de separação binaural investigada neste teste. Foi verificado ainda um efeito preditivo da habilidade de separação binaural sobre a compreensão de leitura. Os resultados sugerem que a compreensão de leitura é um processo independente das habilidades de processamento auditivo e que as diferentes habilidades relacionadas ao PA podem apresentar diferentes resultados.

Made available in DSpace on 2017-06-01T18:24:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 katia maria.pdf: 1815990 bytes, checksum: 885a4a864b697e307134fba759c335af (MD5) Previous issue date: 2004-10-04 / This study analyses metaphor comprehension by children with moderate hearing loss, individuais who are located at an intermediate zone between listeners and more severely deaf children. They recognize themselves as speakers and Iisteners, although their oral language acquisition channel -the articulate-acoustic -has a receptive limitation. 80, there are some concerns such as: if the limitation causes lacks on the interactive changes oportunities that interfere on the metaphorical comprehension. The sample consisted of two children with moderate hearing loss, nine to twelve years-old, hearing aids users, undergoing speech therapy and attending private schools. The research procedure was the oral presentation of twelve metaphors inserted in brief stories to each of the participant, when they were questioned about the constructed meaning of the metaphor comprehension and which were the strategies used for such understanding. Metaphor analysis was based on the Conceptual Metaphor Theory by Lakoff and Johnson (1980, 2002) and it was observed if the constructions made by the children agreed with the meaning suggested by the utterance. We found out, after data analysis, that the children with moderate hearing loss, even though they are at the age that we expect them to be able to comprehend and to explain the metaphorical process of meaning construction, they had difficulty with these skills. We hope that, with this study, we can contribute to the knowledge of these individuais with hearing loss, in their interactive and linguistic particularities, as they are subjects that have been little dealt with in the literature, and that we can contribute to improving their speech therapeutic and educacional needs / Este estudo analisa a compreensão de metáforas pela criança com perda auditiva de grau moderado, indivíduo situado numa zona limítrofe entre o mundo dos ouvintes e dos surdos de grau mais severo. Ele se reconhece como falante e ouvinte, entretanto o seu canal de aquisição da língua oral -o acústico-articulatório - apresenta uma limitação receptiva. Surgem daí inquietações, como: se essa limitação acarreta perdas nas oportunidades de trocas interativas que interfiram na compreensão metafórica. A amostra foi constituída por duas crianças com perda auditiva moderada, com idade entre os nove e os doze anos, que usam próteses auditivas, recebem acompanhamento fonoaudiológico e freqüentam escolas privadas. O procedimento de pesquisa consistiu da apresentação oral de doze metáforas contextualizadas em histórias curtas a cada um dos participantes individualmente, ocasião em que foram questionados sobre o sentido construído na compreensão das metáforas e quais as estratégias realizadas nessa leitura. As metáforas foram analisadas segundo a Teoria da Metáfora Conceptual de Lakoff e Johnson (1980,2002), verificando-se se as construções realizadas pelas crianças estavam em conformidade com o sentido sugerido pelo enunciado. A análise dos dados evidencia que as crianças com perda auditiva moderada apresentam dificuldade nessas habilidades, corroborando as hipóteses da pesquisa. Esperamos, com este estudo, contribuir para o conhecimento desse indivíduo com perda auditiva, nas suas peculiaridades interativas e lingüísticas, por ser um sujeito tão pouco particularizado na literatura, e aprimorar o atendimento às suas necessidades fonoaudiológicas e educacionais