Made available in DSpace on 2016-11-07T23:55:46Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-12-04 / Sexual violence against women, understood as one of many types of gender violence, is internationally considered a public health problem and a violation of human rights. This study aimed to examine the role of health professionals in the care of women in situations of sexual violence in specialized facilities in the city of Fortaleza, Ceará. The author conducted a qualitative study with 68 health professionals physicians, nurses, social workers, and psychologists in nine public hospitals around the city. Data were collected through semi-structured interviews that were recorded with the participants knowledge. During the data analysis, the authors employed a Content Analysis approach, which gave rise to the four themes of the study: the profile of professionals and their positions in health services; contextualization of sexual violence against women; the professionals performance during treatment of women in situations of sexual violence; and the service conditions during the professionals care for women. Most of the health professionals identified hold over ten years of experience since graduating. As well, the professionals follow a variety of religions, which can interfere in assisting women when the case involves abortion. The role of health professionals in caring for women who have experienced sexual violence has evolved slowly with respect to public policy objectives. Health services are geared primarily toward solutions to clinical symptoms of women, and the care of sexual violence can be described as systematic referrals, especially in units that lack Obstetrics and Gynecology departments. The physical structure of the services is inconsistent with the recommendations of the Brazilian Ministry of Health, since professionals report a lack of medicines, materials and a suitable service environment. Further gaps that the professionals identified include a lack of professional training, appropriate places for care in situations of sexual violence, supplies and medicines, and a lack of understanding of the inter- and intra-sectorial networks of support for these women. It is hoped that, through this study, managers and health professionals will become better sensitized to the issue and therefore devise more effective measures to meet the public policy recommendations for health services. / A violência sexual contra a mulher, entendida como uma das expressões da violência de gênero, é considerada internacionalmente um problema de saúde pública e uma violação dos direitos humanos. Objetivou-se analisar a atuação dos profissionais de saúde na atenção à mulher em situação de violência sexual nos serviços especializados do Município de Fortaleza, Ceará. Realizou-se um estudo qualitativo com 68 profissionais de saúde, nas categorias de médico, enfermeiro, assistente social e psicólogo, em nove hospitais públicos do Município. Realizou-se a coleta de dados por meio de uma entrevista semiestruturada e gravada com o conhecimento dos participantes. Na análise dos dados, utilizou-se a Análise de Conteúdo, que originou quatro temáticas de estudo: o perfil dos profissionais e a inserção nos serviços de saúde; a contextualização da violência sexual contra a mulher; a atuação dos profissionais durante o atendimento às mulheres em situação de violência sexual; e as condições de serviço para atenção às mulheres. Identificou-se o fato de que a maioria dos profissionais de saúde encontra-se na faixa de mais de dez anos de formados, com experiência com o serviço, possuem religiões distintas e esse fator interfere no atendimento às mulheres, quando envolve o aborto. A atuação dos profissionais de saúde no atendimento às mulheres em situação de violência sexual ainda evolui lentamente no que se refere aos objetivos das políticas públicas. Descobriu-se que o atendimento é voltado, prioritariamente, à solução os sintomas clínicos das mulheres, e o atendimento à violência sexual resume-se em encaminhamentos, principalmente nas unidades que não têm serviço de Ginecologia e Obstetrícia. A estrutura física dos serviços ainda não condiz com o preconizado pelo Ministério da Saúde, pois os profissionais relatam a falta de medicamentos, materiais e ambiente adequado para o atendimento. As lacunas identificadas consistem na falta de capacitação dos profissionais, de local adequado para os atendimentos, materiais bem como medicamentos, e desconhecimento do fluxo de encaminhamento para as redes inter e intrassetorial. Espera-se que, com este estudo, os gestores e profissionais da saúde sensibilizem-se para a problemática e elaborem medidas efetivas para cumprir o preconizado pelas políticas públicas nos serviços de saúde.

Made available in DSpace on 2019-03-29T23:50:05Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-02-24 / The present study aimed to analyze the difficulties experienced and the defense strategies used by health-care professionals who work in an emergency area; to know the defensive strategies utilized by them, and the sense / meaning of work for health-care professionals. The study is of a qualitative character. The research was conducted in an emergency hospital located in the Metropolitan Region of Fortaleza-Ceará (Brazil). The selected population for the project was composed of 18 health-care professionals, with 05 doctors, 05 nurses and 08 nursing technicians. The exclusion criteria were: employees that, during the survey period, were on vacation, sabbatical period, licensed for health treatment and licenses for study. The fieldwork was carried out between May and July, 2013. As instruments for data recollection there were used the techniques of participant observation and semi-structured interviews. The discussion and analysis of the results showed positive aspects, involving team work of healthcare professionals, related to the result of the work performed in the meaning of producing, and when there s improves of the patients, which generates a feeling of accomplishment. The possibility to monitor the recovery of the patient during the provided care also generates satisfaction for the health-care workers. On the negative side, our data exposed that the work conditions are the main factor that generates stress / distress: difficulty in managing human and material resources; inadequate staff dimensioning, which sometimes generates absenteeism; weakness of interpersonal relationships influenced by the organizational climate. To deal with stressful situations, the participants of the study demonstrated how they create defensive strategies: short breaks during working hours, with relative approach to the exercise of religious faith, trivializing the others suffering, and depersonalization of the provided assistance. However, it is understood that it s possible to find certain alienation of the individual related to the unfavorable conditions experienced at the daily work in the emergency area. The health-care professional should be aware that he/she needs to identify his/her activity to realize what must be modified in its working conditions. / O presente estudo teve como objetivos analisar as dificuldades vivenciadas e as estratégias de defesa utilizadas pelos profissionais da saúde que atuam em uma emergência; conhecer as estratégias defensivas utilizadas; e o sentido/significado do trabalho para os profissionais da saúde. O estudo é de natureza qualitativa. A pesquisa foi realizada em um hospital de emergência situado na Região Metropolitana de Fortaleza-Ceará. A população deste estudo foi composta de 18 profissionais da saúde, sendo 05 médicos, 05 enfermeiros e 08 técnicos de enfermagem. Os critérios de exclusão foram: servidores que no período da pesquisa se encontravam de férias, licença-prêmio, licença para tratamento de saúde e licenças para estudo. A pesquisa de campo foi realizada entre os meses de maio e julho de 2013. Como instrumentos de coleta de dados utilizaram-se as técnicas de observação participante e entrevistas semiestruturadas. Na discussão e na análise dos resultados evidenciaram-se aspectos positivos envolvendo o trabalho da equipe de profissionais da saúde relacionados ao resultado do trabalho executado, no sentido do fazer, e quando há melhora do paciente, gerando a sensação do dever cumprido. A possibilidade de acompanhar a recuperação do paciente na assistência prestada também gera satisfação para os trabalhadores. Quanto aos aspectos negativos, os dados encontrados mostraram que as condições de trabalho representam o principal fator gerador de estresse/sofrimento: dificuldade na gestão de recursos humanos e materiais; dimensionamento de pessoal inadequado, que, por vezes, gera absenteísmo; fragilidade nas relações interpessoais influenciada pelo clima organizacional. Para enfrentar as situações de estresse os participantes do estudo demonstraram criar estratégias defensivas como: pequenas pausas durante o horário de trabalho, aproximação com alguma religião para o exercício da fé, banalização do sofrimento do outro, e despersonalização da assistência prestada. Entretanto, compreende-se também que é possível encontrar certa alienação do indivíduo em relação à condição desfavorável vivenciada no cotidiano do trabalho na emergência. O profissional da saúde deve tomar consciência de que necessita identificar a sua atividade para perceber o que deve modificar na sua condição de trabalho.

Os sistemas de Informações Geográficas foram desenvolvidos com os avanços das Ciências da Computação, com base nos conceitos das Ciências Geodésicas, para serem aplicados em áreas onde os dados espaciais são utilizados. Procura-se obter uma otimização desta tecnologia, possibilitando o desenvolvimento de sistemas aplicativos interativos. Abordam-se conceitos relativos a modelagem de dados espaciais. Analisam-se a aplicação no mundo real e no modelo conceitual decorrentes. Formula-se um modelo físico com base na Emergência Médica, obtendo-se um sistema que integra programas de saúde para localização de pacientes. / The Geographic Information Systems has been developed based on the progress of the computer sciences, using concepts of the geodesic sciences, to by applied where spatial data are need. This technology is optimized and interactive systems are made. Concepts relative to spatial data modeling are discussed. The application on the real world and the conceptual model is analyzed. The physical model is formulated based on the medical emergency, to obtain a system that integrates health programs to find patients.

Submitted by Irvana Coutinho (irvana@ufpa.br) on 2011-12-05T14:54:34Z No. of bitstreams: 1 Dis_Eliana_Silva_2006_PPGO.pdf: 318174 bytes, checksum: 889bce449f6c1a8cd021c0a9bcef121c (MD5) / Approved for entry into archive by Irvana Coutinho(irvana@ufpa.br) on 2011-12-05T14:59:07Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dis_Eliana_Silva_2006_PPGO.pdf: 318174 bytes, checksum: 889bce449f6c1a8cd021c0a9bcef121c (MD5) / Made available in DSpace on 2011-12-05T14:59:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dis_Eliana_Silva_2006_PPGO.pdf: 318174 bytes, checksum: 889bce449f6c1a8cd021c0a9bcef121c (MD5) Previous issue date: 2006 / Avalia o nível de conhecimento do uso de protocolos de urgência e/ou emergência médica de todos os alunos do último ano do curso de graduação em Odontologia em Instituições de Ensino Superior, no ano de 2005, na cidade de Belém-PA, com relação a situações que possam ocorrer no atendimento odontológico, bem como descrever seus aspectos clínicos. Adotou-se metodologia específica com realização de pesquisa bibliográfica e aplicação de questionário com questões abertas e fechadas, distribuídas para 121 alunos. Verificou-se que, embora conscientes dos riscos de ocorrência de situações emergenciais nos consultórios, a maioria dos alunos não possui conhecimentos sistematizados sobre os procedimentos necessários em casos de ocorrência destas situações, com a maioria demonstrando interesse em participar de um curso de formação em emergências médicas. Concluiu-se que a maioria dos alunos não possui protocolos de assistências médicas emergenciais, cuja existência é de fundamental importância para a continuidade na qualidade do atendimento de saúde. / It evaluates the students´ knowledge level in use of medical emergency and urgency protocols in assinaleted by Dentistry of , in 2005, in the city of Belém-PARÁ, regarding situations that can happen in pediatric and general dentistry service, as well as to describe their clinical aspects. Specific methodology was adopted with accomplishment of bibliographical research and questionnaire application with open and closed subjects, distributed to 121 students. It was verified that, although conscious about risks of these situations, most of them doesn't possess systematized knowledge about the necessary procedures in urgency and emergency cases and many them demonstrated interest in participating in an updating course about this subject. It was concluded that, most of the professionals doesn't have protocols of medical emergency and urgency, whose existence is fundamental to offer a secure service for all patients.

Os sistemas de Informações Geográficas foram desenvolvidos com os avanços das Ciências da Computação, com base nos conceitos das Ciências Geodésicas, para serem aplicados em áreas onde os dados espaciais são utilizados. Procura-se obter uma otimização desta tecnologia, possibilitando o desenvolvimento de sistemas aplicativos interativos. Abordam-se conceitos relativos a modelagem de dados espaciais. Analisam-se a aplicação no mundo real e no modelo conceitual decorrentes. Formula-se um modelo físico com base na Emergência Médica, obtendo-se um sistema que integra programas de saúde para localização de pacientes. / The Geographic Information Systems has been developed based on the progress of the computer sciences, using concepts of the geodesic sciences, to by applied where spatial data are need. This technology is optimized and interactive systems are made. Concepts relative to spatial data modeling are discussed. The application on the real world and the conceptual model is analyzed. The physical model is formulated based on the medical emergency, to obtain a system that integrates health programs to find patients.

Submitted by Silvana Teresinha Dornelles Studzinski (sstudzinski) on 2016-05-04T15:21:39Z No. of bitstreams: 1 Vinícius Tocantins Marques_.pdf: 1798612 bytes, checksum: 644619b1572a14e55b710812ab705ff0 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-05-04T15:21:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Vinícius Tocantins Marques_.pdf: 1798612 bytes, checksum: 644619b1572a14e55b710812ab705ff0 (MD5) Previous issue date: 2016-03-10 / Nenhuma / O uso de aplicações que padronizam as informações utilizadas em emergências médicas é uma das grandes ferramentas de apoio para as equipes de médicos plantonistas neste novo século. A Computação Ubíqua e a Ciência de Situação são elementos de evolução para aplicações computacionais em hospitais. Mais especificamente, a aplicação que consegue correlacionar dados de redes heterogêneas em prol do sucesso do atendimento médico, produz uma ampla rede de colaboração. Sustentado nesse conceito, o paciente em atendimento poderá usufruir de opiniões de uma ampla gama de médicos especialistas, todos a favor do seu bem estar. No geral o que se tem de resultado das buscas são trabalhos que abordam os conceitos de formas separadas. Nesse âmbito, o presente trabalho propõe o desenvolvimento de um modelo colaborativo com suporte à troca de informações entre equipes médicas plantonistas utilizando Ciência de Situação. O modelo visa utilizar recursos de computação ubíqua para melhorar a inserção de dados relevantes na aplicação, bem como otimizar a saída de dados em dispositivos móveis. Como contribuição científica, o modelo proposto emprega inferências computacionais mediante o uso de ciência de situação no intuito de melhorar a tomada de decisão médica e suportar a colaboração entre as equipes médicas. O modelo proposto realizou duas avaliações, sendo uma através de estudo de caso e a outra referente à usabilidade. As avaliações atestaram que o Doctor Collab alcançou uma média de aceitação de 86,9% utilizando o modelo TAM para verificar o grau de assentimento da aplicação frente aos médicos plantonistas. Desta maneira pode-se indicar que o modelo proposto é coerente com as Hipóteses identificadas. / Technological applications used in medical emergencies is one of the greatest support tools for attending physicians teams in this new century. The Ubiquitous Computing and the Situation Awareness are evolving elements for computer applications in hospitals. Specifically, the application that is able to correlate data from heterogeneous networks to improve the success of health care, produces a wide collaboration network. Beside that, the patient can benefit from various views of a wide range of medical specialists, all in favor of their welfare. Overall the results of researches are works that address the topics of different forms. One of the articles did not apply the concepts of ubiquitous computing in order to minimally interfere with the day-to-day medical team. In this context, this paper proposes the development of a collaborative model that supports the exchange of information between physicians medical teams using the Situation Awareness. The model aims to use ubiquitous computing resources to improve the inclusion of relevant data in the application, as well as optimize the data output on mobile devices. As scientific contribution, the proposed model employs computational inferences by using Situation Awareness in order to improve medical decision making and support collaboration between medical teams. The proposed model had two evaluations, one through case study and the other regarding the usability of the model. Evaluations show that the Doctor Collab reached an average of 86.9% acceptance using the Technical Architecture Modelling model to check the assent of application to the attending physicians. In this way it way be indicated that the proposed model is consistent with the identified assumptions.

Submitted by Ana Lúcia Torres (bfmhuap@gmail.com) on 2018-01-02T14:58:35Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) DISSERTAÇAO BARBARA ANDRADE.pdf: 1084891 bytes, checksum: 4dab7d757095536396a9a645558caf3f (MD5) / Approved for entry into archive by Ana Lúcia Torres (bfmhuap@gmail.com) on 2018-01-02T14:58:56Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) DISSERTAÇAO BARBARA ANDRADE.pdf: 1084891 bytes, checksum: 4dab7d757095536396a9a645558caf3f (MD5) / Made available in DSpace on 2018-01-02T14:58:56Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) DISSERTAÇAO BARBARA ANDRADE.pdf: 1084891 bytes, checksum: 4dab7d757095536396a9a645558caf3f (MD5) Previous issue date: 2017 / Universidade Federal do Rio de Janeiro. Instituto de Estudos em Saúde Coletiva / O estudo traz um olhar para as singularidades da produção do cuidado pela perspectiva do usuário em uma Unidade de Pronto Atendimento (UPA). Além disso, agrega conhecimento sobre o histórico e o desenvolvimento da rede de urgência e emergência do município do Rio de Janeiro e alguns desafios das unidades de emergência na produção deste cuidado. Afirma-se a noção redes dinâmicas em saúde, que transbordam sua institucionalização temática para o reconhecimento de uma rede viva, transversal e potente a apoiar o usuário nos caminhos que faz pelos serviços de urgência e emergência do município. Apresenta metodologia qualitativa de pesquisa-intervenção, forjada em cartografias da Unidade de Pronto Atendimento, a partir de narrativas de trabalhadores da unidade e da constituição de um usuário-guia. Este se mostra como o guia revelador da produção do cuidado em sua rede viva. Tendo em vista a morte socioafetiva deste nos serviços de saúde, propõe-se o método de Autópsia Sócioafetiva. Tal proposta de método é elaborada a partir da autópsia psicossocial, uma reconstrução do status da saúde física e mental e das circunstâncias sociais, psicológicas e afetivas do usuário na produção do cuidado em seu processo saúde-doença-cuidado-morte pelas redes do Sistema Único de Saúde (SUS). Ao desvelar as dinâmicas e interseções da rede viva do usuário, compreendem-se as singularidades e subjetividades de sua visão sobre a produção do cuidado. O estudo teve como objetivo analisar a produção do cuidado na Rede de Urgência e Emergência, envolvendo gestores, trabalhadores e usuários. Procuraram-se descrever as experiências na Unidade de Pronto Atendimento, com foco nas inovações do modo de produção do cuidado pelo olhar do usuário, levando em consideração as valises tecnológicas do trabalho em saúde, principalmente as interfaces da tecnologia leve nos serviços de urgência e emergência do SUS. As cartografias desenvolvidas apresentam os territórios existenciais da UPA e da multiplicidade de seus trabalhadores e usuários. Desta forma, apresenta as singularidades do cuidado em saúde de urgência e emergência a partir da narrativa da companheira do usuário-guia e de trabalhadoras da UPA. Revela fissuras/meandros da rede de saúde, a multiplicidade do território existencial do usuário e as disputas elaboradas pela garantia do direito à saúde. Aponta inovações no campo das tecnologias leves elaboradas pelos trabalhadores da unidade e apresenta as percepções destes sobre o sistema de regulação de vagas (SISREG). Por fim, a morte socioafetiva do usuário entra também em disputa na produção do cuidado, tanto pela rede de serviços de saúde, que se mostra insuficiente ao não conseguir dar um diagnóstico à companheira do usuário, quanto por sua rede viva que se reconstrói por linhas de captura elaboradas na fé e em grupos de apoio religiosos / This study aims to reveal the singularities of the production of health care from the perspective of the patient in a First Care Unit (UPA). It also intends to contribute to the discussion on the history and development of the urgency and emergency network in the city of Rio de Janeiro and some of the challenges faced by the emergency units in providing such care. We affirm the definition of health webs as dynamic webs that go beyond their institutionalized definition to the establishment of a live and powerful web that is capable of supporting the attended population on its ways through urgency and emergency units of the city. The study is developed through a methodology of research-intervention, drawing cartographies of the First Care Unit from the narratives of the workers of the unit and of a ‘guiding patient’. This ‘guide’ reveals the production of care in his ‘live web’. Considering the social-affective death of the patient in the health services, we propose the method of the Social – Affective Autopsy. This methodological proposal is built from the psycho-social autopsy, a reconstruction of the physical and mental health status, and social, psychological and affective circumstances of the patient through the production of care in the process of health-disease-care-death through the web of the Unified Health Care System (SUS). Revealing the dynamics and intersections of the patient’s living web we can understand the singularities and subjectivities of his vision on the production of care. Our objective was to analyze the production of care in the Urgent (First Care - UPA) and Emergency Care Units, involving administrators, workers and patients. We describe the experiences in the UPA foccusing on innovations in the production of health care as seen by the patients, taking into account the technological tools of health work, mainly the interfaces of soft technology in the urgency and emergency services of the SUS. The cartographic developments present the living territories of the UPA and the multiplicity of its workers and patients. We present the singularities of health care in urgency and emergency from the narrative of the patient-guide’s wife and of female workers of the UPA. Fissures of the health care web are revealed, the multiplicity of the existential territory of the patients, and the disputes to warrant the right to health care. Innovations in the field of soft technologies developed by the workers of the UPA are pointed out, as well as their perceptions on the patient schedule regulation system (SISREG). Finally, the socioaffective death of the patient also enters in dispute on the production of care, by the health services network that is unable to give a diagnose to the patients partner, as well as by his living that is rebuilt with the mediation of faith-based actions and religious support groups