Le taux de survie des nourrissons prématurés s’est amélioré de façon manifeste grâce à la formation des soignants, à la régionalisation des soins prodigués au nourrisson prématuré et à une amélioration de la technologie disponible aux professionnels de la santé. Malheureusement, malgré ces avancées, on a observé peu de changement correspondant au taux de morbidité néonatale. Le suivi neurodéveloppemental est un domaine de recherche important, surtout à la lumière de nouvelles preuves qui indiquent que, jusqu’à l’âge de 6 ans, la croissance de la période prénatale est rapide, dramatique, et permet de façonner les suivis à long terme de l’enfant. Dans ce domaine, aucune étude ne porte sur le développement de l’enfant prématuré nord-ontarien. De plus, cette population est particulière parce qu’une proportion significative est exposée à un environnement bilingue dans un contexte linguistique minoritaire. Cette étude vise à 1) décrire les enfants nés prématurément et évalués par le Programme de suivi (PS) à l’hôpital Horizon Santé-Nord; 2) comparer les résultats neurodéveloppementaux en langage des francophones aux anglophones et 3) vérifier si certains facteurs biomédicaux et sociodémographiques permettent de distinguer les enfants prématurés affichant un retard neurodéveloppemental des enfants prématurés qui se développent de façon typique.

Thèses (Ph.D.)--Université de Sherbrooke (Canada), 1998. / Titre de l'écran-titre (visionné le 14 juillet 2006). Publié aussi en version papier.

Thèse (M.A.)--Université Laval, 2007. / Bibliogr.: f. 56-61. Publié aussi en version électronique dans la Collection Mémoires et thèses électroniques.

Texte remanié de: Th. Ph. D.--Sociology, 1992. / Bibliogr. p. 143-151. Index.

Th.--Méd.--Reims, 1980. N°: 67.

Th. 3e cycle--Pharm.--Paris 5, 1981. N°: 25.

Dès les premiers développements de la théorie de l’attachement, Bowlby (1969/1982) décrivait le sourire d’un bébé et ses vocalisations plaisantes (p. ex. gazouillis, rire) comme des comportements d’attachement. Toutefois, de nos jours, la majorité des auteurs insistent sur le fait que l’enfant s’attache principalement en fonction de la réponse de la figure d’attachement lorsque l’enfant est en détresse (Cassidy & Shaver, 2016; voir Nelson, 2012 pour une critique plus élaborée). La recherche en attachement a donc négligé d’étudier les comportements de demande de proximité dans un contexte positif. C’est plutôt le courant de recherche sur la paternité qui a étudié les comportements amusant et de jeu des parents. Certains auteurs présentent d’ailleurs les pères comme étant de meilleurs partenaires de jeu (p. ex. Paquette, 2004a, 2004b). Toutefois, les évidences empiriques ne permettent pas de conclure que les mères sont moins amusantes. Le présent projet doctoral visait donc à explorer ce que les parents font pour déclencher le rire de leur enfant d’âge préscolaire, comparer les comportements amusants des parents et le rire de l’enfant avec son père et sa mère et déterminer s’il y a des associations avec la qualité de la relation parent-enfant. D’abord, nous avons développé un nouvel instrument de codification permettant d’évaluer les stratégies mises en place par les parents pour amuser leur enfant ainsi que le rire de l’enfant. Une fois l’instrument de Recensement des Interactions amusantes et du Rire de l’Enfant créé (RIRE, Schmiedel & Bureau, 2017), la première étude a permis de valider cet instrument en examinant la structure interne des stratégies parentales ainsi que les propriétés psychométriques telles que l’accord interjuges, la cohérence interne, et la validité convergente. L’objectif de la seconde étude était ensuite d’explorer les stratégies utilisées par chaque parent et leur efficacité à engendrer du rire chez l’enfant. Il était également question d’explorer les liens entre l’instrument de RIRE et la sécurité d’attachement enfant-parent. Dans la première étude, des analyses en composantes principales (ACP) ont révélé des structures différentes pour les mères et les pères, mais qui comprennent toutes deux une composante de Chatouille/anticipation. De plus, le RIRE présente des propriétés psychométriques généralement adéquates. Les résultats de la seconde étude révèlent que la stratégie de Chatouille/anticipation est la plus efficace pour faire rire les enfants d’âge préscolaire, et ce pour les deux parents. De plus, les mères seraient autant capables que les pères de générer des rires authentiques et non-contrôlés chez l’enfant. Quant aux liens avec l’attachement enfant-parent, les stratégies parentales ne sont généralement pas significativement reliées à la sécurité d’attachement, ni pour les pères ni pour les mères. Toutefois, les résultats suggèrent que la sécurité d’attachement serait positivement associée à la présence de rire authentique de l’enfant, mais seulement pour les pères. Ces résultats soulèvent des hypothèses intéressantes quant aux rôles parentaux et aux mécanismes sous-jacents l’établissement d’une relation positive amusante et empreinte de confiance entre le parent et son enfant d’âge préscolaire.

Mémoire numérisé par la Direction des bibliothèques de l'Université de Montréal.

L'objectif de cette thèse doctorale est de présenter un portrait détaillé d'un échantillon d'enfants hébergés par un centre jeunesse, en examinant leur statut d'attachement et leur adaptation socioémotionnelle et cognitive. À cette fin, nous avons évalué le statut d'attachement représentationnel, l'adaptation psychosociale et cognitive et documenté différents facteurs de risque liés à la figure d'attachement principale et à l'histoire de maltraitance et de placement de 27 enfants. Pour ce faire, 27 dyades enfant/figure d'attachement principale ont participé à une visite en laboratoire au cours de laquelle plusieurs mesures ont été administrées et les adultes présents dans le milieu de vie de l'enfant ont rempli des questionnaires concernant l'enfant. Au niveau de l'attachement, les Récits narratifs (Solomon, George & De Jong, 1995) ont été administrés aux enfants afin d'évaluer leurs représentations et la Procédure de séparation-réunion (Main & Cassidy, 1988) a été administrée aux dyades afin d'évaluer les stratégies comportementales. Les participants ont ensuite été regroupés selon qu'ils démontraient des représentations Désorganisées ou Organisées, dans le but de vérifier différentes hypothèses. Afin de vérifier les effets principaux associés à la classification d'attachement en deux catégories, les enfants Désorganisés ont été comparés aux enfants non-Désorganisés au niveau de différents facteurs de risque et au niveau de leur adaptation psychosociale et de leur rendement intellectuel. Ensuite, des analyses ont permis de vérifier l'effet modérateur de l'attachement sur le lien entre les facteurs de risque et l'adaptation. Au niveau des effets principaux de la classification d'attachement, les résultats n'appuient pas les hypothèses proposant que le niveau de risque des enfants Désorganisés soit plus élevé que celui des enfants non-Désorganisés. Le nombre d'événements de vie stressants ne diffère pas selon les groupes, tandis qu'au niveau de la santé mentale, contrairement aux prédictions, ce sont les enfants du groupe Organisé dont les figures d'attachement démontrent des taux significativement plus élevés de détresse psychologique et de dissociation. Dans le même sens, le risque sociodémographique tend à être plus élevé chez les figures d'attachement principales des enfants non-Désorganisés. Le risque lié à l'histoire de maltraitance et de placement ne permet pas de distinguer les enfants Désorganisés des enfants non-Désorganisés. Au niveau de l'adaptation socioémotionnelle et cognitive, la classification représentationnelle d'attachement ne révèle pas de différence significative. Néanmoins, les résultats de cette thèse confirment le rôle modérateur de l'attachement sur le lien entre les facteurs de risque contextuels et l'adaptation socioémotionnelle. lien entre les facteurs de risque contextuels et l'adaptation socioémotionnelle. Chez les enfants présentant des représentations d'attachement désorganisées, le niveau de risque contextuel est significativement lié aux difficultés globales d'adaptation. Ces résultats appuient l'importance d'utiliser des protocoles d'évaluation validés auprès des enfants placés et de leur faire bénéficier de modalités d'interventions spécifiques visant à promouvoir des représentations d'attachement non désorganisées et à améliorer leur gestion de l'agressivité.

Cette étude s'est intéressée à la relation entre le stress parental rapporté par les pères et la sécurité d'attachement de leur enfant. L'échantillon comprend 60 dyades père-enfant dont les enfants sont âgés entre 11 et 27 mois. La sécurité d'attachement a été évaluée par des évaluatrices formées à l'utilisation du Q-Sort Attachement de Waters et Deane (1995), suite à une période d'observation à domicile d'environ 2 heures. Le stress parental a pour sa part été évalué par le parent lui-même, à l'aide de la version abrégée de l'Indice de Stress Parental d'Abidin (1990). Les résultats démontrent qu'il existe un lien entre le stress parental et la sécurité d'attachement. Plus précisément, les pères seraient davantage sensibles au stress généré par les comportements de l'enfant (domaine enfant) et par la perception qu'ils ont de la relation qu'ils entretiennent avec leur enfant (domaine interaction parent-enfant). D'autres analyses ont permis d'explorer l'adéquation du Q-Sort Attachement auprès des dyades père-enfant. Enfin, les résultats appuient l'utilisation de cet instrument auprès d'une population masculine.