L’orientation entrepreneuriale constitue un concept éprouvé en sciences de gestion. Si les travaux qui lui sont consacrés concernent très majoritairement les entreprises privées et retiennent une approche quantitative, on assiste à présent à une aspiration au renouvellement de la recherche autour du concept (méthodologie, champ d’application...). Cette thèse s’inscrit dans ce courant en abordant l’orientation entrepreneuriale des élus locaux par le biais d’une démarche d’accompagnement par la prospective. Pour ce faire nous émettons deux propositions de recherche : la première repose sur le bien fondé de l’utilisation de ce concept chez les élus des collectivités territoriales et la seconde sur l’efficacité des démarches d’accompagnement fondées sur la prospective pour ces élus. Après une revue de littérature consacrée à la dimension entrepreneuriale des élus et une première approche du concept dans les collectivités territoriales au travers de trois minis cas, nous déployons une démarche qualitative de recherche intervention de type ingénierique. Cette dernière a pour objet d’accompagner la structuration de la filière Santé-Biotechnologies en Lorraine. A l’issue de cette thèse nous concluons à la validité des propositions émises. Nous mettons ensuite en évidence les apports conceptuels et managériaux et nous envisageons les perspectives de recherche qu’elle génère / Entrepreneurial orientation is now a highly-proven concept in management sciences. While the work devoted to the subject mostly relates to private enterprises and adopts a quantitative approach, a fresh current has now undertaken to revisit research in this field (methodology, scope…). This doctor’s thesis is in line with the new trend and shows elected local officials’ entrepreneurial orientation through a prospective accompaniment approach. To do this, I have come up with two research proposals. The first is based on stressing the relevance of resorting to the concept in a political environment, and the second rests on the efficiency of the prospective guiding steps destined for elected officials. The review of literature devoted to the entrepreneurial dimension of elected politicians followed by a preliminary approach of the concept through three case studies pave the way for an engineering qualitative approach of action research. It is meant to provide guidance for the structuring of the Health and Biotechnology sector in the Lorraine region. The conclusion of the thesis shows the relevance of the submissions and highlights the conceptual and managerial contributions before it opens up on some forms of potential ensuing research