Submitted by Caroline Xavier (caroline.xavier@pucrs.br) on 2017-05-23T17:06:36Z No. of bitstreams: 1 DIS_BRUNA_TESSARO_COMPLETO.pdf: 2324970 bytes, checksum: e436d9dc2e7d4836b9be4f4e228cb763 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-23T17:06:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DIS_BRUNA_TESSARO_COMPLETO.pdf: 2324970 bytes, checksum: e436d9dc2e7d4836b9be4f4e228cb763 (MD5) Previous issue date: 2017-01-17 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico - CNPq / Communicating is one of the first ability that suffer losses in neurodegenerative events associated to aging, such as Alzheimer?s Disease (AD). Since the number of elderly people has grown significantly, given the increase of life expectancy in the last decades, the study of aging, and the cognitive states that follow it, is extremely urgent and relevant. The concern with an accurate and early diagnosis is mounting, in order to differentiate an expected age-associated decline from deficits that point to Mild Cognitive Impairment (MCI), a clinical condition bewtween normal aging and dementia. Semantic memory deficits have increasingly been associated to AD, and, in some cases, to MCI. The discussion on which types of semantic categories are the most affected is quite productive in the literature, however, it is still inconclusive. Even more, low schooling appears to be related to cognitive aspects, including semantic deterioration. Thus, this work investigated semantic processing in MCI and AD as compared to age and socioeconomic paired controls, in a low schooling population. The thesis is organized in two studies, both include individuals aged between 60 and 80 years old, monolinguals and with 2 to 8 years of schooling. The first study included 36 individuals divided in an aging control group (ACG), a AD group (ADG), and a MCI group (MCIG), in which they were administered naming and semantic association assessments. Analyses considered total score, naming error types, and stimuli animacy in both tasks. Study two included a verbal fluency task (VFT) with semantic (animals and clothing), and phonologic (/p/) criteria, administered in 25 controls, 24 MCI and 18 AD participants. Analyses were conducted considering the formation of clusters, intersections and returns in verbal fluency productions. Findings of the first study confirm semantic memory deterioration in ADG, while MCIG did not show any differences from ACG and ADG, revealing inconclusive data. Living items seem to be the most deteriorated due to degeneration caused by AD and MCI. Most frequent error types in the naming task were coordinated, omission, and superordinated, and the ADG presented significantly more errors of these types as compared to ACG. Results from the second study show that the VFT was sensitive in differentiating the ACG from the clinical groups, and the semantic criteria differentiated MCIG from ADG, while the phonologic criteria differentiated ACG from ADG. Whilst the combination of cluster analysis and total score of both VFT showed efficacy in differentiating groups, the semantic category alone was very effective in differentiating the three groups. Reading habits have positively influenced the performance of participants in both studies, they were even more predictive of the performance of participants than scholling was. This study intends to broaden the understanding of the relationship between low schooling, cognitive decline, semantic memory, and animacy, as well as discuss models and theories based on our findings. / A habilidade de comunicar-se ? uma das primeiras habilidades que sofrem perdas em eventos neurodegenerativos associados ao envelhecimento, como a Doen?a de Alzheimer (DA). Uma vez que o n?mero de idosos tem crescido significativamente, dado que a expectativa de vida aumentou nas ?ltimas d?cadas, o estudo do envelhecimento e os estados cognitivos que o acompanham torna-se de extrema urg?ncia e relev?ncia. A preocupa??o com um diagn?stico acurado e precoce ? crescente, a fim de diferenciar um decl?nio esperado devido ? idade, de desempenhos indicativos de Comprometimento Cognitivo Leve (CCL), est?gio possivelmente anterior ao quadro demencial. D?ficits de mem?ria sem?ntica t?m sido cada vez mais associados ? DA e, em alguns casos, ao CCL. A discuss?o acerca de que tipos de categorias sem?nticas seriam mais afetadas ? bastante frut?fera na literatura, por?m, ainda inconclusiva em rela??o aos mecanismos subjacentes dessa dificuldade sem?ntica. Al?m disso, a baixa escolaridade demonstra relacionar-se com aspectos cognitivos, dentre eles a deteriora??o sem?ntica. Desta forma, o presente trabalho investigou o processamento sem?ntico no CCL e na DA, comparado ao processamento por controles emparelhados por idade e perfil socioecon?mico, em popula??es de baixa escolaridade. A disserta??o organiza-se em dois estudos, ambos incluindo indiv?duos com idade entre 60 e 80 anos, monol?ngues e com 2 a 8 anos de escolaridade. Participaram do primeiro estudo 36 indiv?duos divididos igualmente em grupo de idosos controle (GIC), grupo com DA (GDA) e grupo com CCL (GCCL), no qual desempenharam uma tarefa de nomea??o e uma de associa??o sem?ntica. As an?lises consideraram o escore total, os tipos de erros da nomea??o e a animacidade dos est?mulos das duas tarefas. J? o estudo dois contemplou uma tarefa de flu?ncia verbal (TFV) de crit?rio sem?ntico (animais e roupas) e fonol?gico (/p/), desempenhada por 25 participantes controles, 24 CCL e 18 DA. As an?lises reca?ram sobre a forma??o de clusters, intersections e returns na produ??o das flu?ncias. Os resultados do primeiro estudo confirmam uma deteriora??o da mem?ria sem?ntica no GDA enquanto que o GCCL n?o apresenta diferen?as em rela??o ao GIC e ao GDA, revelando dados inconclusivos. Os itens animados parecem ser os mais prejudicados pela degenera??o decorrente da DA e do CCL. Os tipos de erros mais frequentes de todos o grupos na tarefa de nomea??o foram dos tipos coordenado, omiss?o e superordenado, sendo que o GDA apresentou um n?mero significativamente maior de erros destes tipos em rela??o ao GIC. Os resultados do segundo estudo apontam que a TFV foi sens?vel na diferencia??o do GIC dos grupos cl?nicos, sendo que a flu?ncia verbal com crit?rio sem?ntico diferenciou o GCCL do GDA, enquanto que a flu?ncia verbal fonol?gica diferenciou o GIC do GCCL. Enquanto a combina??o da an?lise de clusters e do escore total das duas TFVs demonstrou efic?cia na diferencia??o dos grupos, a categoria sem?ntica animais, sozinha, demonstrou ser sens?vel na diferencia??o dos tr?s grupos. A frequ?ncia dos h?bitos de leitura influenciaram positivamente o desempenho dos participantes nos dois estudos, sendo at? mesmo mais preditivos que os anos de escolaridade para o desempenho dos participantes. O estudo pretende ampliar o entendimento da rela??o entre baixa escolaridade, decl?nio cognitivo, mem?ria sem?ntica e animacidade, bem como discutir modelos e teorias ? luz dos dados apresentados.

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:20:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 LucineireLO_TESE.pdf: 2390062 bytes, checksum: b8b5cfe03a56372450aadfd38217fdbd (MD5) Previous issue date: 2011-09-29 / It discusses the Health Care of the Elderly in the town of Mossor?, traversing the paths that discussed the history of health care, which has been altered by the new (con) formation and required adjustments of society which led the development and implementation of the National Health Care for the Elderly with the backdrop of the guiding principles of the Health System - SUS. The goals outlined were: To map the implementation of the policy of health care for the elderly in Mossor? considering whether this is based on the principles and guidelines of the NHS and National Health Policy of the Elderly; Check if health promotion is seen as a strategy that favors the elderly mossoroenses the possibility of healthy aging; identify the discourse of the elderly about the aging process and the strategies you use to take care of your needs. Applies as a methodological strategy BOAS, complemented by interviews with twenty (20) elderly residents of Mossor? with a view to understand the objective elements, and the political and subjective traits that express a regularity which marks the area of health care mossoroense elderly. The data were tabulated and the BOAS divided into nine sections for analysis. The speeches were transcribed seized and subjected to a thorough reading that allowed the visualization of issues that have been examined with theoretical and methodological support to the model proposed by Boaventura de Souza Santos (2006) designated this cosmopolitan reason being supported by three meta-sociological procedures, namely, the sociology of absences, the sociology of translation work and emergencies. It appears as a result the exclusion and discrimination of the elderly in different social settings, a condition that prevents them from being aware of their importance as citizens deserving of decent treatment and respect for the family, society and the government, when addressing health the elderly said the need to propose alternative models of care that has the paradigm of health promotion. We conclude that in these areas, meetings are held, to draw lines that were heterogeneous because they were built by the dissimilarities that engender incessantly and show that although we have advanced regarding the attention of the elderly in Mossor? there is still a long way to go in order to meet the needs revealed by the elderly. It is suggested that the practice of trial-creation-differentiation, while highlighting the historical and procedural dimension, deconstructions and negotiations with collective effects. A democratic paradigm and analytical creeps: the constitution are moments of Health Care for the Elderly shaping a new landscape in the town of Mossor?. / Discute-se a Aten??o ? Sa?de do Idoso no munic?pio de Mossor?, percorrendo-se os caminhos que discutiram a hist?ria da aten??o ? sa?de, que foi sendo alterada pela nova (con)forma??o et?ria da sociedade e exigiu adequa??es que deram lugar a elabora??o e implementa??o da Pol?tica Nacional de Aten??o ? Sa?de do Idoso tendo como pano de fundo os princ?pios norteadores do Sistema ?nico de Sa?de SUS. Os objetivos delineados foram: Cartografar a implementa??o da pol?tica de aten??o ? sa?de do idoso em Mossor? considerando se esta tem por base os princ?pios e diretrizes do SUS e da Pol?tica Nacional de Sa?de da Pessoa Idosa; Verificar se a promo??o ? sa?de ? tida como estrat?gia que favorece aos idosos mossoroenses a possibilidade de um envelhecimento saud?vel; Identificar o discurso dos idosos acerca do processo de envelhecimento e das estrat?gias que utiliza para dar conta das suas necessidades. Aplica-se como estrat?gia metodol?gica o question?rio BOAS, complementado por entrevistas com vinte (20) idosos residentes em Mossor?, na perspectiva de entender os elementos objetivos, e os tra?os pol?ticos e subjetivos que expressam a regularidade que marca o espa?o da aten??o ? sa?de do idoso mossoroense. Os dados do BOAS foram tabulados e divididos em nove se??es para an?lise. Os discursos apreendidos foram transcritos e submetidos a uma leitura aprofundada que permitiu a visualiza??o de temas que foram analisados tendo como suporte te?rico-metodol?gico o modelo proposto por Boaventura de Souza Santos (2006) designado raz?o cosmopolita sendo esta fundamentada por tr?s procedimentos meta-sociol?gicos, a saber: a sociologia das aus?ncias, a sociologia das emerg?ncias e o trabalho de tradu??o. Constata-se como resultados a exclus?o e discrimina??o dos idosos nos diferentes cen?rios sociais, condi??o que n?o os impede de serem conscientes da sua import?ncia como cidad?os merecedores de tratamento digno e respeitoso pela fam?lia, sociedade e, pelo poder p?blico; ao discorrerem sobre a sa?de, os idosos afirmaram a necessidade de se propor modelos alternativos de aten??o que tenha como norte o paradigma da promo??o ? sa?de. Conclui-se que nestes espa?os, realizam-se encontros, desenham-se linhas que se mostraram heterog?neas porque foram constru?das pelas dessemelhan?as que se engendram incessantemente e que demonstram que apesar de termos avan?ado no tocante a aten??o do idoso em Mossor? ainda h? um caminho longo a percorrer no sentido de atender ?s necessidades explicitadas pelos idosos. Sugere-se a pr?tica da cria??o-experimenta??o-diferencia??o, ao destacar a dimens?o hist?rico-processual, desconstru??es e negocia??es com efeitos coletivos. Um paradigma democr?tico e anal?tico se insinua: s?o momentos da constitui??o da Aten??o ? Sa?de do Idoso delineando uma nova paisagem no munic?pio de Mossor?.