El uso de la informática, aplicada a la salud en los programas de trazabilidad de los procesos de esterilización, constituye un desafío importante para el equipo de enfermería, y aún más, en el servicio central de esterilización, debido a su alta complejidad y costos, asociados a la mayoría de los materiales del hospital que son almacenados en este servicio, para desinfección o esterilización, de los artículos de uso clínico. La presente investigación cualitativa, estudio de caso, tuvo como objetivo: describir, analizar y comprender las percepciones del personal de enfermería en la implementación del programa de trazabilidad. Central de Esterilización. Hospital III-1, MINSA. Chiclayo, 2017. Se sustentó en Vargas: percepción, trazabilidad y seguridad del paciente: manual MINSA; para la recolección de datos se utilizó la entrevista semiestructurada que fue validada por juicio de expertos, la muestra fue no probabilística, constituidos por4 enfermeras y 3 técnicos de enfermería, que laboran en dicho servicio, determinada por saturación y redundancia. El procesamiento de datos se realizó mediante el análisis de contenido, y se obtuvo como resultados cuatro categorías: La trazabilidad una idea innovadora que nace en la capacitación; Adaptándose al proceso de cambio y sus benéficos: de lo manual a lo sistemático; superar las dificultades para culminar la implementación del programa de trazabilidad informática y caracterización de los beneficios del programa de trazabilidad informática, con sus respectivas sub categorías. Durante la investigación se tuvo en cuenta los criterios de rigor científico de Canales y los principios de la bioética personalista de E. Sgreccia.

La conciencia juega un papel importante en la actuación del hombre, puesto que le permite vivir de acuerdo a sus convicciones morales, éticas o religiosas. El derecho no puede proteger el fuero interno de la persona pero sí su manifestación externa en la sociedad, esta exteriorización, es regulada por el Estado y se obliga a garantizar su ejercicio sin que haya intromisión de nadie, es allí donde nace la tutela del derecho de objeción de conciencia. Esta consiste en el incumplimiento de una obligación de naturaleza legal, contractual o administrativa por cuanto vulnera gravemente su conciencia de la persona, ante este supuesto el individuo se ve en la necesidad de desobedecerla, por ser injusta para su conciencia. Es así que surge la necesidad de reflexionar en este derecho y los alcances que tiene en el ejercicio médico en el caso concreto de no querer utilizar sus conocimientos para la aplicación de métodos anticonceptivos en los pacientes por afectar su conciencia, hablamos específicamente del método anticonceptivo de esterilización. Para ello, se analizará que parámetros normativos y jurisprudenciales tiene el médico para defenderse en nuestro ordenamiento jurídico.

La enfermera gestora en central de esterilización, aplica herramientas administrativas, para analizar el entorno, identificar problemas y proponer soluciones, a través de, un plan de gestión, evidenciando su capacidad y liderazgo, en un contexto de transformación y permanentes desafíos. En la gestión del cuidado indirecto, Florence Nightingale, propone la teoría del entorno, que instrumentaliza los factores del entorno de central de esterilización, para el mejor beneficio de los estándares de estructura proceso y resultados, los cuales se articulan como medida de prevención de primer orden, en el control de infecciones. La gestión de central de esterilización en el Hospital Base Almanzor Aguinaga Asenjo - EsSalud, está orientada a ofrecer servicios con criterios de: calidad, eficiencia, efectividad, oportunidad y racionalidad, optimizando los recursos para satisfacer la demanda y mantener un proceso continuo de mejoramiento. En la Administración la teoría de las contingencias y el principio propuesto por R. Houss, quien afirma que la principal función del líder es aclarar y establecer metas con sus subordinados, ayudarles a encontrar la mejor ruta para su cumplimiento eliminando obstáculos, tornándola viable, atractiva y facilitadora. Los objetivos estratégicos plasmados en el plan de gestión, nacen del análisis FODA, los problemas se priorizaron con la matriz de consistencia articular. El monitoreo y supervisión implica ocho indicadores de cumplimiento. Se propone los formatos: Identificación de riesgos laborales, e identificación de peligros y riesgos laborales. El proceso, guardó los principios éticos de E Sgreccia, además de los principios científicos, protegiendo la idoneidad del plan de gestión propuesto.

El tiempo, la historia, la ciencia y la tecnología, han enseñado la necesidad e importancia de mantener la salud; cuando el individuo, familia o comunidad se encuentran en el período de enfermedad, requieren atención en una institución de salud en la cual los procedimientos que se realicen garanticen su seguridad, sean estos brindados en instituciones de nivel básico, así como, los de atención más compleja. Dentro de muchos procesos que se realizan diariamente en toda institución de salud encontramos "La Esterilización de material e instrumental médico hospitalario", proceso que necesita de personal experimentado y conocedor de bioseguridad, tecnología informática, y practica de valores, para garantizar el proceso de esterilización; garantía que se plasma en una gestión planificada, ello motiva a la autora, proponer un Plan de gestión para el servicio de Esterilización, del Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo – EsSalud- Chiclayo. En su estructura, se han tomado los conceptos teóricos de K. Martinsen y su teoría Filosofía de la Asistencia, sustrae y aplica en su ejecución los principios administrativos de Henry Fayol. Los objetivos estratégicos tienen su génesis en el Análisis FODA, la preeminencia de los problemas se determinó mediante la matriz de priorización, cuyas alternativas de solución se describen en el Plan de Gestión, el mismo que será evaluado mediante un Plan de Supervisión y Monitoreo con indicadores de cumplimiento. En toda su elaboración, se consideró los principios éticos de E. Sgreccia y de rigor científico.

Todo artículo para ser esterilizado debe estar acondicionado en empaques seleccionados que garanticen las condiciones de esterilidad y brinde seguridad hasta el momento de ser usado, la tela no tejida tiene características específicas que hace de este empaque, una opción óptima para este proceso, la presente investigación tiene como objetivos: Analizar las evidencias sobre el uso de la tela no tejida como empaque en el proceso de esterilización. Justificando su importancia en que la Central de Esterilización es uno de los servicios más importantes de un hospital, lugar donde se maneja el Control de infecciones, abasteciendo material médico quirúrgico estéril necesario para el desarrollo y funcionamiento de toda una Institución. Éste estudio responde a la revisión sistemática de diseño observacional y retrospectivo que sintetiza y analiza 10 artículos científicos sobre el uso de tela no tejida como empaque en el proceso de esterilización para la reducción de la contaminación del instrumental quirúrgico estéril, fueron encontrados en las siguientes bases de datos BVS, Scielo, PudMed, sometidos a lectura crítica para identificar su fuerza y grado de evidencia. Estando constituida esta investigación por 4 artículos, de los cuales el 50 % (2/4) corresponden al diseño metodológico experimental y el 34 % (2/2) son revisiones sistemáticas. En sus conclusiones: El 75% de los cuatro artículos evidencian que el uso de tela no tejida resulta eficaz para la reducción de la contaminación del instrumental quirúrgico y posee beneficios que aseguran un almacenamiento óptimo.

La presente investigación de tipo cuantitativo descriptivo, tuvo como objetivo determinar el nivel de cumplimiento de las condiciones de almacenamiento y transporte del material estéril por profesional enfermero del servicio Anestesiología y Centro Quirúrgico del Hospital Regional Lambayeque, se consideró una muestra censal puesto que la población estuvo constituida por 23 enfermeros, para la recolección de los datos se empleó como técnica la encuesta y como instrumento el cuestionario, con un total de 33 ítems, dividido en cuatro aspectos: almacén, estantes, manipulación y transporte de material estéril; elaborado por el investigador, validado por juicio de expertos, obteniendo un coeficiente V de Aiken de 0,8; y una confiabilidad de 0,85 de acuerdo al alfa de Crombach. El procesamiento de información se realizó en Microsoft Excel, y para el análisis se utilizó la estadística descriptiva; su interpretación se realizó después de ser presentado en tablas de frecuencias absolutas y porcentajes por cada aspecto establecido en el cuestionario. Los resultados mostraron que el profesional enfermero realiza el almacenamiento y transporte del material estéril con un nivel de cumplimiento Medio, con un puntaje de 46 ( 1.4), representado por el 47.8 % que cumple siempre con las condiciones. Basado en los principios bioéticos de Elio Sgreccia: Principio de libertad y responsabilidad, sociabilidad y subsidiaridad. Con base en ello se puede concluir que existe un riesgo de que el material estéril que circula en centro quirúrgico no está siendo adecuadamente manipulado ni almacenado y por consiguiente no se garantizaría el tiempo de vida útil.

La presente investigación cualitativa descriptiva, tuvo como objetivos: describir y analizar las fortalezas e inminencias en la labor de las enfermeras de Central de Esterilización del Hospital Regional Lambayeque, 2019. Materiales y método: La presente investigación fue de tipo cualitativa, con abordaje descriptivo. Los sujetos de estudio fueron doce enfermeras que tuvieron como mínimo de 3 años de experiencia en el servicio, la muestra fue no probabilística determinada por la técnica de saturación y redundancia; los datos fueron obtenidos mediante la entrevista semiestructurada, previamente validada por juicio de expertos. Se usó el análisis de contenido temático, los criterios de rigor científico y los principios de la bioética personalista. Resultados: del análisis emergieron dos categorías: A) Fortalezas en la labor de las enfermeras: Personales e institucionales, B) Mantenimiento preventivo, abastecimiento y cumplimiento del Marco legal de la salud ocupacional para vulnerar las inminencias en la labor de las enfermeras. Conclusiones: a través de la capacitación y entrenamiento continuo, las enfermeras han adquirido fortalezas como: experticia, trabajo en equipo, toma de decisiones, liderazgo, aplicación de la ética, y que estos aspectos, junto a la moderna infraestructura y equipos tecnológicos, les permite detectar inminencias de manera cotidiana con enfoque de prevención de riesgos; sin embargo, surge la necesidad de efectivizar un mantenimiento preventivo a equipos, abastecimiento de insumos y materiales, y el cumplimiento del marco legal de salud ocupacional, para seguir garantizando el éxito de los procesos, en la central de esterilización.

Las subjetividades de las mujeres ayacuchanas del distrito de Los Morochucos (Ayacucho) esterilizadas forzadamente se encuentran sedimentadas, por un lado, en la producción de sus memorias acerca de las repercusiones que ocasionaron las ligaduras de trompa en sus maternidades tras la aplicación del Programa Nacional de Salud Reproductiva y Planificación Familiar, 1996-2000 (PNSRPF). Y, por otro lado, estas subjetividades se encuentran asentadas en la relación establecida con sus cuerpos en cuanto depositarios de sus recuerdos sobre esta época y dentro de un tiempo de violencia más amplio que evidencia los escenarios de desigualdad y subordinación en los cuales viven, actualmente, dichas mujeres. En este sentido, el objetivo de mi investigación es analizar la construcción de las subjetividades de las mujeres ayacuchanas del distrito de Los Morochucos (Ayacucho) esterilizadas forzadamente a través de las narrativas que ellas expresan cuando recuerdan las operaciones (ligaduras) a las cuales fueron sometidas sin su consentimiento, en muchos casos bajo presión y engaño. Al respecto, entre los principales resultados de mi investigación se encuentra que la presencia de la producción de la memoria de las mujeres se vincula a las alusiones al cuerpo como una dinámica fundante de sus subjetividades. Referencias a diversas partes del cuerpo refuerzan la noción de que la memoria no puede desligarse de su componente corpóreo. Asimismo, la producción de una memoria corpórea está en conexión con la maternidad y con los quiebres que se dieron en sus vínculos personales, familiares, sociales y comunitarios tras las ligaduras a las cuales fueron sometidas. / The subjectivities of Ayacuchan women forcibly sterilized in the district of Los Morochucos (Ayacucho) emanant from the repercussions of the tubal ligations implemented during the Programa Nacional de Salud Reproductiva y Planificación Familiar, 1996-2000 (PNSRPF). These subjectivities furthermore intertwine with the relationship these women have established with their bodies: acting as repositories for both their memories of past violent experiences and of the current inequality and subordination they must endure. Thus, the aim of my research is to analyze the construction of the subjectivities of women from the district of Los Morochucos (Ayacucho) who were forcibly sterilized. I aim to do this by examining the narratives they express when recalling the surgery procedures to which they were subjected without their consent, and under duress and deception. Regarding the foregoing, some of the main findings of the research conclude the women’s memory formation is linked to the understanding that their body is a dynamic source of their subjectivities. It was found that acknowledgment of the various body parts reinforces the idea that memory cannot be unlinked from the physical body. Moreover, the formation of physical memory is connected to motherhood and to the ruptures that occurred in their personal, family, social, and community ties after the enforced surgery procedures they underwent.

La presente investigación tuvo como objetivo explorar el impacto de las esterilizaciones forzadas en la identidad de las mujeres víctimas del Programa Nacional de Salud Reproductiva y Planificación Familiar (PNSRPF) durante el gobierno de Alberto Fujimori (1996-2000). Se planteó como objetivos específicos abordar la representación de las mujeres como víctimas, conocer el impacto de las esterilizaciones forzadas en la salud integral y describir los procesos de resiliencia y crecimiento postraumático en las mujeres. Para lograr ello, se optó por una metodología cualitativa y se trabajó la información bajo el enfoque de análisis temático deductivo. Se realizaron entrevistas a cinco mujeres que fueron víctimas de esterilizaciones forzadas y se identificaron temas para inferir resultados que permitieron la interpretación del fenómeno de estudio. Con base a los resultados encontrados, se puede concluir que las esterilizaciones forzadas han obstaculizado los procesos normativos de desarrollo biológico, emocional y social de las mujeres. El proceso de recuperación ha permitido a las mujeres, a través de los procesos de afrontamiento y crecimiento posterior a la violencia, afrontar las “crisis” del desarrollo y reducir los efectos adversos de la experiencia traumática. Las mujeres se representan, de manera colectiva, actualmente como sobrevivientes, término que asocian con la fortaleza y empoderamiento. Ellas continúan siendo víctimas, más no “víctimas ideales”, merecedoras de justicia y reparación. Todo ello permite concluir que las esterilizaciones forzadas impactaron significativamente en las identidades de las mujeres sobrevivientes, al transformar la perspectiva que ellas tenían de sí mismas, del mundo y de sus proyectos de vida. / The present research aimed to explore the impact of forced sterilizations on the identity of women victims of the National Program of Reproductive Health and Family Planning (NPRHFP) during the government of Alberto Fujimori (1996-2000). The specific objectives were to address the representation of women as victims, understand the impact of forced sterilizations on overall health, and describe the processes of resilience and posttraumatic growth in women. To achieve this, a qualitative methodology was chosen, and the information was analyzed using a deductive thematic analysis approach. Interviews were conducted with five women who were victims of forced sterilizations, and themes were identified to infer results that allowed the interpretation of the phenomenon under study. Based on the findings, it can be concluded that forced sterilizations have hindered the normative processes of biological, emotional, and social development of women. The recovery process has enabled women to face the "crises" of development and reduce the adverse effects of the traumatic experience through coping mechanisms and post-violence growth. Women collectively represent themselves as survivors, a term they associate with strength and empowerment. They continue to be victims, but not "ideal victims”, deserving justice and reparation. All of this leads to the conclusion that forced sterilizations have significantly impacted the identities of women survivors by transforming their perspective of themselves, the world, and their life projects.

Yerma es un cortometraje de ficción que muestra el dolor de miles de mujeres que fueron esterilizadas sin su consentimiento y la angustia y rabia que siguen sintiendo sus familias hasta el día de hoy. Asimismo, presenta las consecuencias de un abuso que fue, y sigue siendo, ignorado por nuestra sociedad, los medios y el Estado. En este trabajo, se describen los retos que surgieron en la producción, la dirección de arte y sonido de este proyecto al tratar de exponer y manejar un tema complejo y arriesgado que no hemos vivido. Además, explicamos cómo se abordó la representación de una parte importante del Conflicto Armado Interno desde cada área luego de una profunda investigación; ya que, los planes de producción, los colores y vestuarios de dirección de arte y los sonidos presentes durante todo el cortometraje son resultado de ello. Debido a todo esto, con Yerma, queremos demostrar que se puede y se debe fomentar el diálogo sobre las esterilizaciones forzadas y que no podemos seguir siendo indiferentes frente a una parte de nuestra historia que podemos ayudar a visibilizar de manera verosímil y respetuosa a través del cine. / Yerma is a fiction short film that shows the pain of thousands of women who were sterilized without their consent and the anguish and anger that their families still feel to this day. It also presents the consequences of an abuse that was, and still is, ignored by our society, the media and the State. In this paper, we describe the challenges that arose in the production, the art and sound direction of this project when trying to expose and manage a complex and risky issue that we have not experienced. In addition, we explain how the representation of an important part of the Internal Conflict in Peru was approached from each area after a thorough investigation; since, the production plans, the colors and costumes of art direction and the sounds present throughout the short film are the result of that. Because of all this, with Yerma, we want to demonstrate that the dialogue on forced sterilizations can and should be encouraged and that we cannot continue to be indifferent to a part of our history that we can help to make visible in a credible and respectful way through cinema.