[pt] A teoria da mente (ToM) é definida como a habilidade de inferir estados mentais internos de outras pessoas. Há consenso na literatura de que ToM é um marcador sociocognitivo do Transtorno do Espectro autista-TEA. A testagem é realizada, em grande parte, a partir de um paradigma denominado falsa crença. Contudo, verifica-se a necessidade de instrumentos de avaliação mais apurados, que compreendam: a complexidade do constructo, a relação com outros domínios cognitivos como funções executivas. O objetivo deste trabalho foi desenvolver e verificar evidências de validade de um novo instrumento que avalie os diferentes domínios de ToM para auxílio de diagnóstico em crianças com TEA. Este estudo foi registrado no Comitê de Ética em Pesquisa da Pontifícia Universidade Católica-PUC-Rio. O projeto foi dividido em quatro estudos, que englobavam desde uma revisão bibliográfica sobre as tarefas de ToM utilizadas em avaliações de crianças com diagnóstico de TEA, até mostrar evidências de validade do instrumento de nominado Bateria de avaliação em Teoria da Mente-BToM. Os resultados mostraram que BToM possui evidências de validade de conteúdo e de constructo, bem como de precisão. Além disso, identifica tarefas de Estados Mentais e Verbalizações, como possíveis marcadores sociocognitivos no diagnóstico de fenótipos mais leves do TEA. / [en] Theory of Mind (ToM) is defined as the ability to infer other s internal mental states. There is a consensus in the literature that ToM is a sociocognitive marker of Autism Spectrum Disorder-ASD. Performance is assessed in majority from false belief paradigm. However, there is a need for more accurate assessment tools, which include: complexity of the construct, interface with other cognitive domains as executive functions. The purpose of this work was to develop and verify validity’s evidences of a new instrument who evaluates differents ToM domains for diagnostic support in children with ASD. This study was registered in the Research Ethics Committee of Pontifical Catholical University of Rio de Janeiro-PUC-Rio. The project was divided into five studies, ranging from a literature review of ToM tasks used in assessments of ASD children, to show validity evidences of the instrument nominated Battery of Theory of Mind-BToM. The results showed BToM has evidence of content and construct validity as well as accuracy. In addition, it identifies Mental States and Verbalizations tasks as possible sociocognitive markers on diagnoses of lighter ASD phenotypes.

[pt] Esta dissertação se insere na área da Psicolinguística, em articulação com a Neuropsicologia. A pesquisa se voltou para a investigação, em idosos hígidos, do processamento sintático de sentenças envolvendo ambiguidade temporária (ex.: Enquanto o homem cozinhava a batata era comprada no mercado), as quais induzem ao efeito labirinto (garden-path effect). O objetivo deste trabalho foi compreender em que medida um declínio de funções executivas com o avanço da idade poderia afetar o processamento desse tipo de estrutura sintática, a qual apresenta alta demanda para a memória de trabalho e parece requerer inibição de uma representação mental inicialmente possível. A pesquisa consistiu na aplicação de um experimento psicolinguístico de compreensão por leitura e testes de avaliação neuropsicológica (Span de Digítos, Stroop e Miniexame do Estado Mental, este último aplicado apenas aos idosos). No experimento psicolinguístico, foram tomadas como variáveis intrassujeitos plausibilidade e extensão da região ambígua entre o sintagma nominal crítico (a batata) e o ponto de desambiguização da sentença (era comprada). Foram testados 40 participantes (20 idosos e 20 jovens). Houve um efeito principal de plausibilidade e extensão da região ambígua e um efeito de interação entre grupo e plausibilidade, tendo os idosos apresentado maior dificuldade, nas condições plausíveis, para inibir a estrutura sintática equivocada construída inicialmente. Também observamos uma correlação entre plausibilidade e o teste Stroop. Os resultados são discutidos em termos da abordagem Good-Enough da compreensão da linguagem e de questões pertinentes às relações entre linguagem e outros domínios da cognição, em especial o papel de funções executivas no processamento sintático. / [en] This master s thesis is situated within the area of psycholinguistics, in conjunction with neuropsychology, and investigates syntactic processing of temporarily ambiguous sentences in the elderly (While the man cooked the potatoes were bought at the supermarket.). These structures induce the garden-path effect. The purpose of the work was to analyze to what extent a decline in executive functions with advancing age could affect syntactic processing of syntactic ambiguity, which presents a high demand for working memory and seems to require inhibition of an initially possible mental representation. The research consisted in the application of a psycholinguistic experiment (a reading comprehension task) and neuropsychological evaluation tests (Digit Span, Stroop and Mini-Mental State Examination; the latter was only applied to the group of older participants). In the psycholinguistic experiment, plausibility and the distance between the critical noun phrase (the potato) and the point of disambiguation of the sentence (was bought) were taken as within-subjects variables. Forty participants (20 older adults and 20 young adults) were tested. A main effect of plausibility and distance and an interaction effect between group and plausibility were observed. The elderly showed more difficulty in inhibiting the initial misinterpretation when the sentence was plausible. There was also a correlation between plausibility and the Stroop test. The results are discussed in terms of the Good-Enough Approach to language comprehension and the relationship between language and other domains of cognition, especially the role of executive functions in syntactic processing.

[pt] Além da utilização como teste de rastreio, tem-se utilizado o Teste do Desenho do Relógio (TDR) também na avaliação de funcionamento executivo em idosos. Em dissertação de mestrado, construiu-se e validou-se um método de pontuação que classificou as estratégias de construção do TDR. A presente tese tem o objetivo de investigar as estratégias de construção do TDR em idosos com comprometimento cognitivo. 86 idosos (28 controle, 45 com transtorno neurocognitivo leve e 13 com transtorno neurocognitivo maior) participaram dos dois estudos que compuseram a tese. O primeiro analisou as estratégias de construção do TDR e o perfil neuropsicológico dos idosos e o segundo verificou a validade clínica do sistema. Os resultados apresentaram que as subcategorias associadas a melhor funcionamento executivo diminuem ocorrência à medida que o comprometimento cognitivo se acentua e as subcategorias associadas a pior funcionamento executivo aumentam frequência. Verificou-se também que a Estratégia de Sequência Geral Atípica evidenciou validade clínica para diferenciar idosos com transtorno neurocognitivo maior dos demais grupos. Conclui-se que a análise qualitativa das Estratégias de Construção do TDR tem utilidade clínica como medida de funcionamento executivo. / [en] Besides being used as a screening test, the Clock Drawing Test (CDT) has also been used to assess executive functioning in the elderly. In previous study, a scoring method that classified the Construction Strategies of the CDT was constructed and validated. This tesis aims to investigate construction strategies of CDT in elderly with cognitive impairment. 86 elderly (28 controls, 45 with mild neurocognitive disorder and 13 with major neurocognitive disorder) were the participants of the thesis. It was subdivided in two studies. The first one analyzed older adult s Construction Strategies of the CDT and neuropsychological profiles. The second one verified clinical validity of the system. Results showed that the subcategories associated with better executive functioning decrease occurrence as cognitive impairment increases while the subcategories associated with worse executive functioning increase frequency. Atypical General Sequence Strategy also showed clinical validity to differentiate older adults with major neurocognitive disorder from other groups. As conclusion, it is verified that qualitative analysis of the Construction Strategies of the CDT has clinical utility as a measure of executive functioning.

[pt] O Comprometimento cognitivo vascular subcortical (CCVs) caracteriza-se, do ponto de vista cognitivo, por déficits em funções executivas em seus estágios iniciais, levando a dificuldades funcionais precoces na população acometida. Contudo, dados da literatura indicaram que a condição é frequentemente subdiagnosticada, o que pode ser atribuído, dentre outras razões, à falta de instrumentos de rastreio acurados para a condição, cujas características clínicas diferem dos quadros neurodegenerativos. Esta escassez foi evidenciada pela revisão sistemática realizada como parte do presente trabalho. O Teste Breve de Memória e Funções Executivas (BMET) foi desenvolvido por Brookes e cols. (2012) especificamente para a detecção destes quadros clínicos. O objetivo desta dissertação foi discorrer sobre o CCVs e adaptar o BMET para o uso na população acima dos 60 anos do Brasil. Para tanto, seguiram-se etapas de tradução, avaliação de juízes de linguística e de neuropsicologia, avaliação por representante do público-alvo, retrotradução e, por fim, aplicação à amostra. Foi conduzido um estudo piloto para verificar a aplicabilidade e fornecer dados psicométricos preliminares do teste. Conclui-se que o BMET é de simples e rápida aplicação, podendo ser administrado por diferentes profissionais da saúde e possivelmente adequado à atenção primária em saúde. Considerando o contexto atual de um rápido envelhecimento populacional e do consequente aumento na prevalência de agravos associados às faixas etárias avançadas, tais como os transtornos neurocognitivos, é de grande relevância a detecção precoce do CCVs visando ao planejamento de intervenções e medidas de profilaxia secundária, contribuindo assim, para a qualidade de vida da população idosa. / [en] Subcortical Vascular Cognitive Impairment (sVCI) is characterized, upon a cognitive perspective, by the presence of dysexecutive function in its initial stages, leading to early functional difficulties for sufferers of this condition. However, data has indicated that it is often underdiagnosed, which could be attributed to the lack of accurate screening tools for the disorder. This shortcoming has been evidenced by a systematic review conducted as part of the current project. The Brief Memory and Executive Test (BMET) has been specifically developed by Brookes et al. (2012) for the detection of sVCI. This thesis aimed to discuss about sVCI and to adapt BMET for use in subjects over 60 years old from Brazil. For this purpose, consecutive stages, comprising translation, evaluation by experts in linguistics and neuropsychology, assessment by representant of the target population, retro-translation and, finally, application to an older sample, have been performed. A pilot study has been carried out to analyze the applicability and to draw preliminary information about psychometric properties of the scale. In conclusion, BMET has revealed to be easy and rapid to administer, feasible to be applied by different categories of health practitioners and possibly adequate for primary health settings. Considering the current context of a fast population aging and a rise in the prevalence of conditions associated with late-life, such as neurocognitive disorders, it is relevant to detect sVCI in its early stages, so that therapeutic and secondary preventive strategies could be planned, which could impact on the quality of lives of older population.

[pt] Diversos estudos apontam o efeito do nível de escolaridade parental no desenvolvimento das funções cognitivas, em especial a linguagem e as funções executivas. Evidenciam a importância da interação entre o cuidador e a criança, a qualidade da estimulação e a promoção de experiências de desenvolvimento, propiciadas a criança, como fundamentais para o desenvolvimento das funções executivas. Há poucos estudos desse efeito no desenvolvimento de crianças brasileiras. O objetivo da dissertação foi investigar o efeito do nível de escolaridade dos pais, separadamente, no desempenho em tarefas de memória de longo prazo, memória de trabalho, controle inibitório e flexibilidade cognitiva de crianças e adolescentes com baixo nível socioeconômico na cidade do Rio de Janeiro. Participaram do estudo 352 crianças entre 7 a 15 anos de escolas privadas com perfil de baixo nível socioeconômico na cidade do Rio de Janeiro. Os instrumentos utilizados foram a Figura Complexa de Rey, a Aprendizagem auditivo verbal de Rey, o paradigma de Stroop e as tarefas de Fluência Verbal fonêmica e semântica. Os resultados mostraram efeitos para a escolaridade de ambos os pais. Resultados sistemáticos aconteceram na fluência verbal, na faixa de 9-10 anos. Não foram encontrados efeitos significativos em controle inibitório e memória de trabalho. O efeito da escolaridade parental apareceu de forma sistemática em funções executivas, mas não em outras funções, em uma amostra homogênea, o que levanta a ideia de que outros fatores como a renda e a cultura, se somam ao efeito ambiental no desenvolvimento cognitivo. / [en] Several studies demonstrated the effect of parents educational level in the development of cognitive functions, especially language and executive functions. Highlight the importance of interaction between the caregiver and the child, the quality of stimulation and promotion of development experiences afforded the child, as fundamental for the development of executive functions. There are few studies of this effect in the development of Brazilian children. The objective of the study is to analyze the effect of the education level of parents, separately, in the cognitive performance of long-term memory, working memory, inhibitory control and cognitive flexibility in children and adolescents living at Rio de Janeiro with low socioeconomic status. The study included 352 children between 7-15 years of private schools with low socioeconomic profile students of city of Rio de Janeiro. The instruments used were the Rey–Osterrieth Complex Figure Test, the Rey Auditory Verbal Learning Test, the Stroop test (Victoria Version) and Verbal Fluency phonemic and semantic. The results showed effects on education of both parents. Systematic results happened in verbal fluency, in the 9-10 year group. There were no significant effects on inhibitory control and working memory. The effect of parental education appeared systematically in executive functions, but not in other functions, raises the idea that other factors such as income and culture add to the environmental effect on cognitive development.