published_or_final_version / Community Medicine / Master / Master of Public Health

published_or_final_version / Public Health / Master / Master of Public Health

Background: The seriousness of human influenza virus infection, in combination with the transmissibility of the virus, determines the impact that the virus will have in a population. However, the uncertainty surrounding the seriousness and changes in seriousness hindered the calibration of the early public health response. Methods: I applied statistical models to population-based mortality data and hospitalizations among patients with laboratory-confirmed H1N1pdm09. I estimated the disease burden, retrospectively and prospectively determined seriousness of influenza virus infections including the risk of death on a per-infection basis (IFR) and on a per-hospitalization (HFR) of H1N1pdm09, and investigated changes in seriousness. I used serologic surveillance data to estimate the cumulative incidence of infection in a population, and used it as the denominator of the IFR. I also conducted systematic reviews and meta-analysis to summarize published estimates of the risk of death among cases (CFR) and HFR of the pandemic influenza H1N1pdm09 virus. Results: I estimated that the first wave of H1N1pdm09 was associated with approximately 232 (95% confidence interval: 136, 328) excess deaths in all ages in Hong Kong, which was around 4 times the observed number of laboratory-confirmed deaths of H1N1pdm09. The point estimates for the IFR and HFR increased substantially with age. I included 77 estimates for the CFR from 50 published studies; whereas I included 187 estimates for the HFR from 184 published studies. The CFR was widely used to assess seriousness but the variation of a ‘case’ varied considerably in the literature. Variability in published estimates of the HFR was much less than variability in the CFR. Conclusions: Early in the next pandemic, estimation of the HFR, IFR or symptomatic CFR may provide a timely picture of the seriousness of infection, particularly if presented in comparison between two influenza virus infections in the same setting. Ongoing monitoring of mortality and influenza activity could permit identification of changes in seriousness of influenza virus infections. / published_or_final_version / Public Health / Doctoral / Doctor of Philosophy

Thesis (M.Tech.: Emergency Medical Care)- Dept. of Emergency Medical Care and Rescue, Durban University of Technology, 2008. xii, 149 leaves, Appendices A-I. / Prehospital emergency medical service (EMS) data is essential for understanding the functioning of the services as well as the community's health. Being able to clearly and accurately define the patient population in terms of demographics and clinical condition may guide the EMS in resource management, clinical governance, research, education and political decisions. However, such data is limited in South Africa. This research, therefore, aimed to develop a data collection tool to determine the population of prehospital emergency medical care patients in South Africa. The objectives were: (i) determination of what data needed to be collected, (ii) development of a tool to collect the data, and (iii) testing the tool for ease and appropriateness of use and completeness of data collection in an authentic environment. A mixed-method, predominantly qualitative methodological design was used, with some elements of grounded theory. There were three phases corresponding to the objectives. The first two were qualitative and the third was both qualitative and quantitative. In the first phase expert consensus was sought, using a focus group discussion and Delphi study, to develop a minimum data set (MDS) to describe the patient population. The resultant MDS consisted of 18 data elements which could be categorised into demographics, time and location of EMS use, the clinical reasons for EMS use, and the actual use of the EMS. A tool and associated user instructions, based on the findings of Phase One, were developed and refined during Phase Two. Phase Three was used for testing the tool in an authentic environment. The tool was found to be acceptable and user-friendly. Further testing of the tool for accuracy and reliability is recommended.

Thesis (doctoral)--Göteborgs universitet, 2003. / Includes bibliographical references.

Thesis (M.S.)--Oregon State University, 2010. / Printout. Includes bibliographical references (leaves 57-59). Also available on the World Wide Web.

Submitted by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2013-06-25T14:17:19Z No. of bitstreams: 1 Diss MP. Elenice Matos. 2012.pdf: 1187659 bytes, checksum: dba836902bea63b3b102630850ff4036 (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Creuza Silva(mariakreuza@yahoo.com.br) on 2013-06-25T14:17:39Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Diss MP. Elenice Matos. 2012.pdf: 1187659 bytes, checksum: dba836902bea63b3b102630850ff4036 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-06-25T14:17:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Diss MP. Elenice Matos. 2012.pdf: 1187659 bytes, checksum: dba836902bea63b3b102630850ff4036 (MD5) Previous issue date: 2012 / A Vigilância Sanitária é definida como uma prática social de expressiva relevância pública e de construção da cidadania, a qual vem se firmando como um condicionante para o direito à saúde. Enquanto espaço de produção de conhecimento, encontra-se ainda embrionário no Brasil. Esta pesquisa objetivou descrever e analisar o conjunto da produção bibliográfica brasileira sobre Vigilância Sanitária e a produção específica sobre vigilância sanitária em serviços de saúde, no período de 1999 a 2010. Trata-se de um estudo bibliométrico que utilizou os acervos da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) como fonte de dados, buscando-se os documentos indexados nas bases de dados Llilacs e Scielo. A análise dos resultados demonstrou um crescimento progressivo nas produções (630%). Os estudos sobre Vigilância Sanitária de serviços de saúde representaram 10% do total das publicações e o formato de artigo correspondeu a 65% dos documentos. Dentre os periódicos, 48% foram classificados no estrato Qualis B3 e apenas 9% em Qualis A2. O maior volume de estudos (57%) foi realizado na região Sudeste que também foi responsável por 58% de instituições a que pertence o primeiro autor. A região Norte contribuiu com apenas 1% das publicações. Encontraram-se 94% dos primeiros autores com vínculo público: 76% pertencentes à instituição acadêmica e destes 66% eram do sexo feminino. Conclui-se que o campo de produção de conhecimento sobre Vigilância Sanitária ainda apresenta grandes fragilidades, o que evidencia a necessidade de maiores investimentos na realização de pesquisas em todo o país, sobretudo com a intensificação de recursos para a região Norte. / Salvador

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:29:36Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2002Bitstream added on 2014-06-13T20:38:57Z : No. of bitstreams: 1 beloni_m_me_botfm.pdf: 324540 bytes, checksum: ae85720c816c810a667225d6a2a9dbcc (MD5) / O estudo descreve a municipalização das ações de vigilância sanitária, em Marília, São Paulo, e identifica determinantes políticos, técnicos e administrativos que conformaram o processo, segundo a percepção dos sujeitos envolvidos. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, sendo a entrevista escolhida como técnica para coleta dos dados. A entrevista foi orientada por um roteiro composto por questões específicas, previamente formuladas. Foram entrevistados doze sujeitos oriundos do serviço de vigilância sanitária do município de Marília, da divisão de vigilância sanitária da DIR-XIV-Marília e da direção do sistema de saúde local e regional. Para a análise dos dados, foi adotada a técnica de análise de conteúdo que possibilitou a construção de cinco categorias empíricas: a) movimento de mudança; b) qualificação dos recursos humanos; c) perda de espaço e poder na municipalização; d) conflito nas relações de trabalho; e) organização gradativa do serviço de vigilância sanitária municipal. A análise permitiu compreender que as determinações legais não foram suficientes para garantir a municipalização, de fato, da vigilância sanitária, e ainda, que o processo foi gradativo e pontuado de conflitos e indefinições. O processo de municipalização das ações de vigilância sanitária se deu sem que estivessem claramente definidas atribuições, fluxos, responsabilidades, coordenação, regulamentação. Como conseqüências surgiram entre os servidores da área, reações negativas de perda, desinteresse pelo trabalho, rejeição, inferioridade, insegurança e revolta. As conseqüências das mudanças, ocasionadas pela municipalização, foram evidenciadas nas falas dos sujeitos como: conflitos nas relações de trabalho, insegurança, resistência, falta de qualificação para o trabalho, perda do poder, divisão... / The study describes the municipalization of the actions of the health surveillance in Marília, SP, and identifies political determinants, technicians and administrators who have set up the process, according to the perception of the health professionals involved. It is a qualitative research, being the interview chosen as a technique for the collection of data. The interview was guided by a set made up of specific questions previously formulated. Twelve health professionals from the health surveillance of the municipality of Marília, the division of health surveillance of the DIR-XIV-Marília and the management of the local and regional health care system were interviewed. For data analyses, the technique of content analyses used brought about a construction of five empirical categories: a) movement of change; b) qualification of the human resources; c) loss of influence and power of the municipalization; d) work related conflicts; e) gradual organization of the municipal services of the health surveillance. The analyses permitted a comprehension that the legal determinations were not enough to guarantee the municipalization, in fact, of the health surveillance, and yet, the process was gradual and full of conflicts and uncertainties. The process of municipalization of the health surveillance happened without clear definite attributions, flows, responsibilities, coordination, regulations. As a consequence, among the workers of the area, there was a negative reaction of loss, lack of work-related interest, rejection, inferiority, lack of work-related security and revolt. The consequences of the changes caused by municipalization were evidenced in the words of the health professionals involved, such as: work-related conflicts, lack of security, resistance, lack of qualification for the job, loss of power, sharing workplace, gradual rise of... (Complete abstract click electronica access below)

Uma retrospectiva histÃrica sobre as origens e desenvolvimento das PolÃticas PÃblicas de SaÃde, ocorridas no Estado do CearÃ, à realizada dentro de uma visÃo sÃcio-polÃtica e econÃmica do paÃs como um todo, fazendo-se primeiramente, uma anÃlise global das PolÃticas de SaÃde de vÃrios paÃses, inclusive do Brasil. Estudos posteriores estabelecem um paralelo entre o que acontece nos estados mais desenvolvidos (Rio de Janeiro e SÃo Paulo) e no CearÃ, destacando-se as diferenÃas nas transformaÃÃes sociais ocorridas e suas repercussÃes nas polÃticas de saÃde. O desenvolvimento dessas polÃticas no Estado do Cearà e apresentado, tendo-se como referÃncia o ÃrgÃo estadual estadual responsÃvel pelas mesmas. O trabalho està estruturado em cinco capÃtulos, cujos temas abordados vÃo desde o surgimento da saÃde pÃblica como aÃÃo do Estado, atà a Reforma SanitÃria preconizada pela ConstituiÃÃo Brasileira de 1988 / A historical review of the origins and development of the Public Health Policies, occurred in the State of CearÃ, is held within a socio-political and economic of the country as a whole, becoming first, an overall analysis of the Health Policy several countries, including Brazil. Later studies establish a parallel between what happens in the more developed states (Rio de Janeiro and SÃo Paulo) and CearÃ, highlighting the differences in social changes and their impact on health policy. The development of these policies in the State of Cearà and presented, taking as reference the state agency responsible for the same state. The paper is structured in five chapters, whose topics range from the emergence of public health as a state action, to health reform advocated by the 1988 Brazilian Constitution

Submitted by Biblioteca da Faculdade de Farmácia (bff@ndc.uff.br) on 2017-03-24T18:08:18Z No. of bitstreams: 1 Silva, Juliana Fróes da Cruz [Dissertação, 2015].pdf: 1526465 bytes, checksum: 9188e606a15d2535c12652e29421199f (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-24T18:08:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Silva, Juliana Fróes da Cruz [Dissertação, 2015].pdf: 1526465 bytes, checksum: 9188e606a15d2535c12652e29421199f (MD5) / A indústria farmacêutica é uma das mais estáveis e rentáveis do mundo. A propaganda de medicamentos é uma forma de investimento através da divulgação, com ênfase na marca, visando promover a aquisição de seus produtos. O objetivo deste trabalho é analisar as irregularidades de propagandas de Medicamentos Isentos de Prescrição, destinadas ao público leigo, veiculadas em mídia televisiva no município do Rio de Janeiro e Região Metropolitana. Duas das emissoras de maior audiência da televisão aberta do Rio de Janeiro foram monitoradas durante dezembro/2013 a junho/2014. As peças coletadas foram analisadas frente à Resolução da Diretoria Colegiada 96/08, e posteriormente transcritas. Foram encontradas 90 inserções publicitárias no período, sendo consideradas 33 peças únicas. Todas elas apresentavam alguma infração. A média foi de 3,6 infrações por peça. É notável a presença dos grupos terapêuticos dos analgésicos, anti-inflamatórios, antigripais e antiácidos. Este estudo concluiu que as infrações à normatização continuam preocupantemente altas, evidenciando a fragilidade da regulamentação e fiscalização da propaganda de medicamentos no Brasil e a necessidade de mudanças, priorizando a promoção do uso racional de medicamentos / The pharmaceutical industry is one of the most stable and profitable in the world. The drug advertising is a form of investment through the dissemination, with emphasis on brand, to promote the purchase of their products. The objective of this study is to analyze the irregularities of Over-the-counter drugs advertisements to the lay public, broadcast in television media in the city of Rio de Janeiro and the metropolitan area. Two of the highestrated open television stations in Rio de Janeiro were monitored during December/2013 to June/2014. The collected pieces were analyzed against the ANVISA Board Resolution 96/08, and later transcribed. 90 advertising inserts were found in the period, considering 33 unique pieces. They all had some infraction. The average was 3.6 violations per piece. It is noteworthy the presence of the therapeutic groups of analgesics, anti-inflammatory, antacids and flu medicine. This study concluded that violations of the norms still worryingly high, demonstrating the fragility of the regulation and supervision of drug advertising in Brazil and the need for change, giving priority to promoting the rational use of medicines