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Estar infectada com papilomavírus humano: vivências das mulheres e necessidades de cuidado / To be infected with human Papillomavirus: women lives and their necessities of careCestari, Maria Elisa Wotzasek 22 October 2010 (has links)
O Papilomavírus humano (HPV) é um vírus, sexualmente transmissível, com potencialidade carcinogênica para a cérvice uterina, o que torna a infecção de mulheres pelo HPV um problema de saúde pública. Conhecer as necessidades de cuidado de mulheres infectadas pelo HPV inclui também saber suas experiências vividas durante o processo de infecção. A prevenção de doenças e a promoção de saúde ainda estão determinadas por concepções tradicionais da prática médica. É necessário pensar em um cuidado que vá além das necessidades físicas, emocionais e sociais que considere o sujeito com base em seu modo de ser no mundo e que valorize suas experiências, juntamente com suas crenças e valores. O objetivo deste estudo foi compreender a vivência das mulheres infectadas pelo HPV e conhecer quais são suas necessidades de cuidado. Tratou-se de um estudo qualitativo, com referencial da Fenomenologia existencial de Martim Heidegger. Os sujeitos foram 14 mulheres que tinham recebido o diagnóstico de HPV. As questões norteadoras foram: Como é para você estar com HPV? Conte-me sua experiência desde que soube do diagnóstico até hoje. Como está sendo a assistência que você tem recebido? Como resultado, emergiram quatro unidades temáticas: ser-aí mulher com HPV; ser-com nas relações; buscando o cuidado como solicitude e o caminho de transcendência da mulher com HPV. O referencial utilizado possibilitou melhor apreensão dos significados de estar com HPV, assim como o compartilhamento da vivência dessas mulheres em seu cotidiano. Constatou-se a necessidade de implementar ações de promoção e prevenção à saúde, que devem ser executadas por profissionais capacitados e com um perfil adequado para atenção à mulher. As mulheres devem ser encorajadas a demonstrarem suas próprias necessidades de cuidado, e as questões culturais e de gênero devem ser consideradas. É preciso que os profissionais da área da saúde avancem no cuidado com as mulheres infectadas pelo HPV, superando o trabalho restrito à racionalidade das ciências biomédicas. A informação sobre o HPV deve ser compartilhada pelas mulheres, respeitando-se suas necessidades e seu nível de compreensão. É necessário um cuidado mais efetivo e afetivo, no qual as mulheres infectadas pelo HPV exerçam um papel ativo no processo do cuidado e as interações sejam verdadeiras. / The human Papillomavirus (HPV) is a virus, sexually transmittable, with potentiality carcinogenic for the uterine cervix, making women\'s infection by the HPV a problem for the public health. To know the necessities of care of women infected by the HPV includes also knowing their experiences during the process of infection. Diseases prevention and health promotion are still determined by traditional conceptions of medical practice. It is necessary to think about a care that goes besides the physical, emotional and social necessities, that considers the individual based on of her way of being in the world and considers her experiences, beliefs and values. The objective of this study was to understand the life experience of the women infected by the HPV and to know their necessities of care. This research have had a qualitative focus, with reference to the Existential Phenomenology by Martim Heidegger. Were subjected to this research 14 women HPV positive. The research was based on these questions: What does being HPV positive mean for you? Tell me the experience that you have had since you have known you were infected until today. How is the aid that you have been receiving? As result, four thematic topics surfaced: to be there a woman with HPV; to be a woman with HPV in relationships; looking for care as solicitude and the way of transcendence of the woman with HPV. The used referential made possible a better apprehension of the meanings of being with HPV, as well as the share of the existence of these women in their daily life. The necessity of implementing health promotion and prevention actions was noted, and these actions must be executed by enabled professionals with a profile adapted for attention to the woman. The women must be encouraged to demonstrating their necessities of care themselves and questions of culture and of gender must be considered. It is necessary that professionals of the health area keep advancing in the care of women infected by the HPV, surpassing the work limited to the rationality of biomedical sciences. The information on the HPV must be shared by the women, respecting their necessities and their level of understanding. It is necessary a more effective and affectionate care, in which the women infected by the HPV play an active part in the process of the care and the interactions are true.
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Escala para avaliação da qualidade de vida de mulheres com Papilomavírus Humano - EQUALI - HPV: fase 1 / Scale to evaluate the quality of life of women with Human Papillomavirus - EQUALI-HPV: Phase 1Pereira, Natália Maria Vieira 19 August 2016 (has links)
Introdução: Os Papilomavírus Humano (HPV) são vírus com capacidade de infectar a pele ou as mucosas. Existem mais de 100 tipos diferentes; destes, 13 são considerados oncogênicos. Avaliar a Qualidade de Vida (QV) em mulheres com HPV tem sido reportado como importante estratégia para implementar intervenções quanto ao impacto físico, psicossocial e econômico, além de fomentar a decisão de implantação de um programa de imunização efetivo. Considerando-se a inexistência de instrumentos brasileiros específicos para a avaliação da QV entre mulheres com HPV, a elaboração de um instrumento será de grande importância para avaliar esse construto. Objetivo: Desenvolver a Fase 1 da elaboração da escala para avaliação de qualidade de vida de mulheres com diagnóstico de Papilomavírus Humano (EQUALI-HPV). Metodologia: Trata-se de uma pesquisa metodológica. Esse tipo de estudo versa sobre a elaboração, a validação e a avaliação dos instrumentos e das técnicas de investigação, bem como refere-se aos estudos sobre métodos de obtenção, de organização e análise de dados. O processo de elaboração seguiu as etapas de elaboração dos itens, validação aparente e de conteúdo, validação semântica e pré-teste. Fizeram parte da amostra: 20 mulheres com HPV na fase de elaboração dos itens; cinco especialistas na etapa de validação semântica e 38 mulheres com HPV para o pré-teste. Os dados foram inseridos em planilha Excel, com dupla digitação e uso de procedimento de validação. Após, utilizou-se análise estatística descritiva para a caracterização dos sujeitos segundo variáveis sociodemográficas e clínicas por meio do software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), 20.0. Resultados: A partir da realização da revisão integrativa da literatura e de entrevistas com a população alvo, foram elaborados 98 itens os quais foram submetidos à validação aparente e de conteúdo em que 66 itens do instrumento sofreram mudanças na redação ou na alocação de domínio. Após, 11 mulheres procederam à validação semântica do instrumento e, por fim, foi aplicado o pré-teste em 38 mulheres com HPV. Conclusão: Foram finalizadas as etapas de elaboração dos itens, validação aparente e de conteúdo, validação semântica e pré- teste que constituem a Fase 1 deste estudo, a Fase 2 contemplará a realização de testes psicométricos para que a EQUALI-HPV esteja apta ao uso / Introduction: The Human Papillomavirus (HPV) are types of viruses with the capability of infect the skin and mucous. There are more than 100 different types; among those, 13 are considered oncogenic. Evaluating the Quality of Life (QoL) in women with HPV has been reported as an important strategy to implement interventions regarding the physical, psychosocial, and economic impact, and also, besides promoting the decision of implantation of an effective immunization program. Considering the non existence of Brazilian instruments that are specific to evaluate the QoL among women with HPV, and the elaboration of an instrument will be of great importance to evaluate this construct. Objective: To develop the phase 1 of the development of the scale to evaluate the quality of life of women with a diagnosis of Human Papillomavirus (EQUALI-HPV). Methodology: It is a methodological research. This type of study presents a discussion about the elaboration, validation, and evaluation of the instruments and the techniques of investigation, as well as how it refers to the studies about methods of obtainment, organization, and analysis of the data. The process of elaboration followed the elaboration steps of the items, the apparent validation and of the content, the semantic validation, and pre-test. Sample was constituted by: 20 women with HPV in the phase of elaboration of the items; five specialists in the semantic validation phase and 38 women with HPV for pre-test. The data were inserted in Excel spreadsheets, with double digitation and with use of a validation procedure. Then, it was used a descriptive statistical analysis for the characterization of the subjects according to sociodemographic and clinical variables by using the software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), 20.0. Results: From the development of an integrative review of the literature and interviews with the target public, 98 items were elaborated and submitted to the apparent and content validations, a total of 66 items of the instrument suffered changes or in the domain allocation. Then, 11 women preceded to the semantic validation of the instrument and, at last, the pre-test was applied to 38 women with HPV. Conclusion: The following steps were concluded: elaboration of the items, apparent validation and of the content, semantic validation, and pre-test that constituted the phase 1 of this study. The phase 2 includes the conducting of psychometric tests so that the EQUALI-HPV will be able to be used
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Escala para avaliação da qualidade de vida de mulheres com Papilomavírus Humano - EQUALI - HPV: fase 1 / Scale to evaluate the quality of life of women with Human Papillomavirus - EQUALI-HPV: Phase 1Natália Maria Vieira Pereira 19 August 2016 (has links)
Introdução: Os Papilomavírus Humano (HPV) são vírus com capacidade de infectar a pele ou as mucosas. Existem mais de 100 tipos diferentes; destes, 13 são considerados oncogênicos. Avaliar a Qualidade de Vida (QV) em mulheres com HPV tem sido reportado como importante estratégia para implementar intervenções quanto ao impacto físico, psicossocial e econômico, além de fomentar a decisão de implantação de um programa de imunização efetivo. Considerando-se a inexistência de instrumentos brasileiros específicos para a avaliação da QV entre mulheres com HPV, a elaboração de um instrumento será de grande importância para avaliar esse construto. Objetivo: Desenvolver a Fase 1 da elaboração da escala para avaliação de qualidade de vida de mulheres com diagnóstico de Papilomavírus Humano (EQUALI-HPV). Metodologia: Trata-se de uma pesquisa metodológica. Esse tipo de estudo versa sobre a elaboração, a validação e a avaliação dos instrumentos e das técnicas de investigação, bem como refere-se aos estudos sobre métodos de obtenção, de organização e análise de dados. O processo de elaboração seguiu as etapas de elaboração dos itens, validação aparente e de conteúdo, validação semântica e pré-teste. Fizeram parte da amostra: 20 mulheres com HPV na fase de elaboração dos itens; cinco especialistas na etapa de validação semântica e 38 mulheres com HPV para o pré-teste. Os dados foram inseridos em planilha Excel, com dupla digitação e uso de procedimento de validação. Após, utilizou-se análise estatística descritiva para a caracterização dos sujeitos segundo variáveis sociodemográficas e clínicas por meio do software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), 20.0. Resultados: A partir da realização da revisão integrativa da literatura e de entrevistas com a população alvo, foram elaborados 98 itens os quais foram submetidos à validação aparente e de conteúdo em que 66 itens do instrumento sofreram mudanças na redação ou na alocação de domínio. Após, 11 mulheres procederam à validação semântica do instrumento e, por fim, foi aplicado o pré-teste em 38 mulheres com HPV. Conclusão: Foram finalizadas as etapas de elaboração dos itens, validação aparente e de conteúdo, validação semântica e pré- teste que constituem a Fase 1 deste estudo, a Fase 2 contemplará a realização de testes psicométricos para que a EQUALI-HPV esteja apta ao uso / Introduction: The Human Papillomavirus (HPV) are types of viruses with the capability of infect the skin and mucous. There are more than 100 different types; among those, 13 are considered oncogenic. Evaluating the Quality of Life (QoL) in women with HPV has been reported as an important strategy to implement interventions regarding the physical, psychosocial, and economic impact, and also, besides promoting the decision of implantation of an effective immunization program. Considering the non existence of Brazilian instruments that are specific to evaluate the QoL among women with HPV, and the elaboration of an instrument will be of great importance to evaluate this construct. Objective: To develop the phase 1 of the development of the scale to evaluate the quality of life of women with a diagnosis of Human Papillomavirus (EQUALI-HPV). Methodology: It is a methodological research. This type of study presents a discussion about the elaboration, validation, and evaluation of the instruments and the techniques of investigation, as well as how it refers to the studies about methods of obtainment, organization, and analysis of the data. The process of elaboration followed the elaboration steps of the items, the apparent validation and of the content, the semantic validation, and pre-test. Sample was constituted by: 20 women with HPV in the phase of elaboration of the items; five specialists in the semantic validation phase and 38 women with HPV for pre-test. The data were inserted in Excel spreadsheets, with double digitation and with use of a validation procedure. Then, it was used a descriptive statistical analysis for the characterization of the subjects according to sociodemographic and clinical variables by using the software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), 20.0. Results: From the development of an integrative review of the literature and interviews with the target public, 98 items were elaborated and submitted to the apparent and content validations, a total of 66 items of the instrument suffered changes or in the domain allocation. Then, 11 women preceded to the semantic validation of the instrument and, at last, the pre-test was applied to 38 women with HPV. Conclusion: The following steps were concluded: elaboration of the items, apparent validation and of the content, semantic validation, and pre-test that constituted the phase 1 of this study. The phase 2 includes the conducting of psychometric tests so that the EQUALI-HPV will be able to be used
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Estar infectada com papilomavírus humano: vivências das mulheres e necessidades de cuidado / To be infected with human Papillomavirus: women lives and their necessities of careMaria Elisa Wotzasek Cestari 22 October 2010 (has links)
O Papilomavírus humano (HPV) é um vírus, sexualmente transmissível, com potencialidade carcinogênica para a cérvice uterina, o que torna a infecção de mulheres pelo HPV um problema de saúde pública. Conhecer as necessidades de cuidado de mulheres infectadas pelo HPV inclui também saber suas experiências vividas durante o processo de infecção. A prevenção de doenças e a promoção de saúde ainda estão determinadas por concepções tradicionais da prática médica. É necessário pensar em um cuidado que vá além das necessidades físicas, emocionais e sociais que considere o sujeito com base em seu modo de ser no mundo e que valorize suas experiências, juntamente com suas crenças e valores. O objetivo deste estudo foi compreender a vivência das mulheres infectadas pelo HPV e conhecer quais são suas necessidades de cuidado. Tratou-se de um estudo qualitativo, com referencial da Fenomenologia existencial de Martim Heidegger. Os sujeitos foram 14 mulheres que tinham recebido o diagnóstico de HPV. As questões norteadoras foram: Como é para você estar com HPV? Conte-me sua experiência desde que soube do diagnóstico até hoje. Como está sendo a assistência que você tem recebido? Como resultado, emergiram quatro unidades temáticas: ser-aí mulher com HPV; ser-com nas relações; buscando o cuidado como solicitude e o caminho de transcendência da mulher com HPV. O referencial utilizado possibilitou melhor apreensão dos significados de estar com HPV, assim como o compartilhamento da vivência dessas mulheres em seu cotidiano. Constatou-se a necessidade de implementar ações de promoção e prevenção à saúde, que devem ser executadas por profissionais capacitados e com um perfil adequado para atenção à mulher. As mulheres devem ser encorajadas a demonstrarem suas próprias necessidades de cuidado, e as questões culturais e de gênero devem ser consideradas. É preciso que os profissionais da área da saúde avancem no cuidado com as mulheres infectadas pelo HPV, superando o trabalho restrito à racionalidade das ciências biomédicas. A informação sobre o HPV deve ser compartilhada pelas mulheres, respeitando-se suas necessidades e seu nível de compreensão. É necessário um cuidado mais efetivo e afetivo, no qual as mulheres infectadas pelo HPV exerçam um papel ativo no processo do cuidado e as interações sejam verdadeiras. / The human Papillomavirus (HPV) is a virus, sexually transmittable, with potentiality carcinogenic for the uterine cervix, making women\'s infection by the HPV a problem for the public health. To know the necessities of care of women infected by the HPV includes also knowing their experiences during the process of infection. Diseases prevention and health promotion are still determined by traditional conceptions of medical practice. It is necessary to think about a care that goes besides the physical, emotional and social necessities, that considers the individual based on of her way of being in the world and considers her experiences, beliefs and values. The objective of this study was to understand the life experience of the women infected by the HPV and to know their necessities of care. This research have had a qualitative focus, with reference to the Existential Phenomenology by Martim Heidegger. Were subjected to this research 14 women HPV positive. The research was based on these questions: What does being HPV positive mean for you? Tell me the experience that you have had since you have known you were infected until today. How is the aid that you have been receiving? As result, four thematic topics surfaced: to be there a woman with HPV; to be a woman with HPV in relationships; looking for care as solicitude and the way of transcendence of the woman with HPV. The used referential made possible a better apprehension of the meanings of being with HPV, as well as the share of the existence of these women in their daily life. The necessity of implementing health promotion and prevention actions was noted, and these actions must be executed by enabled professionals with a profile adapted for attention to the woman. The women must be encouraged to demonstrating their necessities of care themselves and questions of culture and of gender must be considered. It is necessary that professionals of the health area keep advancing in the care of women infected by the HPV, surpassing the work limited to the rationality of biomedical sciences. The information on the HPV must be shared by the women, respecting their necessities and their level of understanding. It is necessary a more effective and affectionate care, in which the women infected by the HPV play an active part in the process of the care and the interactions are true.
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Prevalência de infecção por HPV em jovens primíparas e fatores associados / Prevalence of HPV infection in young primiparous women and associated factorsRama, Cristina Helena 21 July 2009 (has links)
Introdução: A infecção genital pelo papilomavírus humano (HPV) é um fator necessário para o desenvolvimento do câncer cervical. Vacinas para prevenir a infecção pelos tipos de alto risco HPV 16 e 18 foram desenvolvidas e idealmente devem ser administradas antes da exposição ao HPV através do contato sexual. As variações na prevalência do HPV e na de seus tipos específicos em diferentes populações podem influenciar as recomendações da vacina contra o HPV em diferentes locais. A vacinação após o primeiro parto poderia ser uma estratégia em potencial para atingir mulheres jovens e saudáveis, dependendo da proporção de mulheres desse grupo ainda não infectadas pelos tipos de alto risco, HPV 16 e 18. Objetivos: O objetivo principal deste estudo foi determinar a prevalência genital do DNA de tipos específicos do HPV e avaliar a associação dessa infecção com fatores de risco selecionados em mulheres após o primeiro parto, usuárias de uma maternidade pública. Métodos: Esse estudo transversal foi realizado no Hospital Maternidade Leonor Mendes de Barros (HMLMB), uma das maiores maternidades públicas da cidade de São Paulo. Durante junho de 2006 até fevereiro de 2007, 301 primíparas de 15-24 anos, cujos partos ocorreram no referido Hospital, foram incluídas no estudo entre 43 e 60 dias após o parto. Na detecção de DNA do HPV extraído das células cervicais esfoliadas foi utilizado protocolo padrão da Reação em Cadeia por Polimerase (PCR), utilizando primers PGMY09/11. Para estimar a associação da infecção por HPV com fatores de risco selecionados, foi calculada a Razão de Prevalência (RP) e o intervalo de 95% de confiança [IC]; o ajuste foi realizado utilizando-se o Modelo Linear Generalizado (MLG) com distribuição binomial e função de ligação logarítmica. Resultados: O DNA do HPV foi detectado em 58,5% (IC 95% 52,7%-64,0%) das jovens mulheres. Os tipos de HPV mais comumente encontrados foram: HPV 16, HPV 51, HPV 52, HPV 58 e HPV 71. A prevalência dos tipos de HPV incluídos nas vacinas profiláticas foi: HPV 16 - 12,0%, HPV 18 - 2,3% e HPV 6+11 - 4,3%. Os tipos de alto risco de HPV foram encontrados em 133 (44,2%) mulheres, enquanto 43 delas (14,3%) apresentaram somente tipos de HPV de baixo risco. Cento e duas mulheres (33,9%) foram positivas para apenas um tipo de HPV; entretanto, 43 (14,3%) apresentaram dois tipos, e 31 (10,3%) apresentaram três ou mais tipos virais. A análise multivariada revelou que somente a idade (p=0,020) e o hábito de fumar (p <0,001) foram fatores de risco independentemente associados com a infecção por HPV. Conclusões: Essas adolescentes e jovens primíparas apresentaram elevada prevalência de infecção genital por tipos de alto risco do HPV, mostrando que constituem um grupo de risco para o desenvolvimento de câncer cervical. Contudo, apenas 17,3% apresentaram pelo menos um dos quatro tipos virais presentes na vacina quadrivalente (HPV 6, 11, 16 ou 18), 13,3% apresentaram infecção pelos tipos HPV 16 ou 18, e somente 1,0% apresentou concomitantemente infecção por esses dois tipos virais de alto risco presentes nas vacinas. Portanto, esse estudo indica que a grande maioria dessas jovens primíparas poderia ainda se beneficiar da imunização (catch-up) contra o HPV e constitui um grupo que deve ser alvo de programas efetivos de prevenção primária e secundária para o câncer cervical / Introdution: Genital infection by human papillomavirus (HPV) is a necessary factor in the development of cervical cancer. Vaccines to prevent infection by high risk HPV genotypes 16 and 18 were developed and ideally should be administered before exposure to HPV through sexual contact. Variations in HPV prevalence in different populations and of specific HPV types could affect vaccine recommendations in different settings. Vaccination after first delivery could be a potential strategy for reaching healthy young women depending on the baseline prevalence of high risk genotypes 16 and 18 in this target group. Objectives: The main objective of this study was to determine genital type specific HPV DNA prevalence and selected risk factors associated with HPV infection after the delivery of the first child among young women in a public maternity. Methods: This cross-sectional study was carried out at Hospital Maternidade Leonor Mendes de Barros (HMLMB), one of the largest public maternity hospitals in Sao Paulo. During June 2006 to February 2007, 301 primiparous women aged 15-24 years, who gave birth at that hospital, were included in the study between 43 and 60 days after delivery. Detection of HPV DNA in cervical specimens was performed using a standardized polymerase chain reaction (PCR) protocol with PGMY09/11 primers. To estimate the association of HPV infection with selected risk factors, prevalence ratios (PR) and 95% confidence interval [CI] were estimated using a Generalized Linear Model (GLM) with binomial distribution and log link function. Results: Any HPV DNA was detected in 58.5% (95% CI 52.7%-64.0%) of the enrolled young women. Most common types of HPV found were: HPV16, HPV51, HPV52, HPV58 and HPV71. The overall prevalence of HPV types targeted by the HPV prophylactic vaccines was: HPV16 - 12.0%, HPV18 -2.3% and HPV 6+11- 4.3%. High-risk HPV types were found in 133 (44.2%) women, whereas 43 women (14.3%) had only low-risk HPV types. One hundred and two women (33.9%) were positive for one HPV type only; however, 43 (14.3%) had two types, and 31 (10.3%) had three or more types detected. The multivariate analysis revealed that only age (p for trend =0.020) and smoking habits (p <0.001) were risk factors independently associated with HPV infection. Conclusions: These adolescents and young primiparous women had high cervical HPV prevalence, suggesting that this is a high risk group for cervical cancer development. Nevertheless, 17.3% were positive to any of the four HPV types included in HPV vaccines (HPV6, 11, 16 or 18), with 13.3% positive for HPV 16 or 18, and only 1.0% of them had both vaccine related oncogenic HPV types. Thus, this study supports that the most part of young primiparous women could benefit from catch-up HPV vaccination, and represents a target group for effective primary and secondary cervical cancer prevention programs
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Prevalência de infecção por HPV em jovens primíparas e fatores associados / Prevalence of HPV infection in young primiparous women and associated factorsCristina Helena Rama 21 July 2009 (has links)
Introdução: A infecção genital pelo papilomavírus humano (HPV) é um fator necessário para o desenvolvimento do câncer cervical. Vacinas para prevenir a infecção pelos tipos de alto risco HPV 16 e 18 foram desenvolvidas e idealmente devem ser administradas antes da exposição ao HPV através do contato sexual. As variações na prevalência do HPV e na de seus tipos específicos em diferentes populações podem influenciar as recomendações da vacina contra o HPV em diferentes locais. A vacinação após o primeiro parto poderia ser uma estratégia em potencial para atingir mulheres jovens e saudáveis, dependendo da proporção de mulheres desse grupo ainda não infectadas pelos tipos de alto risco, HPV 16 e 18. Objetivos: O objetivo principal deste estudo foi determinar a prevalência genital do DNA de tipos específicos do HPV e avaliar a associação dessa infecção com fatores de risco selecionados em mulheres após o primeiro parto, usuárias de uma maternidade pública. Métodos: Esse estudo transversal foi realizado no Hospital Maternidade Leonor Mendes de Barros (HMLMB), uma das maiores maternidades públicas da cidade de São Paulo. Durante junho de 2006 até fevereiro de 2007, 301 primíparas de 15-24 anos, cujos partos ocorreram no referido Hospital, foram incluídas no estudo entre 43 e 60 dias após o parto. Na detecção de DNA do HPV extraído das células cervicais esfoliadas foi utilizado protocolo padrão da Reação em Cadeia por Polimerase (PCR), utilizando primers PGMY09/11. Para estimar a associação da infecção por HPV com fatores de risco selecionados, foi calculada a Razão de Prevalência (RP) e o intervalo de 95% de confiança [IC]; o ajuste foi realizado utilizando-se o Modelo Linear Generalizado (MLG) com distribuição binomial e função de ligação logarítmica. Resultados: O DNA do HPV foi detectado em 58,5% (IC 95% 52,7%-64,0%) das jovens mulheres. Os tipos de HPV mais comumente encontrados foram: HPV 16, HPV 51, HPV 52, HPV 58 e HPV 71. A prevalência dos tipos de HPV incluídos nas vacinas profiláticas foi: HPV 16 - 12,0%, HPV 18 - 2,3% e HPV 6+11 - 4,3%. Os tipos de alto risco de HPV foram encontrados em 133 (44,2%) mulheres, enquanto 43 delas (14,3%) apresentaram somente tipos de HPV de baixo risco. Cento e duas mulheres (33,9%) foram positivas para apenas um tipo de HPV; entretanto, 43 (14,3%) apresentaram dois tipos, e 31 (10,3%) apresentaram três ou mais tipos virais. A análise multivariada revelou que somente a idade (p=0,020) e o hábito de fumar (p <0,001) foram fatores de risco independentemente associados com a infecção por HPV. Conclusões: Essas adolescentes e jovens primíparas apresentaram elevada prevalência de infecção genital por tipos de alto risco do HPV, mostrando que constituem um grupo de risco para o desenvolvimento de câncer cervical. Contudo, apenas 17,3% apresentaram pelo menos um dos quatro tipos virais presentes na vacina quadrivalente (HPV 6, 11, 16 ou 18), 13,3% apresentaram infecção pelos tipos HPV 16 ou 18, e somente 1,0% apresentou concomitantemente infecção por esses dois tipos virais de alto risco presentes nas vacinas. Portanto, esse estudo indica que a grande maioria dessas jovens primíparas poderia ainda se beneficiar da imunização (catch-up) contra o HPV e constitui um grupo que deve ser alvo de programas efetivos de prevenção primária e secundária para o câncer cervical / Introdution: Genital infection by human papillomavirus (HPV) is a necessary factor in the development of cervical cancer. Vaccines to prevent infection by high risk HPV genotypes 16 and 18 were developed and ideally should be administered before exposure to HPV through sexual contact. Variations in HPV prevalence in different populations and of specific HPV types could affect vaccine recommendations in different settings. Vaccination after first delivery could be a potential strategy for reaching healthy young women depending on the baseline prevalence of high risk genotypes 16 and 18 in this target group. Objectives: The main objective of this study was to determine genital type specific HPV DNA prevalence and selected risk factors associated with HPV infection after the delivery of the first child among young women in a public maternity. Methods: This cross-sectional study was carried out at Hospital Maternidade Leonor Mendes de Barros (HMLMB), one of the largest public maternity hospitals in Sao Paulo. During June 2006 to February 2007, 301 primiparous women aged 15-24 years, who gave birth at that hospital, were included in the study between 43 and 60 days after delivery. Detection of HPV DNA in cervical specimens was performed using a standardized polymerase chain reaction (PCR) protocol with PGMY09/11 primers. To estimate the association of HPV infection with selected risk factors, prevalence ratios (PR) and 95% confidence interval [CI] were estimated using a Generalized Linear Model (GLM) with binomial distribution and log link function. Results: Any HPV DNA was detected in 58.5% (95% CI 52.7%-64.0%) of the enrolled young women. Most common types of HPV found were: HPV16, HPV51, HPV52, HPV58 and HPV71. The overall prevalence of HPV types targeted by the HPV prophylactic vaccines was: HPV16 - 12.0%, HPV18 -2.3% and HPV 6+11- 4.3%. High-risk HPV types were found in 133 (44.2%) women, whereas 43 women (14.3%) had only low-risk HPV types. One hundred and two women (33.9%) were positive for one HPV type only; however, 43 (14.3%) had two types, and 31 (10.3%) had three or more types detected. The multivariate analysis revealed that only age (p for trend =0.020) and smoking habits (p <0.001) were risk factors independently associated with HPV infection. Conclusions: These adolescents and young primiparous women had high cervical HPV prevalence, suggesting that this is a high risk group for cervical cancer development. Nevertheless, 17.3% were positive to any of the four HPV types included in HPV vaccines (HPV6, 11, 16 or 18), with 13.3% positive for HPV 16 or 18, and only 1.0% of them had both vaccine related oncogenic HPV types. Thus, this study supports that the most part of young primiparous women could benefit from catch-up HPV vaccination, and represents a target group for effective primary and secondary cervical cancer prevention programs
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