Made available in DSpace on 2014-06-12T16:27:23Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo5640_1.pdf: 1295305 bytes, checksum: dd5d21bba27d44299c033bca7efb52d8 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2007 / A fisiopatologia das úlceras de estase crônicas dos membros inferiores é multifatorial, sendo a insuficiência venosa crônica descrita como a principal responsável. Ocorre, principalmente, no gênero feminino e, freqüentemente, o acometimento inicial é observado no curso da 6ª ou 7ª década de vida. As úlceras de estase crônicas dos membros inferiores são a 14ª causa de licenciamento temporário e a 32ª causa de afastamento definitivo das atividades laborativas, constituindo um grave problema de saúde pública com grande impacto sócio-econômico. O conhecimento da associação da insuficiência venosa crônica e da doença linfática com a formação e evolução das úlceras de estase crônicas dos membros inferiores é relevante para se estabelecer parâmetros de orientação à investigação diagnóstica e terapêutica. Setenta e três pacientes portadores de úlceras clinicamente diagnosticadas como de estase crônica vascular foram incluídos para estudo prospectivo. A amostra constou de pacientes avaliados por um único investigador proveniente da demanda espontânea nos ambulatórios de Cirurgia Vascular e Angiologia do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco (53 pacientes) e da Santa Casa de Misericórdia de Santo Amaro (20 pacientes) em Recife-PE no período de abril de 2005 a maio de 2006. Não houve restrições com relação à faixa etária, raça ou gênero. Foram excluídos pacientes com doenças associadas, distúrbios imunológicos e em uso de antibiótico. Após anamnese, as úlceras foram limpas com solução salina a 0,9% e foi colhido material para cultura. Por meio de Sonar Doppler e Ultrassonografia Doppler, foi avaliado o estado circulatório dos membros inferiores. Os dados foram analisados através da aplicação do programa SPSS (Statistical Package for the Social Sciences). Observou-se que, na amostra, 58,9 dos pacientes apresentaram insuficiência do sistema venoso profundo, 80,8% apresentaram insuficiência dos sistemas venosos das safenas magna, parva ou ambos e 96% apresentaram insuficiência de perfurantes. Ocorreu associação significativa entre doença linfática com pacientes de idade avançada (p= 0,027) e com o tempo de evolução das úlceras de estase crônicas dos membros inferiores (p= 0,003). Houve associação significante entre antecedentes de tratamento cirúrgico e com pacientes de idade avançada (p= 0,002) e não ocorreu a mesma associação entre com o tempo de evolução das úlceras de estase crônicas dos membros inferiores. Foi constatada associação significante entre a insuficiência venosa profunda e o tempo de evolução da doença (p=0,009), não havendo associação com a idade dos pacientes. Não foi encontrada associação entre doença linfática, úlceras de estase crônicas dos membros inferiores e espécies de bactérias isoladas. A insuficiência venosa crônica está associada à gênese e a doença linfática à cronicidade das úlceras de estase crônicas dos membros inferiores

The venous ulcer is defined as a chronic injury present in the lower third of the legs. It affects the individuals of different age ranges and it is associated to chronic venous insufficiency. It has importance from social and clinic point of view because it compromises their productivity and life quality. So, it becomes a challenge for the health team caring people who have venous ulcer due to its complexity and socio-economical repercussion. Therefore it is essential to create a link with the individual and his/her family promoting the knowledge exchange and approximating the learnings. Thus, through this survey one seeks for contributing with the professionals of health, especially those of Nursing both in the knowledge construction and in the care qualification to the patients with venous ulcers, aiming at the approaching of the professional wisdom to the popular wisdom. The research has as guiding question: What are popular care practices adopted by venous ulcer persons assisted at the angiology outpatient clinic of the Universitary Hospital of Santa Maria, Rio Grande do Sul, Brazil? And as goal: to know the popular care practices adopted by outpatients suffering from venous ulcer attended at the angiology ambulatory of the Universitary Hospital of Santa Maria, RS. This is a field research, which is qualitative, exploratory and descriptive, being developed at the clinic of the referring hospital and at venous ulcer people s household, in the period between December 2012 and March 2013. The research participants are adults and elderly with venous injury. These persons are being accompanied in this ambulatory. The data collection was carried out by a semi-structured interview. Afterwards, the data were transcribed and submitted to the content analysis. Ethical aspects were respected in accordance to the Resolution 196/96 of the National Health Council. The results are presented in an article format: Article 1: People are going to teach me the things and I do them! : popular practices in venous ulcer care; Article 2: Health care in outpatient people with venous ulcer. It can be evidenced that people resort to multiple alternatives in care, seeking for solving their health condition. Among the popular care practices referred by respondents, are: bless, pray, the use of plants and several types of tea, and pluralisms of practices. Besides these, there is the care with the nourishment, with injury and with the rest. Therefore, it is necessary that the health professionals, especially the nurses, know the population socio-cultural reality, which they attend, aiming at a congruent care. / A úlcera venosa é definida como uma lesão crônica presente no terço inferior das pernas. Acomete indivíduos de diferentes faixas etárias e está associada à insuficiência venosa crônica, tendo importância do ponto de vista social e clínico, uma vez que compromete a produtividade e qualidade de vida desses. Assim, torna-se um desafio para a equipe de saúde cuidar das pessoas com úlcera venosa, devido a sua complexidade e repercussão socioeconômica. Considera-se imprescindível a construção de um vínculo com o indivíduo e sua família favorecendo a troca de conhecimentos e aproximando os saberes. Esta investigação, busca contribuir com os profissionais de saúde, especialmente com a enfermagem, tanto na construção do conhecimento como na qualificação do cuidado aos pacientes com úlceras venosas, visando a aproximação do saber profissional ao popular. A pesquisa tem como questão norteadora: Quais as práticas de cuidado popular adotadas pelas pessoas com úlcera venosa atendidas no ambulatório de angiologia do Hospital Universitário de Santa Maria, no Rio Grande do Sul, Brasil? E, como objetivo: conhecer as práticas de cuidado popular adotadas pelas pessoas com úlcera venosa atendidas no ambulatório de angiologia do Hospital Universitário de Santa Maria/RS. Trata-se de uma pesquisa de campo, qualitativa, exploratória e descritiva, desenvolvida no ambulatório do referido hospital e no domicílio das pessoas com úlcera venosa, no período entre dezembro de 2012 e março de 2013. Os participantes da pesquisa são adultos e idosos, com lesão venosa, em acompanhamento neste ambulatório. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevista semiestruturada. Após, os dados foram transcritos, e submetidos à análise de conteúdo. Foram respeitados os aspectos éticos em consonância à Resolução nº 196/96 do Conselho Nacional de Saúde. Os resultados são apresentados no formato de artigos: Artigo 1: As pessoas vão me ensinando as coisas e eu faço! : práticas populares no cuidado com a úlcera venosa; Artigo 2: Cuidados em saúde das pessoas com úlcera venosa em assistência ambulatorial.Pode-se constatar que as pessoas recorrem a múltiplas alternativas de cuidados em busca de solução para sua condição de saúde. Entre as práticas de cuidado popular referidas pelos entrevistados estão benzer, rezar/orar, uso de plantas e chás e pluralismos de práticas. Além dessas, encontraram-se os cuidados com a alimentação, com a lesão e o repouso. Portanto, há necessidade de os profissionais de saúde, em especial os enfermeiros, conhecerem a realidade sociocultural da população que assistem, com vistas a um cuidado congruente.

Made available in DSpace on 2016-12-06T17:07:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Luisa.pdf: 853925 bytes, checksum: 7b1f07653d4afbf8c5ab44e3c4c18135 (MD5) Previous issue date: 2011-05-12 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Chronic venous insufficiency is characterized by an abnormal functioning of the venous system, in which the flow of arterial blood that reaches the lower limbs is greater than the flow of venous blood returning to heart. The blood accumulates in the lower limbs and generates venous hypertension, with consequent edema and skin changes. The objective was to create a simplified protocol of exercises physical to be performed at home, and subsequently evaluate the intervention in patients with chronic venous insufficiency ulcer vein. Method: Initially, we produced a simplified protocol of exercises, which could be easily understood and implemented by patients. In order to facilitate understanding and implementation, was produced a booklet to demonstrate the correct way to perform the exercises. Through a controlled clinical trial, we developed a pilot study evaluated 06 individuals, 03 in Group Experimental (GE) and 03 Control Group (CG). For 15 days, patients were submitted to the GE program of physical exercises performed at home, while the CG patients remained on conventional treatment only. Through the visual analogue scale, tape measure, goniometer, and SF-36 were evaluated, respectively, the pain and swelling in lower limbs, range of motion of the ankles and knees, and quality of life related to health, not being observed significant difference between groups in measured parameters. Conclusion: The protocol for conducting exercises at home was easily understood by all individuals in the GE, allowing the immediate execution of the planeed activity. Probably due to the small number of subjects evaluated and the short intervention period, there was no significant difference between groups. / A insuficiência venosa crônica caracteriza-se por um funcionamento anormal do sistema venoso, no qual o fluxo de sangue arterial que chega aos membros inferiores (MMII) é maior que o fluxo de sangue venoso que retorna ao coração. O sangue acumula-se nos membros inferiores e gera hipertensão venosa, com consequente edema e alterações de pele. O objetivo desta pesquisa foi criar um protocolo simplificado de exercícios físicos para execução domiciliar e, subsequentemente, avaliar a intervenção em pacientes com insuficiência venosa crônica e úlcera venosa. Método: Inicialmente foi produzido um protocolo simplificado de exercícios, que pudesse ser facilmente compreendido e executado pelos pacientes. No intuito de facilitar a compreensão e execução, foi produzida uma cartilha para demonstração da forma correta de executar os exercícios. Por meio de um ensaio clínico controlado, foi desenvolvido um estudo piloto no qual foram avaliados 06 indivíduos, 03 no Grupo Experimental (GE) e 03 no Grupo Controle (GC). Durante 15 dias, os pacientes do GE foram submetidos ao programa de exercícios físicos realizados em domicílio, enquanto os pacientes do GC permaneceram apenas no tratamento convencional. Por meio da escala visual analógica, fita métrica, goniômetro, e questionário SF-36, foram avaliados, respectivamente, a dor e edema em MMII, amplitude de movimento articular dos tornozelos e joelhos, e a qualidade de vida relacionada à saúde, não sendo observada diferença significativa entre os grupos, nos parâmetros avaliados. Conclusão: O protocolo para realização de exercícios em domicílio foi facilmente compreendido por todos os indivíduos do GE, permitindo a imediata execução da atividade prevista. Provavelmente devido ao pequeno número de indivíduos avaliados e ao curto período de intervenção, não foi verificada diferença significativa entre os grupos.