Smegenų kraujotakos autoreguliacija (SKAR) – viena svarbiausių gyvybinių organizmo funkcijų, t.y. smegenų savybė moduliuoti apsirūpinimą krauju, išlaikant nekintamą kraujotaką,skirtingo smegenų perfuzinio spaudimo sąlygomis (Paulson et al., 1990). Perfuzinis spaudimas,įveikiantis išorinį pasipriešinimą (vidinį kaukolės slėgį ) ir vidinį (arteriolių sienelių tonusą,reguliuojamą vazomotorų) palaiko smegenų kraujotaką (Steiner et al., 2003b). Sveikame organizme garantuojamas smegenų kraujotakos pastovumas ir regioninis pasiskirstymas pagal metabolinius- funkcinius poreikius (Sato et al., 2009). Fizinio ar emocinio krūvio metu pakinta įprastinė organizmo sistemų veikla. Fizinis krūvis paveikia kiekvieną kardiovaskulinės sistemos komponentą. Fizinio krūvio metu padidėja aktyviai dirbančių raumenų metabolinis poreikis, sukeliama lokali vazodilatacija, kuri garantuoja adekvačią kraujo perfuziją ir sukelia bendro periferinio pasipriešinimo sumažėjimą (Sprangers et al., 1991; Brys et al., 2003), tuo pat metu padidėja sistolinis širdies tūris ir širdies susitraukimų dažnis (Brys et al., 2003; Duncker and Bache, 2008; Laughlin et al., 2011). Ilgalaikės treniruotės veikia kraujo spaudimą dėl lėtinio autonominės kontrolės mechanizmų poveikio ir kraujagyslių remodeliavimo (Pescatello et al., 2004b). Pasipriešinimo pratimai padidina periferinį kraujagyslių pasipriešinimą ir kairiojo skilvelio pokrūvį (Leddy and Izzo, 2009). Fizinio krūvio pradžioje būna smegenų kraujotakos padidėjimas... [toliau žr. visą tekstą] / Cerebrovasvular autoregulation (CA), i.e. an intrinsic ability of the brain to regulate its blood supply, maintaining stable blood flow within the wide range of cerebral perfusion pressure (CPP), is one of the most important vital functions in a living organism (Paulson et al., 1990). Perfusion pressure maintains cerebral blood flow by overcoming external (i.e. intracranial pressure) as well as internal resistance (i.e. vasomotor regulated tone of the arteriolar wall) (Steiner et al., 2003b). In healthy body, constant cerebral blood flow and regional distribution is maintained in accordance tometabolic and functional needs (Sato et al., 2009). Physical and emotional stress alters regular activity of organism. Physical exercise affects every component of cardiovascular system. Metabolic demand of actively exercising muscles increases during physical exercise; local vasodilatation develops, thus adequate blood perfusion is maintained and total peripheral resistance decreases (Sprangers et al., 1991; Brys et al., 2003). Meanwhile, systolic blood pressure and heart rate increases (Brys et al., 2003; Duncker and Bache, 2008; Laughlin et al., 2011). Due to long-term effect of autonomous control mechanisms and blood vessel remodeling, long-term physical training affects blood pressure (Pescatello et al., 2004b). Resistance exercises increase peripheral resistance of blood vessels and left ventricle afterload (Leddy and Izzo, 2009). At the onset of exercise, there is... [to full text]

Darbo autorius: Jurgita Janonytė Darbo pavadinimas: Pacientų, sergančių galvos smegenų kraujotakos sutrikimu, miego kokybės įvertinimas Slaugos magistro baigiamasis darbas Darbo vadovas: doc. dr.Vita Danilevičiūtė Vilniaus universitetas Medicinos fakultetas Trečdalį mūsų gyvenimo praleidžiame miegodami, būsenoje, kuri yra kritiškai svarbi fizinei, psichinei ir emocinei gerovei [1]. Šiandien maždaug pusė pasaulio gyventojų rizikuoja susidurti ar susiduria su kokiomis nors miego problemomis. Kai asmuo paveikiamas vieno iš daugiau nei 90 miego sutrikimų, dėl to gali būti rimtos fizinės ir psichologinės pasekmės. Be to, miego sutrikimai smarkiai sustiprina kitų ligų poveikį [2]. Norint pastebėti miego kokybės pokyčius ir laiku juos koreguoti, būtina turėti tinkamą instrumentą miego kokybei vertinti [3]. Darbo tikslas buvo įvertinti pacientų, sergančių galvos smegenų kraujotakos sutrikimu miego kokybę. Tikslui pasiekti numatyti uždaviniai: 1. Išsiaiškinti grupės sergančiųjų galvos smegenų kraujotakos sutrikimu gulimosi bei kėlimosi laiką, taip pat laiką, praleistą lovoje bei miegojimo laiką. 2. Išsiaiškinti grupės pacientų, sergančių galvos smegenų kraujotakos sutrikimu migdomųjų vaistų vartojimą bei žvalumą dienos metu. 3. Apskaičiuoti grupės pacientų sergančių galvos smegenų kraujotakos sutrikimu Pitsburgo miego kokybės indeksą. 4. Nustatyti, kaip Pitsburgo miego kokybės indeksas priklauso nuo pacientų amžiaus, ligos trukmės, išsilavinimo bei gyvenamosios vietos. Gautos išvados:... [toliau žr. visą tekstą] / Author: Jurgita Janonytė Title: Evaluation of sleep quality of patients with stroke Work supervisor: doc. dr.Vita Danilevičiūtė Vilnius University Faculty of Medicine Institute of Rehabilitation, Sport’s medicine and Nursing One third of our life we spend sleeping. Furthermore, sleep is the condition, which is critically important for our physical, mental and emotional health. Today about half the people in the world are risking to confront or are confronting with sleep problems. Also, sleep disorders increase the affect of other illneses. 10 percent of adults and one in two of older aged people have sleep disorders or are ill with chronicle insomnia. It is important to have a suitable instrument to evaluate the quality of sleep in order to notice the changes in sleep quality and to correct them in time. The work purpose was to evaluate the sleep quality of patients with stroke in the area of Vilnius. To reach the purpose the main tasks were: 1. To find out the group’s of patients who had suffered a stroke time when they go to bed and wake up. Also, the time spent in bed and the sleeping time. 2. To find out the group’s of patients who had suffered a stroke soporific use and cheerfulness at daytime. 3. To calculate the Pitsburg‘s sleep quality index of group of patients who had suffered a stroke. 4. To evaluate how Pitsburg‘s sleep quality index depends on patients‘ age, illness manifesting time, education and living place. The object and methods of research: The research was... [to full text]

SANTRAUKA Galvos smegenų kraujotakos sutrikimai ir toliau išlieka aktualia socialine, ekonomine ir psichologine daugelio šalių gyventojų sveikatos problema. Labiausiai paplitę galvos smegenų kraujotakos sutrikimai - išeminis infarktas, praeinantis smegenų išemijos priepuolis (PSIP) ir hemoraginis insultas. Daugelis mokslininkų akcentuoja ankstyvąją, persirgusiųjų galvos smegenų kraujotakos sutrikimais, slaugą ir reabilitaciją. Slaugai yra keliami dideli reikalavimai, nes ji turi didelę įtaką tolesnei ligos eigai, sąlygoja geresnę gyvenimo kokybę. Lietuvoje duomenų, kuriuose būtų išsamiai nagrinėjami galvos smegenų kraujotakos sutrikimai yra daug, tačiau apie slaugos ypatumus yra ne pakankamai daug rašoma, todėl aš nutariau plačiau ištirti galvos smegenų kraujotakos sutrikimų sukeltas problemas ir slaugos ypatumus. Darbo tikslas - išaiškinti, su kokiomis problemomis susiduria asmenys, patyrę galvos smegenų kraujotakos sutrikimus, nustatyti slaugos ypatumus, išaiškinti pacientų poreikius slaugymo procese, įvertinti pacientų savarankiškumą ir indėlį, sprendžiant iškylančias problemas. Darbo uždaviniai: 1) Išanalizuoti galvos smegenų kraujotakos sutrikimų pasiskirstymą, apklaustųjų tarpe 2) Sužinoti pacientų, patyrusių galvos smegenų kraujotakos sutrikimus, problemas 3) Įvertinti slaugytojų vaidmenį, teikiant stacionarines paslaugas šitiems ligoniams 4) Išaiškinti pacientų žinias apie savo ligą ir palyginti su medicinos personalo teikiama informacija 5) Įvertinti pacientų... [toliau žr. visą tekstą] / SUMMARY Cerebral circulation disorders have been an actual social, economic and psychological problem for people all over the world now. The most widely spread diseases are stroke, temporary stroke attack, haemorrhage. Many scientists emphasize the importance of good care and rehabilitation at the very beginning of the disease. Patients with cerebral circulation disorders need to be paid special attention and care as the further course of the patint’s recovery and quality of life depends on the quality of care taken of them. In Lithuania this subject has not been investigated thoroughly enough, I decided to turn to this subject and make my own contribution to it so as to study it on a more advanced level. The Aim of the Work: The object I propose to myself is to clear up all the problems which patients with cerebral circulation disorders face, to determine the peculiarities of taking care of them, to find out all the needs and requirements of nursing them, to evaluate the patient’s own contribution to the process of solving the problems appearing within the process of treatment. The tasks: 1. To find out the extent to wchich cerebral circulation disorders has spread among all those questioned. 2. To learn all the problems which patients with cerebral circulation disorders face. 3. To assess the role of the nurse in inpatient treatment. 4. To find out what the patients know about their disease and then to compare the information acquired wit that of the results of the medical... [to full text]

Newly created software is presented in magister degree thesis. The software was created for the innovative non–invasive cerebral blood flow autoregulation monitor which has no analogy in the global high tech market. It will be possible at first time to get diagnostic information about the cerebral blood flow autoregulation status of patient with severe brain injuries using such non–invasive monitoring technology in clinical practice. That will help with the individual treatment decision making. Clinical studies were conducted in neurosurgical intensive care units using created software. It has been shown that non–invasive and invasive cerebrovascular blood flow autoregulation monitoring technologies provide the same diagnostic information about the patient status. That conclusion is statistically significant and evidence based. Some R & D projects were performed using non–invasive cerebrovascular blood flow autoregulation monitor with implemented new software. The results of such projects were used in order to formulate the metrological – technological requirements for the final design and development of the innovative non–invasive blood flow autoregulation monitor. Such device is under creation in Telematics Scientific Laboratory which works together with Vittamed Technologijos Ltd and conducts 6.015 million Lt project (BPD04-ERPF-3.1.7-03-05/0020).