In der vorliegenden Arbeit wurde mit einer Vielzahl an objektiven Messverfahren und subjektiven Einschätzungen, die Wirkungen und Nebenwirkungen von drei unterschiedlichen fraktional ablativen Lasersystemen in der Therapie der gealterten und chronisch lichtgeschädigten Haut einzelner Gesichtsareale, sowie des gesamten Gesichtes dargestellt: CO 2 -Laser; Er:YAG hot Laser; Er:YAG cold Laser. Dabei kamen profilometrische Messungen, Messung von Hautfunktionsparameter (Elastizität, Feuchtigkeit, Sebumgehalt), Bewertungen von Fotografien und Fragebögen zur Erfassungs des Wirkungsprofils einer Lasertherapie zur Anwendung.

In der vorliegenden Arbeit wurde mit einer Vielzahl an objektiven Messverfahren und subjektiven Einschätzungen, die Wirkungen und Nebenwirkungen von drei unterschiedlichen fraktional ablativen Lasersystemen in der Therapie der gealterten und chronisch lichtgeschädigten Haut einzelner Gesichtsareale, sowie des gesamten Gesichtes dargestellt: CO 2 -Laser; Er:YAG hot Laser; Er:YAG cold Laser. Dabei kamen profilometrische Messungen, Messung von Hautfunktionsparameter (Elastizität, Feuchtigkeit, Sebumgehalt), Bewertungen von Fotografien und Fragebögen zur Erfassungs des Wirkungsprofils einer Lasertherapie zur Anwendung.:Inhaltsverzeichnis 1 EINLEITUNG 1 1.1 EINFÜHRUNG IN DIE THEMATIK 1 1.2 Darstellung der Lasersysteme für die Therapie der gealterten Haut 2 1.3 Darstellung von Verfahren zur Evaluation der Therapieergebnisse 6 1.4 Zielstellung 9 1.5 Fragestellungen 9 2. MATERIAL UND METHODEN 10 2.1 Studiendesign und Studienprotokoll 10 2.2 Probanden 11 2.3 Randomisierung 11 2.4 Versicherung und Ethik 11 2.5 Ablauf der Behandlung 12 2.6 Angewandte Lasersysteme 13 2.7 Messgeräte zur Erfassung von Hautveränderungen 15 2.8 Patientenfragebögen 23 2.9 Digitale Fotografien 24 2.10 STATISTIK 24 3 ERGEBNISSE 26 3.1 Hautveränderungen nach 3 Behandlungen gemessen mit PRIMOS 28 3.2 Veränderung der Hautfunktionsparameter nach 3 Behandlungen gemessen mit MPA 5 37 3.3 Auswertung der digitalen Fotografien: Blinded Evaluation 43 3.4 Auswertung der Patientenfragebögen 47 4 DISKUSSION 71 4.1 Evaluation der mit PRIMOS gewonnenen Messergebnisse 71 4.2 Evaluation der mit MPA 5 gewonnenen Messergebnisse 74 4.3 Evaluation subjektiver Behandlungseindrücke mittels Fragebögen 76 4.4 Vergleich der Ergebnisse der digitalen Fotografien mit ausgewählten objektiven Parametern und subjektiven Probandenbeurteilungen 81 4.5 Beantwortung der Fragestellungen 84 4.6 Schlussfolgerungen 85 5 ZUSAMMENFASSUNG DER ARBEIT 86 6 LITERATURVERZEICHNIS 90 7 ANHANG 97