Inledning:För dentala ändamål finns idag en rad helkeramiska alternativ på marknaden. Ett vanligt förekommande material är det litiumdisilikatbaserade IPS e.max® Press, en glaskeram som används på de tandtekniska laboratorierna för framställning av protetiska konstruktioner genom pressteknik. Ett problem är att materialet ibland inte fyller ut formen, vilket ger en misslyckad pressning och objekten går förlorade. En idé finns att detta kan undvikas genom förvärmning av främst presskolv men även presspuck. Detta förfarande rekommenderas dock inte av fabrikanten. Syftet med föreliggande studie är att undersöka huruvida förvärmning av presskolv och presspuck påverkar böjhållfastheten i pressade litiumdisilikatkroppar, samt huruvida förvärmning av presskolv och presspuck påverkar kristallstrukturen i materialet.Material och metod:Sextio cylindriska provkroppar, med en konnektor med radien 1,5mm, framställdes i det litiumdisilikatbaserade materialet. Provkropparna delades in i tre grupper (n=20), där variablerna var förvärmning av presskolv (FK), förvärmning av presskolv och presspuck (FKP) samt en kontrollgrupp som följde fabrikantens anvisningar. Ett trepunkts böjprov utfördes på samtliga provkroppar. Brottytan SEM-analyserades för att upptäcka eventuella skillnader i ytans kristallstruktur.Resultat:Medelvärdet i Newton och standardavvikelsen (±SD) avseende böjhållfasthet var följande: Kontrollgrupp 255N (±26), FK 253N (±22) och FKP 252N (±29). Resultatet visade inga signifikanta skillnader mellan grupperna. Inga skillnader i ytans kristallstruktur kunde ses i SEM-analysen.Slutsats:Inom ramen för föreliggande studies begränsningar kan följande slutsats dras:•Den litiumdisilikatbaserade keramen IPS e.max® Press påverkas inte vad gäller böjhållfasthet eller avseende materialstruktur av förlängd värmebehandling av presskolv och presspuck.

SammanfattningInledningIPS e.max® Press är en polykromatisk litiumdisilikat-förstärkt glaskeram utformad för termisk press- ning. Den produceras i olika grader av opacitet, translucens, färg och färgmättnad. En polykromatisk skiktad variant, IPS e.max® Press Multi, har tillkommit med en gradvis skiftning av opacitet, trans- lucens, färg och färgmättnad.SyfteSyftet med studien är att jämföra hållfastheten mellan polykromatiska skiktade normkronor fram- ställda av multipuckar och normkronor framställda av de konventionella monokromatiska presspuck- arna.Material och metodTill studien framställdes totalt 30 stycken standardiserade normkronor indelade i tre grupper, tio stycken IPS e.max® Press LT A2, tio stycken IPS e.max® Press Multi A2 och tio IPS e.max® Press Multi Bl2. Det framställdes 30 stycken stansar i ett ljushärdande 3D-material.Normkronorna termocyklades varpå de cementerades på de printade stansarna, följt av cyklisk me- kanisk förbelastning innan de belastades till brott i en universaltestmaskin. Värdena vid brott regi- strerades i Newton (N). Analysen av brotthållfastheten gjordes med one-way ANOVA, Tukey’s test. Konfidensintervallet sattes till 95% och signifikansnivån sattes på α= 0,05.ResultatDet kunde påvisas en statistisk signifikant skillnad i brotthållfasthet mellan samtliga tre grupper. Det lägsta medelvärdet påvisade grupp Multi A (IPS e.max® Press Multi A2) med 866 N följt av grupp Multi B (IPS e.max® Press Multi Bl2) med 987 N. Det högsta medelvärdet påvisade grupp Mono C (IPS e.max® Press LT A2) med 1108 N.SlutsatsInom ramen för studiens begränsningar kan följande slutsatser dras:• Den monokromatiska litiumdisilikat-förstärkta glaskeramen IPS e.max® Press LT A2 är ur hållfasthetssynpunkt starkare än de polykromatiska glaskeramerna IPS e.max® Press Multi A2 och Bl2.• Hypotesen bekräftas, men ytterligare studier behövs inom ämnet för att säkerställa resultaten. / AbstractIntroductionIPS e.max® Press is a polychromatic, lithium disilicate glass-ceramic designed for thermal pressing. It is produced in various degrees of opacity, translucency, color and saturation. A polychromatic layered variant, the IPS e.max® Press Multi, has been developed to show gradual shifts of opacity, translucency, color and saturation similar to those of natural teeth.PurposeThe purpose of present study is to compare the strength of polychromatic, layered, standardized norm crowns made of multi ingots and standardized norm crowns made of the conventional monochromatic ingots.Material and methodFor the study, 30 specimens of standardized norm crowns were generated and divided into three spci- men groups: ten IPS e.max® Press LT A2, ten IPS e.max® Press Multi A2 and ten IPS e.max® Press Multi BL2. 30 dies were produced in a light-curing 3D material.The crowns were thermocycled, whereupon they were cemented on the printed dies, followed by cyclic mechanical pre-load before load to fracture in a universal testing machine. The values at fracture were recorded in Newtons (N). Analysis of the fracture strength was performed using one- way ANOVA, Tukey’s test. The confidence interval was 95% and the significance level was α= 0.05.ResultsA statistically significant difference in breaking strength was detected between all three groups. The group with the lowest average result was A Multi (IPS e.max® Press Multi A2), with 866 N, followed by group Multi B (IPS e.max® Press Multi BL2) with 987 N. The highest average was detected in group Mono C (IPS e.max® Press LT A2) with 1108 N.ConclusionWithin the scope of present study, the following conclusions can be drawn:• The monochromatic, lithium disilicate glass-ceramic IPS e.max® Press LT A2 has a higher fracture strength than the polychromatic glass-ceramics IPS e.max® Press Multi A2 and BL2.• The hypothesis is confirmed, but further studies on the subject are necessary to secure sufficient results.

SammanfattningSyfteSyftet med föreliggande pilotstudie är att undersöka abrasion på materialen polerad zirkonia (5YSZ) och glansbränd litiumdisilikat och abrasion på antagonist med eller utan termocykling. Emalj utgör referens. De inkluderade materialen är avsedda för CAD/CAM- framställning av monolitiska konstruktioner.Material och metodFrån en zirkoniadisk (5YSZ, Katana zirconia UTML) och tre litiumdisilikatblock (IPS e.max CAD LT) togs totalt sexton provkroppar fram. Åtta extraherade molarer användes som referensgrupp (n=8) och steatitkulor användes som antagonist. Provkropparna för zirkonia och litiumdisilikat utformades rektangulära med måtten 16x14x3,5 mm efter sintring respektive kristallisering. Provkropparnas testytor genomgick olika ytbehandlingar. Zirkoniaprovkropparna polerades till högglans (ZP), litiumdisilikat glansbrändes med glaze (LG) och de extraherade molarerna planslipades och emaljen polerades (EM). Hälften av materialgrupperna tuggsimulerades i 120 000 cyklar med termocykling i temperaturerna 15°C±2°C respektive 55°C±2°C (ZPT, LGT, EMT). Den andra hälften tuggsimulerades i 120 000 cyklar utan termocykling (ZPU, LGU, EMU). Resultaten analyserades med One-way ANOVA, Tukey’s test med en signifikansnivå på α=0,05 i statistikprogrammet SPSS.ResultatHögst materialförlust påvisades i EMT-gruppen och lägst i ZPU-gruppen. Ingen signifikant skillnad kunde påvisas mellan materialgrupperna. Hos antagonistgrupperna påvisade EMT- gruppen högst materialförlust och LGT-gruppen lägst materialförlust. Hos antagonistgrupperna hade EMT-gruppen en signifikant högre materialförlust i jämförelse med övriga antagonistgrupper förutom LGU- och ZPU-gruppen.SlutsatsPolerad ultratranslucent zirkonia, glansbränd litiumdisilikat, och emalj abraderas likvärdigt av antagonister med eller utan termocykling. Polerad ultratranslucent zirkonia och glansbränd litiumdisilikat abraderar mindre mot antagonister än emalj med termocykling. / AbstractPurposeThe purpose of this pilot study is to investigate the abrasion of polished zirconia (5YSZ) and glazed lithium disilicate on antagonist and antagonists’ abrasion on the materials with or without thermocycling, with enamel as reference. The materials are intended for CAD/CAM production of monolithic restorations.Material and methodFrom zirconia (5YSZ, Katana zirconia UTML) and lithium disilicate (IPS e.max CAD LT) sixteen specimens were made. Eight extracted molars were used as reference group (n=8) and steatite balls used as antagonists. The specimens were designed with the dimensions 16x14x3.5 mm. The zirconia specimens were polished to high gloss (ZP), the lithium disilicate glazed (LG) and the enamel ground flat and polished (EM). Half of the groups underwent chewing simulation in 120,000 cycles with thermocycling (15°C ±2°C/55°C ±2°C) (ZPT, LGT, EMT) and the other half without thermocycling (ZPU, LGU, EMU). The results were analyzed with One-way ANOVA, Tukey's test with a significance level of α= 0.05 in the statistical program SPSS.ResultsThe highest material loss was in EMT and the lowest in ZPU. No significant differences could be shown between the material groups. In the antagonist groups, EMT showed the highest material loss and LGT the lowest. In the antagonist groups, EMT had a significant higher loss in comparison with all the other antagonist groups except LGU and ZPU.ConclusionPolished ultratranslucent zirconia, glazed lithium disilicate and enamel are equally abraded by antagonists with or without thermocycling. Polished ultratranslucent zirconia and glazed lithium disilicate abrade less against antagonists than enamel with thermocycling.

Syfte Syftet med föreliggande studie var att undersöka böjhållfastheten hos IPS e.max CAD före och efter termocykling med 10 000 respektive 15 000 cykler. Material och metod Trettio provkroppar framställdes från fem stycken IPS e.max CAD LT-block. Provkropparna var indelade i två testgrupper (GT10 och GT15), och en kontrollgrupp (GK), á 10 provkroppar i varje. Provkropparna utformades enligt måtten L 17,9 ± 0,03 mm x B 2,5 ± 0,03 mm x H 2,5 ± 0,03 mm. Samtliga provkroppar kristalliserades och grupp GK förvarades i rumstemperatur, resterande två grupper, GT10 och GT15 termocyklades i 10 000 respektive 15 000 cykler.Därefter utfördes ett trepunkts böjhållfasthetstest. Resultaten analyserades med One-way ANOVA, Tukey’s test med signifikansnivån α= 0,05 i statistikprogrammet SPSS. Resultat Resultaten visade att det inte fanns någon signifikant skillnad mellan grupp GK och GT10 (p>0,05) respektive mellan grupp GT10 och GT15 (p>0,05). Grupp GT15 hade högst medelvärde (516 MPa) och grupp GK hade lägst medelvärde (450 MPa). Signifikant skillnad fanns mellan grupp GK och GT15 (p<0,05). Grupp GT15 hade en signifikant högre böjhållfasthet (~470-637 MPa) jämfört med grupp GK (~406-494 MPa). Slutsats Inom föreliggande studies begränsningar kan följande slutsatser dras: Termocykling med 10 000 cykler påverkar inte böjhållfastheten, däremot ger ökat antal cykler (15 000) högre böjhållfasthet. / Purpose  The purpose of the present study was to investigate the flexural strength of IPS e.max CAD beforeand after thermal cycling with 10,000 and 15,000 cycles, respectively.  Material and method  Thirty specimens were prepared from five IPS e.max CAD LT blocks, divided into two test groups (GT10 and GT15), and one control group (group GK) (n=10). The specimens were designed with the dimensions L 17.9 ± 0,03 mm x W 2.5 ± 0,03 mm x H 2.5 ± 0,03 mm. All specimens were crystallized and group GK was kept in room temperature, the remaining two groups, GT10 and GT15 were thermocycled with 10,000 and 15,000 cycles respectively. A three-point flexural strength test was performed. The results were analyzed with One-way ANOVA, Tukey's test with a significance level α = 0.05 in the statistical program SPSS.  Results  The results showed that there was no significant difference between groups GK and GT10 (p> 0.05), and between groups GT10 and GT15 (p> 0.05). It was also observed that group GT15 had the highest average (516 MPa) and group GK had the lowest average (450 MPa). There was a significant difference between groups GK and GT15 (p <0.05). Group GT15 had a significantly higher flexural strength (~ 470-637 MPa) compared to group GK (~406-494 MPa).  Conclusion  Within the limitations of the present study, the following conclusions can be drawn:Thermal cycling comprising 10,000 cycles do not affect the flexural strength, however, increasing the number of cycles (15,000) will give higher flexural strength.