L’utilisation de marges personnalisées dans le traitement du cancer du poumon en radiothérapie : analyse des mouvements physiologiques et des impacts dosimétriques OBJECTIFS : Le but de cette étude est d’analyser les mouvements physiologiques et leurs impacts dosimétriques lors de la planification de traitements en radiothérapie par tomodensitométrie thoracique (TDM). MÉTHODES : Il s’agit d’une étude de 15 patients. Des plans de radiothérapie conforme tridimensionnelle (3D-CRT) ont été utilisés. Un plan de référence a été fait et comparé à des plans utilisant des marges personnalisées (obtenue par 5 TDM). Des analyses volumétriques et dosimétriques ont été faites. RÉSULTATS : Les volumes obtenus progressent rapidement avec la fusion de TDM. Lorsqu’une couverture semblable est obtenue, le volume cible est moindre et l’irradiation pulmonaire est discrètement réduite. CONCLUSION : Malgré les avantages d’une marge personnalisée, elle ne produit qu’un avantage clinique limité. Toutes les techniques augmentant le volume total pour inclure les mouvements devraient en venir à des conclusions semblables. / Individualized margins in radiotherapy planning of lung cancer: analysis of physiological movements and their dosimetric impacts OBJECTIVE: This study is an analysis of physiological movements and their dosimetric impacts when a single thoracic CT-scan is used for treatment planning purposes in radiation oncology. METHODS: This is a study of 15 patients. Three-dimensional conformal radiation therapy was (3D-CRT) was used. A reference clinical plan was constructed and compared with plans using individualized margins (obtained by using five CT-scans). Volumetric and dosimetric analyses were made for each. RESULTS: The total volume occupied by GTV progressed quickly with the fusion of CT-scans. For a similar coverage, target volume was smaller and lung irradiation was slightly decreased. CONCLUSIONS: Even if the individualized margin was used, it produced a limited clinical advantage. All techniques that increase total volume with an aim to include more movements should come to similar conclusions.

Le complexe Histone Acétyltransféranse (HAT) NuA4 s’inscrit comme un élément clef dans le contrôle de plusieurs fonctions cellulaires essentielles chez les eucaryotes. L’implication maintenant connu de NuA4 dans la transcription et dans la réponse aux dommages à l’ADN nous ont poussé à approfondir la caractérisation fonctionnelle des diverses sous-unités de NuA4, notamment au niveau des rôles que peuvent occuper les différents domaines protéiques retrouvés au sein de ce complexe. Une première série d’analyses a démontré l’importance de plusieurs résidus du chromodomaine de Esa1, la sous-unité catalytique de NuA4. La mutation de ces résidus engendre des défauts majeurs d’acétylation de la chromatine, suggérant ainsi un rôle du chromodomaine dans l’activité catalytique de Esa1. Parallèlement, d’autres études ont permis d’approfondir la fonction du domaine SANT de la protéine Eaf2, du PHD finger de Yng2 et du domaine PI-3 kinase de Tra1. Ce dernier domaine intéragit avec le complexe MRX, un complexe de levure recruté directement au site de cassure de l’ADN. Des recherches menées autour de l’étude de l’activité kinase de cette protéine ont permis de suggérer l’implication de NuA4 dans les événements précoces survenant suite à un bris double brin, précisant ainsi le rôle de ce complexe dans la réparation de l’ADN.

Inscrite au Tableau d'honneur de la Faculté des études supérieures

La dérégulation de l'oncogène c-myc sensibilise les cellules à la mort programmée induite par le cisplatine en agissant sur la voie mitochondriale de l'apoptose. Les membres de la famille de protéines Bcl-2 sont essentiels à la régulation de ce sentier apoptotique. Parmi ceux-ci on retrouve une sous-famille de protéines pro-apoptotiques incluant Bid, Bad, Bim, Noxa et PUMA qui ont comme caractéristique de posséder un domaine BH3 unique. Suite à divers stress cellulaires, ces protéines BH3 interagissent avec les autres membres de la famille Bcl-2 via le domaine BH3 et favorisent ainsi la sortie du cytochrome c de la mitochondrie et l'initiation de la cascade des caspases. L’influence de la dérégulation de l’oncogène c-myc sur l’expression, la phosphorylation et/ou localisation intracellulaire des protéines BH3 a donc été analysée. Ainsi, il semble que Bid et Noxa ne soient pas impliquées car ni leur expression ni leur localisation intracellulaire sont influencées par c-Myc. Par contre, c-Myc augmente légèrement l'expression de Bim et module sa localisation intracellulaire. Les résultats démontrent également que la phosphorylation de Bad est négativement régulée par c-Myc, mais que son expression et sa localisation en sont indépendantes. Finalement, l'expression de PUMA, tant au niveau de l'ARNm que de la protéine, est augmentée par c-Myc, mais cette protéine ne semble pas jouer de rôle fonctionnel dans cette apoptose. Ainsi, au moins trois protéines BH3 sont modulées par c-Myc mais aucune n’a pu être identifiée clairement comme étant impliquée dans l’apoptose dépendante de c-Myc suite à un traitement au cisplatine.

Le virus de l’hépatite C (VHC) est un virus à ARN qui affecte plus de 170 millions de personnes à travers le monde, dont plus de 85% sont infectés de façon persistante. Le génome du VHC est susceptible au clivage par la ribonucléase Dicer in vitro, mais non in vivo, suggérant que ce virus ait développé un moyen pour échapper à la voie de l’interférence à l’ARN, un possible mécanisme de défense de l’hôte contre les virus chez l’humain. Dans le but d’examiner la possibilité que certaines protéines du virus puissent interagir et/ou interférer avec l’activité de Dicer, nous avons sondé une librairie d’ADN complémentaire virale à l’aide d’une approche de double-hybride chez la levure, en utilisant Dicer comme appât. Nous avons observé une interaction entre Dicer et différents peptides dérivés des protéines non-structurales du VHC et identifié les portions de Dicer impliquées. Nous avons également tenté de confirmer ces interactions par des expériences de coimmunoprécipitation in vivo et in vitro.

Le neutrophile humain est impliqué dans la première ligne de défense du corps humain. Pour jouer ce rôle le neutrophile doit se rendre au site inflammatoire et phagocyter les agents microbiens. L’objectif de cette étude est d’étudier les mécanismes impliqués lors de la chimiotaxie des neutrophiles et la phagocytose. Les résultats obtenus permettent d’identifier plusieurs voies de signalisation impliquées dans ces deux réponses majeures du neutrophile et décrivent des différences majeures entre les signaux chimiotactiques qui permettent une spécialisation de la réponse.

La prééclampsie, une complication obstétricale fréquente, est la première cause de mortalité maternelle au Canada. La grossesse génère un état hypercoagulable physiologique, état exagéré chez les femmes prééclamptiques, conduisant parfois à des complications thrombotiques. Nous avons tenté de répliquer des associations publiées entre des polymorphismes des gènes des facteurs de coagulation II, V et VII et la prééclampsie dans un important échantillon de femmes nullipares canadiennes-françaises (307 appariées à deux témoins normotensifs pour l’IMC et l’âge maternel). Les génotypes ont été déterminés par PCR-ASO suivie d’une détection fluorimétrique. La puissance était de 80 % (α = 0,05) de détecter ces associations si, contrairement aux résultats, les fréquences alléliques avaient été différentes de plus de 3 % entre les cas et les témoins. L’équilibre de Hardy-Weinberg était respecté pour chacun des polymorphismes. Nos résultats ne supportent donc pas de rôle pour ces polymorphismes dans la physiopathologie de la prééclampsie chez les Canadiennes Françaises. / Preeclampsia, a common pregnancy complication, is the leading cause of maternal death in Canada. Normal pregnancy is associated with a physiologic increase in coagulation activities. In preeclamptic women, this change is further exaggerated and may lead to thrombotic complications. We attempted to validate published associations with SNPs in genes for coagulation factors II, V and VII in a large sample of French-Canadian pregnant nulliparous women (307 cases were matched with two controls for BMI and maternal age). All genotypes were obtained by a PCR-ASO method combined to a fluorimetric detection. Power was 80 % (α = 0,05) to detect association if differences between rare allele frequencies had been superior to 3 % between groups. We observed no such difference. Genotypes distribution followed Hardy-Weinberg equilibrium for all SNPs studied. Thus, our results do not support a role for those SNPs in the pathophysiology of preeclampsia in the French Canadian population.

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