A proximidade entre a teoria e a prática no manejo dos resíduos de serviços de saúde (RSS) é fator preponderante à obtenção de um adequado gerenciamento por parte dos estabelecimentos assistenciais de saúde, frente à responsabilidade legal de gerenciar seus resíduos. A discussão que envolve os RSS reside em questões relevantes, tais como: a crescente geração de resíduos; o potencial poluidor e contaminante dos resíduos sólidos; a obrigatoriedade legal de um plano de gerenciamento; o descumprimento da obrigatoriedade supracitada, por parte de muitos estabelecimentos de saúde; e a descontinuidade de programas e ações exitosos. Esta pesquisa analisa o gerenciamento de resíduos sólidos gerados na atenção à saúde em estabelecimentos de diferentes complexidades, a partir da análise do discurso e da prática do manejo dos resíduos gerados na Fundação Hospital Estadual do Acre (FUNDHACRE) e na Unidade de Pronto Atendimento Tucumã (UPA-Tucumã), na Cidade de Rio Branco, Estado do Acre. A pesquisa é de caráter exploratório e descritivo. Em 1ª etapa houve um estudo de casos e em 2ª etapa uma pesquisa-ação, através de uma intervenção participativa do pesquisador na investigação; ocorrido de outubro/2008 a fevereiro/2011. Verificou-se que a FUNDHACRE possui um plano de gerenciamento de resíduos em desconformidade com as recomendações e exigências legais; também foram constatadas inadequações em sua prática; enquanto que a UPA-Tucumã, até então, não possuía um plano de gerenciamento. A partir da pesquisa-ação foi proposta uma atualização e ajuste do plano de gerenciamento da FUNDHACRE; também foi elaborado um plano piloto de gerenciamento de resíduos para a UPA-Tucumã. Constatou-se um acentuado distanciamento entre o discurso e a prática no gerenciamento dos RSS nos dois estabelecimentos investigados. Imprescindível maior envolvimento dos administradores para as questões relacionadas aos resíduos; ajustes na prática do manejo dos resíduos; programa de capacitação continuada; atenção especial à segregação, armazenamento, tratamento e disposição final dos resíduos; acompanhamento e fiscalização das ações. Por fim, é importante a somatória de esforços que reúna o conhecimento acadêmico, através das Instituições de Ensino e Pesquisa, ao conhecimento técnico/prático daqueles que são os protagonistas do manejo de resíduos, objetivando a intervenção positiva do discurso na prática do gerenciamento de resíduos de serviços de saúde / The closeness between the theory and actual practice of solid waste management in health services (SRHS) is a prevailing factor in obtaining an adequate administration by health establishments regarding legal responsibility in administrating their residues. The SRHS discussion are found in relevant questions as: ever-increasing residues; the potential pollutant and contaminant from solid residues; the legal obligation for an administration plan; the breaking of the above mentioned obligation by many health establishments; the abortion of exit programs and measures. This research analyzes the administration of solid waste generated by health attention in establishments of different complexities, as from speech making to practice analysis of residue management generated at the Fundação Hospital Estadual do Acre (FUNDHACRE) and at the Tucumã health outpost (UPA-Tucumã), in Rio Branco City, Acre. Research was exploratory and descriptive. First stage was a case study and the second stage an action research by the researchers own investigation; october/2008 thru february/2011. The FUNDHACRE has an administration plan for waste that runs against the legal recommendation and demands; also, they were found to be inadequate in actual practice while the UPA-Tucumã, so far, does not have any administration plan. Considering the action research, an updating and adjustment for the FUNDHACRE administrating plan was proposed. A pilot plan for waste management was drawn up for the UPA-Tucumã too. There is a marked gap between the speech making and the actual practice in SRHS administration in both establishments investigated. It is essential that administrators have a deeper involvement concerning residues; adjustment in residue management; continued capacity building programs; special attention to separation, storage, treatment and final disposal of residue; as well as the accompanying and inspection of action. Eventually, the joining of efforts that unites the academic knowledge, thru teaching and research institutions to those leading with technical/practical knowledge in the management of residues is important, aiming at a positive intervention of speech in practice Solid waste management of health services

Resíduos de Serviços de Saúde (RSS) são definidos e classificados segundo a RDC ANVISA nº 306/2004, sendo que no Grupo A encontram-se aqueles com possível contaminação biológica. As atividades de atendimento, ensino e pesquisa em saúde humana e animal desenvolvidas na Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS) geram cerca de 22 toneladas de RSS do Grupo A mensalmente. O objetivo deste trabalho foi caracterizar os RSS do Grupo A gerados em laboratórios da UFRGS quanto à sua composição e forma de armazenamento, bem como analisar sua contaminação microbiológica, a fim de entender os desafios existentes para a gestão desse Grupo de resíduos. Os resíduos foram caracterizados por massa e volume em dezessete laboratórios de diferentes áreas de pesquisa com material biológico, com base na norma ABNT NBR 10.007/2004. Foram coletadas informações sobre o armazenamento e gerenciamento interno dos resíduos junto aos pesquisadores. A fim de verificar a contaminação microbiana, foram coletadas luvas de látex de todos os laboratórios e foram realizados testes de crescimento, isolamento e identificação dos microrganismos. Os resultados demonstram que existe grande diferença na composição dos resíduos entre os laboratórios, mas que luvas de procedimento (látex e nitrilica), papéis sujos e materiais plásticos (polietileno e polipropileno) são os materiais mais encontrados. Em relação à contaminação dos resíduos, verificou-se que cerca de 50% das amostras coletadas não apresentaram contaminação expressiva (menos de 30 colônias). Foram identificados 38 espécies, sendo quatro de leveduras e 34 de bactérias. O gerenciamento interno também é muito variável entre os laboratórios, sendo que alguns apresentam problemas de acondicionamento e segregação, enquanto outros seguem bons procedimentos, o que dificulta estabelecer uma gestão integrada para a Universidade. Portanto, com base nos resultados, verificamos que é necessário melhorar o gerenciamento dos RSS do Grupo A dos laboratórios da Universidade, pois parte dos materiais descartados nessa categoria não estão efetivamente contaminados. É preciso também levar em consideração às particularidades de cada laboratório, buscando políticas institucionais que atendam às diferentes realidades encontradas na Universidade. / Medical Waste (MW) are defined and classified by RDC ANVISA nº 306/2004.Group A are all solid residues possibly contaminated with pathogenic agents. All the activi-ties in the Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS) which involve ani-mal or human health monthly generate around 22 tons of MW of Group A. The aim of this study was to characterize the composition of MW of Group A generated in labor-atories of the University, and to analyze its contamination with microorganisms, so to comprehend the challenges of managing these residues. The residues of seventeen labs were characterized by weight and volume using ABNT NBR nº 10.007/2004 as guideline. Information about residues management and storage were obtained with the researches of each lab. In order to verify the presence of microorganisms in the residues, latex gloves were collected from all seventeen laboratories and microbial growth, isolation and identification analyses were performed. The results showed great differences among the labs, however, procedure gloves (latex and nitrile), pa-per and plastic materials (such as polyethylene and polypropylene) were the most representative materials found. Considering the contamination results, about 50% of the samples showed minimal contamination (less than 30 colonies).There was found 38 species of microorganisms, being four yeast and 34 bacteria. The internal man-agement of MW of Group A varies greatly among the labs, while some have good practices, others have difficulties with internal storage and residue segregation, therefore turning its administration very difficult for the University. Therefore, the re-sults show that it’s necessary to develop institutional policies in order to improve MW of Group A management, considering that part of the materials treated as this resi-dues are not contaminated. Nevertheless, since the laboratories have such different realities, it’s critical to take it in consideration, so the institutional policies could be really applied on the daily basis.

A proximidade entre a teoria e a prática no manejo dos resíduos de serviços de saúde (RSS) é fator preponderante à obtenção de um adequado gerenciamento por parte dos estabelecimentos assistenciais de saúde, frente à responsabilidade legal de gerenciar seus resíduos. A discussão que envolve os RSS reside em questões relevantes, tais como: a crescente geração de resíduos; o potencial poluidor e contaminante dos resíduos sólidos; a obrigatoriedade legal de um plano de gerenciamento; o descumprimento da obrigatoriedade supracitada, por parte de muitos estabelecimentos de saúde; e a descontinuidade de programas e ações exitosos. Esta pesquisa analisa o gerenciamento de resíduos sólidos gerados na atenção à saúde em estabelecimentos de diferentes complexidades, a partir da análise do discurso e da prática do manejo dos resíduos gerados na Fundação Hospital Estadual do Acre (FUNDHACRE) e na Unidade de Pronto Atendimento Tucumã (UPA-Tucumã), na Cidade de Rio Branco, Estado do Acre. A pesquisa é de caráter exploratório e descritivo. Em 1ª etapa houve um estudo de casos e em 2ª etapa uma pesquisa-ação, através de uma intervenção participativa do pesquisador na investigação; ocorrido de outubro/2008 a fevereiro/2011. Verificou-se que a FUNDHACRE possui um plano de gerenciamento de resíduos em desconformidade com as recomendações e exigências legais; também foram constatadas inadequações em sua prática; enquanto que a UPA-Tucumã, até então, não possuía um plano de gerenciamento. A partir da pesquisa-ação foi proposta uma atualização e ajuste do plano de gerenciamento da FUNDHACRE; também foi elaborado um plano piloto de gerenciamento de resíduos para a UPA-Tucumã. Constatou-se um acentuado distanciamento entre o discurso e a prática no gerenciamento dos RSS nos dois estabelecimentos investigados. Imprescindível maior envolvimento dos administradores para as questões relacionadas aos resíduos; ajustes na prática do manejo dos resíduos; programa de capacitação continuada; atenção especial à segregação, armazenamento, tratamento e disposição final dos resíduos; acompanhamento e fiscalização das ações. Por fim, é importante a somatória de esforços que reúna o conhecimento acadêmico, através das Instituições de Ensino e Pesquisa, ao conhecimento técnico/prático daqueles que são os protagonistas do manejo de resíduos, objetivando a intervenção positiva do discurso na prática do gerenciamento de resíduos de serviços de saúde / The closeness between the theory and actual practice of solid waste management in health services (SRHS) is a prevailing factor in obtaining an adequate administration by health establishments regarding legal responsibility in administrating their residues. The SRHS discussion are found in relevant questions as: ever-increasing residues; the potential pollutant and contaminant from solid residues; the legal obligation for an administration plan; the breaking of the above mentioned obligation by many health establishments; the abortion of exit programs and measures. This research analyzes the administration of solid waste generated by health attention in establishments of different complexities, as from speech making to practice analysis of residue management generated at the Fundação Hospital Estadual do Acre (FUNDHACRE) and at the Tucumã health outpost (UPA-Tucumã), in Rio Branco City, Acre. Research was exploratory and descriptive. First stage was a case study and the second stage an action research by the researchers own investigation; october/2008 thru february/2011. The FUNDHACRE has an administration plan for waste that runs against the legal recommendation and demands; also, they were found to be inadequate in actual practice while the UPA-Tucumã, so far, does not have any administration plan. Considering the action research, an updating and adjustment for the FUNDHACRE administrating plan was proposed. A pilot plan for waste management was drawn up for the UPA-Tucumã too. There is a marked gap between the speech making and the actual practice in SRHS administration in both establishments investigated. It is essential that administrators have a deeper involvement concerning residues; adjustment in residue management; continued capacity building programs; special attention to separation, storage, treatment and final disposal of residue; as well as the accompanying and inspection of action. Eventually, the joining of efforts that unites the academic knowledge, thru teaching and research institutions to those leading with technical/practical knowledge in the management of residues is important, aiming at a positive intervention of speech in practice Solid waste management of health services

Το πρόβληµα της διαχείρισης των ιατρικών αποβλήτων και ιδιαίτερα αυτών που χαρακτηρίζονται ως επικίνδυνα έχει οξυνθεί τα τελευταία χρόνια στην Ελλάδα. Το 10-25% των παραγόμενων ιατρικών αποβλήτων στις υγειονομικές μονάδες, θεωρούνται επικίνδυνα, με δυνατότητα πρόκλησης μίας σειράς κινδύνων για την υγεία, σε περίπτωση επαφής ή έκθεσης σε αυτά, διότι αποτελούν στις περισσότερες των περιπτώσεων φορείς παθογόνων µικροοργανισµών µε αποτέλεσµα η µη ασφαλής διάθεσή τους να εγκυμονεί σηµαντικότατους κινδύνους, όχι µόνο για το περιβάλλον, αλλά και για τη δηµόσια υγεία. Αντικείμενο της παρούσας εργασίας αποτελεί η μελέτη και η αξιολόγηση μεθόδων επεξεργασίας των επικίνδυνων ιατρικών απορριμμάτων. Ο όρος αξιολόγηση αναφέρεται στην διαδικασία επιλογής της κατάλληλης τεχνολογίας επεξεργασίας, λαμβάνοντας υπόψιν πληθώρα παραγόντων. Οι πιο διαδεδομένες μέθοδοι που θα εξεταστούν, είναι η αποτέφρωση, η αποστείρωση, η απολύμανση με μικροκύματα και η χημική απολύμανση. Σκοπός της εργασίας είναι να καταστήσει σαφές το ότι καμία μέθοδος δεν αποτελεί πανάκεια. Αντιθέτως, πρέπει να γίνεται προσεκτική επιλογή της μεθόδου, πάντα με σεβασμό στην υγεία και το περιβάλλον. / The problem of medical waste management, and especially of that which is characterized as hazardous, has increased in Greece during the last years. Hazardous medical waste is 10-25% of the total quantity of medical waste that is produced in health units. In most cases, this type of medical waste is carrier of pathogenic microorganisms. Thus, its ineffective way of disposal puts in danger the environment and the public health. This thesis is an assessment of different technologies that can manage hazardous medical waste. The term assessment refers to the choice of the appropriate technology, taking into account many different factors. The most widely used methods are incineration, sterilization, disinfection with microwave irradiation and chemical disinfection. Aim of this thesis is to make clear that there is not any technology that is really effective with all types of hazardous medical waste. Thus, we have to carefully choose the appropriate technology, always with respect to health and the environment.

Resíduos de Serviços de Saúde (RSS) são definidos e classificados segundo a RDC ANVISA nº 306/2004, sendo que no Grupo A encontram-se aqueles com possível contaminação biológica. As atividades de atendimento, ensino e pesquisa em saúde humana e animal desenvolvidas na Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS) geram cerca de 22 toneladas de RSS do Grupo A mensalmente. O objetivo deste trabalho foi caracterizar os RSS do Grupo A gerados em laboratórios da UFRGS quanto à sua composição e forma de armazenamento, bem como analisar sua contaminação microbiológica, a fim de entender os desafios existentes para a gestão desse Grupo de resíduos. Os resíduos foram caracterizados por massa e volume em dezessete laboratórios de diferentes áreas de pesquisa com material biológico, com base na norma ABNT NBR 10.007/2004. Foram coletadas informações sobre o armazenamento e gerenciamento interno dos resíduos junto aos pesquisadores. A fim de verificar a contaminação microbiana, foram coletadas luvas de látex de todos os laboratórios e foram realizados testes de crescimento, isolamento e identificação dos microrganismos. Os resultados demonstram que existe grande diferença na composição dos resíduos entre os laboratórios, mas que luvas de procedimento (látex e nitrilica), papéis sujos e materiais plásticos (polietileno e polipropileno) são os materiais mais encontrados. Em relação à contaminação dos resíduos, verificou-se que cerca de 50% das amostras coletadas não apresentaram contaminação expressiva (menos de 30 colônias). Foram identificados 38 espécies, sendo quatro de leveduras e 34 de bactérias. O gerenciamento interno também é muito variável entre os laboratórios, sendo que alguns apresentam problemas de acondicionamento e segregação, enquanto outros seguem bons procedimentos, o que dificulta estabelecer uma gestão integrada para a Universidade. Portanto, com base nos resultados, verificamos que é necessário melhorar o gerenciamento dos RSS do Grupo A dos laboratórios da Universidade, pois parte dos materiais descartados nessa categoria não estão efetivamente contaminados. É preciso também levar em consideração às particularidades de cada laboratório, buscando políticas institucionais que atendam às diferentes realidades encontradas na Universidade. / Medical Waste (MW) are defined and classified by RDC ANVISA nº 306/2004.Group A are all solid residues possibly contaminated with pathogenic agents. All the activi-ties in the Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS) which involve ani-mal or human health monthly generate around 22 tons of MW of Group A. The aim of this study was to characterize the composition of MW of Group A generated in labor-atories of the University, and to analyze its contamination with microorganisms, so to comprehend the challenges of managing these residues. The residues of seventeen labs were characterized by weight and volume using ABNT NBR nº 10.007/2004 as guideline. Information about residues management and storage were obtained with the researches of each lab. In order to verify the presence of microorganisms in the residues, latex gloves were collected from all seventeen laboratories and microbial growth, isolation and identification analyses were performed. The results showed great differences among the labs, however, procedure gloves (latex and nitrile), pa-per and plastic materials (such as polyethylene and polypropylene) were the most representative materials found. Considering the contamination results, about 50% of the samples showed minimal contamination (less than 30 colonies).There was found 38 species of microorganisms, being four yeast and 34 bacteria. The internal man-agement of MW of Group A varies greatly among the labs, while some have good practices, others have difficulties with internal storage and residue segregation, therefore turning its administration very difficult for the University. Therefore, the re-sults show that it’s necessary to develop institutional policies in order to improve MW of Group A management, considering that part of the materials treated as this resi-dues are not contaminated. Nevertheless, since the laboratories have such different realities, it’s critical to take it in consideration, so the institutional policies could be really applied on the daily basis.

Resíduos de Serviços de Saúde (RSS) são definidos e classificados segundo a RDC ANVISA nº 306/2004, sendo que no Grupo A encontram-se aqueles com possível contaminação biológica. As atividades de atendimento, ensino e pesquisa em saúde humana e animal desenvolvidas na Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS) geram cerca de 22 toneladas de RSS do Grupo A mensalmente. O objetivo deste trabalho foi caracterizar os RSS do Grupo A gerados em laboratórios da UFRGS quanto à sua composição e forma de armazenamento, bem como analisar sua contaminação microbiológica, a fim de entender os desafios existentes para a gestão desse Grupo de resíduos. Os resíduos foram caracterizados por massa e volume em dezessete laboratórios de diferentes áreas de pesquisa com material biológico, com base na norma ABNT NBR 10.007/2004. Foram coletadas informações sobre o armazenamento e gerenciamento interno dos resíduos junto aos pesquisadores. A fim de verificar a contaminação microbiana, foram coletadas luvas de látex de todos os laboratórios e foram realizados testes de crescimento, isolamento e identificação dos microrganismos. Os resultados demonstram que existe grande diferença na composição dos resíduos entre os laboratórios, mas que luvas de procedimento (látex e nitrilica), papéis sujos e materiais plásticos (polietileno e polipropileno) são os materiais mais encontrados. Em relação à contaminação dos resíduos, verificou-se que cerca de 50% das amostras coletadas não apresentaram contaminação expressiva (menos de 30 colônias). Foram identificados 38 espécies, sendo quatro de leveduras e 34 de bactérias. O gerenciamento interno também é muito variável entre os laboratórios, sendo que alguns apresentam problemas de acondicionamento e segregação, enquanto outros seguem bons procedimentos, o que dificulta estabelecer uma gestão integrada para a Universidade. Portanto, com base nos resultados, verificamos que é necessário melhorar o gerenciamento dos RSS do Grupo A dos laboratórios da Universidade, pois parte dos materiais descartados nessa categoria não estão efetivamente contaminados. É preciso também levar em consideração às particularidades de cada laboratório, buscando políticas institucionais que atendam às diferentes realidades encontradas na Universidade. / Medical Waste (MW) are defined and classified by RDC ANVISA nº 306/2004.Group A are all solid residues possibly contaminated with pathogenic agents. All the activi-ties in the Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS) which involve ani-mal or human health monthly generate around 22 tons of MW of Group A. The aim of this study was to characterize the composition of MW of Group A generated in labor-atories of the University, and to analyze its contamination with microorganisms, so to comprehend the challenges of managing these residues. The residues of seventeen labs were characterized by weight and volume using ABNT NBR nº 10.007/2004 as guideline. Information about residues management and storage were obtained with the researches of each lab. In order to verify the presence of microorganisms in the residues, latex gloves were collected from all seventeen laboratories and microbial growth, isolation and identification analyses were performed. The results showed great differences among the labs, however, procedure gloves (latex and nitrile), pa-per and plastic materials (such as polyethylene and polypropylene) were the most representative materials found. Considering the contamination results, about 50% of the samples showed minimal contamination (less than 30 colonies).There was found 38 species of microorganisms, being four yeast and 34 bacteria. The internal man-agement of MW of Group A varies greatly among the labs, while some have good practices, others have difficulties with internal storage and residue segregation, therefore turning its administration very difficult for the University. Therefore, the re-sults show that it’s necessary to develop institutional policies in order to improve MW of Group A management, considering that part of the materials treated as this resi-dues are not contaminated. Nevertheless, since the laboratories have such different realities, it’s critical to take it in consideration, so the institutional policies could be really applied on the daily basis.

NCRP report No.160 states that medical exposure increased to nearly half of the total radiation exposure of the U.S. population from all sources in 2006 (NCRP 2009). Part of this increase in exposure is due to the rise in nuclear medicine procedures. With this observed growth in medical radionuclide usage, there is an increase in the radionuclide being released into wastewater after the medical procedures. The question then arises: what is the behavior of medical radionuclides and their impurities in the wastewater process? It is important to note that, often, medical radionuclides are not exactly 100% radionuclide pure, but they meet a certain standard of purity. Of particular interest are the longer lived impurities associated with these medical radionuclides. The longer lived impurities have a higher chance of reaching the environment. The goal of this study is to identify the behavior of medical radionuclides and their impurities associated with some of the more common radiopharmaceuticals, including Tc-99m and I-131, and locate and quantify levels of these impurities in municipal wastewater and develop a model that can be used to estimate potential dose and risk to the public. / Graduation date: 2012 / Access restricted to the OSU Community at author's request from May 24, 2012 - May 24, 2014

Este trabalho apresenta um modelo de inspeção sanitária, utilizando lógica fuzzy, sobre gerenciamento de resíduos de serviços de saúde, construído com as informações e experiência de especialista, baseadas nas inspeções de estabelecimentos assistenciais de saúde no Estado do Rio de Janeiro. A partir da estruturação de regras utilizadas na inspeção sanitária sobre Resíduos de Serviços de Saúde (RSS), e do regulamento técnico sobre gerenciamento de RSS, a RDC 306/04 da ANVISA, foi construído um modelo que simula a atuação de um agente especialista da vigilância sanitária, contemplando os elementos difusos que compõem os fatores analisados na inspeção sanitária. O objetivo deste trabalho é apresentar um instrumento, estruturado com base na prática da inspeção sanitária sobre gerenciamento de RSS, utilizando a lógica fuzzy, capaz otimizar a inspeção, gerar indicadores de controle sanitário que permitam monitorar a condição satisfatória do gerenciamento destes resíduos, dar aporte ao planejamento das ações de vigilância sanitária sobre os RSS e acima de tudo propor um instrumento que possa reverter-se em mecanismo eficiente de fiscalização sanitária. O modelo fuzzy foi desenvolvido com uso do software Matlab 2007b, sendo testado com dados de 10 relatórios de inspeções realizadas no período de maio a novembro de 2009. / This study shows a health inspections model of waste management of health establishments in Rio de Janeiro state. The model was built by fuzzys logic and with experts information. It was based in ANVISA rules about waste management in health services: RSS, a RDC 306/04. It makes a simulation of an expert actuation with the diffuse elements of health inspection. The objective of this study is to show a health inspection management waste practice structured instrument, using fuzzys logic, able to optimize the inspection, produce indicators of health control to monitor the satisfactory condition of healh services waste management and guide the planning actions. The fuzzy model was developed with Matlab software and tasted with 10 inspection reports dated of 2009, between may and november.

Este trabalho apresenta um modelo de inspeção sanitária, utilizando lógica fuzzy, sobre gerenciamento de resíduos de serviços de saúde, construído com as informações e experiência de especialista, baseadas nas inspeções de estabelecimentos assistenciais de saúde no Estado do Rio de Janeiro. A partir da estruturação de regras utilizadas na inspeção sanitária sobre Resíduos de Serviços de Saúde (RSS), e do regulamento técnico sobre gerenciamento de RSS, a RDC 306/04 da ANVISA, foi construído um modelo que simula a atuação de um agente especialista da vigilância sanitária, contemplando os elementos difusos que compõem os fatores analisados na inspeção sanitária. O objetivo deste trabalho é apresentar um instrumento, estruturado com base na prática da inspeção sanitária sobre gerenciamento de RSS, utilizando a lógica fuzzy, capaz otimizar a inspeção, gerar indicadores de controle sanitário que permitam monitorar a condição satisfatória do gerenciamento destes resíduos, dar aporte ao planejamento das ações de vigilância sanitária sobre os RSS e acima de tudo propor um instrumento que possa reverter-se em mecanismo eficiente de fiscalização sanitária. O modelo fuzzy foi desenvolvido com uso do software Matlab 2007b, sendo testado com dados de 10 relatórios de inspeções realizadas no período de maio a novembro de 2009. / This study shows a health inspections model of waste management of health establishments in Rio de Janeiro state. The model was built by fuzzys logic and with experts information. It was based in ANVISA rules about waste management in health services: RSS, a RDC 306/04. It makes a simulation of an expert actuation with the diffuse elements of health inspection. The objective of this study is to show a health inspection management waste practice structured instrument, using fuzzys logic, able to optimize the inspection, produce indicators of health control to monitor the satisfactory condition of healh services waste management and guide the planning actions. The fuzzy model was developed with Matlab software and tasted with 10 inspection reports dated of 2009, between may and november.

Made available in DSpace on 2014-07-29T15:07:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 dissertacao claudia b alves ciencia animal.pdf: 627145 bytes, checksum: a4fd70b84f741b2cb9ff2e800f0c5352 (MD5) Previous issue date: 2010-02-12 / Usual practices in health stablishments, both human and animal, produce a considerable quantity of residues that potentially represents risks to health of the internal community and the population. These wastes demand special management, with or without treatment prior to the final destination. Consequently, the processing constitutes a vital topic to occupational safety of the employees who handling them, such as to the public health and environment. Thus, this study aimed to analyze aspects of the control of residues produced at the Veterinary Hospital of the Federal University of Goiás (HV/UFG). The waste was classified in four groups (GA, GB, GD and GE) accordling to its nature: infectious, chemical, common and drill-sharp, respectively. The evaluation of the residues management was performed using a checklist prepared in accordance with actual legislation and after its validation and application in all sectors of the HV/UFG. The qualifying and quantifying were made through the inspection and weighing of these products. The study was carried out from may 04 to July 17, 2009. As results, it was observed that the management adopted in HV/UFG wasn t fully in accordance with the sanitary regime. Among the critical points observed, it can be outstand the inappropriate separation, identification and storage of the health services waste, poor training of the professionals involved, as well as, insufficient structural conditions. From the previously waste conditioned as GA, it was observed that only 28,5% were appropriately classified as GA. The rest, 2% was GB, 0.5% was GE and 69% was GD. It can be concluded that if the segregation was performed properly in accordance of sanitary legislation, could occur a reduction up to 71% of the contaminated residues. This result can be considered relevant because it implicate in considerable reduction in costs for the treatment of the health services waste, just as in the prevention of infectious diseases and occupational accidents during the handling of these residues. / As atividades cotidianas nos diversos estabelecimentos que prestam serviços de saúde, seja humana ou animal, produzem uma considerável quantidade de resíduos, alguns com características que podem representar riscos à saúde da comunidade hospitalar e à população em geral. Esses produtos necessitam de processos diferenciados em seu manejo, exigindo ou não tratamento prévio à sua destinação final, sendo particularmente importantes tanto para a segurança ocupacional dos trabalhadores que os manuseiam, como para a saúde pública e ao meio ambiente. Diante do exposto, o presente estudo teve como objetivo analisar aspectos do gerenciamento dos resíduos gerados no Hospital Veterinário da Universidade Federal de Goiás (HV/UFG), sendo estes classificados em quatro grupos (GA, GB, GD e GE), denominados, respectivamente, infectantes, químicos, comuns e perfurocortantes. A avaliação do manejo desses resíduos foi efetuada utilizando check list, elaborado de acordo com a legislação vigente e, depois de validado, aplicado em todos os Setores do HV/UFG. A qualificação e quantificação foram efetuadas por meio de inspeção e pesagem desses produtos. O estudo foi realizado no período de 04 de maio a 17 de julho de 2009. Verificou-se que o manejo adotado no HV/UFG não está plenamente em conformidade com a normatização sanitária em vigor. Dentre os pontos de estrangulamentos verificados, destacaram-se a segregação, identificação e armazenamento inadequados dos resíduos de serviços de saúde (RSS), capacitação deficiente dos diferentes profissionais envolvidos no manejo dos mesmos, bem como condições físico-estruturais insuficientes. Dos resíduos acondicionados previamente pelos profissionais do HV/UFG como do GA, depois de segregados, notou-se que somente 28,5% foram classificados como GA, 2% GB, 0,5% GE e 69% GD. Concluiu-se que se a segregação fosse realizada de forma adequada e conforme a legislação sanitária, poderia haver uma redução de até 71% dos resíduos infectantes. Esse resultado é apontado como relevante por implicar em uma diminuição considerável nos custos destinados ao tratamento dos RSS, como também na prevenção de enfermidades infecto-contagiosas e acidentes ocupacionais ocorridos durante o manuseio desses produtos.