El nasoangiofibroma juvenil es un tumor vascular que se presenta generalmente en hombres prepúberes. Esto ha originado que se postule la presencia de receptores androgénicos en su superficie, hecho que no ha sido fehacientemente demostrado. Aun así se han descrito algunos casos e mujeres y en hombres adultos. Mientras mas joven es el paciente, mas agresivo es el tumor. En la evaluación de estos pacientes es fundamental la TAC (tomografía computadorizada) de alta resolución tanto de sección axial como coronal con medio de contraste. Este estudio nos permite delimitar el tumor. En al actualidad no hay discusión de este punto, sin embargo, la utilización sistemática de la RNM (resonancia nuclear magnética) es discutible, dejándola algunos autores solamente para los casos de sospecha de compromiso endocraneano o bien si ha habido cirugía previa.

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Introducción: Los angiofibromas nasofaríngeos son tumores benignos que se presentan en varones adolescentes con comportamiento localmente agresivo extendiéndose a estructuras adyacentes a la nasofaringe. Esta característica invasiva hace que su abordaje quirúrgico requiera de técnicas especiales que finalmente hacen que esta patología tome una gran importancia dentro del área de manejo de cirugía de cabeza y cuello. Objetivos: Describir los casos de angiofibroma nasofaringeo juvenil en su estadio, abordajes quirúrgicos realizados, postoperatorio inmediato y complicaciones de los pacientes operados. Material y métodos: Trabajo Longitudinal, Descriptivo, Retrospectivo. Se revisaron las historias clínicas de todos los pacientes hospitalizados en el servicio de cirugía de Cabeza y Cuello y que tuvieron el diagnóstico histopatológico de Angiofibroma nasofaringeo y se extrajeron los datos relacionados a la cirugía de estos pacientes. Resultados: Fueron 17 pacientes varones, edad promedio 17.8 años, la epistaxis estuvo presente en todos los pacientes. Con 4 recurrencias (23.5%) y con ello 21 cirugías realizadas en el estudio. Los estadios tumorales mas frecuentes fue el grado III y IV (66.7%). Los abordajes quirúrgicos mas frecuentes fueron el Degloving con desarme facial (38.1%) y el transpalatino óseo (38.1%). La embolización preoperatoria fue realizada en 95.2% y la cirugía se realizó dentro de las 48 horas siguientes en 76.5% de los pacientes. El tiempo promedio de las cirugías realizadas fue de 5 horas 30 minutos. Sangrado intraoperatorio promedio fue de 1500 cc, la estancia hospitalaria postoperatoria fue de 10.6 día; las principales complicaciones; la fístula oroantral y la sinequia de fosa nasal. Radioterapia en 5 de los 17 pacientes. Conclusión: El angiofibroma nasofaringeo es una patología que tiene a la resección quirúrgica como su principal tratamiento, los estadios avanzados III y IV se presentaron con más frecuencia y los abordajes de Degloving con desarme facial y el transpalatino fueron las técnicas mas empleadas para estos casos con buenos resultados de manejo para estos tumores. Palabras Clave: Angiofibroma nasofaringeo, abordaje, complicaciones

El propósito del presente estudio fue determinar medidas promedio para la vía aérea superior dimensionada en nasofaringe y orofaringe empleando la cefalometría propuesta por McNamara, y establecer si existe una relación con el género y la edad; para ello se empleó una muestra de 75 niños (37 varones y 38 mujeres) entre 7 y 12 años con relación esquelética clase I. Se seleccionaron aleatoriamente 15 radiografías para la calibración y se obtuvo un coeficiente de concordancia intraclase (CCI) de 0.997 para la nasofaringe y 0.965 para la orofaringe (>0.800), valores que denotan una alta concordancia entre las mediciones. Después, se realizó el trazado de la muestra, agrupada según su edad en grupo 1 (7 a 8 años), grupo 2 (9 a 10 años) y grupo 3 (11 a 12 años). Tanto la nasofaringe y orofaringe mostraron una distribución normal (test de Shapiro Wilk). Las medidas promedio para la nasofaringe en varones fueron 9.57 ± 1.81mm para el grupo 1, 10.83± 2.18mm para el grupo 2 y 12.43±2.23mm para el grupo 3; mientras que las mujeres obtuvieron 9.88 ± 2.83mm; 9.94 ± 2.49mm y 10.01± 5.16mm respectivamente. Los valores orofaríngeos en varones fueron 11.75 ± 4.38mm para el grupo 1; 11.94 ± 2.53mm para el grupo 2 y 12.43 ± 3.74mm para el grupo 3, mientras que en las mujeres fue de 12.89 ± 3.14mm; 13.45 ± 4.83mm y 12.88 ± 4.85mm respectivamente. Se concluyó que la medida nasofaríngea tiene una relación directa con la edad a diferencia de la orofaringe; pero ambas no presentaron diferencias significativas en relación al género. PALABRAS CLAVE: Nasofaringe – Orofaringe – Cefalometría – Niño – medidas promedio - Vía aérea.

Introducción: Los angiofibromas nasofaríngeos son tumores benignos que se presentan en varones adolescentes con comportamiento localmente agresivo extendiéndose a estructuras adyacentes a la nasofaringe. Esta característica invasiva hace que su abordaje quirúrgico requiera de técnicas especiales que finalmente hacen que esta patología tome una gran importancia dentro del área de manejo de cirugía de cabeza y cuello. Objetivos: Describir los casos de angiofibroma nasofaringeo juvenil en su estadio, abordajes quirúrgicos realizados, postoperatorio inmediato y complicaciones de los pacientes operados. Material y métodos: Trabajo Longitudinal, Descriptivo, Retrospectivo. Se revisaron las historias clínicas de todos los pacientes hospitalizados en el servicio de cirugía de Cabeza y Cuello y que tuvieron el diagnóstico histopatológico de Angiofibroma nasofaringeo y se extrajeron los datos relacionados a la cirugía de estos pacientes. Resultados: Fueron 17 pacientes varones, edad promedio 17.8 años, la epistaxis estuvo presente en todos los pacientes. Con 4 recurrencias (23.5%) y con ello 21 cirugías realizadas en el estudio. Los estadios tumorales mas frecuentes fue el grado III y IV (66.7%). Los abordajes quirúrgicos mas frecuentes fueron el Degloving con desarme facial (38.1%) y el transpalatino óseo (38.1%). La embolización preoperatoria fue realizada en 95.2% y la cirugía se realizó dentro de las 48 horas siguientes en 76.5% de los pacientes. El tiempo promedio de las cirugías realizadas fue de 5 horas 30 minutos. Sangrado intraoperatorio promedio fue de 1500 cc, la estancia hospitalaria postoperatoria fue de 10.6 día; las principales complicaciones; la fístula oroantral y la sinequia de fosa nasal. Radioterapia en 5 de los 17 pacientes. Conclusión: El angiofibroma nasofaringeo es una patología que tiene a la resección quirúrgica como su principal tratamiento, los estadios avanzados III y IV se presentaron con más frecuencia y los abordajes de Degloving con desarme facial y el transpalatino fueron las técnicas mas empleadas para estos casos con buenos resultados de manejo para estos tumores. Palabras Clave: Angiofibroma nasofaringeo, abordaje, complicaciones

Objetivo: Determinar os valores normativos da área de secção transversa mínima nasofaríngea de indivíduos sem anomalias craniofaciais e em diferentes faixas etárias. Método: Participaram do estudo 96 indivíduos sem anomalias craniofaciais, de ambos os sexos, subdivididos em 4 grupos etários: crianças com idade entre 6 e 10 anos (G1), adolescentes de 11 a 17 anos (G2), adultos jovens entre 18 e 39 anos (G3) e adultos de meia-idade entre 40 e 59 anos (G4). Verificou-se o índice de massa corpórea (IMC), a partir das medidas de peso e altura, e a circunferência cervical (CC), por meio de fita métrica pediátrica. A área de secção transversa mínima nasofaríngea (área nasofaríngea ANF) foi determinada por meio de rinomanometria anterior modificada (técnica fluxo-pressão), utilizando o sistema PERCI-SARS (versão 3.50 Microtronics Corp.). A significância da diferença entre as médias dos quatro grupos etários foi verificada por meio do teste Kruskal-Wallis, para amostras não pareadas. A correlação entre ANF e IMC, e ANF e CC, em cada grupo estudado, foi verificada por meio do coeficiente de correlação de Spearman. Foram aceitos como significantes os valores de p<0,05. Resultados: Todos os indivíduos apresentaram IMC indicativo de peso normal, exceto um único adulto jovem que apresentou índice de sobrepeso. A CC média de mulheres e homens adultos (G3 e G4) apresentou-se dentro da normalidade, sugerindo ausência de risco para obesidade. Os valores médios±DP da ANF foram de 1,025±0,054cm2, 1,055±0,081cm2, 1,050±0,083cm2 e 1,054±0,081cm2, respectivamente, para G1, G2, G3 e G4, não havendo diferença entre as 4 faixas etárias. Não houve correlação entre a ANF e o IMC e a ANF e a CC, em nenhum dos grupos estudados. Conclusão: Os valores normativos de ANF foram determinados para indivíduos sem anomalias craniofaciais de diferentes faixas etarias e servirão como referência em estudos envolvendo obstrução nasofaríngea. / Objective: To establish normative values of minimum cross-sectional nasopharyngeal area in individuals without craniofacial anomalies at different age ranges. Method: Ninety-six individuals of both genders, without craniofacial anomalies were evaluated. Participants were divided into 4 age groups: children, aged 6 to 10 years (G1); adolescents, aged 11 to 17 years (G2); young adults, 18 to 39 years (G3) and middle-aged adults, 40 to 59 years (G4). The body mass index (BMI) was calculated based on weight and height, and neck circumference (NC) was measured with a pediatric measuring tape. Minimum cross-sectional nasopharyngeal area (nasopharyngeal area NPA) was assessed by means of modified anterior rhinomanometry (pressure-flow technique) using a PERCI-SARS system (version 3.50 Microtronics Corp.). The difference between the mean values of the 4 age groups were verified by the Kruskal-Wallis test, for unpaired samples. Correlations between NPA and BMI, and NPA and NC were verified for each group by the Spearmans correlation coefficient. Differences were analyzed at a significance level of 5%. Results: All individuals presented normal BMI, except one young adult, which presented BMI suggestive of overweight. Mean NC values from adult women and men (G3 and G4) were within the normal range, suggesting no risk for obesity. Mean±SD values of NPA were 1.025±0.054cm2, 1.055±0.081cm2, 1.050±0.083cm2 and 1.054±0.081cm2 respectively, for groups G1, G2, G3 and G4, showing that there were no differences between the four age ranges. There was no correlation between NPA and BMI, and NPA and NC, in none of the studied groups. Conclusion: Normative data of NPA were established for individuals without craniofacial anomalies from different age ranges and may be used as reference values for future studies concerning nasopharyngeal obstruction.

Made available in DSpace on 2018-08-01T22:59:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 tese_10049_Dissertação Mestrado - Paula Ramos Ballista (1) (1).pdf: 2239143 bytes, checksum: 290db312f40c403ea18640291088fdf9 (MD5) Previous issue date: 2016-07-01 / INTRODUÇÃO: A substituição da respiração nasal pela respiração bucal leva a alterações no crescimento dos ossos da face e nas posições dentárias. A persistência da respiração pela boca durante a correção ortodôntica coloca em risco o resultado do tratamento obtido. Sendo assim, a normalização da função respiratória é de extrema importância para a estabilidade do tratamento ortodôntico. Levando em conta estes fatos, quando o ortodontista examina uma criança com alteração dentofacial e constata, através da radiografia cefalométricas lateral (RCL), alguma obstrução na nasofaringe compatível com hipertrofia de adenoide, deve encaminhar o paciente ao otorrinolaringologista. OBJETIVO: Verificar, em radiografias cafalométricas, se crianças com obstrução na nasofaringe apresentam alterações craniofaciais e na morfologia da via aérea superior (VAS), que possam auxiliar no diagnóstico precoce de distúrbios respiratórios obstrutivos na infância. METODOLOGIA: Foram avaliadas 69 RCL de crianças de 05 a 12 anos, sendo 33 crianças com imagem da largura da nasofaringe menor ou igual a 5mm (grupo HA) e 36 crianças com largura maior que 5mm (grupo SA). A amostra foi estratificada entre sexos e faixas etárias (5-7 anos, 8-9 anos e 10-12 anos). Foram realizadas medidas do padrão esquelético facial, medidas da largura, comprimento e angulação da VAS e craniocervical. A amostra foi avaliada estatisticamente através da comparação, correlação e associação das medidas entre os grupos, faixas etárias e sexo. RESULTADOS: Crianças com obstrução na nasofaringe apresentaram tendência de crescimento vertical, Classe II esquelética, largura da orofaringe (amigdalas) e angulações da VAS e craniocervical aumentadas. Houve diferença significativa entre o aumento do comprimento da VAS em crianças com e sem obstrução da nasofaringe. O aumento ou diminuição da largura da nasofaringe não apresentou correlação com o aumento ou diminuição da largura da orofaringe. Também não houve associação entre a diminuição da largura na nasofaringe com alteração em alguma outra medida avaliada. CONCLUSÃO: O aumento do comprimento vertical da via aérea superior ocorre de maneira mais precoce e com maior intensidade em crianças com obstrução na nasofaringe, sendo o parâmetro mais significativo encontrado para auxiliar o diagnóstico precoce de distúrbios respiratórios obstrutivos na infância.

NUNES, Ila Fernanda da Silva. Perfil epidemiológico das infecções causadas por vírus sincicial respiratório em crianças atendidas em hospital de Fortaleza-Ce. 2004. 101 f. Dissertação (Mestrado em Microbiologia Médica) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Medicina, Fortaleza, 2004. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2012-01-04T16:31:32Z No. of bitstreams: 1 2004_dis_ifsnunes.pdf: 954935 bytes, checksum: fdfffee4cfdf6f0926e7f3e491c9e73e (MD5) / Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2012-02-02T16:23:40Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2004_dis_ifsnunes.pdf: 954935 bytes, checksum: fdfffee4cfdf6f0926e7f3e491c9e73e (MD5) / Made available in DSpace on 2012-02-02T16:23:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2004_dis_ifsnunes.pdf: 954935 bytes, checksum: fdfffee4cfdf6f0926e7f3e491c9e73e (MD5) Previous issue date: 2004 / Respiratory syncytial virus (RSV) is detached as an important pathogen of lower respiratory tract infections (LRTI) in children, mainly in the first year of life. This study had as purposes: to determine the prevalence of RSV in cases of acute respiratory infections (ARIs) in children served in Albert Sabin Children Hospital, in Fortaleza – CE, over the period of January 2001 to July 2004; describe the seasonality pattern of RSV circulation along the study period; observe characteristics clinical-epidemiological of these infections; characterize antigenically the circulating RSV in the epidemic period from 2003 to 2004 and determine the isolation rate of RSV in HEp-2 cells culture from samples collected in 2002, 2003, and 2004 and stored at –20ºC. Aspirated from nasopharynx were collected from children with up to seven days from the beginning of ARIs symptoms and submitted to the reaction of indirect immunofluorescence (IIF). Samples collected in 2002, 2003, and 2004, and stored at –20ºC, were inoculated in monolayers of HEp-2 cells. During the 43 months of study, RSV was identified in 21.0% (409/1950) of the clinical specimens collected. Virus circulation was initially observed during the months of January or February and the last cases were recorded in July or August of each year of study. The peak of these infections was observed from March to July, associated with the rainy season of the city. The infections caused by RSV were more frequent in male children and those with up to two years of age. Bronchiolitis and pneumonia were the clinical syndromes more associated with the virus. Dyspnea, throat pain, coryza, sneezes and cyanosis were the significant clinical signs and symptoms in ARIs caused by RSV. About 9.5 % (39/409) of the infected children presented problems associated, such as prematurity, heart diseases and congenital pulmonary diseases. Among the risk factors associated with these infections, was pointed out the exposure to ARIs in the domicile. Strains of RSV A and B co-circulated during the epidemical periods analyzed, without a significant predominance of any antigenical group. About 29.8 % (122/409) of the positive samples for RSV, stored at –20ºC, were inoculated in monolayers of HEp-2 cells. The isolation percentage varied from 0.0 %, in samples collected in 2002, to 36.8 %, in 2004. Our results confirm the importance of the RSV as etiological agent of ARIs, especially LRTI, in young children. The occurrence of RSV in the city of Fortaleza showed a regular seasonal pattern associated with the rains. The conservation of samples at –20ºC did not make impossible the isolation in cells culture up to one year after freezing. / O vírus sincicial respiratório (VSR) destaca-se como patógeno importante de infecções das vias aéreas inferiores (IVAI) infantis, principalmente no primeiro ano de vida. Este estudo teve como objetivos: determinar a prevalência do VSR em casos de infecções respiratórias agudas (IRAs) em crianças atendidas no Hospital Infantil Albert Sabin, em Fortaleza - CE, entre janeiro de 2001 e julho de 2004; descrever o padrão de sazonalidade de circulação do VSR ao longo do período de estudo; observar características clínico-epidemiológicas dessas infecções; caracterizar antigenicamente os VSR circulantes nos períodos epidêmicos de 2003 e 2004 e determinar a taxa de isolamento do VSR em cultura de células HEp-2 a partir de amostras coletadas em 2002, 2003 e 2004 e estocadas a –20ºC. Aspirados de nasofaringe foram coletados de crianças com até sete dias de início dos sintomas de IRA e submetidos à reação de imunofluorescência indireta (IFI). Amostras coletadas em 2002, 2003 e 2004, armazenadas a –20ºC, foram inoculadas em monocamadas de células HEp-2. Nos 43 meses de estudo, o VSR foi identificado em 21,0% (409/1950) dos espécimes clínicos coletados. A circulação do vírus foi inicialmente observada nos meses de janeiro ou fevereiro e os últimos casos foram registrados em julho ou agosto de cada ano de estudo. O pico dessas infecções foi observado nos meses de março a julho, sendo associado à estação chuvosa da cidade. As infecções causadas pelo VSR foram mais freqüentes em crianças de sexo masculino e naquelas com até dois anos de idade. Bronquiolite e pneumonia foram as síndromes clínicas mais associadas ao vírus. Dispnéia, dor de garganta, coriza, espirros e cianose foram os sinais e sintomas clínicos associados significativamente nas IRAs causadas pelo VSR. Cerca de 9,5% (39/409) das crianças infectadas apresentaram problemas associados, como prematuridade, cardiopatia e doenças pulmonares congênitas. Entre os fatores de risco associados a essas infecções, destacou-se a exposição à IRA no domicílio. Cepas de VSR A e B co-circularam nos períodos epidêmicos analisados, sem uma predominância significativa de qualquer grupo antigênico. Cerca de 29,8% (122/409) das amostras positivas para VSR, estocadas a –20ºC, foram inoculadas em monocamadas de células HEp-2. O percentual de isolamento variou de 0,0%, em amostras coletadas em 2002, a 36,8%, em 2004. Nossos resultados confirmam a importância do VSR como agente etiológico de IRAs, especialmente IVAI, em crianças jovens. A ocorrência do VSR na cidade de Fortaleza mostrou um padrão sazonal regular associado às chuvas. A conservação de amostras a –20ºC não impossibilitou o isolamento em cultura de células até um ano após seu congelamento.

Objetivo: Determinar os valores normativos da área de secção transversa mínima nasofaríngea de indivíduos sem anomalias craniofaciais e em diferentes faixas etárias. Método: Participaram do estudo 96 indivíduos sem anomalias craniofaciais, de ambos os sexos, subdivididos em 4 grupos etários: crianças com idade entre 6 e 10 anos (G1), adolescentes de 11 a 17 anos (G2), adultos jovens entre 18 e 39 anos (G3) e adultos de meia-idade entre 40 e 59 anos (G4). Verificou-se o índice de massa corpórea (IMC), a partir das medidas de peso e altura, e a circunferência cervical (CC), por meio de fita métrica pediátrica. A área de secção transversa mínima nasofaríngea (área nasofaríngea ANF) foi determinada por meio de rinomanometria anterior modificada (técnica fluxo-pressão), utilizando o sistema PERCI-SARS (versão 3.50 Microtronics Corp.). A significância da diferença entre as médias dos quatro grupos etários foi verificada por meio do teste Kruskal-Wallis, para amostras não pareadas. A correlação entre ANF e IMC, e ANF e CC, em cada grupo estudado, foi verificada por meio do coeficiente de correlação de Spearman. Foram aceitos como significantes os valores de p<0,05. Resultados: Todos os indivíduos apresentaram IMC indicativo de peso normal, exceto um único adulto jovem que apresentou índice de sobrepeso. A CC média de mulheres e homens adultos (G3 e G4) apresentou-se dentro da normalidade, sugerindo ausência de risco para obesidade. Os valores médios±DP da ANF foram de 1,025±0,054cm2, 1,055±0,081cm2, 1,050±0,083cm2 e 1,054±0,081cm2, respectivamente, para G1, G2, G3 e G4, não havendo diferença entre as 4 faixas etárias. Não houve correlação entre a ANF e o IMC e a ANF e a CC, em nenhum dos grupos estudados. Conclusão: Os valores normativos de ANF foram determinados para indivíduos sem anomalias craniofaciais de diferentes faixas etarias e servirão como referência em estudos envolvendo obstrução nasofaríngea. / Objective: To establish normative values of minimum cross-sectional nasopharyngeal area in individuals without craniofacial anomalies at different age ranges. Method: Ninety-six individuals of both genders, without craniofacial anomalies were evaluated. Participants were divided into 4 age groups: children, aged 6 to 10 years (G1); adolescents, aged 11 to 17 years (G2); young adults, 18 to 39 years (G3) and middle-aged adults, 40 to 59 years (G4). The body mass index (BMI) was calculated based on weight and height, and neck circumference (NC) was measured with a pediatric measuring tape. Minimum cross-sectional nasopharyngeal area (nasopharyngeal area NPA) was assessed by means of modified anterior rhinomanometry (pressure-flow technique) using a PERCI-SARS system (version 3.50 Microtronics Corp.). The difference between the mean values of the 4 age groups were verified by the Kruskal-Wallis test, for unpaired samples. Correlations between NPA and BMI, and NPA and NC were verified for each group by the Spearmans correlation coefficient. Differences were analyzed at a significance level of 5%. Results: All individuals presented normal BMI, except one young adult, which presented BMI suggestive of overweight. Mean NC values from adult women and men (G3 and G4) were within the normal range, suggesting no risk for obesity. Mean±SD values of NPA were 1.025±0.054cm2, 1.055±0.081cm2, 1.050±0.083cm2 and 1.054±0.081cm2 respectively, for groups G1, G2, G3 and G4, showing that there were no differences between the four age ranges. There was no correlation between NPA and BMI, and NPA and NC, in none of the studied groups. Conclusion: Normative data of NPA were established for individuals without craniofacial anomalies from different age ranges and may be used as reference values for future studies concerning nasopharyngeal obstruction.

Objetivo: Verificar se a rinometria acústica, usada de rotina para avaliar a patência nasal, é capaz de identificar a deficiência no movimento velar em indivíduos com diagnóstico clínico de função velofaríngea inadequada (FVI). Modelo: Estudo clínico prospectivo Local de Execução: Hospital de Referência Especializado. Participantes: Vinte indivíduos com fissura de palato reparada e FVI residual e 18 indivíduos-controle sem fissura de palato e função velofaríngea adequada (FVA), adultos, de ambos os sexos. Variáveis analisadas: Curvas área-distância foram obtidas no repouso velar e na fala (fonema /k/), utilizando um sistema Eccovision AR, sendo o volume determinado pela integração da área sob a curva em segmento correspondente à nasofaringe. A mobilidade velar (V) foi estimada pela diferença absoluta e relativa entre o volume nasofaríngeo no repouso velar (Vr) e na fala (Vk). A eficiência da técnica em discriminar FVI e FVA foi analisada pela curva ROC. Resultados: Os valores médios (±DP) de Vr e Vk obtidos foram: 23,2±3,6cm3 e 15,9±3,8cm3, no grupo FVA, e 22,7±7,9cm3 e 20,7±7,4cm3, no grupo FVI, correspondendo a uma redução média de 7,3cm3 (31%) no grupo FVA e a uma redução significativamente menor, de 2,0cm3 (9%), no grupo FVI (p<0,05). Constatou-se que 70% dos pacientes do grupo FVI apresentaram V sugestivo de elevação velar prejudicada (inferior ao limiar de corte que maximizou, simultaneamente, a sensibilidade e a especificidade do teste), confirmando o diagnóstico clínico. Conclusão: A rinometria acústica foi capaz de identificar, com bom poder discriminatório, o comprometimento da atividade velar que caracteriza a insuficiência velofaríngea. / Objective: To determine whether acoustic rhinometry, routinely used for evaluation of nasal patency, is able to identify impairment of velar movement in individuals with clinical diagnosis of inadequate velopharyngeal function (IVF). Design: Prospective clinical study. Setting: Reference Craniofacial Hospital. Participants: Twenty subjects with repaired cleft palate and residual IVF and 18 noncleft controls with adequate velopharyngeal function (AVF), adults, of both sexes. Main Outcomes Measures: Area-distance curves were obtained during velar rest and speech (phoneme /k/), using an Eccovision AR system, and volume was determined by integrating the area under the curve at a segment corresponding to nasopharynx. Velar mobility (_V) was estimated by the absolute and relative difference between nasopharyngeal volume at velar rest (Vr) and speech (Vk). The efficiency of the technique to discriminate IVF and AVF was assessed by a ROC curve. Results: Mean Vk and Vr values (±SD) obtained were: 23.2±3.6cm3 and 15.9±3.8cm3 (AVF group), and 22.7±7.9cm3 and 20.7±7.4cm3 (IVF group), corresponding to an average reduction of 7.3cm3 (31%) for the AVF group and a significantly smaller reduction of 2.0cm3 (9%) for the IVF group (p<0.05). Seventy percent of the IVF patients showed a _V suggesting impaired velar elevation (below the cutoff score that maximized both the sensitivity and specificity of the test), confirming clinical diagnosis. Conclusion: Acoustic rhinometry was able to identify, with a good discriminatory power, the impairment of velar activity which characterizes velopharyngeal insufficiency.