Orientador: Lidia Straus / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-21T15:08:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Battistoni_MariaMartadeMagalhaes_D.pdf: 21245741 bytes, checksum: 4d651f911d842ef5d0033a7f04615503 (MD5) Previous issue date: 1996 / Resumo: Esta tese tem por objetivo efetuar um estudo do processo psicossomático da obesidade feminina na adolescência. Com base em algumas teorias psicodinâmicas, procura-se compreender a origem, estruturação e dinamismos dessa enfermidade ilustrando com estudos de casos. Após uma introdução, o trabalho é apresentado em 3 partes. Na 1a. , abordam-se alguns temas introdutórios; na 2a., desenvolve-se o tema da obesidade propriamente dita e discute-se sobre o método utilizado para os estudos de casos; na 3a. apresentam-se os resultados, a discussão e a síntese final. Considerando a obesidade como uma doença psicossomática típica, busca-se, no Capítulo I rever os conceitos básicos desse enfoque no campo da medicina, ressaltando as contribuições da psicanálise e de sua tendência contemporânea de compreender as manifestações psicossomáticas à luz das teorias objetais do desenvolvimento. O Capítulo II, trata das relevantes contribuições de WINNICOTT que, estudando as relações mãe-bebê na tenra infância, fornece subsídios para a compreensão das raízes das perturbações psicossomáticas e da obesidade infanto-juvenil. No Capítulo III, apresenta-se a abordagem psicodinâmica da adolescência com ênfase especial no sexo feminino. Destaca-se a suscetibilidade deste período às somatizações e sustenta-se que a obesidade pode servir a propósitos homeostáticos na economia psíquica e ter relação com os conflitos desta idade. No Capítulo, IV aborda-se o tema da Imagem Corporal e de sua importância para a formação da identidade, do autoconceito e da estima pessoal. Discute-se sobre as vicissitudes desta Imagem, na adolescente obesa. No Capítulo V, apresenta-se uma revisão sobre o tema da Obesidade, sua conceituação, aspectos clínicos e psicossomáticos. O Capítulo VI aborda a escolha do método e dos procedimentos usados. No Capítulo VII, são apresentados 10 casos de adolescentes obesas, estudados através de entrevistas e testes projetivos (grafismos). A discussão dos resultados está contida no Capítulo VIII, onde se procura organizar o material encontrado, analisando-o segundo as bases teóricas expostas nas 1a e 2a partes da tese.... Observação: O resumo, na íntegra, poderá ser visualizado no texto completo da tese digital / Abstract: The aim of this thesis is to achieve a study on the psychosomatic process of female obesity in adolescence. Based in some psychodynamic theories, we strove for understanding the origin, structure and dynamism of this disease, illustrating with case studies. After an introduction, the study is shown in three parts. In the first one, some introductory themes are broached; in the second one, the theme of obesity itself is developed and the method used to study the cases is discussed; in the third one, results, discussion and final summary are presented. Considering obesity as a typical psychosomatic disease, its basic concepts were reviewed in the field of Medicine, in Chapter I, emphasizing the contributions of psychoanalysis and its contemporaneous tendency to understand the psychosomatic manifestation considering the object relationship theory. Chapter II deals with the important contributions of WINNICOTT, whom studying mother-baby relationships in the earliest childhood provides help to understand the roots of psychosomatic disorders and the infantile-juvenile obesity. In Chapter III, psychodynamic approach of adolescence's is shown, specially emphasizing female sex. Adolescent's susceptibility to somatization is stressed and it is defended that obesity may serve for homeostatic purposes in the psychic economy and has a relationship with the conflicts of this age. In Chapter IV, the theme of Corporal Image and its importance to the development of identity, self-concept and personal esteem are broached. The vicissitudes of this Image in the obese adolescent are discussed. In Chapter V, a review on the theme of Obesity, its concept, clinical and psychosomatic aspects is shown. Chapter VI broaches the choice of the method and procedures used. In Chapter VII, ten cases of obese adolescents are presented and studied through projective interviews and tests (drawings). The discussion of the results is in Chapter VIII. Here, we tried to organize the findings, analyzing them according to the theoretical bases exhibited in the first and second parts of the thesis.... Note: The complete abstract is available with the full electronic digital thesis or dissertations / Doutorado / Doutor em Saude Mental

This study aims to analyze the obesity and its more extreme classification, morbid obesity, and also its forms of treatment, with emphasis on bariatric surgery, procedure that appears to solve the obesity problem, assuming often a magical character. Nowadays, the body plays a central role in life of the subject and it is the stage for changes that aim a perfect and healthy body. The medical discourse underlies this context when points out that the ideal body is healthy, providing higher quality of life and longevity to the subject. In this scenario, the obese is a deviant because it doesn´t have control over your body to achieve the healthy, it is far from the threshold of normality that medicine postulates. Treatments are attempting to program such body, through diet, exercise and, in more severe cases, drugs. Bariatric surgery is indicated when conventional treatment was unsuccessful and promises to reduce the IMC range for normal, improve comorbidities and consequently the quality of life of the subject. The main question of this work is what causes the subject to look for bariatric surgery. We got in the bariatric surgery program at the University Hospital of UFS to analyze the processes that occur in practice. Under the theoretical and methodological framework of psychoanalysis and focused on listening, we explored the field in the waiting room. The speeches of patients that were waiting consultation with the preparing team of the program, and others who already passed by, enriched this work. We concluded that the medical discourse can ignore the subject, their expectations and fears in this process, taking from him his involvement in the decision to perform surgery, and it ends up suggesting to the subject a form of treatment outwardly magical that cures obesity. / Esse trabalho se propõe a analisar o tema obesidade e sua classificação mais extrema, a obesidade mórbida, além de suas formas de tratamento, com ênfase na cirurgia bariátrica, intervenção cirúrgica que surge para solucionar o problema da obesidade, assumindo, muitas vezes, um caráter mágico. Na contemporaneidade, o corpo assume papel central na vida do sujeito e é palco para modificações que visam um corpo saudável e perfeito. O discurso médico embasa esse contexto ao pontuar que o corpo ideal é o saudável, por proporcionar maior qualidade de vida ao sujeito e maior longevidade. Nesse cenário, o indivíduo obeso é um desviante, pois por não ter domínio sobre seu corpo para o alcance do saudável, ele se situa longe do limiar de normalidade que a medicina postula. Os tratamentos são a tentativa de reprogramar tal corpo, através de dietas, de exercícios físicos e, em casos mais graves, de medicamentos. A cirurgia bariátrica é indicada quando o tratamento convencional não teve sucesso e promete reduzir o IMC para uma faixa dentro da normalidade, melhorar as comorbidades e, consequentemente, a qualidade de vida do sujeito. A grande questão desse é o que leva o sujeito a procurar a cirurgia bariátrica. Inserimo-nos no programa de cirurgia bariátrica do Hospital Universitário da UFS para analisar na prática os processos ocorridos. Sob o referencial teórico-metodológico da Psicanálise e dispostos a escutar, exploramos o campo na sala de espera. As falas dos pacientes que aguardavam consultas com a equipe de preparação do programa, além de outros que por ali passavam, enriqueceram o trabalho. Chegamos à conclusão que o discurso médico pode desconsiderar o sujeito, suas expectativas e medos nesse processo, retirando dele sua implicação na decisão de realizar a cirurgia, à medida que acaba sugerindo ao sujeito uma forma de tratamento aparentemente mágica que cura a obesidade.