Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / O presente estudo teve como objetivo comparar a qualidade do selamento promovido por 3 cimentos reparadores endodônticos: Ceramicrete, iRoot-BP Plus e BioAggregate, com o ProRoot MTA branco, utilizando o modelo de infiltração de glicose sob pressão. 64 incisivos centrais superiores, recém-extraídos e sem tratamento endodôntico foram selecionados. A instrumentação do canal radicular foi realizada em todos os dentes com brocas Gates-Glidden e limas K-Flexofile (Dentsply Maillefer, Ballaigues Suíça), 1mm aquém do ápice. A patência foraminal foi confirmada a cada instrumento usado. Os dentes tiveram suas coroas removidas padronizando-os em 15mm de comprimento. Foi realizada apicetomia a 3mm do ápice e o preparo da cavidade retrógrada com o auxílio do ultrassom Various 350 (NSKNakanishi Inc., Tóquio, Japão) e da ponta E32D (NSKNakanishi Inc., Tóquio, Japão). As raízes foram distribuídas, randomicamente, em quatro grupos experimentais (n=15): G1Ceramicrete, G2iRoot BP Plus, G3BioAggregate e G4ProRoot MTA branco. Como controle negativo (n=2) foram utilizados dentes hígidos, e como controle positivo (n=2), dentes acessados e com patência confirmada. Os cimentos reparadores foram manipulados seguindo as recomendações do fabricante e inseridos na cavidade retrógrada utilizando a mesma ponta ultrassônica usada no preparo. As amostras foram mantidas na presença de umidade por 72h para o completo endurecimento dos materiais. As raízes foram montadas em um dispositivo de dupla-câmara selada para a infiltração da glicose. Foram utilizados 0,75ml de solução de glicose a 1Mol/L na câmara superior e 0,75ml de água destilada na câmara inferior. Os dispositivos foram conectados a um sistema de distribuição de pressão, que permitiu a infiltração de 32 amostras em uma mesma etapa. A solução de glicose foi forçada apicalmente sob uma pressão de 15psi durante 1 hora. Uma alíquota de 10l foi coletada da câmara inferior para quantificar a glicose infiltrada. A concentração de glicose foi determinada com o auxílio do Kit GlucoseHK (Megazyme, Wicklow, Irlanda) e de um espectrofotômetro de luz visível (Campsec M330, Cambridge, Reino Unido) em um comprimento de onda de 340nm. O teste não-paramétrico Kruskal-Wallis e o teste Dunns foram utilizados na análise estatística. Os resultados encontrados demonstraram que houve diferença significativa entre os grupos experimentais (p=0,0036). O BioAggregate apresentou a maior concentração de glicose-1,85(g/L), seguido do ProRoot MTA-1,2; IRoot BP-0,85 e Ceramicrete-0,75. Não houve diferença entre os três novos cimentos reparadores e o material padrão-ouro (p>0,05). Não houve diferença entre Ceramicrete e iRoot BP Plus (p>0,05), porém estes foram estatisticamente diferentes do BioAggregate (p<0,05). Diante dos resultados obtidos, pode-se concluir que: nenhum dos cimentos testados foi capaz de promover selamento hermético; os três novos cimentos testados não revelaram o mesmo padrão de selamento; os três novos cimentos testados revelaram um padrão de selamento semelhante a do ProRoot MTA branco; e o Ceramicrete e o iRoot BP Plus apresentaram padrão de selamento superior em comparação com o BioAggregate. / The present study sought to compare the sealing ability of three new reparative endodontic cements Ceramicrete, iRoot-BP Plus, BioAggregate and compared to white ProRoot MTA, using the glucose leakage model under pressure. Sixty-four recently extracted maxillary incisors, without previous endodontic treatment, were selected. A crown-down root canal instrumentation was performed using Gates-Glidden burns and Kerr Flexofile (Dentsply Maillefer, Ballaigues Switzerland), 1mm short of the apical foramen (working length). The apical patency was confirmed after the use of each instrument, with a Kerr file #10, 1mm beyond the foramen. The teeth had their crowns removed, leaving roots 15mm in length. After that, apicetomy was carried out at 3mm from the apex. The retrograde preparation was performed using the E32D ultrasonic tip (NSK Nakanishi Inc., Tokyo, Japan). Roots were randomly distributed in four experimental groups (n=15): G1 - Ceramicrete, G2 - iRoot BP Plus, G3 - BioAggregate and G4 - white ProRoot MTA as gold-standard for comparisons. For the negative control group (n=2) teeth with intact crowns were used, and for the positive control (n=2), teeth with access and apical patency. The root-end filling material was manipulated as recommended by the manufacturer and inserted into the retrograde cavity using the same ultrasonic tip. The samples were stored at 100% humidity for three days to allow setting of the material. After that, the roots were mounted in a double-chamber apparatus where 0,75ml of 1Mol/L glucose solution was placed into the superior chamber and 0,75ml of distilled water was placed into the inferior chamber. The devices were connected to a pressure distribution system that was developed to allow the leakage of 32 samples at a single stage. The glucose solution was forced apically under a pressure of 15psi during 1 hour. A sample of 10l was taken from the inferior chamber and the glucose concentration was measured following an enzymatic reaction using the Glucose HK Kit (Megazyme, Wicklow, Ireland) and a spectrophotometer (Campsec M 330, Cambridge, UK) at a wave-length of 340nm. The Kruskal-Wallis and the Dunns test were used for statistical analyses. The results demonstrated that there was significant difference between experimental groups (p=0,0036). BioAggregate displayed the highest glucose concentration - 1.85(g/L), followed by ProRoot MTA - 1.2; iRoot BP Plus - 0.85; Ceramicrete - 0.75. No significant difference was observed between the three new reparative cements and the gold-standard (p>0.05). There was no difference between Ceramicrete and iRoot BP Plus (p>0.05), however both materials were significantly different fromBioAggregate (p<0.05). Considering the results, it can be concluded that none of the tested cements was able to prevent glucose leakage, the 3 new tested cements do not presented a similar quality of sealing, and the three new tested cements presented a similar sealing pattern of ProRoot MTA and both Ceramicrete and iRoot BP Plus presented better quality of sealing than BioAggregate.

Orientador: Roberto Holland / Banca: Farli Aparecida Carrilho Boer / Banca: Italo Medeiros Faraco Júnior / Banca: Alberto Carlos Botazzo Delbem / Banca: Maria Aparecida de Andrade Moreira Machado / Resumo: A dentição decídua é passível de ser acometida por traumatismos, lesões cariosas precoces ("cárie de mamadeira") ou outro tipo de injúria, que podem comprometer a vitalidade pulpar desses dentes, inclusive com rizogênese incompleta. A escassez de trabalho específico sobre o assunto, bem como a importância de solucionar adequadamente esse tipo de problema, em dentes decíduos com rizogênese incompleta, estimulam a realização de investigações sobre o assunto. Portanto, o objetivo deste estudo foi avaliar, histologicamente, a resposta dos tecidos apicais e periapicais de dentes decíduos de cães, com rizogênese incompleta, após biopulpectomia e obturação dos canais radiculares com hidróxido de cálcio em diferentes veículos. Assim, os canais radiculares de 80 dentes decíduos anteriores de 6 cães da mesma ninhada, com 50 dias de idade, e com rizogênese incompleta, foram empregados neste estudo. Após o preparo biomecânico, os canais radiculares foram obturados com os seguintes materiais: Grupo 1- pasta Vitapex (hidróxido de cálcio, iodofórmio e óleo de silicone), Grupo 2- hidróxido de cálcio acrescido de iodofórmio e soro fisiológico, Grupo 3- hidróxido de cálcio associado ao Lipiodol e, Grupo 4 - controle - dentes com canais preparados e não obturados. Trinta dias após o tratamento, os animais foram mortos e os espécimes preparados para análise histomorfológica. A análise estatística dos resultados permitiu que os materiais estudados fossem ordenados do melhor para o pior resultado da seguinte forma: a) hidróxido de cálcio acrescido de iodofórmio e soro fisiológico, b) pasta Vitapex (hidróxido de cálcio acrescido de iodofórmio e óleo de silicone), c) hidróxido de cálcio associado ao lipiodol, d) controle. / Abstract: The deciduous teeth with open apex are susceptible to be traumatized by carious lesions or other offence type that can engage the pulp vitality of those teeth. The lacking of specific work on the subject, as well as the importance of solving this kind of problem appropriately stimulates the accomplishment of investigations on the subject. Therefore, the subject of this study was to evaluate, histologically, the behavior of apical tissues of deciduous dogs’ teeth with open apex, after biopulpectomy and root canal filling with calcium hydroxide in different vehicles. The root canals of 80 deciduous teeth, from 6 dogs of the same hatch, with 50 days of age, and with open apex, were used in this study. After the biomechanical preparation, the root canals were filled with the following materials: Vitapex - calcium hydroxide added to iodoform and silicon oil; paste of calcium hydroxide with iodoform and saline; paste of calcium hydroxide with lipiodol, and as control group, teeth with root canal prepared but not filled. Thirty days after the treatment, the animals were killed and the specimens were prepared for histomorphological analysis. The statistical analysis of the results allowed the studied materials to be ordered from the best to the worst in the following way: a) calcium hydroxide added to iodoform and saline, b) Vitapex - calcium hydroxide added to iodoform and silicon oil, c) calcium hydroxide added to Lipiodol, d) control. It was observed statistical significant difference (p=0.05) among the results of the groups of calcium hydroxide associated to iodoform and saline with the calcium hydroxide group associated to lipiodol, as well as the 3 groups filled with calcium hydroxide pastes with the control group (p=0.001). It was concluded that the 3 pastes of calcium hydroxide studied can be used as root canal filling material in the treatment of deciduous teeth with open apex. / Doutor

O objetivo deste estudo foi avaliar o pH e a liberação de íons cálcio dos cimentos AH Plus, MTA Fillapex e Sealapex, em diferentes períodos, quando empregados em obturações de canais radiculares, bem como, a qualidade das obturações, após 1 ano de realizadas. O pH e a liberação de íons cálcio foram avaliados por meio de um peagômetro e espectrofotômetro de absorção atômica, respectivamente. A qualidade das obturações foi avaliada por meio de um estereomicroscópio. Cento e vinte e quatro pré-molares inferiores humanos extraídos, unirradiculados, foram divididos em 01 grupo controle e 02 grupos experimentais, de acordo com a padronização do diâmetro do forame apical. Em seguida, os 02 grupos experimentais foram divididos em 4 subgrupos, considerando as técnicas de instrumentação e obturação empregadas. Após o preparo dos canais radiculares cada subgrupo teve o número de dentes divididos por dois, formando novos subgrupos, de acordo com os cimentos obturadores utilizados. Imediatamente após a obturação, a raiz de cada dente foi imersa em 15 mL de água ultrapura para avaliação do pH e liberação de íons cálcio nos seguintes períodos: 1 h, 1, 3, 7, 30, 180 e 365 dias, após a obturação. Após o período de 1 ano, os dentes foram seccionados transversalmente a 2, 4, 6 mm do forame apical para análise da qualidade das obturações, analisando-se a porcentagem de cimento, guta-percha e espaços vazios na massa obturadora. Os cimentos apresentaram pH neutro, porém, aos 180 dias, os valores mostraram um ligeiro aumento quando utilizados em canais com forames de diâmetro 0,25 mm. Quando utilizados em canais com forames de diâmetro 0,45 mm, o pH mostrou-se com valores maiores para todos os períodos sem distinção do cimento. Todos os cimentos liberaram íons cálcio, com menores valores para o AH Plus. Na estereomicroscopia, observaram-se variações nas porcentagens de cimento e guta-percha, considerando-se os diâmetros foraminais e técnicas obturadoras, e porcentagem insignificante de espaços vazios. / The objective of this study was to evaluate the pH and calcium ion release of AH Plus, MTA Fillapex and Sealapex cements at different time periods when used in root canal obturations, as well as the quality of the obturations one year after being performed. The pH and calcium ion release were evaluated by means of a pH meter and an atomic absorption spectrophotometer, respectively. The quality of the obturations was evaluated using a stereomicroscope. One hundred and twenty-four extracted human uniradicular mandibular premolars were divided into 1 control and 2 experimental groups, according to the standardization of the apical foramen diameter. Next, the 2 experimental groups were divided into 4 subgroups, considering the instrumentation techniques and obturations employed. After the preparation of the root canals, each subgroup had the number of teeth divided by two, forming new subgroups, according to the sealers used. Immediately after the obturation, the root of each tooth was immersed in 15 mL of ultrapure water for the evaluation of the pH and calcium ion release in the following time periods: 1 hr, 1, 3, 7, 30, 180 and 365 days after the obturation. After the period of one year, the teeth were transversely sectioned at 2, 4 and 6 mm from the root apex to examine the quality of the obturations, analyzing the percentage of cement, gutta-percha and voids in the obturator mass. The cements presented a neutral pH, which showed slightly increase as of 180 days when used in canals with foramens of 0.25 mm diameters. When used in canals with foramens with diameters of 0.45 mm, the pH presented higher values in all periods for all cements. All cements released calcium ions, with lower values for the AH Plus. In the stereomicroscopy, there were variations in the percentages of cement and gutta-percha, considering the foraminal diameters and obturation techniques and an insignificant percentage of voids.

O objetivo deste estudo ex vivo foi avaliar o preparo biomecânico e a obturação de canais radiculares ovais utilizando os sistemas ProTaper, WaveOne, Reciproc e Self-Adjusting File. Com esta finalidade avaliou-se: 1) área, perímetro, circularidade, diâmetro maior, diâmetro menor, área de superfície, volume e SMI após o preparo biomecânico, por meio de microtomografia computadorizada (&mu;TC); 2) percentual volumétrico de espaços vazios após a obturação do canal, por meio de &mu;TC; 3) resistência de união (RU) e tipo de falha ocorrida após teste de push-out; e 4) a interface dentina/material obturador em microscopia eletrônica de varredura (MEV). Cem caninos inferiores humanos foram escaneados no microtomógrafo SkyScan 1174v.2. Após o preparo do terço cervical dos canais, os dentes foram distribuídos em 4 grupos (n=25), de acordo com o sistema usado no preparo biomecânico: ProTaper; WaveOne; Reciproc; Self-Adjusting File (SAF). Após a segunda &mu;TC, 18 espécimes de cada grupo foram redistribuídos em dois grupos (n=9), de acordo com a técnica de obturação: Técnica Modificada da Onda Contínua de Condensação e técnica recomendada pelo fabricante. Os sete espécimes restantes de cada grupo constituíram os grupos controle negativo e positivo. Após a TC dos espécimes obturados, as raízes foram seccionadas transversalmente em fatias de 1 mm de espessura correspondentes às regiões cervical, média e apical. A RU foi avaliada pelo teste de push-out e as falhas após desunião observadas em microscópio digital. Após preparo para MEV, avaliou-se a interface adesiva de forma qualitativa nominal e ordinal pelo estabelecimento e determinação de escores. No conjunto, a análise dos parâmetros avaliados no preparo biomecânico mostraram que as alterações mais significativas ocorreram nos grupos ProTaper e WaveOne. Os resultados no grupo Reciproc ficaram em um nível intermediário, enquanto as menores alterações foram observadas no grupo SAF (ANOVA, p<0,05). Em relação à obturação, a Técnica Modificada da Onda Contínua de Condensação apresentou menor percentual volumétrico de espaços vazios que a técnica recomendada pelo fabricante apenas no terço cervical (Kruskall-Wallis, p<0,05). Após o teste de push-out, a análise das médias indicou RU (MPa) significativamente maior nos espécimes obturados pela técnica do fabricante em comparação com a Técnica Modificada de Onda Contínua de Condensação (teste t para amostras independentes, p<0,05). Em todos os grupos foi verificado maior percentual de falhas adesivas, com predominância de falhas mistas na técnica do fabricante e de falhas adesiva na dentina na Técnica Modificada de Onda Contínua de Condensação. Em MEV, não houve tags na maioria dos espécimes obturados pela Técnica Modificada da Onda Contínua de Condensação e quando presentes, eram pequenos e irregularmente distribuídos. Nos espécimes obturados pela técnica recomendada pelo fabricante observou-se formação de tags longos e bem distribuídos, principalmente no terço apical (teste de Friedman, p<0,05). Concluiu-se que todos os sistemas resultaram em alterações nos parâmetros bidimensionais e tridimensionais do canal após o preparo biomecânico; a técnica recomendada pelo fabricante resultou em maior volume de espaços vazios no terço cervical e maior RU do material obturador do que a Técnica Modificada de Onda Contínua de Condensação. Obs: tese completa no site: https://rapidshare.com/files/963588082/Tese_Prof._Dr._Marco_Versiani_FORP_USP_2012.pdf (na pagina que abrir, clicar no botao \"download\"). / The purpose of this ex vivo study was to evaluate the biomechanical preparation and obturation of root canals using ProTaper, WaveOne, Reciproc and Self-Adjusting File systems. It was evaluated: 1) area, perimeter, roundness, major diameter, minor diameter, surface area, volume and SMI after biomechanical preparation, using microcomputed tomography (&mu;TC), 2) percentage volume of voids in the obturation material by means of &mu;TC, 3) bond strength (BS) and type of failure after the pushout test, and 4) the analysis of the interface dentin / filling material using scanning electron microscopy (SEM). One-hundred human mandibular canines were scanned in the SkyScan 1174v.2 device. After preparing the coronal third of the canals, the teeth were divided into 4 groups (n=25), according to the biomechanical preparation system used: ProTaper, WaveOne, Reciproc, and Self-Adjusting File (SAF). After the second TC, eigthteen specimens of each group were assigned to two groups (n=9), according to the obturation technique: the Modified Continuous Wave of Condensation Technique and the technique recommended by the manufacturer. The remaining seven specimens of each group were used as negative and positive controls. After scanning, the obturated specimens were sectioned perpendicularly to its long axis into 1-mm slice thickness of the coronal, middle and apical thirds. The bond strength (BS) was performed by the push-out test and, after dislodgments, the failures were observed in a digital microscope. The specimens were processed for SEM analysis to observe bonding interface formation and resin tag density using a four-step scale method. Overall, the analysis of the biomechanical parameters showed that the most significant changes in the root canal occurred in the ProTaper group and WaveOne groups. Reciproc results were in an intermediate level and smaller changes were observed in the SAF group (ANOVA, p<0.05). In the coronal third, the Modified Continuous Wave of Condensation Technique showed a lower percentage volume of voids than the technique recommended by the manufacturer (Kruskal-Wallis test, p<0.05). After the push-out test, the analysis indicated the mean BS (MPa) was significantly higher in specimens filled by the manufacturer\'s technical than the Modified Continuous Wave of Condensation Technique (t test for independent samples, p<0.05). The adhesive failures were frequent in all groups. The Modified Continuous Wave of Condensation Technique showed the highest percentage of adhesive failure in dentin while in the technique recommended by the manufacturer, mixed failure was predominant. Overall, in SEM analysis, no tags were observed in most of the specimens filled by the Modified Continuous Wave of Condensation Technique. When present, they were small and irregularly distributed. The specimens filled by the technique recommended by the manufacturer showed long and well-distributed tags, especially in the apical third (Friedman test, p<0.05). It was concluded that all systems promoted root canal changes after the biomechanical preparation, the obturation technique recommended by the manufacturer resulted in a higher volume of voids in the coronal third and BS of the Modified Continuous Wave of Condensation Technique group.

Neste estudo avaliou-se, in vitro, por meio do teste de Push Out, a influência das técnicas obturadoras, condensação lateral, McSpadden modificada e sistema Beefill, na adesividade dos materiais obturadores em canais achatados. Foram utilizados 40 incisivos inferiores instrumentados com o sistema rotatório Hero de acordo com a técnica Free Tip (Pécora, et al., 2002), utilizando como solução irrigante o hipoclorito de sódio a 1%, alternado com EDTA a 17% e irrigação final com água destilada, para os grupos I, II E IV. Para o grupo III, foi utilizado somente soro fisiológico, e este serviu como o grupo controle. Após o preparo de acordo com as soluções irrigantes os dentes, foram distribuídos aleatoriamente em quatro grupos (n=10), de acordo com o sistema de obturação: GI - condensação lateral, GII - Beefill, GIII - condensação lateral (controle) e G IV - McSpadden modificada Os grupos foram obturados com o cimento resinoso AH Plus. Após esse processo, cada raiz foi seccionada transversalmente de modo a se obter seis corpos-de-prova de aproximadamente 1,0 mm de espessura, que foram submetidos ao teste de Push Out, em Máquina Universal de Ensaios (Instron 3345). Os dados de tensão (MPa) foram submetidos à análise estatística de Kruskal Wallis e o teste de Tukey. Os resultados demonstraram diferença estatisticamente significante (p<0,05) entre as técnicas de obturação. A técnica de condensação lateral obteve os maiores valores de tensão (3,98±2,03), seguido pela técnica de McSpadden modificada (3,44±1,73), controle (2,62±1,34) e Beefill (2,16±1,10). Pode-se concluir que a força necessária para o deslocamento do material obturador dos dentes obturados com a técnica de condensação lateral foi maior quando comparada com as demais técnicas. A técnica de McSpadden apresentou um comportamento intermediário ora pertencendo ao grupo da condensação lateral e ora ao grupo controle, já o Beefill, foi à técnica que se apresentou com os menores valores para o deslocamento do material obturador. O grupo controle situou-se numa condição também intermediaria podendo pertencer tanto ao grupo da Beefill quanto da McSpadden. Em relação aos terços, a porção apical foi a que apresentou os maiores valores em relação aos dois outros terços, que são estatisticamente semelhantes. A análise da microtomografia evidenciou que o sistema Beefill teve um melhor comportamento em relação ao preenchimento do canal radicular, seguido na ordem pela McSpadden modificada, condensação lateral e controle. / This study evaluated in vitro by means of the Push Out the influence of the obturation techniques, lateral condensation, Mc Spadden modified, Beefill system and in adhesion of filling materials in flat canals. Forty mandibular incisors were instrumented with the rotary system of Hero according to technique Free Tip (Pécora, et al., 2002), as irrigating solution using sodium hypochlorite 1% alternating with 17% EDTA and final irrigation with distilled water, for groups I, II and IV. For Group III, only saline solution was used, and this served as the control group. After preparation according to the irrigating solutions teeth were randomly divided into four groups (n = 10), according to the shutter system: GI - lateral condensation, GII - Beefill, GIII - lateral condensation (control) and G IV - McSpadden modified. The groups were filled with AH Plus resin cement. After this process, each root was sectioned transversely so as to obtain six sample of approximately 1.0 mm thick, which was tested using the Push Out in a universal testing machine (Instron 3345). The data of stress (MPa) were statistically analyzed using Kruskal Wallis and Tukey\'s test. The results showed statistically significant difference (p <0.05) between the techniques of filling. The lateral condensation technique achieved the highest voltage (3.98 ± 2.03), followed by McSpadden modified technique (3.44 ± 1.73), control (2.62 ± 1.34) and Beefill (2.16 ± 1.10). It can be concluded that the force required for displacement of the filling material of the teeth obturated with lateral condensation technique was higher compared with other techniques. The technique of McSpadden presented an intermediate behavior belonging to either the lateral condensation group and either control group. Befilll, the technique was performed with the lowest values for the displacement of the filling material. The control group was situated in an intermediate condition also can belong to both the group Beefill and McSpadden. Regarding thirds, the apical portion showed the highest values in relation to the other two thirds, which are statistically similar. The analysis showed that microtomography system Beefill had a better behavior in relation to filling the root canal, followed in order by McSpadden modified lateral condensation and control.

Na Endodontia, a microtomografia (CT) tem sido amplamente utilizada como método de análise tridimensional. Atualmente, três movimentos mecanizados para o preparo do canal radicular tem sido introduzidos na rotina endodôntica, oscilatório, rotatório e recíproco. Existem diferentes sistemas de limas acionadas por motores capazes de realizar esses movimentos. Sendo assim, os objetivos deste trabalho são utilizar a CT para avaliar, em canais mesiais achatados de molares inferiores, a qualidade e modelagem final de preparo do canal radicular, utilizando-se sistemas oscilatório, recíproco e rotatório e avaliar a obturação do canal radicular com cone único ou ondas contínuas de condensação, no que diz respeito ao volume de material obturador e de espaços vazios. Os resultados não mostraram diferença estatísitica significativa no volume de desgaste entre os grupos testados. Para a porcentagem de superfície não tratada os grupos oscilatório e rotatório tocaram mais paredes nos terços cervical e médio do que o grupo recíproco. A técnica de ondas contínuas de condensação e cone único apresentaram preenchimento de obturação semelhantes nos terços médio e apical, sendo que no terço cervical a técnica de ondas contínuas deixou menor porcentagem de espaços vazios. / Endodontics in the microtomography (CT) has been widely used as a method for three-dimensional analysis. Currently, three mechanized movements for root canal preparation has been introduced in endodontic, oscillatory, rotational and reciprocal routine. There are different files systems driven by motors capable of these movements. Thus, the objectives of this work are using CT to evaluate, in flattened mesial canals of mandibular molars, the quality and final modeling of root canal preparation, using oscillatory, reciprocal and rotational systems and evaluate the root canal filling with single cone or continuous waves of condensation, with respect to the volume of filling material and voids. The results showed no significant difference in estatísitica wear volume between the tested groups. For the percentage of untreated surface and the oscillating rotating groups played more walls in the cervical and middle thirds of the reciprocal group. The technique of continuous wave of condensation and single cone showed similar fillings fill in the middle and apical thirds, and in the cervical third of the technique of continuous wave left lower percentage of voids.

A cirurgia parendodôntica é um recurso utilizado para solucionar casos em que a terapia endodôntica não obteve sucesso, ou ainda na impossibilidade da sua realização. A escolha de um material retroobturador adequado pode contribuir positivamente para o reparo tecidual. Este estudo teve como objetivo avaliar a capacidade seladora de três materiais usados para retroobturação, em dois tempos diferentes, tendo como marcador o corante Rodamina B a 0,2%. Sessenta e seis dentes tiveram as suas coroas seccionadas, os canais preparados com limas manuais e obturados com cimento e guta-percha. Seccionaram-se dois milímetros da porção apical e cavidades retrógradas foram preparadas com pontas de ultra-som lisas; dividindo-se então, em 3 grupos experimentais que receberam os seguintes materiais: MTA Ângelus ® , Real Seal ® e um material experimental desenvolvido pelo IPEN-USP (Instituto de Pesquisas Energéticas e Nucleares da Universidade de São Paulo). Dez elementos de cada grupo foram imersos em soro fisiológico durante 72h a 37°C, antes de serem impermeabilizados e colocados no corante por 24h (grupos I A, II A e III A). Os demais permaneceram 60 dias em soro fisiológico para depois serem impermeabilizados e colocados no marcador (grupos I B, II B e III B). O controle positivo consistiu de 3 espécimes, que não tiveram as cavidades retroobturadas. Outros três espécimes serviram como controle negativo, cada um foi retroobturado com um dos materiais em estudo e foram totalmente impermeabilizados antes de serem imersos no corante. Após o tempo de imersão no corante, todos os espécimes foram lavados, e em seguida, clivados ongitudinalmente no sentido mésio-distal. As superfícies foram avaliadas em lupa estereoscópica com aumento de 20X e fotografadas. A infiltração linear foi medida com auxílio de uma lente reticulada e régua milimetrada. Os resultados foram submetidos aos testes estatísticos de Kruskal-Wallis e verificou-se que não houve diferença entre os grupos do MTA Ângelus ® e do Real Seal ® , sendo que a maior infiltração do corante ocorreu na interface dentina-material experimental, com diferença estatisticamente significante ao nível de 1% (a=0,01). Fazendo a análise estatística de Mann-Whitney entre os grupos com o mesmo material, verificou-se que o tempo de permanência em umidade até 60 dias não influenciou na vedação dos materiais retroobturadores. / Apical surgery is a resource that is used to solve cases in which endodontic therapy was either unsuccessful or could not be done. Choice of root-end filling material contributes for successful. The purpose of this study was to evaluate the sealing ability of three materials used for root-end filling, using 0.2% Rhodamine B. Sixty-six teeth had their crowns removed, and their canals were cleaned and shaped with manual files, and filled with cement and gutta-percha. Two millimeters of the apical portion were sectioned and root-end cavities were prepared in all specimens with smooth ultrasonic tips. Three groups were formed to receive the following materials: MTA Ângelus ® , Real Seal ® , and an experimental material developed by the IPEN-USP (Institute of Energetic and Nuclear Research from São Paulo University). Ten specimens from each group were immersed in a physiological saline solution for 72h at 37°C, before being waterproofed and put in the colorant for 24 h (groups I A, II A, and III A). The others remained in physiological saline solution for 60 days and were then waterproofed and put in the marker (groups I B, II B, and III B). The positive control consisted of three specimens that did not have their cavities root-end filled. Another three specimens served as a negative control, each being root-end filled with one of the materials being studied, and they were totally waterproofed before being immersed in Rhodamine B. After the time of immersion in the colorant, all of the Speci mens were washed and then cleaved longitudinally in the mesio-distal direction. The surfaces were evaluated under a stereoscopic magnifying glass at 20X magnification and photographed. The linear infiltration was measured with a micro metered lens and millimeter rule . The results were submitted to the Kruskal-Wallis statistical tests and it was noticed that there was no difference between the MTA Ângelus ® and Real Seal ® groups. The experimental material presents the most colorant microleakage, with a statistically significant difference (a=0.01). The Mann-Whitney statistical analysis performed in the groups with the same material showed that the period of time the specimen remained exposed to moisture - up to 60 days - did not impact the materials’ sealing capacity.

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Rio de Janeiro / O objetivo deste trabalho consistiu na análise da infiltração apical em dentes retrobturados por três materiais: MTA, iROOT SP e Endo CPM Sealer. Para tal, foram utilizados 51 dentes humanos extraídos, incisivos centrais superiores, que foram instrumentados manualmente com limas tipo K, pela técnica Crown-down, obturados com compactação lateral e, após serem apicectomizados a 3mm aquém do ápice foram submetidos à retrobturação, com os três materiais propostos. As amostras foram divididas, randomicamente, em três grupos: GI MTA, GII iROOT SP e GIII Endo CPM Sealer, cada grupo com 15 amostras. Os dentes foram inseridos em tubos de eppendorfs, e feitos a impermeabilização do remanescente radicular utilizando duas camadas de cianocrilato, epóxi, e outra camada de esmalte. Em cada eppendorf foi adicionado caldo TSB estéril e uma suspensão de Enterococcos faecalis e adaptado ao frasco de vidro com meio de cultura enterococcosel. A infiltração bacteriana foi verificada pela turvação do meio de cultura. Após a análise no período de 60 dias, podemos concluir que durante esse tempo ocorreram infiltrações no Grupo I, 43,75 % das amostras apresentaram turvamento do meio de cultura demonstrando persistência da infecção. Já no Grupo II, 31,25 % das amostras tiveram crescimento bacteriano. Por fim no Grupo III, 25,00 % houve a infiltração. Grupos controle positivo e negativo para crescimento bacteriano foram realizados (n=3, cada). Os cimentos testados comportaram-se de maneira semelhante frente à infiltração bacteriana durante o período testado. / The objective of this study consisted in the analysis of apical leakage in retrofilled teeth by three materials: MTA, iROOT SP and Endo CPM Sealer. 51 extracted human central incisors were instrumented manually with K-type files by Crown-down technique, filled by lateral compactation and apicectomyzed to 3mm below the apex. Then, teeth were retrofilling with the three proposed materials. The samples were divided, randomly, in three groups: GI - MTA, GII - iROOT SP and GIII - Endo CPM Sealer, each group with 15 samples. Teeth were inserted into eppendorf tubes, and the remaining root were sealed using two layers of cyanoacrylate, epoxy, and another layer of nail varnish. In each eppendorf tube were added sterile TSB broth and a suspension of Enterococcos faecalis. The body proof was adapted to a glass bottle with culture medium Enterococcosel. The bacterial leakage was checked by turbidity of the culture medium. After analysis within 60 days the bacterial leakage was recorded: the Group I showed infiltration in 43.75% of body proof, the Group II in 31.25% and Group III 25%. Positive and negative control groups for bacterial growth were performed (n = 3, each). We can conclude that the tested cements behave similarly to bacterial infiltration front during the period tested.

Orientador: Mário Tanomaru Filho / Resumo: Este estudo avaliou morfologia, preparo e obturação com diferentes técnicas e materiais em canais radiculares ovais. Quinhentos e vinte incisivos inferiores foram avaliados por meio de radiografias digitais nos sentidos vestíbulo lingual (VL) e mesio distal (MD), sendo obtidos a partir da relação de diâmetro VL/MD: 23.3% canais achatados; 41.3% ovais; 27.3% arredondados; 4.5% redondos e 3.6% com achatamento VL (Publicação 1). Os incisivos classificados como ovais foram preparados: Reciproc 40 (R40) reciprocante anti-horário; MTwo 40, taper .06 (M 40.06) reciprocante horário (150° horário e 30° anti-horário); e MTwo 20, taper .06 seguido de MTwo 40, taper .06 (M 20/40.06) em reciprocante horário (Publicação 2); R40, Unicone 20.06 seguido de 40.06 reciprocante (Uni20/40.06) e sistema Mtwo até 40.06 rotatório (Mtwo seq) (Publicação 3); e R40, M40.06 e Mtwo seq (Publicação 4). A obturação foi realizada pelas técnicas de cone único (CU) ou condensação lateral (CL) e cimento AH Plus (AHP) (Publicação 4); CU e AHP ou Neo MTA Plus (NMTAP) (Publicação 5); e CL e MTA Fillapex (MTAF) ou AHP (Publicação 6). Escaneamentos foram realizados antes e após cada etapa experimental, utilizando o microtomófrafo SkyScan 1176. Volume, porcentagem de debris, de superfície não instrumentada e de falhas na obturação foram obtidos. Dados foram submetidos aos testes estatísticos ANOVA e Tukey, Kruskal-Wallis e Dunn, T Pareado ou Mann-Whitney (α=0.05). Reciproc e MTwo usando diferentes cinemáticas aprese... (Complete abstract click electronic access below) / Abstract: This study evaluated the morphology, preparation and filling using different techniques and materials in oval-shaped canals. Five hundred and twenty mandibular incisors were evaluated using digital radiography in the buccolingual (BL) and mesio distal (MD) directions, being obtained from the VL / MD diameter ratio: 23.3% flattened canals; 41.3% ovals; 27.3% rounded; 4.5% round e 3.6% with flattening BL (Publication 1). The oval-shaped incisors were prepared: Reciproc 40 (R40) counterclockwise reciprocating; MTwo 40, taper .06 (M 40.06) clockwise reciprocating (150° clockwise and 30° counterclockwise); and MTwo 20, taper .06 and MTwo 40, taper .06 (M 20/40.06) clockwise reciprocating (Publication 2); R40, Unicone 20.06 and 40.06 reciprocanting (Uni20/40.06) and Mtwo rotary system until 40.06 (Mtwo seq) (Publication 3); and R40, M40.06 e Mtwo seq (Publication 4). Filling was performed using single-cone technique (SC) or lateral condensation (LC) and AH Plus sealer (AHP) (Publication 4); SC and AHP or Neo MTA Plus (NMTAP) sealer (Publication 5); and LC using MTA Fillapex (MTAF) or AHP sealer (Publication 6). Scans were performed before and after each experimental stage, using the SkyScan 1176 micro-computed tomography. Volume, percentage of debris, percentage of uninstrumented surface and voids in obturation were obtained. Data were submetted to ANOVA and Tukey's tests or Kruskal-Wallis and Dunn tests, non-paired T test or Mann-Whitney (α=0.05). Reciproc and Mtwo using different... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Doutor

Orientador: Mario Tanomaru Filho / Banca: Milton Carlos Kuga / Banca: Fábio Luiz Camargo Villela Berbet / Banca: Celso Luiz Caldeira / Banca: Ivaldo Gomes de Moraes / Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar a capacidade de preenchimento de canais laterais simulados pela guta-percha e Resilon, empregando diferentes técnicas termoplastificadoras de obturação: Condensação Vertical Aquecida (CVA), Compactação Termomecânica (CT) e Sistema Obtura II (SO). Foram utilizados 135 dentes humanos unirradiculados extraídos. Após preparo biomecânico, foram confeccionados seis canais laterais simulados em suas raízes, de acordo com a técnica proposta por Venturi et al. (2005). O diâmetro desses canais foi correspondente aos instrumentos # 08 e 10, sendo estabelecidos a 2, 5 e 8 mm do comprimento de trabalho (CT). Os espécimes foram divididos em 9 grupos (n=15), sendo: Grupo I (CVA + guta-percha Dentsply), Grupo II (CVA + Resilon), Grupo III (CVA + guta-percha Odous), Grupo IV (CT + guta-percha Dentsply), Grupo V (CT + Resilon), Grupo VI (CT + guta-percha Odous), Grupo VII (SO + guta-percha Obtura Flow 150), Grupo VIII (SO + Resilon) e Grupo IX (SO + guta-percha Odous Flow). Após a realização das obturações, os espécimes foram analisados pelos métodos radiográfico e diafanização, em função do percentual de preenchimento nos canais laterais, nos três terços. Os resultados foram submetidos ao teste de Kruskal-Wallis, com 5% de nível de significância, de acordo com avaliações específicas intra-grupos: CVA (Grupos I, II e III), CTH (Grupos IV, V e VI), SO (Grupos VII, VIII e IX) e Resilon (Grupos II, V e VIII). As avaliações CVA e CTH mostraram que o Resilon apresentou maior capacidade de preenchimento nas duas análises, em relação aos demais materiais, nos terços apical e médio (p<0,05). Quanto à avaliação SO, todos os materiais apresentaram boa capacidade de preenchimento dos canais laterais em todos os terços, com exceção do terço cervical onde o Resilon foi... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The aim of this study was to evaluate the ability of gutta-percha and Resilon to fill simulated canals using different thermoplastic obturation techniques: Warm Vertical Compaction (CVA), Thermomechanical Compaction (CTE) and Obtura II System (SO). It was used 135 extracted human teeth uniradicular. After biomechanical preparation, six simulated lateral canals were prepared in the roots, according to the technique proposed by Venturi et al. (2005). The diameter of these canals was equivalent to # 08 and 10 instruments and are set at 2, 5 and 8 mm to working length (WL). The specimens were divided into nine groups (n=15), as follow: Group I (CVA + gutta-percha Denstply), Group II (CVA + Resilon), Group III (CVA + gutta-percha Odous), Group IV (CTE + gutta-percha Dentsply), Group V (CTE + Resilon), Group VI (CTE + gutta-percha Odous), Group VII (SO + gutta-percha Obtura Flow 150), Group VIII (SO + Resilon) and Group IX (SO + gutta-percha Odous Flow). After the obturation, the samples were analyzed by radiographic and clearing methods, according to percentage of filling the lateral canals, in the three thirds. The result were submitted to the Kruskal-Wallis test at 5% significance level, according to specific intra-group evaluations: CVA (Groups I, II and III), CTH (Groups IV, V and VI), SO (Groups VII, VIII and IX) and Resilon (Groups II, V and VIII). CVA and CTH assessments showed that the Resilon has great ability to fill lateral canals in the two tests, compared to the other materials, in the apical and middle thirds (p < 0.05). As for SO evaluation, all materials showed good filling capacity of the lateral canals in all thirds, except in the cervical third where Resilon was better by radiographic analysis (extension and area) and in the cervical and middle thirds for clearing analysis (extension)... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor