Orientador: Marco Antonio Compagnoni / Banca: João Neudenir Arioli Filho / Banca: Ana Lucia Machado / Banca: Renata Cunha Matheus Rodrigues Garcia / Banca: Cláudio Rodrigues Leles / Resumo: A pronúncia de sons sibilantes e a deglutição têm sido amplamente indicadas para a tomada da dimensão vertical para próteses totais. Foi objetivo deste estudo avaliar as mudanças no espaço de pronúncia do som /s/ e as distâncias interoclusais de repouso e de deglutição, em diversos momentos clínicos, durante e após o tratamento com próteses totais. Um total de 12 indivíduos edentados (5 homens) participaram deste estudo, e 7 medidas foram feitas: 1) Bases de prova, após determinação das relação intermaxilares; 2) Bases de prova, após provas funcionais; 3) Instalação; 4) uma semana; 5) 2 semanas; 6) um mês; 7) 3 meses após instalação. Um cinesiógrafo (K6-I Diagnostic System, Myotronics Research Inc., Seattle, WA, EUA) mensurou os espaços interoclusais em sentido vertical e ântero-posterior. Não houve diferença significante entre as sete etapas para o espaço de pronúncia do /s/ ântero-posterior, distância interoclusal de repouso e de deglutição. A presença dos roletes de oclusão pode influenciar a posição mandibular durante o som /s/, e a montagem dos dentes modifica o espaço de pronúncia do /s/. No entanto, as posições de repouso e de deglutição mantêm-se estáveis durante a confecção das próteses totais e uso a curto prazo. / Abstract: Sibilant sounds and swallowing have been widely used for vertical dimension assessment in complete denture wearers. Thus, the aim of this study was to investigate the changes in speaking space of /s/ sound, interocclusal distance of rest and during swallowing, during and after treatment with complete denture. A total of 12 edentulous subjects (5 men) participated in this study and 7 measures were carried out: A) Record bases following intermaxillary relation record; B) Trial dentures; C) Insertion; D) 1 week-; E) 2 weeks-; F) 1 month); G) 3 months after insertion. A jaw-tracking device (K6-I Diagnostic System, Myotronics Research Inc., Seattle, WA, EUA) measured the interocclusal space vertically and anteroposteriorly. There was no significant difference between the 7 stages for anteroposterior speaking space of /s/ sound, interocclusal distance and IDS. The presence of occlusion rims can influence mandibular position during /s/ sound. The set up of artificial teeth changes the speaking space of /s/ sound. However, rest position and swallowing were not affected, neither during denture construction or short-term use. / Doutor

Orientador: Ary dos Santos Pinto / Banca: Dirceu Barnabé Raveli / Banca: Lídia Parsekian Martins / Banca: Renato Rodrigues de Almeida / Banca: Claudemir Rossato / Resumo: Esta pesquisa teve como objetivo geral avaliar a discrepância de tamanho dentário, na oclusão normal e nos diferentes tipos de más oclusões e a sua relação com as medidas que determinam a forma de arco e o posicionamento dentário na região anterior. Para tanto, foram estudados 185 pares de modelos, divididos em 4 grupos: Grupo 1 (composto por 41 pares com Oclusão Normal, sendo 20 do gênero masculino e 21 do gênero feminino); Grupo 2 (composto por 44 pares com má oclusão de Classe I, divisão 1, sendo 22 do gênero masculino e 22 do gênero feminino); Grupo 3 (composto por 54 pares com má oclusão de Classe II, sendo 28 do gênero masculino e 26 do gênero feminino) e Grupo 4 (composto por 46 pares com Classe III, sendo 23 do gênero masculino e 23 do gênero feminino). Observou-se que não ocorreu dimorfismo sexual entre as discrepâncias de tamanho dentário e os diferentes tipos de oclusão dentária; as proporções estabelecidas por Bolton não se aplicaram ao grupo com Oclusão Normal; na Oclusão Normal, Classe I, Classe II e Classe III, houve um predomínio de excesso dentário total (RAZ12) no arco inferior; na Classe I houve uma igualdade na distribuição de excesso dentário anterior (RAZ6) nos arcos superior e inferior; na Oclusão Normal, Classe II e Classe III, ocorreu um predomínio de excesso dentário anterior (RAZ6) no arco inferior, em relação ao arco superior; os excessos dentários não contribuíram na ocorrência das más oclusões e; as discrepâncias total e anterior (RAZ12 e RAZ6) não interferiram diretamente nas larguras e comprimentos dos arcos, bem como no posicionamento dos dentes anteriores. / Abstract: The general purpose of this study was to evaluate tooth size discrepancy in normal occlusion and in different malocclusion types and its relationship to measurements which determine arch form and anterior tooth positioning. One hundred and eighty five sets of casts of leucoderms were divided into four groups: Group 1 (consisted of 41 pairs of models with Normal Occlusion, 20 males and 21 females); Group 2 (consisted of 44 pairs of models with Class I malocclusion, 22 males and 22 females); Group 3 (consisted of 54 pairs of models with Class II, div. 1, malocclusion, 28 males and 26 females) and Group 4 (consisted of 46 pairs of models with Class III malocclusion, 23 males and 23 females). No sexual dimorphism was observed between tooth size discrepancies and different types of dental occlusion; the proportions stated by Bolton were not applied to the Normal Occlusion group; in Normal Occlusion, Class I, Class II and Class III there was an overall ratio excess in the lower arch; in Class I there was an equal anterior excess distribution in upper and lower arches; in Normal Occlusion, Class II and Class III there was a prevalent incidence of anterior ratio excess in lower arch; upper arch excess did not contribute to malocclusion occurrence and overall and anterior discrepancies did not interfere with arch width and length, as well as with anterior tooth positioning. / Doutor

Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia da LILT em 30 pacientes portadores de dor e disfunção mandibular a partir da realização de um estudo aleatório do tipo duplo-cego. A amostra, dividida em um grupo experimental (1) e um grupo controle (2) foi submetida ao tratamento com laser infravermelho (780 nm, 30 mW, 10 seg., 6,3 J/cmø) em três pontos próximos à ATM comprometida. A efetividade do tratamento foi avaliada ao longo de 6 sessões e após 15, 30 e 60 dias do fim da terapia, a partir da utilização da EAV, da amplitude de movimentos mandibulares e do limiar de dor à pressão da ATM. Os resultados mostraram redução na EAV, melhora na abertura bucal, lateralidade direita e protrusão, e ausência de diferença estatisticamente significante com relação ao limiar de dor à pressão entre o grupo 1 e o grupo 2 ao final do período experimental. Concluiu-se que houve um efeito do laser sobre a dor e a disfunção mandibular, porém, que não pôde ser estabelecido de forma final e conclusiva. Desse modo, sugerimos a continuidade dos estudos nessa área, para se tentar definir com maior precisão o efeito de diferentes dosagens, números e tempos de aplicação da terapia a laser, bem como o efeito da interação do uso desta com outras modalidades de tratamento. / Abstract: The objective of this study went evaluate to effectiveness of the LILT in 30 patient carriers pain and mandibular dysfunction starting from the accomplishment of an aleatory study of the double-blind type. The sample, divided in an experimental group (1) and a group control (2) was submitted to the treatment with infrared laser (780 nm, 30 mW, 10 seg., 6,3 J/cmø) in close three points to committed TMJ. The treatment was evaluated along 6 sessions and after 15, 30 and 60 days of the end of the therapy, starting from the use of the VAS, width of mandibular movements and pain threshold to the pressure of TMJ. The results showed reduction in VAS, it improves in the mouth opening, right excursion and protrusion, and absence of difference significant with relationship to the pain threshold to the pressure between the group 1 and the group 2 at the end of the experimental period. It was ended that there was an effect of the laser on the pain and the mandibular dysfunction, even so, could not be established in a final and conclusive way. We suggested the continuity of the studies in that area, for to try to define with larger precision the effect of different doses, numbers and times of application of the therapy to laser, as well as the effect of the interaction of the use of this with other treatment modalities. / Orientador: Cinara Maria Camparis / Coorientador: Rosane de Fátima Zanirato Lizarelli / Banca: José Tadeu Tesseroli de Siqueira / Banca: Marco Antonio Compagnoni / Mestre

Orientador: Eduardo César Almada Santos / Banca: João Batista de Paiva / Banca: Francisco Antonio Bertoz / Resumo: Objetivo: O atual trabalho tem como objetivo avaliar se há correlação entre função respiratória e alterações no sentido transversal dos maxilares de crianças com obstrução nasal, causada pela hipertrofia da tonsila faringiana com indicação cirúrgica. Material e método: Foram utilizados neste estudo, 64 pares modelos de estudo de crianças com idades entre 3 a 8 anos, de ambos os sexos, residentes na cidade de Araçatuba (SP) com indicação médica de adenoidectomia sendo 30 do grupo experimental correspondentes ao período inicial e 6 meses após a adenoidectomia e 34 do grupo controle correspondentes ao período inicial e após 6 meses da pesquisa. Foram realizadas avaliações transversais tanto nos modelos iniciais, quanto nos finais em dois tempos com intervalo de uma semana por uma examinadora. As medidas analisadas foram às distâncias intercaninos (DIC) e intremolares (DIM) superiores e inferiores do grupo experimental e do controle. Para verificar o erro sistemático intra-examinador foi utilizado o teste "t" pareado. Para comparar as diferenças entre as fases inicial e 6 meses, e os grupos experimental e controle, utilizou-se Análise de Variância (ANOVA) a dois critérios modelo fixo. Em todos os testes adotou-se nível de significância de 5% (p<0,05). Resultados: Não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos para nenhuma medida em nenhuma das fases. Houve diferença estatisticamente significante entre as 2 fases para os dois grupos em 3 medidas,DIC e DIM maxila e DIM mandíbula. Conclusão: No período de 6 meses não houve influencia da adenóide no sentido transversal da maxila e mandíbula em crianças na faixa etária de 3-8 anos. / Abstract: Objective: The aim of this study was to asses the relationship between mode of breathing and transversal maxillary changes in children with nasal obstruction caused by pharyngeal tonsil hypertrophy with surgical indication of adenoidectomy. Material and Method: For this purpose 64 study casts of subjects were utilized with aage range of 3 to 8 years old, of both sexes, residents in Araçatuba city (São Paulo, Brazil), with surgical indication of adenoidectomy. The experimental group of 30 subjects of initial period and 6 months after the adenoidectomy and 34 subjects of control group corresponding at initial period and after 6 months of the study. Evaluations in transversal direction were performed in the initial and final casts two times with an interval of time of two weeks by the same operator. The measurements analyzed were intercanine distance (ICD), intermolar distance (IMD) in the maxillary and mandibular casts of experimental and control group. To verify the error of the method intra operator was used the paired "T" test. In order to compare the differences between the initial period and after 6 months; and between experimental and control group was used two- way Analysis of Variance (ANOVA). In all of tests the significance level was 5% (p<0,05). Results: There was not statistically significant difference between experimental and control group for any measure and periods. There was statistically significant difference between two periods for two groups in the three measurements ICD, IMD maxillary and IMD mandibular. Conclusions: In the period of 6 months there was not influence of adenoids in the transversal direction of the maxillary and mandibular in children of 3 to 8 years old. / Mestre

Resumo: A distribuição das tensões nas estruturas de suporte de tensões decorrentes de forças oclusais aplicadas a próteses totais confeccionadas com diferentes esquemas oclusais não são conhecidos. O objetivo deste estudo foi desenvolver, através do método de elementos finitos bidimensional (MEF-2D), uma analise comparativa e qualitativa das tensões geradas nas estruturas de suporte na região de primeiro molar inferior direito de próteses totais confeccionadas com: (1) Oclusão convencional (OC); (2) Oclusão lingualizada (OL) e, (3) Oclusão monoplana (OP). Os padrões de distribuição de tensões foram observados em quatro condições de reabsorção óssea do rebordo alveolar: (1) alto e convexo; (2) lamina de faca; (3) baixo e convexo e, (4) involuido. Dois materiais de confecção de dentes artificiais foram considerados: resina acrílica e porcelana. Modelos digitais bidimensionais para a aplicação do MEF-2D foram desenvolvidos para as condições propostas. Uma carga vertical de 50N foi aplicada na superfície oclusal do primeiro molar inferior direito. Através do software GID (International Center for Numerical Methods in Engineering, Barcelona, Espanha) foram geradas imagens gráficas de stress (tensões de Von Mises) e de compressão (tensões verticais) nas estruturas de suporte. Neste estudo concluiu-se que: 1. Todos os esquemas oclusais estudados transmitiram stress e compressão para as estruturas de suporte; 2. 15 OC gerou um padrão de distribuição de stress e de compressão em faixas horizontalizadas, enquanto que OL e OP em faixas verticalizadas; 3. OC apresentou um padrão de distribuição de intensidade de stress e de compressão que aumenta da crista do rebordo alveolar para o osso esponjoso, enquanto que OL e OP um padrão que aumenta de vestibular para lingual; 4. Os diferentes níveis de reabsorção do rebordo não interferiram nas intensidades ou padrões... / Abstract: The strain distribution patterns in the alveolar residual ridge as a consequence of occlusal loads applied in complete dentures constructed with different occlusal schemes are not known. The aim of this study was to develop a comparative and qualitative analysis of the strains generated in the right first molar region of the supporting structures of a mandibular complete denture using the two-dimentional Finite Element Analysis (FEA-2D). Coronal section two-dimensional models were developed reflecting mandibular complete dentures constructed with three different schemes of occlusion, namely conventional (CO), Lingualized (LO) and monoplane (PO). The models also had variations in the contour of the supporting structures, representing four conditions of residual ridge resorption: (1) high, well rounded; (2) knife edge; (3) low, well rounded, and (4) depressed. Two materials of artificial teeth were considered: acrylic resin and porcelain. A vertical load of 50 N was applied onto the occlusal surface of the mandibular right first molar. The software GID (International Center for Numerical Methods in Engineering, Barcelona, Spain) generated images of Von Mises (stress) and vertical (compression or tensile) strains in the FEA-2D models. Within the limitations of this study the following conclusions were drawn: (1) Stress and compression were observed in the supporting structures with all of the studied occlusal schemes; (2) The distribution of stress and compression with CO dentures generated patterns of intensity with the appearance of horizontal layers and, with LO and PO dentures with the appearance of vertical layers; (3) With CO dentures the intensity of stress and compression increased progressively from the crest of the residual ridge to the alveolar bone and, with LO and PO dentures from the buccal to the lingual slope of the ridge; (4) With all of the studied occlusal schemes, neither the... / Orientador: Sergio Sualdini Nogueira / Coorientador: Osvaldo Luís Manzoli / Banca: João Neudenir Arioli Filho / Banca: José Claudio Martins Segalla / Banca: Valdir Antonio Muglia / Banca Claudia Helena Lovato da Silva / Doutor

Orientador: Ary dos Santos-Pinto / Banca: José Nelson Mucha / Banca: Weber José da Silva Ursi / Banca: Luiz Gonzaga Gandini Júnior / Banca: Maurício Tatsuei Sakima / Resumo: Foi avaliado o efeito do aparelho Bionator no tratamento da má oclusão classe II divisão 1, dando-se especial ênfase às alterações mandibulares. Utilizou-se 124 telerradiografias de 62 indivíduos portadores de má oclusão classe II divisão 1, sendo 27 do sexo masculino e 35 do sexo feminino, divididos em dois grupos de 31. Um grupo foi tratado com aparelho Bionator, obtendo-se a correção da relação molar e da sobressaliência em 1,3 anos, em média, com idade inicial de 9,17 anos. O outro grupo, utilizado como controle, não recebeu tratamento, foi observado por 1,5 anos em média, com idade inicial de 8,68 anos. Para cada indivíduo havia uma telerradiografia obtida no início e outra no fim da observação. As variáveis cefalométricas foram mensuradas e submetidas ao tratamento estatístico. Os resultados demonstrarama que a correção da má oclusão classe II divisão 1 deveu-se principalmente as alterações dentárias promovidas pel Bionator, representando 71,31% da correção molar e 79,64% da correção da sobressaliência. Houve uma significativa diminuição do ANB pelo Bionator, mas a desejável ação de projeção mandibular não foi estatisticamente significante. Apesar de ter havido significativo aumento do comprimento mandibular, este foi contraposto pela rotação para posterior da mandíbula. Houve também restrição do crescimento maxilar horizontal, e estabilidade ântero-posterior da cavidade glenóide. Parece não haver indicação para o uso sistemático do aparelho Bionator, devendo sua utilização ser restrita a casos de maior retrusão mandibular, planejando-se a reversão dos efeitos de rotação mandibular, para se utilizar o crescimento extra condilar no aumento da protusão da mandíbula. / Abstract: The effect of Bionator appliance in treatment of the malocclusion Class II division 1 was evaluated, with special emphasis to alterations in mandible. Lateral cephalograms (124) of 62 individuals with Class II division 1 malocclusion were available, being 27 male and 35 female, divided in two groups of 31. One group was treated with Bionator, with the correction of the relationship molar and overjet obtained in 1,3 years on average, with initial age 9,17 years old. The other group was used as control, didn't receive treatment, it was observed by 1,5 years on average, with initial age 8,68 years old. For each individual, lateral cephalograms were obtained in the beginning and at the end of the observation. The cephalometric variables were measured and submitted to the statistical treatment. The results demonstrated that the correction of the class II division 1 malocclusion was due, mainly, to dental alterations promoted by Bionator, representing 71.31% of the molar correction 79,64% of the overjet correction. There was a significant decrease of ANB angle with Bionator, but the desirable action of increase in mandibular protusion was no stastistically significant. In spite of having significant increase of the mandible length, this was opposed by the back rotation of the jaw. There was restriction of the horizontal maxillary growth, and antero-posterior stability of the glenoid fossa. It seems there is no indication for the systematic use of the Bionator, having its use to be restricted to cases of larger mandibular retrusion, being planned the reversion of the mandibular rotation, to use the extra condilar growth to the increase of the mandibular protusion. / Doutor

Orientador: Lídia Parsekian Martins / Banca: Ary dos Santos Pinto / Banca: Roberto Hideo Shimizu / Resumo: Para o presente trabalho, 235 crianças pertencentes às creches da Prefeitura Municipal de Araraquara foram avaliadas e moldadas com um dispositivo confeccionado com um palito abaixador de língua e cera utilidade na forma dos arcos dentários. No intervalo de um ano, as mesmas crianças foram remoldadas a fim de se verificar se houveram ou não mudanças nas dimensões do arco dentário decíduo. A partir da obtenção dos modelos em gesso, foram realizadas medições por meio de um dispositivo digitalizador tridimensional denominado MicroScribe-3DX nos instantes inicial (primeira moldagem) e final (moldagem após um ano). Foram avaliadas mensurações referentes às distâncias inter-segundos molares, interprimeiros molares, intercaninos, perímetro, comprimento de arco e espaços primatas. Consideraram-se ainda dimorfismo sexual, tipo de arco e influência de hábitos de sucção de dedo e chupeta. Concluiu-se que as dimensões transversais sofreram aumento significativo na dentadura decídua, enquanto que o perímetro, o comprimento e os espaços primatas permaneceram constantes. As distâncias interprimeiros molares e inter-segundos molares apresentaram dimorfismo sexual, mostrando dimensões maiores no sexo feminino. Com relação às medidas de perímetro, comprimento e espaços primatas não ocorreram diferenças significantes em relação ao sexo. As dimensões de comprimento nos arcos não diferem nos arcos decíduos Tipo I e Tipo II de Baume, enquanto que o diâmetro dos arcos do Tipo I de Baume, são maiores do que os do Tipo II. Os hábitos de sucção de dedo e chupeta não provocaram alterações nas dimensões dos arcos decíduos no período observado, de um ano. / Abstract: Two hundred and thirty five children enrolled in kindergarden of Araraquara public school system were evaluated and cast models were obtained. For this purpose a special apparatus was confeccioned with utility wax and exam stick following the dental arch form. After an year same children were evaluated again in order to observe possible changes in the primary dental arches. Using the cast models some measurements were performed by a tridimensional digitalizer dispositive, MicroScribe - 3DX, on the first and after one year cast models. Second molars, first molars and canine width, arch perimeter, arch length and primate spaces were evaluated. Gender dimorphism, arch type and finger or pacifier sucking habits were also considered. It was concluded that the transverse measurements showed a significant increase in primary dentition, while the perimeter, arch length and primate spaces were stable. The first and second molars width presented gender dimorphism, with higher values in the females. Considering the perimeter, arch length and primate spaces there were no significant differences according to gender. The arch length dimensions were not different between Baume Type I and II arches, althougth Baume Type I arch width were larger than Type II. Finger and pacifier sucking habits had no effect on primary dentition dimensions during the observe period of one year. / Mestre

OBJETIVOS: Avaliar a associação entre aleitamento materno e ocorrência de distoclusão em crianças com dentição decídua. MÉTODOS: Estudo transversal aninhado a uma coorte conduzido no Brasil, envolvendo 153 crianças. Os dados relativos à dieta e hábitos de sucção foram coletados (por um examinador cego para a exposição) aos 7, 30, 60, 120 e 180 dias e na época da avaliação odontológica realizada quando as crianças tinham entre 3 e 5 anos de idade. A regressão de Poisson foi utilizada para testar a associação entre o desfecho (presença de distoclusão) e a prática do aleitamento materno. RESULTADOS: A prevalência de distoclusão foi 47,7%. A análise multivariada mostrou ser o aleitamento materno um fator de proteção contra distoclusão após ajuste para uso de chupeta e mamadeira. As crianças amamentadas por 12 meses ou mais tiveram uma probabilidade 56% menor de apresentar distoclusão aos 3-5 anos, quando comparadas com aquelas amamentadas por menos tempo RP= 0,44; IC 95% 0,23; 0,82). CONCLUSÃO: O aleitamento materno mantido por 12 meses ou mais reduz significativamente a prevalência de distoclusão na dentição decídua. / OBJECTIVE: To evaluate the association between breastfeeding and the occurrence of distocclusion in children with deciduous dentition. METHODS: Nested cross-sectional study of a contemporary cohort conducted in Brazil, involving 153 children. Data on diet and sucking habits were collected (by an examiner blind to the exposure) at 7, 30, 60, 120 and 180 days and at the time of dental evaluation conducted when the children were between 3 and 5 years of age. The Poisson regression was used to test the association between the outcome (presence of distocclusion) and the practice of breastfeeding. RESULTS: Prevalence of distocclusion was 47.7%. Multivariate analysis showed that breastfeeding was a protective factor against distocclusion after control for pacifier use and bottle feeding. Children breastfed for 12 months or more had a probability 56% lower of presenting distocclusion at 3-5 years compared with those breastfed for less time (RP = 0,44, 95% IC 0,23, 0,82). CONCLUSION: Continued breastfeeding for 12 months or more reduces significantly the prevalence of developing distocclusion in primary dentition.

Submitted by Leonardo Freitas (leonardo.hfreitas@ufpe.br) on 2015-04-13T15:30:51Z No. of bitstreams: 2 Dissertaçao Stephanie de Souza.pdf: 10324489 bytes, checksum: 5e1da410fd2d2a65e7de953a8bfd3650 (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-04-13T15:30:51Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertaçao Stephanie de Souza.pdf: 10324489 bytes, checksum: 5e1da410fd2d2a65e7de953a8bfd3650 (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Previous issue date: 2013-02-28 / O objetivo do estudo foi verificar a associação da perda dental, da má oclusão e da condição protética com a Disfunção Temporomandibular (DTM). Para isto, 100 indivíduos foram sorteados dentre aqueles que procuraram por atendimento em Unidades de Saúde da Família na cidade de Recife, Pernambuco, Brasil. Perda dentária, má oclusão e condição protética foram investigadas através de detalhado exame clínico intra-oral. A perda dentária foi considerada importante quando da ausência de 9 ou mais dentes. Além disso, esta variável foi também avaliada pela obtenção do número de unidades oclusais e unidades dentais funcionais. A condição protética foi avaliada pelo uso ou não de prótese pelo paciente (total, parcial removível e fixa), a satisfação do paciente com a mesma e sua qualidade. Para determinação de má oclusão foram consideradas a mordida aberta anterior, mordida cruzada posterior, trespasse vertical de mais de 4mm, trespasse horizontal de mais de 5mm e perda de 5 ou mais dentes posteriores. Além disso, todos os participantes foram submetidos a exame clínico para diagnóstico de DTM, utilizando-se o RDC/TMD e foram classificados como com DTM e sem DTM. Análises estatísticas descritivas e analíticas foram realizadas, utilizando-se os métodos Exato de Fisher e Mann-Whitney, considerando-se o nível de significância de 5%. Oitenta e três por cento dos participantes eram do sexo feminino, 57% tinham mais de 30 anos e 53% eram solteiros. A frequência de DTM na população total estudada foi de 42% e foi mais comum em indivíduos com até 30 anos de idade (57,1%). A média de perda dentária foi de 8,8 ± 8,3, sendo que 27% da amostra total apresentaram 9 ou mais elementos dentários ausentes. Próteses eram utilizadas por 30% dos pacientes e pelo menos um tipo de má oclusão estava presente em 50% da população. Não foi encontrada associação estatística significante entre DTM e sexo, perda dentária, condição protética e má oclusão. De acordo com a metodologia empregada, pode-se concluir que a perda dentária, a condição protética e má oclusão não contribuíram para a presença de DTM.

Orientador: Roger William Fernandes Moreira / Dissertação (mestrado) - Universidade Esstadual de Campinas, Faculdade de Odontologia / Made available in DSpace on 2018-08-17T04:01:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Marchiori_EricaCristina_M.pdf: 2024869 bytes, checksum: dc79e90ad10ca59ae34a32a834c92239 (MD5) Previous issue date: 2010 / Resumo: Nas cirurgias ortognáticas bimaxilares o registro e a transferência da inclinação do plano oclusal prévia à montagem dos modelos em articulador semi-ajustável são obtidos a partir do emprego do arco facial. No entanto, várias publicações demonstraram falhas na fidelidade desse registro ao se comparar a inclinação do plano oclusal dos modelos em articulador com a inclinação obtida nas telerradiografias de perfil dos pacientes estudados, enfatizando que o plano de Frankfurt não apresenta coincidência com o arco facial e, conseqüentemente, não pode ser considerado paralelo ao braço superior do articulador. Nesse sentido, este trabalho se propôs a avaliar se a alteração da inclinação do plano oclusal em 6° no sentido anti-horário acarreta alterações significativas nas cirurgias de modelos submetidos a reposicionamento superior de maxila e avanço mandibular. Cada grupo foi constituído por 10 modelos maxilares idênticos e 1 modelo mandibular, apresentando excesso vertical de maxila e retrognatismo mandibular, com trespasse horizontal de 6mm e vertical de 1mm, sem assimetrias. Os modelos do grupo controle apresentavam plano oclusal com inclinação de 13°, enquanto que os modelos do grupo de estudo tiveram essa angulação modificada para 7°. Empregando-se a plataforma de Erickson, todas as medidas pré-operatórias foram realizadas de acordo com o método descrito por Ellis III (1990). Adicionalmente, outros 2 modelos maxilares foram montados seguindo as mesmas características dos modelos do grupo controle, denominados modelo no1 (M1) e modelo no2 (M2), submetidos a reposicionamento superior de maxila de 6mm e 10mm, respectivamente. Finalizada a cirurgia dos modelos, 2 guias intermediários foram confeccionados, sendo utilizados posteriormente para o reposicionamento superior dos modelos maxilares de ambos os grupos. Considerando o plano oclusal do grupo controle com angulação maior do que o real em relação ao braço superior do articulador (13°) e, empregando-se o guia cirúrgico intermediário confeccionado a partir das cirurgias do modelo M1 e M2 nas cirurgias dos modelos pertencentes ao grupo de estudo (plano oclusal de 7°, considerado correto), aplicando-se o teste t Student pareado, observou-se que as medidas verticais e médio-laterais aferidas não sofreram variações estatisticamente significantes. No entanto, a cada 6mm de intrusão maxilar, a posição ântero-posterior do incisivo central foi alterada 0,48mm posteriormente (p<0.05). Adicionalmente, ao se realizar 10mm de intrusão maxilar, uma média de reposicionamento posterior de 0,94mm foi observada (p<0.05). Diante dos resultados obtidos, é possível concluir que o erro no registro do plano oclusal no sentido anti-horário é capaz de posicionar a maxila posteriormente nos casos em que o reposicionamento superior da maxila é executado. No entanto, embora as variações encontradas sejam estatisticamente significantes, clinicamente são irrelevantes. / Abstract: The face-bow is indicated to obtain the inclination of the occlusal plane in two-jaw surgeries before mounting the casts on the semi-adjustable articulator (SAA). However, there are many scientific data which shows inaccuracy of the face-bow transference when the inclination of the maxilla is compared on the articulator and on lateral cephalometric radiographs. This implies the Frankfurt horizontal plane is not parallel to the upper arm of the SAA. The aim of this study was to evaluate whether a 6° counterclockwise change in occlusal plane inclination would produce significant modifications on the final result of a maxillary impaction and mandible advancement model surgery. Four groups were used in this study. Each group had 10 identical maxillary casts mounted on the SAA and one mandibular cast. All groups were mounted on the SAA with vertical maxillary excess and mandibular retrognathism, with 6 millimeters of overjet and one millimeter of overbite, without asymmetry. The maxillary casts of the two control groups were mounted with an inclination of 13° of the occlusal plane, while the maxillary casts of the two study groups were mounted with an inclination of 7° of the occlusal plane. Two different impactions were tested, an impaction of six millimeters and an impaction of 10 millimeters. With the aid of the Erickson platform, preoperative measures of the casts were performed according to the method described by Ellis III (1990). To control the movement of the maxilla during model surgery, another two maxillary and mandibular casts were mounted on the SAA using the same references of the control group. These two SAA were used for splint fabrication. One splint for an impaction of 6 mm and another for an impaction of 10 mm. These splints were used in the study groups to simulate the proposed movement. The final measures of the maxillary casts after impaction were obtained using the Erickson platform. The results of control and study groups were compared using the t-test. There were no statistical differences between control groups and study groups in the vertical and latero-lateral movements of the models. The antero-posterior movement of the upper incisor was statistically significant for both study groups. In the 6 millimeter impaction group the mean difference was 0,48 millimeters (p<0.05) and in the 10 millimeter impaction group the mean difference was 0,94 millimeter (p<0.05). In conclusion, mistakes in cast mounting on the SAA may produce a retruded final of the operated maxillary casts. Although statistically significant, the values are small to produce differences in the final clinical result. / Mestrado / Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Faciais / Mestre em Clínica Odontológica