Submitted by MARCOS LEANDRO TEIXEIRA DE OLIVEIRA (marcosteixeira@ufv.br) on 2018-08-07T17:42:57Z No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 1451976 bytes, checksum: 6d07e3cf5208d4c7872e08b3d76728dc (MD5) / Made available in DSpace on 2018-08-07T17:42:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 1451976 bytes, checksum: 6d07e3cf5208d4c7872e08b3d76728dc (MD5) Previous issue date: 2018-02-20 / O presente trabalho se propôs a entender o processo de implementação da Estratégia Saúde da Família (ESF) a partir da abordagem da policy network, considerando a importância da multiplicidade de atores na implementação de políticas, bem como a importância da ESF, enquanto modelo principal de Atenção Primária no país e porta de entrada ao Sistema Único de Saúde (SUS). O objetivo foi identificar o papel desses atores públicos e não-públicos, suas formas de relacionamento e como eles influenciam a implementação da política no âmbito municipal. Para isso, foi realizado um estudo de caso no município de Viçosa – MG. Partiu-se do pressuposto que a ESF, envolve em sua implementação, uma diversidade de atores de diferentes níveis burocráticos, assim como representantes da sociedade civil que interagem entre si por meio de laços de cooperação e solidariedade no processo de condução da política. A pesquisa é de natureza quali-quantitativa e analítica, e os atores foram identificados por meio da técnica snowball em uma amostragem por saturação. Também pode ser classificada como documental, uma vez que se utilizou de relatórios governamentais. Foram realizadas entrevistas fundamentadas em um roteiro semiestruturado e o tratamento dos dados se deu por meio da análise de conteúdo. Foi possível perceber que a implementação da ESF no município apresenta restrições econômicas, sociais e políticas. Os dados apontaram para a fragilidade da rede política e para a influência da hierarquia na formação de relações entre os atores. A pesquisa permitiu identificar um conjunto de obstáculos que afetam a resolutividade desse primeiro nível de atenção, tais como: baixa integralização das ações; falta de material e estrutura física adequada às UBS; ausência de políticas de valorização de pessoal, falta de qualificação dos profissionais; e ausência de mecanismos efetivos na resolução de conflitos. Também foi possível visualizar a reprodução de práticas curativistas e imediatistas no âmbito da Atenção Primária, bem como a necessidade de reorganização desse nível de atendimento no município. Em suma, conclui-se que a abordagem das policy networks se apresentou válida para compreender o processo político da ESF. / The present work aims to understand the process of the implementation of the Family Health Strategy (ESF) from the policy network approach, considering the importance of multiplicity of actors in the implementation of policies and the importance of the ESF as the main model of primary care in the country and the gateway to the Unified Health System (SUS). The objective was to identify the role of these public and non-public actors, their forms of relationship and how they influence the policy implementation at the municipal level. Therefore, a case study was carried out in the municipality of Viçosa - MG. It was assumed that the ESF, involves in its implementation, a variety of actors from different bureaucratic levels, as well as representatives of civil society that interact with each other through bonds of cooperation and solidarity in the process of conducting the policy. The research is qualitative-quantitative and analytical, and the actors were identified through snowball technique on a sample saturation. It is also be classified as a documentary research, since it uses government documents. The interviews were conducted based on semi-structured scripts and the data treatment was give by content analysis. It was possible to realize that the implementation of the ESF in the municipality presents economic, political and political restrictions. The data pointed to the fragility of the political network and to the influence of the hierarchy in the formation of relations between the actors. The research allowed to identify a set of obstacles that affect the resolution of this first level of attention, such as: low integrality of actions; lack of material and physical structure appropriate to UBS; absence of personnel appreciation policies; lack of professional qualification; and lack of effective mechanisms for resolving conflicts. It was also possible to visualize the reproduction of curative and immediate practices in Primary Health Care, as well as the need to reorganize this level of care in the municipality. In short, it is concluded that the policy networks approach was valid for understanding the political process of the ESF.

A dissertação oferece um estudo panorâmico sobre os conceitos de teologia pública e de esfera pública, com destaque para o contexto brasileiro. No primeiro capítulo, são identificadas diferentes compreensões de teologia pública, classificadas segundo modelos de fundamentação e modelos de atuação. Com base nos exemplos norte-americano e sul- africano, argumenta-se que a diversidade conceitual relativa ao tema é um reflexo de preocupações específicas a cada contexto, de maneira a ser possível presumir que uma teologia pública no Brasil igualmente assuma uma feição teórica própria. No segundo capítulo, são descritas três importantes concepções de esfera pública presentes no pensamento filosófico contemporâneo: a liberal, com representantes como John Rawls e Bruce Ackerman; a republicana (e comunitarista), aqui representada por Hannah Arendt e Charles Taylor; e a discursiva, especialmente desenvolvida por Jürgen Habermas. O referencial teórico habermasiano o mais recorrente em análises sociológicas sobre a esfera pública no Brasil, tema do terceiro capítulo. Procura-se demonstrar que, apesar de uma forte tradição patrimonialista que caracteriza a história política do país, importantes transformações sociais têm concorrido para a constituição de uma esfera pública discursiva. No último capítulo, tendo em vista esse contexto de reconstrução democrática, é apresentado um breve esboço de um modelo de teologia pública ancorada no mundo da vida e pautada pelo diálogo conceitos explorados com base, especialmente, na concepção discursiva de esfera pública e em contribuições dos diversos modelos de teologia pública, desde uma perspectiva latino- americana de Teologia. / This essay offers a panoramic study about the concepts of public theology and public sphere, especially concerning the Brazilian context. In the first chapter, different understandings of public theology are identified and classified according to models of substantiation and models of performance. Based on the North American and South African examples, it is argued that the conceptual diversity concerning the theme is a reflection of concerns that are specific to each context, meaning that it is possible to assume that a public theology in Brazil develops its own theoretical feature as well. In the second chapter, we describe three important concepts of public sphere present in the contemporary philosophical thought: the liberal, with representatives like John Rawls and Bruce Ackerman, the republican (and communitarian), represented by Hannah Arendt and Charles Taylor, and the discursive, especially developed by Jürgen Habermas. Habermasian theoretical reference is the most recurrent in sociological analysis about public sphere in Brazil, which is the theme of the third chapter. We seek to demonstrate that major social changes have contributed to the creation of a discursive public sphere, despite a strong patrimonial tradition that characterizes the country's political history. In the last chapter, in view of this context of democratic reconstruction, we present a brief outline of a model of public theology anchored in the world of life and guided by dialogue concepts explored, especially, on the basis of a discursive conception of public sphere and contributions from the various models of public theology, from a Latin American perspective of theology.