Teething, a common subject of discussion among nursing mothers has been held responsible for a variety of childhood ailments by both health professionals and parents. It appears to be a social construct coined by society to express the experience the child goes through during early days of childhood. Teething to the dental profession is the biological expression of tooth movement, in a predominantly axial direction, from the tooth's developmental position within the jaws to its emergence in the oral cavity. Several studies have reported both health professionals and parents to attribute local and systematic disturbances to the eruption of the primary dentition. The mothers experience and understanding of teeting have not been reported on. The aim of this study was therefore to explore the mothers experience of their child's teething. The objectives of the study were to determine what mothers understood by the term teething / to establish the signs and symptoms mothers associate with teething / to ascertain the treatment sought by mothers for their child's teething / to investigate how mothers in different setting understand and respond to teething.

O biótipo gengival, definido como a espessura da gengiva no sentido vestíbulo-lingual, desempenha importante papel na homeostasia dos tecidos periodontais, podendo ser considerado um preditor no sucesso em longo prazo das terapias periodontais e periimplantares. Assim sendo, é de suma importância reconhecer as dimensões do tecido gengival e as diferentes formas de qualificá-lo e principalmente quantificá-lo. Apesar de haver descrito na literatura inúmeros métodos para este fim, existem poucos estudos comparando a efetividade de um método em relação a outro. Desta maneira, este estudo buscou avaliar se há concordância entre avaliações clínicas e tomográficas na classificação do biótipo gengival, se existe correlação entre o biótipo gengival e a espessura óssea subjacente, além de descrever um novo método de tomada tomográfica que permita a análise quantitativa do biótipo gengival. Foram avaliados 12 indivíduos os quais realizaram tomografias computadorizadas de feixe cônico como exame imaginológico de diagnóstico ou planejamento pré-cirúrgico. Em cada paciente foram realizados quatro diferentes métodos de avaliação qualitativa da espessura gengival (transparência a sondagem, transgengival, visual através de fotografia e tomográfico), dois métodos de avaliação quantitativa (transgengival e tomográfico) da espessura gengival e avaliação da espessura óssea através da tomografia computadorizada de feixe cônico. Os resultados foram avaliados estatisticamente através do teste KAPPA, Teste t pareado e coeficiente de correlação de Pearson (pM0.05). O novo método de tomada tomográfica descrito neste estudo é eficaz para avaliação do biótipo gengival, havendo grande concordância (86,1% Kappa 0,51) e forte correlação (r=0,824) entre ele e o método transgengival (padrão ouro). A correlação entre a espessura óssea e a espessura gengival foi moderada quando utilizado o método transgengival e tomográfico (r=0,567 e r=0,653 respectivamente). / The gingival biotype, defined as the thickness of the gum in the bucco-lingual direction, plays an important role in the homeostasis of the periodontal tissues and can be considered a predictor of long-term success of periodontal and peri-implant therapies. It is therefore of paramount importance to recognize the dimensions of the gingival tissue and the different ways to qualify it and especially quantify it. Although there are numerous methods described in the literature for this purpose, there are few studies comparing the effectiveness of one method over another. Thus, this study sought to evaluate whether there is concordance between clinical assessment and CT in the classification of gingival biotype, if there is a correlation between the gingival biotype and the underlying bone thickness, and describe a new method of tomographic tapping for the quantitative analysis of biotype gingival. They evaluated 12 individuals who underwent computed tomography cone beam as imaginologic diagnostic test or pre-surgical planning. In each patient were performed four different methods of qualitative evaluation of the gingival thickness (transparency of periodontal probe, transgengival, look through photo and tomographic), two quantitative assessment methods (transgingival and tomographic) gingival thickness and assessment of bone thickness by CT Cone beam computed. The results were statistically evaluated by Kappa test, paired t test and Pearson\'s correlation coefficient (pM0.05). The new method of making tomographic described in this study is effective for evaluating gingival biotype, there is great agreement (86.1% Kappa 0.51) and strong correlation (r = 0.824) between it and the transgingival method (gold standard). The correlation between the bone thickness and moderate gingival thickness was used as the transgingival and tomographic method (r = 0.567 and r = 0.653 respectively).

O objetivo deste estudo foi descrever e comparar algumas características das estruturas alveolares após cirurgia de elevação de retalho. Cinco cães beagle tiveram seus segundos e terceiros pré-molares superiores raspados e alisados com instrumentos manuais e ultrassônicos. Do lado direito da maxila (Grupo teste) um retalho total foi elevado sobre o segundo e o terceiro pré-molares, de maneira a expor o osso alveolar até a junção muco-gengival, durante 15 minutos. Após esse período, os retalhos foram irrigados com soro fisiológico e retornados às suas posições iniciais e mantidos em posição com fio de sutura reabsorvível. Na região contralateral (Grupo controle), dentes/gengiva permaneceram intactos. Após três meses de cicatrização, os animais foram ortotanasiados e biópsias contendo tecidos mole e duro ao redor dos dentes foram obtidas das áreas teste e controle. Os blocos de biópsias foram preparados para analise morfométrica. Sobre os cortes, foram obtidas medidas lineares de ambos os grupos nos tecidos mole e duro, sendo que essas medidas foram obtidas em um, três e cinco milímetros abaixo da junção cemento-esmalte para: espessura do osso alveolar propriamente dito e do osso alveolar, espessura do ligamento periodontal e somente sobre tecido mole: espessura e altura gengival, comprimento do epitélio juncional. Valores médios e desvio padrão foram calculados usando o animal como unidade estatística. Teste t de Student pareado foi utilizado sendo p<0.05 considerado como diferença estatisticamente significante. A análise morfométrica mostrou que noventa dias após elevação do retalho não havia mais sinais de modelação óssea e as dimensões dos tecidos moles e duros periodontais sofreram alterações, com diferença estatisticamente significante: espessura da gengiva supra-crestal e do osso alveolar propriamente dito e comprimento do epitélio juncional (p<0.05). Os resultados sugerem que após elevação do retalho, espessura da gengiva supra-crestal, bem como o comprimento do epitélio juncional e altura da crista óssea sofreram alterações em suas dimensões significativamente; osso alveolar propriamente dito tem espessura constante ao longo do osso alveolar e também representa grande parte do osso alveolar em sua porção mais próxima à junção cemento-esmalte. / The aim of this study was to describe and to compare some characteristics of alveolar ridge structures after flap surgery. Five beagle dogs had their upper second and third premolars selected in both quadrants to be scaled and planned. On the right side (Test group) the buccal flap was elevated on the second and third premolar, exposing the alveolar bone, over the muco-gingival junction for 15 minutes. After that, the flaps were irrigated with saline and returned to the original position and sutured with bioabsorbable mattress. On the contra lateral side (Control group) the teeth and gingiva were maintained intact. After three months of healing, the dogs were sacrificed to provide biopsies containing soft and hard tissue around teeth. The biopsies were prepared for morphometrical analyses. At the sections some linear measurements were obtained from both groups over the soft tissue and one, three and five millimeters below the cement-enamel junction: bundle bone and alveolar bone thickness, periodontal ligament thickness. Only over the soft tissue: gingival thickness and height and junctional epithelium length were measured. Mean values and standard deviations were calculated using the dog as a statistical unit. Students t test was used (p<0.05). The morphometric analyses have shown that 90 days after flap elevation there were no signs of bone modeling; and the dimensions of hard and soft tissues surrounding teeth had changed: gingival and bundle bone thickness; junctional epithelium length (p<0.05). Conclusion: The results have shown that after flap elevation periodontal tissues had reduced permanently; thickness of keratinized gingiva, as well as junctional epithelium length and bone crest height suffered dimensional alterations; the bundle bone had a similar thickness along the alveolar bone and represented an important part of the alveolar crest close to the cementenamel junction.

Orientador: Rosemary Adriana Chiérici Marcantonio / Resumo: O objetivo desse estudo foi avaliar o efeito de uma membrana de látex natural sobre a cicatrização de feridas no palato duro provenientes da remoção de enxerto gengival livre. Vinte e quatro pacientes participaram desse estudo e foram divididos aleatoriamente em 2 grupos de acordo com o tratamento utilizado para proteger o leito doador: Grupo controle (GC): A ferida foi recoberta com placa acrílica associada ao cimento cirúrgico (n=14); Grupo Látex (GL): A ferida foi recoberta com placa acrílica associada a membrana de látex natural (n=10). Foram realizadas tomadas fotográficas padronizadas das regiões das feridas nos períodos de baseline, 3, 7, 15 e 30 dias após o procedimento cirúrgico. Um examinador cego e calibrado realizou avaliação clínica, levando se em consideração os parâmetros: 1) fechamento de ferida; 2) área de superfície epitelizada por meio da utilização da água oxigenada aplicada na região; 3) Avaliação do auto relato de sensação dolorosa por meio da aplicação da escala de dor VAS. Os resultados obtidos mostraram que em ambos os grupos, houve diminuição gradativa da área da ferida cirúrgica, sendo que a partir dos 15 dias essa era inexistente para todos os pacientes avaliados e em relação à dor houve uma redução significativa da sensibilidade dolorosa relatada pelos pacientes do grupo látex em relação ao grupo controle. O uso da membrana de látex não promoveu efeito adicional a cicatrização, apresentando os mesmos resultados clínicos que a utilização de cimento... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The aim of this project was to evaluate the effect of a natural latex membrane in wound healing on donor sites of free gingival grafts. Twenty-four patients were used in this study and were randomly divided in 2 groups according with the treatment used to protect the donor site: Control group (CG) – Donor site was covered with an acrylic plate associated with surgical cement (n=14); Látex group (LG) – Donor site was covered with acrylic plate associated with a natural latex membrane and surgical cement (n=10). At baseline, 3, 7, 15 and 30 days after surgery, standardized photos of the wound were taken. A blind and calibrated examiner made the clinical evaluation by considering the parameters: 1) total wound area; 2) epithelized surface area through the use of hydrogen peroxide applied in the region; 3) Evaluation of self-report of pain sensation through the application of the VAS pain scale. The achieve results showed that both groups had a gradual decrease in the area of the surgical wound, and from 15 days this was non-existent for all patients evaluated and on the pain avaliation we found that the patients in latex group had significant reduction in reported pain when compared to the control group. The use of natural latex membrane didn’t promote any additional effect for wound healing, showing the same clinical results as the use of surgical cement with the addition of a lower pain report by the patients. / Mestre

O objetivo deste estudo foi descrever e comparar algumas características das estruturas alveolares após cirurgia de elevação de retalho. Cinco cães beagle tiveram seus segundos e terceiros pré-molares superiores raspados e alisados com instrumentos manuais e ultrassônicos. Do lado direito da maxila (Grupo teste) um retalho total foi elevado sobre o segundo e o terceiro pré-molares, de maneira a expor o osso alveolar até a junção muco-gengival, durante 15 minutos. Após esse período, os retalhos foram irrigados com soro fisiológico e retornados às suas posições iniciais e mantidos em posição com fio de sutura reabsorvível. Na região contralateral (Grupo controle), dentes/gengiva permaneceram intactos. Após três meses de cicatrização, os animais foram ortotanasiados e biópsias contendo tecidos mole e duro ao redor dos dentes foram obtidas das áreas teste e controle. Os blocos de biópsias foram preparados para analise morfométrica. Sobre os cortes, foram obtidas medidas lineares de ambos os grupos nos tecidos mole e duro, sendo que essas medidas foram obtidas em um, três e cinco milímetros abaixo da junção cemento-esmalte para: espessura do osso alveolar propriamente dito e do osso alveolar, espessura do ligamento periodontal e somente sobre tecido mole: espessura e altura gengival, comprimento do epitélio juncional. Valores médios e desvio padrão foram calculados usando o animal como unidade estatística. Teste t de Student pareado foi utilizado sendo p<0.05 considerado como diferença estatisticamente significante. A análise morfométrica mostrou que noventa dias após elevação do retalho não havia mais sinais de modelação óssea e as dimensões dos tecidos moles e duros periodontais sofreram alterações, com diferença estatisticamente significante: espessura da gengiva supra-crestal e do osso alveolar propriamente dito e comprimento do epitélio juncional (p<0.05). Os resultados sugerem que após elevação do retalho, espessura da gengiva supra-crestal, bem como o comprimento do epitélio juncional e altura da crista óssea sofreram alterações em suas dimensões significativamente; osso alveolar propriamente dito tem espessura constante ao longo do osso alveolar e também representa grande parte do osso alveolar em sua porção mais próxima à junção cemento-esmalte. / The aim of this study was to describe and to compare some characteristics of alveolar ridge structures after flap surgery. Five beagle dogs had their upper second and third premolars selected in both quadrants to be scaled and planned. On the right side (Test group) the buccal flap was elevated on the second and third premolar, exposing the alveolar bone, over the muco-gingival junction for 15 minutes. After that, the flaps were irrigated with saline and returned to the original position and sutured with bioabsorbable mattress. On the contra lateral side (Control group) the teeth and gingiva were maintained intact. After three months of healing, the dogs were sacrificed to provide biopsies containing soft and hard tissue around teeth. The biopsies were prepared for morphometrical analyses. At the sections some linear measurements were obtained from both groups over the soft tissue and one, three and five millimeters below the cement-enamel junction: bundle bone and alveolar bone thickness, periodontal ligament thickness. Only over the soft tissue: gingival thickness and height and junctional epithelium length were measured. Mean values and standard deviations were calculated using the dog as a statistical unit. Students t test was used (p<0.05). The morphometric analyses have shown that 90 days after flap elevation there were no signs of bone modeling; and the dimensions of hard and soft tissues surrounding teeth had changed: gingival and bundle bone thickness; junctional epithelium length (p<0.05). Conclusion: The results have shown that after flap elevation periodontal tissues had reduced permanently; thickness of keratinized gingiva, as well as junctional epithelium length and bone crest height suffered dimensional alterations; the bundle bone had a similar thickness along the alveolar bone and represented an important part of the alveolar crest close to the cementenamel junction.

Orientador: Carlos Rossa Junior / Co-orientador: Morgana Rodrigues Guimarães Stabili / Banca: Márcio Mateus Beloti / Banca: Maria José Hitomi Nagata / Resumo: Curcumin (diferuloylmethane) é um composto polifenólico com efeito antiinflamatório e capacidade de prevenir a atividade osteolítica verificados em modelos in vitro e in vivo. No entanto, uma importante limitação no uso do curcumin são suas pobres propriedades farmacológicas, incluindo absorção e biodisponibilidade. Assim, é de grande interesse a síntese de análogos do curcumin com características bioquímicas que favoreçam suas propriedades farmacológicas, mantendo as características de segurança e efetividade. O objetivo foi avaliar o efeito de composto sintético análogo ao curcumin (CMC 2.24) sobre o processo inflamatório e osteoclastogênese em modelo de doença periodontal in vivo. A doença periodontal foi induzida em ratos por meio de injeção de 30 ug de LPS de Escherichia coli, realizadas 3x/semana durante 2 semanas. Os controles, contralaterais, receberam injeções do mesmo volume do veículo de diluição do LPS (PBS). A administração de CMC (30mg/kg) e curcumin (100mg/kg) foram feitas via intragástrica (gavagem oral) diariamente, durante 15 dias. A expressão de fosfatase ácida tartarato resistente (TRAP), indicativa de diferenciação osteoclástica, foi avaliada por meio de imunohistoquímica, a proporção de células inflamatórias e conteúdo de colágeno, em cortes corados com H/E, por estereometria, a fragmentação do DNA celular indicativa de apoptose foi avaliada por método TUNEL e a reabsorção óssea por análise de microtomografia computadorizada. Nos experimentos in vitro, células derivadas da medula óssea de camundongos C57BL/6, foram estimuladas com RANKL e tratadas com curcumin e CMC em concentração de 10μM, em diferentes períodos. O número de osteoclastos foi avaliado pela visualização do anel de actina, e a expressão gênica de MMP-9, indicativa de atividade osteoclástica, foi avaliada por RT-qPCR. De acordo com os resultados, tanto CMC quanto curcumin reduziram... / Abstract: Curcumin (diferuloylmethane) is a polyphenolic compound with anti-inflammatory properties and the ability to prevent the osteolytic activity both in vitro and in vivo models. The clinical use of curcumin is limited by its poor pharmacological properties, including absorption and bioavailability. This justifies the interest on the synthesis of curcumin analogues with improved pharmacological properties that retain both safety and biological properties of the natural compound. The aim was to evaluate the effect of a curcumin synthetic analogue (CMC 2.24) on RANKL-induced osteoclastogenesis in vitro and on inflammatory-driven bone resorption in a periodontal disease model in vivo. Periodontal disease was induced in rats by injections of LPS from Escherichia coli (30 ug/injection) directly on the gingival tissues, performed 3x/week during 2 weeks. The opposite site (controls) received injections of the same volume of vehicle (PBS). CMC (30 mg/kg) and curcumin (100 mg/kg) were administered by oral gavage daily, during this 2 week experimental period. Tartrate resistant acid phosphatase (TRAP) expression, which is indicative of osteoclast differentiation was assessed by immunohistochemistry, bone resorption was measured by microCT and the proportion of inflammatory cells and collagen was assessed by stereometry on H/E-stained section. Apoptosis was assessed in the gingival tissues and alveolar bone by TUNEL staining. Bone marrow stromal cells from C56Bl/7 mice were stimulated with RANKL in the presence of M-CSF and treated with 10 μM of curcumin or CMC 2.24 at different time points over a 6- day period. The number of the osteoclasts identified by actin-ring formation was counted and gene expression of MMP-9, indicative of osteoclast activity, was assessed by RT-qPCR. Both curcumin and CMC significantly reduced the inflammatory infiltrate (p<0.05 vs vehicle control); however only CMC significantly increased the proportion of collagen fibers in... / Mestre

Orientador: Carlos Rossa Junior / Banca: Guiseppe Alexandre Romito / Banca: Daniela Leal Zandim-Barcelos / Resumo: moleculares (PRR) reconhecido principalmente por seu envolvimento na patogênese de complicações secundárias do Diabetes Mellitus. Sua ativação está relacionada à modulação da resposta imune-inflamatória, promovendo ativação, migração e maturação de leucócitos; e induzindo a liberação de citocinas inflamatórias. A sinalização via RAGE também está relacionada à regulação dos processos de sobrevivência, apoptose e autofagia celular. Pouco se sabe sobre o papel de RAGE na regulação desses processos em células da resposta imune adaptativa e, especificamente, em linfócitos T. Nosso objetivo foi avaliar a influência da ativação de RAGE na biologia de células T. Para isso, observamos seus efeitos na modulação da proliferação, apoptose e autofagia, e a contribuição da ativação de NF-κB na indução desses processos. Células de linhagem de linfócitos T (JM/Jurkat) foram estimuladas com os ligantes de RAGE BSA-AGE (100 e 200 μg/mL) e S100b (10 μg/mL). A estimulação também foi realizada mediante a pré-ativação do receptor de células T (TCR). Experimentos de ganho de função foram realizados por meio da transfecção transitória das células com um vetor plasmidial de RAGE. A proliferação celular foi determinada por ensaio de exclusão com azul de Trypan. A apoptose foi avaliada através da detecção da fragmentação do DNA pelo método TUNEL e da expressão de p53, Bax e Bcl-2 por Western blot. Ainda por Western blot, observamos a expressão de proteínas características do processo de autofagia, p62 e LC3; e de p50, subunidade do fator de transcrição NF-κB. O estímulo com BSA-AGE e S100b não alterou a proliferação e a viabilidade, mas, em células transfectadas, esse estímulo tendeu a aumentar a proliferação e a viabilidade, sobretudo após a pré-ativação das células. O BSA-AGE e o S100b produziram efeitos distintos sobre a apoptose a depender da pré-ativação e do período... / Abstract: RAGE (Receptor for advanced glycation endproducts) is a pattern recognition receptor (PRR) that is especially recognized for its involvement in the pathogenesis of secondary complications of Diabetes Mellitus. Its activation is related to the modulation of immune-inflammatory responses, by promoting activation, maturation and migration of leukocytes, as well as the induction of inflammatory cytokines. RAGE signaling is also related to the regulation of cellular processes like survival, apoptosis and autophagy. Little is known about the role of RAGE in the regulation of these processes in cells of the adaptive immune response, specifically in T lymphocytes. Our main purpose was to evaluate the influence of RAGE activation in T cell biology. We observed the role of this receptor in the modulation of proliferation, apoptosis and autophagy, and the contribution of NF-kB in the induction of these processes. A human cell line of T lymphocytes (JM/ Jurkat) were stimulated with the RAGE ligands: BSA-AGE (100 and 200 μg/mL) and S100B (10 μg/mL). The stimulation was also performed after pre-activation of the T cell receptor (TCR). Gain of function experiments were performed by transient transfection of cells with a plasmid vector to increase RAGE expression. Cell proliferation was determined by Trypan blue dye exclusion assay. Apoptosis was assessed by the detection of DNA fragmentation by the TUNEL method, and p53, Bax and Bcl-2 expression by Western blotting. Also by Western blotting, we observed the effect of RAGE on the expression of autophagy-related proteins, p62 and LC3, and on the expression of p50, subunit of the transcription factor, NF-κB. The stimulation with BSA- AGE and S100b did not alter the proliferation and viability, but, in transfected cells, this stimulation tended to increase proliferation and viability, especially after the cell pre-activation. BSA-AGE and S100b had distinct effects on apoptosis depending on the... / Mestre

Includes bibliographies. / 1 v. : / Title page, contents and abstract only. The complete thesis in print form is available from the University Library. / A collection of 27 published journal articles representing work carried out between 1983 and 1995, the major thrust being an extension of the author's PhD studies. Centres on detailed investigations into the nature of proteoglycans in various periodontal compartments and what factors might influence their structure and synthesis. / Thesis (D.D.Sc.)--University of Adelaide, Dept. of Dentistry, 1996

Increased levels of oestrogen and progesterone during pregnancy may lead to periodontal disease. The anaerobic Gram-negative bacteria called red complex (Porphyromonas gingivalis, Tannerella forsythensis and Treponema denticola) are frequently associated with periodontal disease. Periodontopathogens produce toxins and enzymes which can enter the bloodstream and cross the placenta to harm the foetus. The response of the mother&rsquo / s immune system to infection by these periodontopathogens, brings about the release of inflammatory mediators which may trigger preterm labour or result in low birth-weight infants. The purpose of this study was to examine the prevalence of red complex, using BANA and PCR in subginginval plaque samples from pregnant women. Subgingival plaque samples were obtained from pregnant women between the ages of 17 to 45 years attending a Mitchells Plain ante-natal clinic. Plaque samples were analyzed by the enzymatic BANA-test for detection of the presence of red complex and DNA was extracted and analyzed using 16 rDNA-Polymerase Chain Reaction (PCR).<br /> <br /> Seventy-nine percent of pregnant women showed gingival index scores of &ge / 1 of which 74.24% harboured by at least one of the members of the red complex. P.gingivalis was the most prevalent of the three members of the red complex. Findings of this study confirmed a need for dental preventive measures in pregnant women and microbial monitoring of suspected periodontopathogenes. This could be achieved by joint cooperation between Maternity Obstetric Units (MOU), Dentistry and oral microbiology departments. The results of this study revealed that although PCR is more sensitive than BANA in detecting members of the red complex, BANA showed a better association with the indices used to diagnose periodontal disease.

Teething, a common subject of discussion among nursing mothers has been held responsible for a variety of childhood ailments by both health professionals and parents. It appears to be a social construct coined by society to express the experience the child goes through during early days of childhood. Teething to the dental profession is the biological expression of tooth movement, in a predominantly axial direction, from the tooth's developmental position within the jaws to its emergence in the oral cavity. Several studies have reported both health professionals and parents to attribute local and systematic disturbances to the eruption of the primary dentition. The mothers experience and understanding of teeting have not been reported on. The aim of this study was therefore to explore the mothers experience of their child's teething. The objectives of the study were to determine what mothers understood by the term teething / to establish the signs and symptoms mothers associate with teething / to ascertain the treatment sought by mothers for their child's teething / to investigate how mothers in different setting understand and respond to teething.