Describe los procedimientos quirúrgicos para el alargamiento de coronas clínicas en el sector antero superior, analiza los parámetros estéticos dentofaciles y dentogingivales utilizados en cirugía periodontal y describe la importancia de los parámetros estéticos, para lo cual se presenta dos pacientes, uno de género femenino y otro masculino que acudieron al servicio de periodoncia de la clínica Odontológica de Posgrado de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Los procedimientos realizados fueron profilaxis y cirugía periodontal “alargamiento de coronas clínicas cortas”. Concluye que el aumento de corona clínica es un procedimiento quirúrgico que se debe tener en cuenta para corregir alteraciones del contorno gingival en el sector anterior y favorecer la estética en pacientes con exposición incompleta de corona y una línea de sonrisa alta. El colgajo periodontal con reposición apical más osteoplastia continúa siendo el procedimiento más utilizado en el tratamiento de dientes clínicamente cortos. / Trabajo académico

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:35:09Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011-07-15Bitstream added on 2014-06-13T18:46:28Z : No. of bitstreams: 1 hiraoka_cm_dr_sjc.pdf: 1344228 bytes, checksum: 8dc615fef12e255b5e5ca7f99109ba7b (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / Diabetes Mellitus (DM) está aumentando de forma exponencial, adquirindo características epidêmicas em vários países, particularmente os em desenvolvimento, evoluindo silenciosamente e levando à várias complicações.Concomitantemente cresce a acessibilidade e adesão da população brasileira ao tratamento ortodôntico devido a modernização dos aparelhos ortodônticos, a conscientização por parte da sociedade das vantagens estéticas e funcionais deste tratamento e um aumento da exigência estética, com isso o tratamento ortodôntico em portadores de DM também aumenta, diante dessa questão, este trabalho buscou avaliar as alterações dos tecidos periodontais durante a movimentação ortodôntica com forças leves (20cN) em ratos diabéticos induzidos por aloxano, foi aplicado laser diiodo de Arsenato de Galio e Alumínio. Foram utilizados 40 animais divididos em 8 grupos: controle, ratos normais com aplicação de laser de 5J, 10J e 20 J, diabético, diabético com aplicação de laser de 5J, 10J, 20J, avaliados aos 21 dias de movimentação ortodôntica. Foi feita a análise quantitativa da movimentação ortodôntica mediante radiografias digitais e imunohistoquímica do PCNA e OPN. Diante dos resultados obtidos, pode-se concluir que a proliferação celular nos animais saudáveis foi maior do que nos animais diabéticos, reforçando a influência da diabetes na reparação tecidual durante a movimentação ortodôntica. Os animais saudáveis e diabéticos irradiados com densidade de energia 5J/cm2 exibiam maior porcentagem de células imunorreativas para o anticorpo PCNA quando comparada com os demais animais irradiados, o que caracteriza a intensidade dos danos dos tecidos periodontais. Os animais saudáveis e diabéticos irradiados com densidade de energia de 20J/cm2 apresentavam maior movimentação... / Diabetes Mellitus (DM) is increasing exponentially, acquiring epidemic characteristics in several countries, particularly developing ones, quietly evolving and leading to several complications. Concomitantly the accessibility of the population and adherence to orthodontic treatment is growing due to modernization of orthodontic appliances, awareness by society of aesthetic and functional advantages of this treatment and an increase in esthetic, so, orthodontic treatment in patients with DM also increases, this paper will seek to assess changes in periodontal tissues during orthodontic tooth movement with light forces (20cN) in diabetic rats induced by alloxan, diiodo laser aluminum and gallium arsenate was applied . We used 40 animals divided into 8 groups: control, normal mice with application of laser 5J, 10J and 20 J, diabetic, diabetic with application of laser 5J, 10J, 20J, evaluated at 21 days of orthodontic movement. Quantitative analysis was performed by orthodontic movement by digital radiographs and immunohistochemistry of PCNA and OPN. Considering the results, it can be concluded that cell proliferation in healthy animals was higher than in diabetic animals, reinforcing the influence of diabetes on tissue repair during orthodontic movement. Healthy and diabetic animals irradiated with energy density 5J/cm2 exhibited higher percentage of cells immunoreactive for PCNA antibody when compared with other irradiated animals, which characterizes the intensity of the damage of periodontal tissues. Healthy and diabetic animals irradiated with energy density of 20J/cm2 had more movement and bone formation, expressing by OPN, preserving the architectural integrity of the periodontium

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:27:56Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011-11-25Bitstream added on 2014-06-13T20:57:17Z : No. of bitstreams: 1 sousa_agv_me_sjc.pdf: 1707497 bytes, checksum: a4564fb2a0b29fcd46c78807d6a7e6be (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / Diabetes Mellitus (DM) é considerado uma epidemia mundial, suas complicações implicam em alterações sistêmicas generalizadas. Concomitantemente cresce a acessibilidade e adesão da população brasileira, incluindo pacientes diabéticos, ao tratamento ortodôntico devido à modernização dos aparelhos ortodônticos e a conscientização das vantagens estéticas e funcionais deste tratamento. Este trabalho avaliou as alterações dos tecidos periodontais durante a movimentação ortodôntica com forças leves (20cN) em ratos diabéticos induzidos por aloxano, aplicando radiação laser diiodo de Arseneto de Galio e Alumínio (780nm) com densidade de energia de 20J/cm2. Foram utilizados 60 ratos divididos em 4 grupos: Controle, Laser, Diabético, Diabético-Laser, avaliados aos 7, 14 e 21 dias de movimentação ortodôntica. Realizou-se as análises radiográfica e imunohistoquímica da osteopontina para mensurar a movimentação ortodôntica. Diante dos resultados obtidos, pode-se concluir que a movimentação ortodôntica foi maior no grupo Diabetico do que nos demais grupos, entretanto a qualidade da microarquitetura periodontal foi indesejável; a laserterapia aplicada no grupo Diabético-Laser submetidos à movimentação ortodôntica, promoveu melhor preservação e integridade da microarquitetura dos tecidos periodontais quando comparado ao grupo Diabético, todavia foi semelhante aos resultados histológicos do grupo Controle; o número de osteócitos imunorreativos para a osteopontina foi maior no grupo Laser do que no grupo Diabético / Diabetes Mellitus (DM) is considered a worldwide epidemic, its complications involve generalized systemic changes. At the same time increases the accessibility and adherence of the population, including diabetic patients, orthodontic treatment due to the modernization of orthodontic appliances and awareness of the aesthetic and functional advantages of this treatment. This study evaluated changes in periodontal tissues during orthodontic tooth movement with light forces (20cN) in alloxan-induced diabetic rats, using laser radiation diiodo of gallium arsenide and aluminum (780nm) with energy density of 20J/cm2. We used 60 mice divided into four groups: Control, Laser, Diabetic, Diabetic Laserassessed at 7, 14 and 21 days of orthodontic movement. We conducted the analysis of radiographic and osteopontin immunohistochemistry to measure the orthodontic movement. Considering the results obtained, it can be concluded that orthodontic movement was higher in the diabetic group than in the other groups, but the quality of periodontal microarchitecture was undesirable; laser therapy applied in the diabetic group, submitted to Laser Tooth movement, promoted better preservation and integrity of the microarchitecture of the periodontal tissues when compared to diabetic group, but was similar to the histological results of the control group, the number of osteocytes immunoreactive for osteopontin was higher in the laser group than in the diabetic group

Orientador: Mônica Fernandes Gomes. / Banca: Karem Lopez Ortega / Banca: Mari Eli Leonelli de Moraes / Banca: Nathalie Pepe Medeiros Rezende / Banca: Miguel Angel Castilho Salgado / Resumo: Diabetes Mellitus (DM) está aumentando de forma exponencial, adquirindo características epidêmicas em vários países, particularmente os em desenvolvimento, evoluindo silenciosamente e levando à várias complicações.Concomitantemente cresce a acessibilidade e adesão da população brasileira ao tratamento ortodôntico devido a modernização dos aparelhos ortodônticos, a conscientização por parte da sociedade das vantagens estéticas e funcionais deste tratamento e um aumento da exigência estética, com isso o tratamento ortodôntico em portadores de DM também aumenta, diante dessa questão, este trabalho buscou avaliar as alterações dos tecidos periodontais durante a movimentação ortodôntica com forças leves (20cN) em ratos diabéticos induzidos por aloxano, foi aplicado laser diiodo de Arsenato de Galio e Alumínio. Foram utilizados 40 animais divididos em 8 grupos: controle, ratos normais com aplicação de laser de 5J, 10J e 20 J, diabético, diabético com aplicação de laser de 5J, 10J, 20J, avaliados aos 21 dias de movimentação ortodôntica. Foi feita a análise quantitativa da movimentação ortodôntica mediante radiografias digitais e imunohistoquímica do PCNA e OPN. Diante dos resultados obtidos, pode-se concluir que a proliferação celular nos animais saudáveis foi maior do que nos animais diabéticos, reforçando a influência da diabetes na reparação tecidual durante a movimentação ortodôntica. Os animais saudáveis e diabéticos irradiados com densidade de energia 5J/cm2 exibiam maior porcentagem de células imunorreativas para o anticorpo PCNA quando comparada com os demais animais irradiados, o que caracteriza a intensidade dos danos dos tecidos periodontais. Os animais saudáveis e diabéticos irradiados com densidade de energia de 20J/cm2 apresentavam maior movimentação... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Diabetes Mellitus (DM) is increasing exponentially, acquiring epidemic characteristics in several countries, particularly developing ones, quietly evolving and leading to several complications. Concomitantly the accessibility of the population and adherence to orthodontic treatment is growing due to modernization of orthodontic appliances, awareness by society of aesthetic and functional advantages of this treatment and an increase in esthetic, so, orthodontic treatment in patients with DM also increases, this paper will seek to assess changes in periodontal tissues during orthodontic tooth movement with light forces (20cN) in diabetic rats induced by alloxan, diiodo laser aluminum and gallium arsenate was applied . We used 40 animals divided into 8 groups: control, normal mice with application of laser 5J, 10J and 20 J, diabetic, diabetic with application of laser 5J, 10J, 20J, evaluated at 21 days of orthodontic movement. Quantitative analysis was performed by orthodontic movement by digital radiographs and immunohistochemistry of PCNA and OPN. Considering the results, it can be concluded that cell proliferation in healthy animals was higher than in diabetic animals, reinforcing the influence of diabetes on tissue repair during orthodontic movement. Healthy and diabetic animals irradiated with energy density 5J/cm2 exhibited higher percentage of cells immunoreactive for PCNA antibody when compared with other irradiated animals, which characterizes the intensity of the damage of periodontal tissues. Healthy and diabetic animals irradiated with energy density of 20J/cm2 had more movement and bone formation, expressing by OPN, preserving the architectural integrity of the periodontium / Doutor

Orientador: Francisco Humberto Nociti Junior / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-09T20:03:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Benatti_BrunoBraga_D.pdf: 1238620 bytes, checksum: 74ac7fb19efcf73bb7cccf8ec4f353d2 (MD5) Previous issue date: 2007 / Resumo: O objetivo deste trabalho foi investigar a influência do fator idade sobre o comportamento e expressão gênica de células do ligamento periodontal (CLPD), e quais alterações o tratamento com fator de crescimento básico de fibroblastos (bFGF) pode induzir nestas populações celulares. Culturas primárias de CLPD foram obtidas e divididas nos seguintes grupos experimentais: A ¿ inclusos (células obtidas de terceiros molares inclusos de voluntários entre 18 e 30 anos de idade), B ¿ jovens (células obtidas de pré-molares erupcionados de voluntários entre 15 e 20 anos de idade), C ¿ idosos (células obtidas de dentes erupcionados de voluntários acima de 60 anos de idade), D ¿ grupo A submetido ao tratamento com 10?g/ml de bFGF, E ¿ grupo B submetido ao tratamento com 10?g/ml de bFGF e F ¿ grupo C submetido ao tratamento com 10?g/ml de bFGF. Foram realizados ensaios de proliferação e viabilidade celular, mineralização, quantificação dos níveis de proteína total e do padrão de expressão dos seguintes genes: Colágeno tipo I e III, metaloproteinase (MMP)-2 e -8, inibidor tecidual de metaloproteinase (TIMP)-1 e ¿2, fator de crescimento derivado de plaquetas (PDGF)-1, proteína morfogenética óssea (BMP)-3, bFGF, osteoprotegerina (OPG), receptor ativador do fator nuclear kß ligante (RANKL), interleucina (IL)-1ß, IL-4, IL-6, IL-8 e receptor de fator de crescimento de fibroblasto (FGFR) 1 por meio da técnica de ¿real-time¿ PCR (PCRq). A análise dos resultados demonstrou que a idade diminuiu a taxa de proliferação celular e a formação de nódulos minerais (P<0,05), enquanto que não se observou efeito significativo da idade sobre a viabilidade celular e quantidade total de proteína secretada (P>0,05). Já na análise de expressão gênica observou-se que a idade diminuiu significativamente os níveis de RNAm para colágeno tipo I e IL-4, enquanto que para os genes FGFR1, MMP-8, TIMP-1, OPG e IL-1ß e 6, observou-se um aumento nos níveis de RNAm (P<0,05). O tratamento com 10?g/ml de bFGF aumentou a taxa proliferativa em todos os grupos (P<0,05), entretanto com menor intensidade nas células de idosos (P<0,05). Já a formação de nódulos minerais foi inibida pelo fator crescimento em todos os grupos experimentais (P<0,05), enquanto que a viabilidade celular e quantidade total de proteína secretada não foram afetadas (P>0,05). Na avaliação do padrão de expressão gênica, os resultados demostraram que o tratamento com bFGF, diminuiu nos níveis de RNAm para todos os genes (P<0,05), com excessão da TIMP-1 e IL-8 que aumentaram (P<0,05), BMP-3 que aumentou nas células de jovens e diminui nas células de idosos (P<0,05), e PDGF-1 que não foi afetada (P>0,05). Dentro dos limites do estudo, podemos concluir que: i) foi possível estabelecer culturas primárias de células do ligamento periodontal obtidas de pacientes jovens e idosos, ii) a idade pode modular propriedades importantes das CLPD, diminuindo seu potencial de regeneração de estruturas minerais além de exacerbar características pró-inflamatórias e de degradação da matriz extracelular e iii) o tratamento com 10?g/ml de bFGF induz alterações similares no comportarmento de CLPD independentemente da idade do doador / Abstract: The aim of this study was to investigate the effect of aging on periodontal ligament cells (PDLC), modulated by the treatment with bFGF. Primary periodontal ligament cell cultures were obtained and divided into the following experimental groups: A ¿ impacted (cells from impacted molars from subjects aged 18 to 30 years), B ¿ young (cells from erupted pre-molars from subjects aged 15 to 20 years), C ¿ aged (cells from erupted teeth from patients aged more than 60 years), D ¿ group A treated with 10?g/ml of bFGF, E ¿ group B treated with 10?g/ml of bFGF and F ¿ group C treated with 10?g/ml of bFGF. For all groups, we performed proliferation and cell viability assays, mineralization assay, total protein quantification and assessed mRNA levels of: type I and III collagen, MMP-2 e -8, TIMP-1 e ¿2, PDGF-1, BMP-3, bFGF, OPG, RANKL, IL-1, IL-4, IL-6, IL-8 and FGFR 1 utlizing the ¿real-time¿ PCR technique. Data analysis demonstrated that aging negatively influenced cell proliferation and mineral nodule formation (P<0.05), while cell viability and total protein secretion were not affected (P>0.05). Gene expression analysis revealed that aging decreased mRNA levels of collagen type I and IL-4, and increased mRNA levels of FGFR1, MMP-8, TIMP-1, OPG and IL-1 and 6 (P<0.05). Treatment with 10?g/ml of bFGF significantly increased cell proliferation for all groups (P<0.05), however with a less impact on aged cells (P<0.05). In addition, cell viability and total protein secretion were not affected by bFGF (P>0.05), while mineral nodule formation was significantly inhibited (P<0.05). Finally, gene expression analysis demonstrated that bFGF decreased mRNA levels of all genes (P<0.05), except for TIMP-1 and IL-8 that were increased (P<0.05), PDGF-1 that was not affected (P>0.05) and BMP-3 that was increased in young cells and decreased in aged cells (P<0.05). Within the limits of our study, we may conclude that: i) it was possible to esblish primary cultures of PDLC obtained from young and aged donors, ii) aging modulates important features of periodontal ligament cells (PDLC), decreasing the potential for regeneration of mineralized tissues and favoring a pro-inflammatory and degenerative profile and iii) treatment with 10?g/ml of bFGF leads to similar PDLC behavioral alterations despite of the donor age / Doutorado / Periodontia / Doutor em Clínica Odontológica

Orientador: Alael de Paiva Lino / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-07-23T01:36:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Garducci_MarceloGomes_D.pdf: 2103247 bytes, checksum: 781e326b9046eaf6d9b2cdeaeab35077 (MD5) Previous issue date: 1997 / Resumo: Com o objetivo de verificar a validade dos recursos de diagnóstico das estruturas ósseas de suporte e sustentação de incisivos laterais permanentes superiores, ectopicamente posicionados por palatino, e correlacionar o possível comprometimento ósseo destes dentes com interferências oclusais e as inclinações das coroas, foram selecionados 26 pacientes de ambos os sexos, com idades entre 11 anos e 01 mês e 18 anos e 04 meses. Avaliaram-se 37 dentes pelos métodos radiográfico, sondagem periodontal e cirúrgico, sendo que este último permitia a visualização direta do osso de suporte. Concluiu-se que, o exame radiográficoperiapical e a sondagem periodontal são insuficientes para a adequada avaliação das estruturas ósseas de suporte; a avaliação cirúrgica mostrou-se um método seguro para a análise das estruturas ósseas de suporte; a inclinação para vestibular apresentou médias com valores numéricos maiores do comprometimento ósseo quando comparada à inclinação lingual, sem diferenças estatisticamente significantes entre as faces analisadas; as médias do comprometimento ósseo foram significantes para os indivíduos com interferência oclusal dos dentes avaliados, sem diferenças estatisticamente significantes entre as faces estudadas / Abstract: The efficiency of the diagnostic resources for bony structures of permanent maxillar lateral incisors, ectopically palatally positioned, were evaluated in this research. The correlation between crown tipping, occlusal interferences and bone eompromise was also studied. Twenty six patients, both sexes, with ages varying from 11 years and 1 month and 18 years and 4 months were seleeted. Thirty seven perm?lnent maxillar lateral ineisors were evaluated through radiographie exam, pocket probing and surgical method, the last permitting direct view of the support bone. It was concluded that periapical radiography and poeket probing were inadequate for evaluation of bony structures. The surgical proeedure has been shown to be a safe method for evaluation of the bony struetures of eetopieally positioned teeth. The teeth labially tipped presented the highest average of bone compromise when eompared to the teeth palatally tipped, but no signifieance was found among the averages of the analysed faces. There was significant bone eompromise average for evaluated teeth with oeelusal interferences, but there was no significance difference among the studied faces / Doutorado / Ortodontia / Doutor em Ciências

Orientadores: Francisco Humberto Nociti Junior, Marcio Zaffalon Casati / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-04T04:59:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Benatti_BrunoBraga_M.pdf: 1301052 bytes, checksum: 1ccadb0982e68f824ce04b017e4ce35d (MD5) Previous issue date: 2005 / Resumo: Tem sido relatado que o consumo de cigarros influencia negativamente a cicatrização periodontal após procedimentos terapêuticos. Entretanto, existe pouca informação em relação à influência da inalação da fumaça de cigarro e da administração de nicotina sobre a regeneração periodontal espontânea. Sendo assim, o objetivo deste estudo foi avaliar histologicamente em ratos, o impacto da inalação da fumaça de cigarro e da administração de nicotina num modelo de reparo periodontal espontâneo. Foram utilizados neste estudo, 39 ratos adultos (Rattus Norvegicus, Albinus, Wistar), todos originários do centro de bioterismo da UNICAMP. Os animais foram divididos aleatoriamente em 3 grupos experimentais: Grupo 1 ¿ controle (n=13), Grupo 2 ¿ administração subcutânea de nicotina (3mg/kg), 3 vezes ao dia (n=13) e Grupo 3 ¿ exposição à fumaça de cigarro, 3 vezes ao dia (n=13). Trinta dias após o início dos regimes, sob anestesia geral, foi criado um defeito do tipo fenestração (King et al., 1997 modificado), tendo como dimensões 4mm de comprimento, 3mm de altura e 1mm de profundidade, com o objetivo de expor a região vestibular da raiz distal dos primeiros molares inferiores, e proporcionar a remoção do cemento dental. Os animais foram sacrificados 21 dias após a criação dos defeitos. Os resultados foram avaliados histometricamente para os seguintes parâmetros: extensão do defeito remanescente, porcentagem de preenchimento do defeito, densidade do novo osso e extensão de novo cemento. A análise intergrupo demonstrou que os defeitos tinham tamanho similar inicialmente, e que a exposição a fumaça de cigarro reduziu significativamente (P=0.05) a densidade do novo osso (80.07+3.45%, 76.37+5.27%, 72.74+6.24%, grupos 1, 2 e 3; respectivamente) e o preenchimento do defeito (95.97+4.64%, 90.62+4.64%, 85.34+7.70%, grupos 1, 2 e 3; respectivamente). Não ocorreu a formação de novo cemento em nenhum dos grupos experimentais. Dentro dos limites deste estudo, a análise dos dados nos permite concluir que a fumaça de cigarro pode influenciar negativamente a regeneração periodontal espontânea em ratos / Abstract: Cigarette smoking has been shown to negatively influence healing following periodontal therapeutic procedures. However, limited information is available on the effect of cigarette smoking on periodontal self-healing capacity in sites not previously exposed to contaminants. Therefore, the aim of this study was to histologically evaluate in rats, the impact of cigarette smoke inhalation and nicotine administration on a spontaneous periodontal healing model. Thirty nine male adult Wistar rats were used, and randomly assigned to one of the following groups: Group 1- control (n=13), Group 2- subcutaneous nicotine administration (NA) (3mg/Kg) (n=13), and Group 3- cigarette smoke inhalation (CSI) (n=13). Thirty days after the beginning of CSI and NA regimens; periodontal fenestration defects (4x3x1mm) were created at the buccal aspect of the distal root of first mandibular molars, and the animals sacrificed 21 days after surgery. The percentage of bone fill and density of new formed bone, new cementum formation, and extension of the remaining defect were histometrically obtained. Intergroup analysis demonstrated that the defects were initially similar in size, and that CSI significantly reduced (P=0.05) density of the newly formed bone (80.07+3.45%, 76.37+5.27%, 72.74+6.24%, for group 1, 2 and 3; respectively) and bone filling (95.97+4.64%, 90.62+4.64%, 85.34+7.70%, for group 1, 2 and 3; respectively). No new cementum was formed along the root surface in the above groups. Within the limits of the present study, data analysis suggests that smoking may influence the self-healing capacity of periodontal tissues regardless previous exposure to dental biofilm / Mestrado / Periodontia / Doutor em Clínica Odontológica

O tratamento de defeitos ósseos tem sido um grande obstáculo para as áreas de ortopedia e odontologia, motivando inúmeros estudos na busca por técnicas ou substitutos ósseos adequados. Especificamente na odontologia, um problema comum é o crescimento do epitélio juncional da gengiva, que possui velocidade de proliferação maior que os tecidos constituintes do periodonto de sustentação (osso alveolar, ligamento periodontal e cemento), prejudicando a regeneração desses tecidos. No sentido de contornar essa dificuldade foi proposto a utilização de membranas ou barreiras biológicas para impedir o epitélio de proliferar e ocupar o espaço onde se deseja a regeneração periodontal, caracterizando a técnica denominada de Regeneração Tecidual Guiada (RTG). Nosso propósito foi avaliar histológica e bioquimicamente a resposta celular e absorção da membrana obtida de osso cortical bovino desmineralizado, impregnada ou não com tetraciclina, colocada em subcutâneo de ratos. Os períodos analisados foram de 1, 3, 7, 15, 30 e 60 dias após a colocação do material, usando um total de 120 animais. Os resultados histológicos mostraram para ambas membranas, uma resposta inflamatória de moderada à intensa nos períodos iniciais (1 e 3 dias), moderada nos períodos de 7 e 15 dias, e que diminuiu marcadamente nos dois períodos finais (30 e 60 dias). A reabsorção da membrana foi observada à partir de 15 dias pós-implantação, sendo que após 60 dias, apenas resquícios foram detectados em alguns animais. Os resultados da atividade enzimática mostrou diferenças entre os dois grupos nos períodos iniciais (1, 3 e 7 dias) indicando que a tetraciclina influenciou a resposta celular à membrana modificando a atividade das enzimas lisossomais. Concluímos que a membrana Gen-derm® mostrou-se bem tolerada pelos tecidos sendo completamente reabsorvida após 30-60 dias por células mononucleadas e células gigantes multinucleadas que desaparecem ao final do processo. A impregnação da membrana com tetraciclina não provocou nenhuma mudança histológica aparente, mas modificou significativamente a atividade específica das enzimas analisadas nos períodos iniciais, em particular das enzimas lisossomais. / Guided tissue regeneration, the procedure in witch a barrier is used to keep the epithelium away from root surfaces, has been shown to partially regenerate lost periodontal tissue with new bone, periodontal ligament, and cementum. Several materials, both nonabsorbable and biosorbable barriers have been develop in an attempt to achieve complete periodontal regeneration. More recently, the membrane barriers have also been applied for regenerating bone surrounding peri-implant defects, in the so-called guided bone regeneration. Despite the actual knowledge on the collagen-derived membranes, little information about cellular response to bovine demineralized bone membranes is available. The aim of this study was to evaluate the cellular response and to verify the enzymatic active to organic membrane derived from bovine bone implanted in rat subcutaneous. 120 rats were killed 1, 3, 7, 15, 30 and 60 days post membrane implantation. Microscopic analysis focused the inflammatory response and the membrane integrity during the experimental time. At 7 and 15 days after implantation was observed a moderate inflammatory response, which decreased to the end of experiment. Membrane bioabsorption started 15 days post implantation and just few small pieces last after 60 days. Sparse multinucleated macrophages were observed during the periods, almost disappearing after 60 days. Lisossomal enzyme markers (lisossomal acid phosphatase, arylsulfatase and b-hexosaminidase) and alkaline phosphatase were more active during the first 3 days post-implantation and are not involved in the membrane aborption. The membrane derived from demineralized bovine bone did not induce an immunologic or allergic response and was almost completely absorbed after 60 days.

O tratamento de defeitos ósseos tem sido um grande obstáculo para as áreas de ortopedia e odontologia, motivando inúmeros estudos na busca por técnicas ou substitutos ósseos adequados. Especificamente na odontologia, um problema comum é o crescimento do epitélio juncional da gengiva, que possui velocidade de proliferação maior que os tecidos constituintes do periodonto de sustentação (osso alveolar, ligamento periodontal e cemento), prejudicando a regeneração desses tecidos. No sentido de contornar essa dificuldade foi proposto a utilização de membranas ou barreiras biológicas para impedir o epitélio de proliferar e ocupar o espaço onde se deseja a regeneração periodontal, caracterizando a técnica denominada de Regeneração Tecidual Guiada (RTG). Nosso propósito foi avaliar histológica e bioquimicamente a resposta celular e absorção da membrana obtida de osso cortical bovino desmineralizado, impregnada ou não com tetraciclina, colocada em subcutâneo de ratos. Os períodos analisados foram de 1, 3, 7, 15, 30 e 60 dias após a colocação do material, usando um total de 120 animais. Os resultados histológicos mostraram para ambas membranas, uma resposta inflamatória de moderada à intensa nos períodos iniciais (1 e 3 dias), moderada nos períodos de 7 e 15 dias, e que diminuiu marcadamente nos dois períodos finais (30 e 60 dias). A reabsorção da membrana foi observada à partir de 15 dias pós-implantação, sendo que após 60 dias, apenas resquícios foram detectados em alguns animais. Os resultados da atividade enzimática mostrou diferenças entre os dois grupos nos períodos iniciais (1, 3 e 7 dias) indicando que a tetraciclina influenciou a resposta celular à membrana modificando a atividade das enzimas lisossomais. Concluímos que a membrana Gen-derm® mostrou-se bem tolerada pelos tecidos sendo completamente reabsorvida após 30-60 dias por células mononucleadas e células gigantes multinucleadas que desaparecem ao final do processo. A impregnação da membrana com tetraciclina não provocou nenhuma mudança histológica aparente, mas modificou significativamente a atividade específica das enzimas analisadas nos períodos iniciais, em particular das enzimas lisossomais. / Guided tissue regeneration, the procedure in witch a barrier is used to keep the epithelium away from root surfaces, has been shown to partially regenerate lost periodontal tissue with new bone, periodontal ligament, and cementum. Several materials, both nonabsorbable and biosorbable barriers have been develop in an attempt to achieve complete periodontal regeneration. More recently, the membrane barriers have also been applied for regenerating bone surrounding peri-implant defects, in the so-called guided bone regeneration. Despite the actual knowledge on the collagen-derived membranes, little information about cellular response to bovine demineralized bone membranes is available. The aim of this study was to evaluate the cellular response and to verify the enzymatic active to organic membrane derived from bovine bone implanted in rat subcutaneous. 120 rats were killed 1, 3, 7, 15, 30 and 60 days post membrane implantation. Microscopic analysis focused the inflammatory response and the membrane integrity during the experimental time. At 7 and 15 days after implantation was observed a moderate inflammatory response, which decreased to the end of experiment. Membrane bioabsorption started 15 days post implantation and just few small pieces last after 60 days. Sparse multinucleated macrophages were observed during the periods, almost disappearing after 60 days. Lisossomal enzyme markers (lisossomal acid phosphatase, arylsulfatase and b-hexosaminidase) and alkaline phosphatase were more active during the first 3 days post-implantation and are not involved in the membrane aborption. The membrane derived from demineralized bovine bone did not induce an immunologic or allergic response and was almost completely absorbed after 60 days.

O objetivo deste trabalho foi avaliar clínica e radiograficamente a separação dos tecidos periodontais marginais em 30 dentes pré-molares, sem doença periodontal e com indicação cirúrgica para aumento de coroa com finalidade restauradora. A técnica cirúrgica executada consistiu de retalho total, osteotomia/osteoplastia para expor pelo menos de 3mm de estrutura dentária saudável, reposicionamento e sutura da margem do retalho coronal à crista óssea e apical ao término cervical. Na avaliação clínica, medidas de margem gengival (MG), nível de inserção relativo (NIR), junção mucogengival (JMG), espessura gengival, papila gengival; presença de placa bacteriana (PB) e sangramento gengival (IS) foram obtidas antes da cirurgia e repetidas nos períodos pós-operatórios de 1, 2, 3, 4, 5, 6 e 12 meses. O uso de placa oclusal com pontos de referência fixos padronizou a localização da sonda periodontal nos sítios distal adjacente, mesial, vestibular (V), lingual (L), distal e mesial adjacente. Radiografias interproximais com posicionadores individuais foram padronizadas e realizadas antes e após cirurgia óssea, e nos períodos de 2, 3, 6 e 12 meses. Os resultados clínicos demonstraram: 1) redução significante de PB e IS aos 12 meses, exceto para sítios L; 2) nenhuma alteração significante em NIR e JMG durante período de reparação; 3) maior migração coronal da MG quanto maior a proximidade da margem do retalho pós-sutura em relação à crista óssea, para reformar a medida pré-cirúrgica do tecido gengival supraósseo (TGS); 4) nenhuma correlação entre espessura gengival e quantidade de migração da MG; 5) estabilização da MG nos sítios V e L a partir do 4º mês; 6) migração coronal significante da MG proximal com tendência à estabilização após 12 meses; e 7) alterações morfológicas do tecido gengival interdentário durante formação da papila gengival. Radiograficamente, lâmina dura intacta foi detectada em todas as cristas ósseas aos 12 meses, sem nenhuma alteração significante no nível ósseo durante período de reparação. Concluiu se que a estabilidade da MG foi alcançada mais rapidamente ao suturar a margem do retalho no nível ou próximo à medida pré-cirúrgica de TGS. Dessa forma, sugere-se a utilização da medida pré-cirúrgica de TGS como parâmetro clínico para estimar a quantidade de ressecção óssea a ser realizada, monitorar as alterações da MG e determinar e prever a sua futura posição estável, após cirurgia de aumento de coroa. / The aim of this study was to clinically and radiographically investigate the repair of marginal periodontal tissues in 30 premolars without periodontal disease and with surgical indication for crown lengthening for restorative purposes. The surgical technique comprised total flap, osteotomy/osteoplasty to expose at least 3mm of healthy tooth structure, and flap margin repositioning and suturing coronal to the bone crest and apical to the restorative margin. Clinical evaluation comprised measurements of gingival margin (GM), relative attachment level (RAL), mucogingival junction (MGJ), gingival thickness and gingival papilla; the presence of dental plaque (DP) and gingival bleeding (GB) was assessed before surgery and re-assessed at 1, 2, 3, 4, 5, 6 and 12 months postoperatively. An occlusal plate with fixed reference points was used to standardize the position of the periodontal probe at the adjacent distal, mesial, buccal (B), lingual (L), distal and adjacent mesial sites. Bite-wing radiographs with individual film holders were standardized and obtained before and after bone surgery and at 2, 3, 6 and 12 months. The clinical results revealed the following: 1) significant reduction in DP and GB at 12 months, except for L sites; 2) no significant alteration in RAL and MGJ during the repair period; 3) greater coronal migration of the GM when the flap margin was closer to the bone crest after suture, for reformation of the dimension of the supracrestal gingival tissue (SGT); 4) no correlation between gingival thickness and the amount of migration of the GM; 5) stabilization of the GM at the B and L sites after the fourth month; 6) significant coronal migration of the proximal GM with tendency to stabilization after 12 months, and 7) morphological alterations of the interdental gingival tissue during formation of the gingival papilla. Radiographically, the lamina dura was intact in all bone crests at 12 months, with no significant alteration in the bone level during the repair period. It was concluded that an earlier marginal tissue stability was achieved when the post-suturing flap margin was placed at, or closer to the presurgical dimension of the SGT. Therefore, it suggests that presurgical dimension of the SGT can be used as a clinical parameter to estimate the amount of osseous resection required, monitor the changes of the GM, and establish and predict the future stable position of the GM, following crown lengthening surgery.