Les troubles du sommeil restent peu étudiés chez la personne âgée (PA). Ils sont pourtant fréquents, associés à certaines maladies et peuvent être des marqueurs de pathologies latentes. L'objectif de cette thèse est d'étudier, chez la PA, les liens entre les troubles du sommeil (insomnie et somnolence diurne excessive (SDE)) et la survenue de maladies neuropsychiatriques ou cardiovasculaires à partir d'une cohorte prospective l'étude des 3 cités (3C) (9094 personnes âgées de 65 ans et plus recrutées sur 3 centres en France et suivies tous les 2 ans pendant 12 ans). Quatre études ont été réalisées dans le cadre de cette thèse. La 1ère suggère que les facteurs associés à la nature et au nombre de plaintes d'insomnie chez la PA ne seraient pas significativement différents selon le sexe. Cependant chez les femmes, les facteurs portant sur le style de vie tels que le traitement hormonal substitutif et un indice de masse corporelle élevé pourraient avoir un «effet protecteur». La 2ème montre que l'insomnie et la SDE seraient des facteurs de risque indépendants de dépression chez la PA même après l'exclusion des participants ayant eu une histoire passée de dépression. La 3ème met en évidence que le nombre de plaintes d'insomnie et les difficultés à maintenir le sommeil seraient négativement associés au déclin cognitif et la SDE apparaîtrait comme un facteur de risque de déclin cognitif chez la PA. Enfin, la 4ème indique que les plaintes d'insomnie seraient une conséquence des maladies cardiovasculaires, alors que la SDE serait un déterminant de maladie cardiovasculaire indépendant d'une histoire passée de maladie cardiovasculaire.Cette thèse apporte donc de nouvelles connaissances sur les déterminants de l'insomnie ainsi que sur les conséquences des troubles du sommeil sur la survenue de maladies neuropsychiatriques et cardiovasculaires. Elle suggère de nouvelles approches dans la prise en charge des troubles du sommeil et de leurs conséquences chez la PA. / Sleep complaints remain poorly studied in the elderly. However, they are common and associated with a number of specific diseases. They may also be markers of latent disease. The objective of this thesis is to study the relationship between sleep disorders (insomnia and excessive daytime sleepiness (EDS)) and the occurrence of neuropsychiatric and cardiovascular disorders in the elderly from a prospective cohort study: The Three Cities (3C) (9094 subjects aged 65 years and over recruited from three centers in France and followed every 2 years, during 12 years). Four studies were performed drawing from the 3C cohort. The first study suggests that factors associated with the type and the number of insomnia complaints in the elderly do not differ significantly according to gender. However, among women, factors related to lifestyle such as hormone replacement therapy and a higher body mass index may have a "protective effect". The second study shows that insomnia and EDS are independent risk factors for depression even after excluding participants who had a past history of depression. The third study reports that the number of insomnia complaints and difficulty in maintaining sleep appear to be negatively associated with cognitive decline whereas EDS may be a risk factor for cognitive decline in the elderly. Finally, the fourth study indicates that insomnia complaints are more likely a consequence of cardiovascular disease, while EDS seems to be a determinant of future cardiovascular disease independently of a past-history of cardiovascular disease. This thesis provides new knowledge on the determinants of insomnia and on the consequences of sleep complaints for the onset of neuropsychiatric disorders and cardiovascular disease. It suggests also new approaches for the prevention of these sleep complaints and their consequences in the elderly.

Les concepts psychosociologiques, tels que « la stigmatisation, le préjugé et le stéréotype » sont à la fois complexes et difficiles à circonscrire, car ils demandent une approche multidisciplinaire. En effet, ils sont étudiés par différents domaines de recherche tels que :la sociologie, la psychologie, la philosophie, et l’anthropologie.De plus, la notion de « déficience visuelle » est compliquée. Elle est assimilée à l’infériorité et à l’incapacité qui sont des sources de rejet et d’exclusion sociaux ;elle est aussi un frein à la vie normale.Cette même notion renvoie également à des stéréotypes et préjugés plaçant ainsi les personnes en déficience visuelle dans des situations de stigmatisation et de mésestime de soi.La rencontre d'une personne en déficience visuelle, aveugle ou malvoyante, dans les lieux publics est a priori source de diverses attitudes. En effet, l’image et l’apparence physiques de ces personnes représenteraient un obstacle pour nouer des relations avec autrui.Aussi, aborder la question de la déficience visuelle en milieu professionnel, c'est poser d'emblée la question du regard diminué porté sur le handicap et spécialement sur les compétences professionnelles de ces mêmes individus.Par ailleurs, ces attitudes « face à la déficience visuelle » seraient liées à d’autres questions notamment celle de la « culture », la question du stigmate comme élément de structuration culturelle et le handicap comme variable culturelle. Dans ce sens, en ce qui est des personnes souffrant de surdité, celles-ci forment une communauté culturelle définie principalement par une spécificité linguistique, mais aussi par un mode de vie, une organisation sociale et un espace d’expression propre qui crée une identité collective.L’âme de cette thèse questionne l’intégration professionnelle des travailleurs présentant une déficience visuelle. Au-delà de cette question, nous nous intéressons à la construction sociale du handicap. D’un point de vue plus fondamental, nous interrogeons la spécificité de ce type d’handicap du point de vue de la psychologie sociale, avec l’hypothèse de structuration d’un exogroupe sans endogroupe. Ainsi, la présente thèse a pour objectif de déterminer si les personnes avec une déficience visuelle s’organisent en communauté en formant un endogroupe tel qu’il est le cas chez les personnes souffrant de surdité. / Psychological concepts, such as « stigma, prejudice and stereotypes » are complex and difficult to define in the same time. These concepts could be approached by multiple research fields such as: sociology, psychology, philosophy, and anthropology.In addition, the notion of « visual impairment » is complicated. It is assimilated to the inferiority and incapacity, source of rejection and social exclusion. Also it’s holding back from a normal life. This same note makes alludes to stereotypes and prejudices, putting the individual affected by visual impairment in situations where they face stigma and low self-esteem. The encounter with an individual with visual impairment, blind or partially, sighted in public areas is a source of multiple attitudes. Actually, the image and physical presentation of these individuals represents a barrier to establish a connection with other people. Addressing the issue of visual impairment in the professional field, equals to question how the disability is being perceived and specially the professional competence of these individuals. Furthermore, these attitudes «towards visual impairment mare linked to other reasons like « culture ». The issue of stigma as a cultural structuring element and the disability as a cultural variable as. In this sense, concerning people with hearing impairment, people with visual impairment make a cultural community chiefly defined by not only a linguistic specificity, but, also, a lifestyle, a social organization, and a special space for expression that creates a collective identity.The main concern of this thesis is to question the professional integration of visually impaired workers. Beyond this concern, we are interested in the social construction of the handicapped. From a more fundamental point of view, we question the specificity of this group from a psycho-social perspective, with bearing in mind the hypothesis of structuring the outgroup without the ingroup. Thus, the aim of this thesis is to determine whether people with visual impairment can make their own ingroup similarly to people with hearing impairment. / Doctorat en Sciences psychologiques et de l'éducation / info:eu-repo/semantics/nonPublished

Over the past few months, I have been assembling a bibliography on elder abuse that will soon be published on the Web site of the Ontario Network for the Prevention of Elder Abuse (www.onpea.org). I brought to this inquiry the tools I developed a decade ago during a sabbatical I spent developing subject-literature expertise in gerontology. That study was focussed exclusively on the print literature. Today, however, no bibliography would be complete without addressing the multifaceted nature of communication. Not only is there the traditional “hard copy” bibliography, there are videos, the Internet, and even the telephone. (Phone Busters, operated by the Ontario Provincial Police, does research on telemarketing scams and seniors.) I should emphasize this bibliography is not meant to be comprehensive, but a “brief bibliography” along the lines of the excellent series published by the Association for Gerontology in Higher Education. / Au cours des quelques derniers mois j’ai recueilli une bibliographie sur les mauvais traitements envers les personnes âgées qui sera publiée sous peu sur les site Web du Réseau ontarien de prévention des mauvais traitements à l'égard des personnes âgées (www.onpea.org). Dans cette investigation, j’ai utilisé les instruments que j’avais élaborés voilà dix ans pendant un congé sabbatique durant lequel j’ai acquis le savoir-faire relatif à la littérature-thématique en gérontologie. L’étude était exclusivement axée sur la littérature imprimée. Toutefoirs, aujourd’hui, aucune bibliographie ne serait complète sans aborder la nature diverse de la communication. À part la bibliographie traditionnelle « sur papier », il y a les vidéos, l’Internet et même le téléphone. (Phone Busters, géré par la Police provinciale de l’Ontario, fait des recherches sur le télémarketing frauduleux et les personnes âgées.) Je dois souligner que cette bibliographie n’est pas exhaustive, ce n’est qu’une «courte bibliographie » dans la tradition de l’excellente série publiée par la Association for Gerontology in Higher Education.

Dans notre société, de plus en plus vieillissante, nous constatons que malgré la politique gouvernementale du chez soi le premier choix, plusieurs aînés doivent quitter leur domicile initial pour aller vivre dans une ressource d'hébergement afin d'y recevoir l'aide et l'assistance nécessaires. Cette recherche a pour objectif d'explorer le processus décisionnel qui conduit ces aînés à aller vivre en résidence ou en centre d'hébergement. Ce mémoire de maîtrise s'inscrit dans le cadre d'une recherche qualitative menée à l'École de travail social par Michèle Charpentier, dans laquelle nous étions assistante de recherche. Avec l'autorisation de la chercheure principale, il fut permis d'utiliser le matériel de la recherche afin d'explorer l'objet de notre étude. Pour nos analyses, nous avons retenu les entrevues de huit résidents âgés entre 74 et 93 ans que nous avons personellement rencontrés à deux reprises, pour un total de seize entrevues. Le cadre théorique de cette recherche s'inspire de la théorie du constructivisme puisque ce qu'il importe de faire ressortir est le point de vue des personnes aînées, en lien avec leurs perceptions et leurs expériences de vie. Les résultats de la recherche révèlent que le point de vue des personnes ayant dû se reloger est teinté par les expériences personnelles de chacune, de même que par les circonstances ayant amené ce relogement, lesquelles sont principalement: 1) une détérioration de leur maladie; 2) des proches aidants en difficulté ou inexistants; 3) une hospitalisation subite; et 4) une précarité financière. L'analyse des résultats démontre tout d'abord que le processus décisionel est complexe et qu'il diffère d'une personne à l'autre, en regard de son histoire de vie, mais également en fonctions de multiples facteurs externes. De plus, il ressort que les situations de crise et plusieurs enjeux, tant organisationels que personnels, sont parfois inhérents au fait de devoir se reloger. Par ailleurs, le rôle minime joué par les travailleurs sociaux est également mis en évidence et interrogé. De façon à améliorer les interventions auprès des aînés et de leurs familles, quelques interrogations et recommandations sont soulevées. ______________________________________________________________________________ MOTS-CLÉS DE L’AUTEUR : Personnes âgées, Relogement/placement, Processus de décision, Perspective constructiviste.

Texte remanié de: Th. doct.--Droit pénal--Paris 2, 2000. / Bibliogr. p. 401-431. Index.

Texte augm. et révisé de: Lizentiatsarbeit--Philosophisch-historische Fakultät--Universität Bern, 1996. Texte augm. et révisé de: Lizentiatsarbeit--Philosophisch-historische Fakultät--Universität Bern, 1995. / En bas de la p. de titre : "Ecole suisse d'archéologie en Grèce - Schweizerische archäologische Schule in Griechenland" Notes bibliogr., bibliogr. p. 165-173.

Diss.--Marburg--Philipps-Universität, 2002. / Bibliogr. p. 283-314.

Th. doct.--Hist.--Paris 1, 1992. / Bibliogr. p. 277-291. Index.

Dissertation--Fakultät Erziehungswissenschaften--Dresden--Technischen Universität, 2006. Titre de soutenance : Heterosexualität alter Frauen - Biographische Konstruktionen. / Bibliogr. p. 189-199.

Texte remanié de: Thèse de doctorat--Droit communautaire--Paris 2, 2005. / Bibliogr. p. [717]-764.