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Morbidade hospitalar materno-infantil Yanomami, Brasil (2008-2012)

Raquel Voges Caldart 29 April 2014 (has links)
Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Este estudo teve como objetivo levantar as causas de morbidade hospitalar da população materno-infantil Yanomami, residente nos estados de Roraima e Amazonas, no período de 2008-2012. As causas de hospitalização foram pesquisadas nas Autorizações de Internação Hospitalar e Documentos de Registro de Internação Hospitalares de dois hospitais públicos da cidade de Boa Vista/RR, o Hospital da Criança Santo Antônio e o Hospital Materno Infantil Nossa Senhora de Nazareth, referencias para a população sob responsabilidade sanitária do Distrito Sanitário Especial Indígena Yanomami. Foram localizados 1023 registros de crianças e 332 registros de internação obstétrica nos arquivos dos referidos hospitais. As principais causas de hospitalização infantil, segundo a Classificação Internacional de Doenças foram: doenças do aparelho respiratório (53,9%); doenças infecciosas e parasitárias (19,5%); e doenças nutricionais (12,1%), caracterizando hospitalizações por condições sensíveis à atenção primária. Os menores de um ano foram responsáveis pelo maior número de internações e pelas maiores taxas de mortalidade hospitalar e ao longo dos cinco anos pesquisados observou-se um aumento das internações por doenças do aparelho respiratório. Entre as internações obstétricas predominaram as hospitalizações por assistência ao parto (51,5%); seguida das intercorrências clínicas na gravidez (32,8%); aborto (11,4%) e intercorrências clínicas no puerpério (4,2%). A maioria dos partos realizados foram partos espontâneos, no entanto, a taxa de parto cesáreo foi superior a preconizada pela Organização Mundial de Saúde. Predominaram as internações das mulheres entre 15 e 35 anos de idade, não foi observado registro de óbito materno no período do estudo. A análise das hospitalizações por regiões da Terra Indígena Yanomami demostra perfis diferentes e situações complexas para as regiões com os menores coeficientes de internação, relacionadas à dificuldade de acesso aos serviços de saúde. / The aim of this study was to identify the causes of morbidity in maternal and child Yanomami population, from Amazonia, Brazil, in the period 2008-2012. The causes of hospitalization were investigated in two public hospitals located in Boa Vista, Roraima, Brazil: Hospital da Criança Santo Antônio and Hospital Materno-Infantil Nossa Senhora de Nazareth, both hospitals are the only references to the population under health responsibility of the Distrito Sanitário Especial Indígena Yanomami. It was identified 1023 records regarding to children hospitalization and 332 records regarding obstetric hospitalization. The main causes of hospitalization among children, according to the International Classification of Diseases were: respiratory diseases (53,9%); infectious and parasitic diseases (19,5%); and nutritional diseases (12,1%), this profile of hospitalization causes is in accordance with poor health conditions. Children under one year old were responsible for the highest number of hospitalizations and the highest rates of hospital mortality. During the five years surveyed observed an increase in hospitalizations for respiratory diseases. Among obstetric admissions predominated hospitalizations for childbirth care (51,5%); followed by clinical complications during pregnancy (32,8%); abortion (11,4%) and clinical events after delivery (4,2%). Most deliveries were vaginal deliveries, however, the rate of cesarean section was higher than recommended by the World Health Organization. Women between 15-35 years old were responsible for the highest number of obstetric hospitalization, no record of maternal death was observed during the five years of survey. The analysis of hospitalizations in the different regions of Yanomami Territory demonstrated different profiles and complex situations in the regions with lower rates of hospitalization related to poor access to health services.

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