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The prevalence, predictive factors, and classification of intrapulpal cracks in maxillary premolars requiring endodontic treatmentKrygowski, Sarah 01 January 2015 (has links)
Cracked teeth may be difficult to diagnose. Craze lines rarely become symptomatic or require treatment. Cracks in the enamel and dentin alone may or may not become symptomatic and require restorative treatment. However, cracks extending into the enamel, dentin, and pulp chamber provide an avenue for bacteria to establish infection and this commonly results in symptoms and the need for endodontic and restorative treatment. The published endodontic literature has limited information regarding the prevalence or predictive factors for cracks extending into the pulp chamber of teeth. The purpose of this study was to determine the prevalence and classification of intrapulpal cracks in maxillary premolars and to identify factors that may aid in diagnosing the existence and extent of a crack. The cracks were classified according to the Intrapulpal Crack Classification System proposed by Detar in 2014. All maxillary premolar teeth treatment planned for non-surgical root canal therapy (NSRCT) or retreatment (RETX) at Virginia Commonwealth University (VCU) Graduate Endodontic Practice from January 2014 through February 2015 were included in the study after obtaining patient consent. Teeth were examined visually, stained, and examined microscopically for the presence of an intrapulpal crack. Demographic information, subjective data associated with the chief complaint, objective results of diagnostic testing (percussion, palpation, bite stick test, transillumination, probing depths), existing restorations, pulpal diagnosis, and periapical diagnosis were analyzed using chi-square and multiple logistic regression (P
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Estudo morfológico e da microdureza dentinária da região da furca e adjacente de pré-molares superiores com raízes divergentes / Morphological and dentin microhardness study of furcation and adjacent areas of maxillary premolars with divergent rootsNascimento, Tiago Elias do 02 August 2013 (has links)
O objetivo do presente trabalho foi estudar a morfologia da área da furca de pré-molares superiores, por meio da microscopia Confocal de varredura a laser, bem como analisar comparativamente a microdureza dessa região com às adjacentes vestibular e palatina. Dez pré-molares superiores com raízes divergentes tiveram suas coroas seccionadas transversalmente ao meio, descartando-se a porção oclusal. As raízes vestibluar e palatina foram cortadas próximas ao terço cervical, desprezando-se os terços médio e apical. O remanescente dental foi incluído em acrílico de rápida polimerização e cortado longitudinalmente no sentido vestíbulopalatino, obtendo-se duas hemi-secções. Uma foi destinada ao estudo da morfologia da dentina e outra à análise da microdureza Knoop, com carga de 10g por 15s. A área de furca foi estabelecida como sendo a região compreendida entre duas retas ortogonais traçadas a partir do ponto de máxima concavidade da superfície externa da bifurcação. A microdureza foi avaliada por camadas (externa, média e interna) bem como por regiões (vestibular, central e palatina) da furca e adjacentes (vestibular e palatina). As médias referentes às cinco mensurações de cada região foram submetidas à análise estatística (one-way ANOVA) (α=0,05). Os resultados mostraram não haver diferença significante entre as regiões analisadas (p>0,05), no entanto, a camada interna mostrou-se mais dura que a externa (p<0,05). As fotomicrografias evidenciaram que a camada externa apresenta-se bastante tubular, com canalículos amplos e visíveis, enquanto que na interna os canalículos estão totalmente calcificados. A camada média apresenta canalículos visíveis em quantidade bem menor que a externa. No sentido do assoalho da câmara em direção à camada interna, os canalículos assumem inicialmente uma trajetória sinuosa, tendendo a formar um entrelaçamento entre eles a medida que se aproximam da camada média. / The aim of this study was to study the morphology of furcation areas of maxillary premolars, by confocal laser scanning microscopy (CLSM), and to evaluate comparatively the microhardness in these regions to those adjacent on vestibular and palatine. Ten maxillary premolars with divergent roots had the crowns transversely sectioned and the occlusal portions were discarded. The vestibular and palatine roots were cut near to the cervical third ignoring the middle and apical thirds. The remaining teeth were included in rapid polymerization acrylic stubs and cut longitudinally resulting in two hemi-sections. One was designed to the morphology study and the other one to the microhardness using a Knoop device with load of 10g/15s. The furcation area was established as the region between two orthogonal lines drawn from the point of maximum concavity of the outer surface of the bifurcation. Microhardness was measured by layers (superficial, middle and inner) and by regions (vestibular, central and palatine) of furcation and adjacent (vestibular and palatine). The average for the five measurements for each region was subjected to statistical analysis (one way - ANOVA) (α = 0.05). The results showed no significant difference between the analyzed regions (p> 0,05), however the inner layer presented to be harder than the superficial one (p < 0,05). The CLSM images showed that the superficial layer is quite tubular with large and visible tubules while in the inner one the tubules are completely calcified. The middle layer showed a lower amount of visible dentin tubules than the superficial layer. From the chamber floor toward the inner layer, the tubules initially assume a winding trajectory, tending to form an interweaving among them as they approach to the middle layer.
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Accuracy of Orthodontic bracket adaptationNoordien, Naeemah January 2019 (has links)
Magister Scientiae Dentium - MSc(Dent) / Background: A close marginal adaptation between the tooth and the bracket base is important
since it provides the space for the adhesive. In order to withstand and resist the orthodontic
forces exerted as well as everyday forces like mastication and oral hygiene practices, the
adhesive material to the bracket must have sufficient sheer bond strength. This means that no
deformations, cracks, or fractures should occur within the bracket material and adhesive
(Keizer et al., 1976).
Aim: The aim of this study was to determine the accuracy of the marginal adaptation of the
bracket bases of seven different brands of orthodontic brackets to the tooth surface of a right
upper first premolar (ie. Abzil, Forestadent, GAC, Gemini, IMD, Ormco and Victory LP).
Method: This research was an in vitro, descriptive comparison study. Fifteen caries and crack
free intact human first premolars were used. The teeth were obtained from patients requiring
extractions for orthodontic purposes and collected from Tygerberg Oral Health Centre. A
convenience sample method was used, where whenever an upper caries free premolar was
extracted, the parent was asked if the tooth could be used for this study and consent was
obtained. The crowns of the 15 teeth were cleaned and polished with pumice and rubber cups
for 10 seconds (as the clinician would do prior to bracket cementation). The same 15 teeth were
used with the seven different brands of brackets in order to establish a comparison of the
adaptability of the brackets. The brackets were placed at a set orthodontic prescription of 4mm
(measured from the slot area of the bracket to the tip of the buccal cusp of the tooth) on the
upper first premolars. After bracket placement, the dontrix gauge was applied to the bracket to
engage the slot area. The brackets were held in place with a constant force of 0.70 Newton (N)
by the dontrix gauge. This allowed for reproducibility for the seven brackets with all fifteen
teeth. In order to assess the space between the brackets and the teeth no adhesive was used.
The space between the margins of the bracket and tooth interface was viewed under the
Stereomicroscope (Carl Zeiss microscope, Zeiss Stemi508) at 50 times magnification. A two
way mixed measures ANOVA was run to determine whether there were differences between
the seven brackets placed at six points on the tooth surface.
Results: GAC had the smallest overall mean measurement between bracket base and tooth
surface followed by Ormco and Gemini respectively. Abzil had the largest overall mean
measurement for the six points around the bracket
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Estudo morfológico e da microdureza dentinária da região da furca e adjacente de pré-molares superiores com raízes divergentes / Morphological and dentin microhardness study of furcation and adjacent areas of maxillary premolars with divergent rootsTiago Elias do Nascimento 02 August 2013 (has links)
O objetivo do presente trabalho foi estudar a morfologia da área da furca de pré-molares superiores, por meio da microscopia Confocal de varredura a laser, bem como analisar comparativamente a microdureza dessa região com às adjacentes vestibular e palatina. Dez pré-molares superiores com raízes divergentes tiveram suas coroas seccionadas transversalmente ao meio, descartando-se a porção oclusal. As raízes vestibluar e palatina foram cortadas próximas ao terço cervical, desprezando-se os terços médio e apical. O remanescente dental foi incluído em acrílico de rápida polimerização e cortado longitudinalmente no sentido vestíbulopalatino, obtendo-se duas hemi-secções. Uma foi destinada ao estudo da morfologia da dentina e outra à análise da microdureza Knoop, com carga de 10g por 15s. A área de furca foi estabelecida como sendo a região compreendida entre duas retas ortogonais traçadas a partir do ponto de máxima concavidade da superfície externa da bifurcação. A microdureza foi avaliada por camadas (externa, média e interna) bem como por regiões (vestibular, central e palatina) da furca e adjacentes (vestibular e palatina). As médias referentes às cinco mensurações de cada região foram submetidas à análise estatística (one-way ANOVA) (α=0,05). Os resultados mostraram não haver diferença significante entre as regiões analisadas (p>0,05), no entanto, a camada interna mostrou-se mais dura que a externa (p<0,05). As fotomicrografias evidenciaram que a camada externa apresenta-se bastante tubular, com canalículos amplos e visíveis, enquanto que na interna os canalículos estão totalmente calcificados. A camada média apresenta canalículos visíveis em quantidade bem menor que a externa. No sentido do assoalho da câmara em direção à camada interna, os canalículos assumem inicialmente uma trajetória sinuosa, tendendo a formar um entrelaçamento entre eles a medida que se aproximam da camada média. / The aim of this study was to study the morphology of furcation areas of maxillary premolars, by confocal laser scanning microscopy (CLSM), and to evaluate comparatively the microhardness in these regions to those adjacent on vestibular and palatine. Ten maxillary premolars with divergent roots had the crowns transversely sectioned and the occlusal portions were discarded. The vestibular and palatine roots were cut near to the cervical third ignoring the middle and apical thirds. The remaining teeth were included in rapid polymerization acrylic stubs and cut longitudinally resulting in two hemi-sections. One was designed to the morphology study and the other one to the microhardness using a Knoop device with load of 10g/15s. The furcation area was established as the region between two orthogonal lines drawn from the point of maximum concavity of the outer surface of the bifurcation. Microhardness was measured by layers (superficial, middle and inner) and by regions (vestibular, central and palatine) of furcation and adjacent (vestibular and palatine). The average for the five measurements for each region was subjected to statistical analysis (one way - ANOVA) (α = 0.05). The results showed no significant difference between the analyzed regions (p> 0,05), however the inner layer presented to be harder than the superficial one (p < 0,05). The CLSM images showed that the superficial layer is quite tubular with large and visible tubules while in the inner one the tubules are completely calcified. The middle layer showed a lower amount of visible dentin tubules than the superficial layer. From the chamber floor toward the inner layer, the tubules initially assume a winding trajectory, tending to form an interweaving among them as they approach to the middle layer.
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Resistencia a fratura de pre-molares com preparos cavitarios extensos restaurados atraves de sistemas adesivos e não adesivosWorschech, Claudia Cia 12 May 2000 (has links)
Orientador : Luis Roberto Marcondes Martins / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-07-28T01:38:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2000 / Resumo: O propósito deste estudo foi avaliar a resistência à fratura de pré-molares superiores com extensos preparos cavitários e restaurados com sistemas adesivos e não adesivos. Trinta pré-molares superiores extraídos e livres de cáries ou fendas foram aleatoriamente divididos em 6 grupos com 5 dentes cada. Os dentes do grupo 1 não receberam preparos cavitários mésio-oclusais (controle positivo). No grupo 2, os dentes receberam preparos cavitários, mas não receberam restaurações (controle negativo). Os grupos 3, 4, 5 e 6 receberam os preparos cavitários e foram
restaurados de acordo com os respectivos grupos experimentais: G3: Single Bond + Solitaire; G4: Single Bond + Z250; G5: Amálgama (Dispersalloy); G6: Amálgama (Dispersalloy) + Panavia. Todos os grupos foram submetidos ao teste de resistência à fratura numa Máquina de Ensaio Universal (Instron). O carregamento foi aplicado verticalmente através de uma esfera metálica de 4,7 mm de diâmetro, posicionada sobre as vertentes das cúspides dos pré-molares, numa velocidade de 0,5 mm/ min. As médias de carregamento necessárias para fraturar as amostras em cada grupo
foram (em kgf), G6 = 168,46 (A) ; G5 = 155,19 (A) ; G1 = 153,54 (A) ; G4 = 148,86 (A); G3 = 80,08 (B) ; G2 = 20,51 (C). Os resultados do teste de TUKEY revelaram diferenças entre os grupos mostrados acima com letras diferentes. Assim, pôde-se concluir que os pré-molares restaurados através dos materiais citados foram capazes de resistir à fratura tanto quanto um dente íntegro, exceto aqueles restaurados com resina composta Solitaire / Abstract: The aim of this study was to evaluate the fracture resistance of maxillary premolars with large cavities preparations. Thirty extracted maxillary premolars, sound and free from cracks were randomly assigned to six groups of five teeth each. The teeth from group 1 did not receive cavity preparations (positive control). In group 2, the teeth received preparations but did not receive restorations (negative control). From groups 3 to 6, the teeth received MO preparations and were restored according to the following techniques: G3: single Bond + Solitaire; G4: Single Bond + Z250; G5: Amalgam; G6: Amalgam + Panavia. All groups were submitted to fracture resistance test in a Universal Test Machine (Instron). The load was applied vertically through a metallic sphere of 4,7 mm diameter, touching only the cusps and never the restorations or cavity margins. The average load necessary to fracture the samples in each group was (in Kgf), G6= 168,46 (A); G5 = 155,19 (A) ; G1=153,54 (A) ; G4= 148,86 (A); G3= 80,08 (B) ; G2= 20,51 (C). The data were submitted to Tukey¿s test that revealed differences among some groups showed above with different letters. These
results show that all materials tested can recover the fracture resistance of maxillary premolars as much as a sound tooth, except Solitaire resin / Mestrado / Dentística / Mestre em Clínica Odontológica
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Avaliação, por meio de microtomografia computadorizada, da anatomia externa e interna de pré-molares inferiores com sulcos radiculares / Evaluation by computed microtomography, the external and internal anatomy of mandibular premolars with root groovesBoschetti, Emanuele 27 January 2014 (has links)
O estudo da anatomia interna do complexo sistema de canais radiculares (SCR), é de fundamental importância no diagnóstico, planejamento e plano de tratamento endodôntico. O objetivo deste estudo foi avaliar a anatomia do SCR de pré-molares inferiores com sulcos radiculares, por meio de microtomografia computadorizada (μTC). Foram usados 69 primeiros pré-molares inferiores (1°PMI) e 14 segundos pré-molares inferiores (2ºPMI), escaneados no microtomógrafo SkyScan 1174. Os espécimes foram reconstruídos e analisados os parâmetros bidimensionais (número, área, circularidade, diâmetro maior, diâmetro menor e fator de forma) a 1, 2 e 3 mm do forame apical e tridimensionais (volume, área de superfície, SMI, número e localização de canais acessórios), bem como as características anatômicas externas das raízes (presença, localização, profundidade e extensão dos sulcos e espessura interna e externa da dentina radicular) e análise qualitativa da anatomia interna dos modelos tridimensionais. Os resultados bidimensionais mostraram que o número máximo de canais encontrados no terço apical foi quatro. O diâmetro maior apresentou valores, em média, duas vezes maiores que o diâmetro menor nos dois grupos dentais avaliados. Os valores de circularidade e fator de forma variaram, respectivamente, de 0,43±0,25 a 0,61±0,17, e 0,59±0,26 a 0,80±0,13 evidenciando uma forma levemente achatada, com tendência circular destes canais, tanto para os primeiros quanto para os segundos pré-molares inferiores. A análise tridimensional demonstrou que as médias do volume (mm3), de SMI e da área de superfície (mm²) foram, respectivamente, 10,78±5,42, 2,84±0,61 e 58,51±16,41 para os 1°PMI e de 10,89±5,77, 2,46±0,31 e 60,64±17,46 para os 2°PMI. Os canais acessórios foram observados, nos terços apical e médio em 56,62% dos 1º PMI e 64,28% dos 2º PMI. Na análise radicular externa, observou-se a presença de 182 sulcos radiculares nos 1º PMI e 44 nos 2º PMI, com maior prevalência na face mesial das raízes estudadas. A maior profundidade do sulco encontrou-se na secção correspondente à metade da extensão total do mesmo e a espessura da dentina nas faces interna e externa das raízes na região dos sulcos radiculares decresceu no sentido coroa-ápice sendo a menor média de espessura interna encontrada no valor de 1 mm caracterizando a presença de uma zona de perigo. Os modelos tridimensionais mostraram maior prevalência de canais únicos que deixam a câmara pulpar e se dividem em dois canais distintos e separados (59,42%) em 1ºPMI e canais únicos desde a câmara pulpar ao ápice (35,70%) em 2ºPMI. Conclui-se que a microtomografia possibilitou o estudo de anatomia interna e externa, sendo identificados dois novos tipos morfológicos de SCR de pré-molares inferiores. / The study of the internal anatomy of the complex root canal system (RCS) is of utmost importance for the diagnosis, planning and endodontic treatment plan. The aim of this study was to evaluate the anatomy of the RCS of mandibular premolars with radicular grooves by computed microtomography (μTC). Image acquisition of 69 mandibular first premolars (1PM) and 14 mandibular second premolars (2PM) was performed using the SkyScan 1174 microtomography device. The specimens were scanned and images were reconstructed in order to analyze two-dimensional parameters (number, area, roundness, major diameter, minor diameter, and shape factor) at 1, 2 and 3 mm of the apical foramen; three-dimensional parameters (volume, surface area, SMI, number and location of accessory canals), and the external anatomic characteristics of the roots (presence, location, depth and extension of grooves and internal and external root dentin thickness). A qualitative analysis of the internal anatomy of the three-dimensional models was also performed. In the apical third, it was found up to four root canals; the major diameter presented values, on average, twice greater than those of the minor diameter in both dental groups; the values of roundness and shape factor ranged from 0.43±0.25 to 0.61±0.17, and from 0.59±0.26 to 0.80±0.13, respectively, demonstrating the slightly flattened shape with circular tendency of these canals, in the 1MP and 2MP. The three-dimensional analysis showed that the mean volume (mm³), SMI and surface area (mm²) were, respectively, 10.78±5.42, 2.84±0.61 and 58.51±16.41 for the 1MP and 10.89±5.77, 2.46±0.31 and 60.64±17.46 for the 2MP. The accessory canals were observed mostly in the apical and middle third in 56.62% of 1MP and 64.28% of 2MP. In the analysis of the external root surface, 182 radicular grooves were observed in the 1MP and 44 in the 2MP, with prevalence in the mesial face of the examined roots. The deepest groove was found in the region corresponding to half of its total length and the dentin thickness on the internal and external faces of the roots in the region of the radicular grooves decreased in a corono-apical direction, the smallest internal thickness being 1 mm, which characterizes the presence of a danger zone. The three-dimensional models showed a prevalence of single canals leaving the pulp chamber and dividing into two distinct and separate canals (type 1-2) (59.42%) in the 1MP and single canals starting from the pulp chamber up to the apex (type 1) (35.70%) in 2MP. It may be concluded that μTC allowed the study of the internal and external anatomy of the roots, with identification of two new morphological types of SCR in mandibular premolars.
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Avaliação, por meio de microtomografia computadorizada, da anatomia interna e externa de primeiros pré-molares superiores / Evaluation of the external and internal anatomy of maxillary first premolars, using computed microtomographyBiagi, Amanda Buosi de 29 August 2014 (has links)
O objetivo do presente estudo foi avaliar a anatomia do sistema de canais radiculares (SCR) de 72 primeiros pré-molares superiores (32 unirradiculares, 30 birradiculares com sulcos e 10 trirradiculares), por meio de microtomografia computadorizada (μCT). As amostras foram escaneadas no microtomógrafo SkyScan 1174 v2, e as imagens geradas foram reconstruídas para análise dos parâmetros bidimensionais (número, área, circularidade , diâmetro maior e menor, fator de forma) a 1, 2, 3 mm do forame apical e tridimensionais (volume, área de superfície, índice de estrutura do modelo - SMI, número e localização de canais acessórios), bem como avaliação das características anatômicas externas da raiz (presença, localização, profundidade e extensão do sulco e espessura interna e externa de dentina) e análise qualitativa dos modelos tridimensionais. Os resultados mostraram que o número máximo de canais no terço apical foi três. A 1 mm do forame apical, nos dentes unirradiculares, o diâmetro maior foi, em média, duas vezes maior que o diâmetro menor. O padrão de circularidade demonstrou forma circular com tendência ao achatamento dos canais dos dentes unirradiculares e uma forma mais circular nos canais dos bi e trirradiculares, principalmente nas raízes palatinas. Os resultados do fator de forma confirmaram a forma mais circular dos canais em todos os dentes avaliados. Na análise tridimensional, as maiores médias de volume (14,84±10,78mm³) e área de superfície (83,65±48,26mm²) foram encontradas nos canais radiculares dos pré-molares unirradiculares, e as menores médias de volume (3,78±1,61mm³) e área de superfície (25,11±6,17mm²) foram observadas na raiz disto-vestibular dos primeiros pré-molares superiores trirradiculares. Os valores de SMI foram semelhantes em todas as raízes nos três grupos dentais avaliados, evidenciando uma forma tridimensional cônica com tendência cilíndrica dos canais radiculares. A presença de um canal acessório variou de 45% a 100% no terço apical e de 15% a 100% no terço médio em todas as raízes dos grupos dentais avaliados. Na análise radicular externa, foram encontrados 35 sulcos radiculares (23 únicos e 12 duplos), sendo encontrados na face palatina da raiz vestibular em 100% dos pré-molares superiores birradiculares. A profundidade do sulco apresentou maior valor médio (0,57±0,27mm) na secção transversal correspondente à 1mm acima da metade da extensão total do sulco. O teste de correlação mostrou que nas secções transversais mais cervicais em relação ao suco, quanto maior a sua profundidade, maior é o achatamento e a ocorrência de divisão dos canais radiculares. Os modelos tridimensionais evidenciaram a prevalência da classificação tipo IV de Vertucci. Dessa forma, conclui-se que a μCT possibilitou o estudo detalhado da anatomia interna e externa do SCR em primeiros pré-molares superiores uni, bi e trirradiculares. / The aim of this study was to evaluate the anatomy of the root canal system (RCS) of 72 maxillary first premolars (32 single-rooted, 30 two-rooted with radicular grooves and 10 three-rooted), using computed microtomography (μTC). The specimens were scanned with the SkyScan 1174v2 microtomography device and the images were reconstructed for analysis of two-dimensional parameters (number, area, roundness, major diameter, minor diameter, and form factor) at 1, 2 and 3 mm of the apical foramen, and three-dimensional parameters (volume, surface area, structure model index - SMI, number and location of accessory canals), as well as examination of external anatomic characteristics of the roots (presence, location, depth and extension of the grooves, and internal and external dentin thickness) and qualitative analysis of the three-dimensional models. No more than three canals were found in the apical third. At 1 mm from the apical foramen in single-rooted teeth, mean values of the major diameter were twice as higher than those of the minor diameter. The roundness pattern of the canals revealed a round shape with a tendency to flattening in the single-rooted premolars, and a shape with more accentuated roundness in the two- and three-rooted premolars, mainly in the palatal roots. The form factor results confirmed the more circular shape of all teeth. In the three-dimensional analysis, the highest values of mean volume (14.84±10.78mm³) and surface area (83.65±48.26mm²) were found in the canals of the single-rooted premolars, and the lowest values of mean volume (3,78±1,61mm³) and surface área (25,11±6,17mm²) were observed in the distobuccal root of the three-rooted premolars. The mean SMI values were similar in all roots of the three groups of premolars, indicating a tendency to a 3D cylinder-like geometry of the canals. The presence of one accessory canal ranged from 45 to 100% in the apical third and 15 to 100% in the middle third in all evaluated roots. In the examination of the external root surface, 35 radicular grooves (23 singles and 12 doubles) were found, with prevalence (100%) in the palatal face of the buccal root in two-rooted premolars. The radicular groove depth presented higher mean value (0.57±0.27mm) in the cross-section corresponding to 1 mm above the middle point of the full length of the groove. The correlation test showed that in the cross-sections more coronal to the groove, the greater the depth, the more accentuated the flattening and the greater the occurrence of division of the canals within the root. The analysis of the tree-dimensional models demonstrated the prevalence of Vertucci\'s type IV configuration. In conclusion, the use of μCT provided a detailed evaluation of the internal and external anatomy of the RCS in singlerooted, two-rooted and three-rooted maxillary first premolars.
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Avaliação, por meio de microtomografia computadorizada, da anatomia externa e interna de pré-molares inferiores com sulcos radiculares / Evaluation by computed microtomography, the external and internal anatomy of mandibular premolars with root groovesEmanuele Boschetti 27 January 2014 (has links)
O estudo da anatomia interna do complexo sistema de canais radiculares (SCR), é de fundamental importância no diagnóstico, planejamento e plano de tratamento endodôntico. O objetivo deste estudo foi avaliar a anatomia do SCR de pré-molares inferiores com sulcos radiculares, por meio de microtomografia computadorizada (μTC). Foram usados 69 primeiros pré-molares inferiores (1°PMI) e 14 segundos pré-molares inferiores (2ºPMI), escaneados no microtomógrafo SkyScan 1174. Os espécimes foram reconstruídos e analisados os parâmetros bidimensionais (número, área, circularidade, diâmetro maior, diâmetro menor e fator de forma) a 1, 2 e 3 mm do forame apical e tridimensionais (volume, área de superfície, SMI, número e localização de canais acessórios), bem como as características anatômicas externas das raízes (presença, localização, profundidade e extensão dos sulcos e espessura interna e externa da dentina radicular) e análise qualitativa da anatomia interna dos modelos tridimensionais. Os resultados bidimensionais mostraram que o número máximo de canais encontrados no terço apical foi quatro. O diâmetro maior apresentou valores, em média, duas vezes maiores que o diâmetro menor nos dois grupos dentais avaliados. Os valores de circularidade e fator de forma variaram, respectivamente, de 0,43±0,25 a 0,61±0,17, e 0,59±0,26 a 0,80±0,13 evidenciando uma forma levemente achatada, com tendência circular destes canais, tanto para os primeiros quanto para os segundos pré-molares inferiores. A análise tridimensional demonstrou que as médias do volume (mm3), de SMI e da área de superfície (mm²) foram, respectivamente, 10,78±5,42, 2,84±0,61 e 58,51±16,41 para os 1°PMI e de 10,89±5,77, 2,46±0,31 e 60,64±17,46 para os 2°PMI. Os canais acessórios foram observados, nos terços apical e médio em 56,62% dos 1º PMI e 64,28% dos 2º PMI. Na análise radicular externa, observou-se a presença de 182 sulcos radiculares nos 1º PMI e 44 nos 2º PMI, com maior prevalência na face mesial das raízes estudadas. A maior profundidade do sulco encontrou-se na secção correspondente à metade da extensão total do mesmo e a espessura da dentina nas faces interna e externa das raízes na região dos sulcos radiculares decresceu no sentido coroa-ápice sendo a menor média de espessura interna encontrada no valor de 1 mm caracterizando a presença de uma zona de perigo. Os modelos tridimensionais mostraram maior prevalência de canais únicos que deixam a câmara pulpar e se dividem em dois canais distintos e separados (59,42%) em 1ºPMI e canais únicos desde a câmara pulpar ao ápice (35,70%) em 2ºPMI. Conclui-se que a microtomografia possibilitou o estudo de anatomia interna e externa, sendo identificados dois novos tipos morfológicos de SCR de pré-molares inferiores. / The study of the internal anatomy of the complex root canal system (RCS) is of utmost importance for the diagnosis, planning and endodontic treatment plan. The aim of this study was to evaluate the anatomy of the RCS of mandibular premolars with radicular grooves by computed microtomography (μTC). Image acquisition of 69 mandibular first premolars (1PM) and 14 mandibular second premolars (2PM) was performed using the SkyScan 1174 microtomography device. The specimens were scanned and images were reconstructed in order to analyze two-dimensional parameters (number, area, roundness, major diameter, minor diameter, and shape factor) at 1, 2 and 3 mm of the apical foramen; three-dimensional parameters (volume, surface area, SMI, number and location of accessory canals), and the external anatomic characteristics of the roots (presence, location, depth and extension of grooves and internal and external root dentin thickness). A qualitative analysis of the internal anatomy of the three-dimensional models was also performed. In the apical third, it was found up to four root canals; the major diameter presented values, on average, twice greater than those of the minor diameter in both dental groups; the values of roundness and shape factor ranged from 0.43±0.25 to 0.61±0.17, and from 0.59±0.26 to 0.80±0.13, respectively, demonstrating the slightly flattened shape with circular tendency of these canals, in the 1MP and 2MP. The three-dimensional analysis showed that the mean volume (mm³), SMI and surface area (mm²) were, respectively, 10.78±5.42, 2.84±0.61 and 58.51±16.41 for the 1MP and 10.89±5.77, 2.46±0.31 and 60.64±17.46 for the 2MP. The accessory canals were observed mostly in the apical and middle third in 56.62% of 1MP and 64.28% of 2MP. In the analysis of the external root surface, 182 radicular grooves were observed in the 1MP and 44 in the 2MP, with prevalence in the mesial face of the examined roots. The deepest groove was found in the region corresponding to half of its total length and the dentin thickness on the internal and external faces of the roots in the region of the radicular grooves decreased in a corono-apical direction, the smallest internal thickness being 1 mm, which characterizes the presence of a danger zone. The three-dimensional models showed a prevalence of single canals leaving the pulp chamber and dividing into two distinct and separate canals (type 1-2) (59.42%) in the 1MP and single canals starting from the pulp chamber up to the apex (type 1) (35.70%) in 2MP. It may be concluded that μTC allowed the study of the internal and external anatomy of the roots, with identification of two new morphological types of SCR in mandibular premolars.
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Avaliação, por meio de microtomografia computadorizada, da anatomia interna e externa de primeiros pré-molares superiores / Evaluation of the external and internal anatomy of maxillary first premolars, using computed microtomographyAmanda Buosi de Biagi 29 August 2014 (has links)
O objetivo do presente estudo foi avaliar a anatomia do sistema de canais radiculares (SCR) de 72 primeiros pré-molares superiores (32 unirradiculares, 30 birradiculares com sulcos e 10 trirradiculares), por meio de microtomografia computadorizada (μCT). As amostras foram escaneadas no microtomógrafo SkyScan 1174 v2, e as imagens geradas foram reconstruídas para análise dos parâmetros bidimensionais (número, área, circularidade , diâmetro maior e menor, fator de forma) a 1, 2, 3 mm do forame apical e tridimensionais (volume, área de superfície, índice de estrutura do modelo - SMI, número e localização de canais acessórios), bem como avaliação das características anatômicas externas da raiz (presença, localização, profundidade e extensão do sulco e espessura interna e externa de dentina) e análise qualitativa dos modelos tridimensionais. Os resultados mostraram que o número máximo de canais no terço apical foi três. A 1 mm do forame apical, nos dentes unirradiculares, o diâmetro maior foi, em média, duas vezes maior que o diâmetro menor. O padrão de circularidade demonstrou forma circular com tendência ao achatamento dos canais dos dentes unirradiculares e uma forma mais circular nos canais dos bi e trirradiculares, principalmente nas raízes palatinas. Os resultados do fator de forma confirmaram a forma mais circular dos canais em todos os dentes avaliados. Na análise tridimensional, as maiores médias de volume (14,84±10,78mm³) e área de superfície (83,65±48,26mm²) foram encontradas nos canais radiculares dos pré-molares unirradiculares, e as menores médias de volume (3,78±1,61mm³) e área de superfície (25,11±6,17mm²) foram observadas na raiz disto-vestibular dos primeiros pré-molares superiores trirradiculares. Os valores de SMI foram semelhantes em todas as raízes nos três grupos dentais avaliados, evidenciando uma forma tridimensional cônica com tendência cilíndrica dos canais radiculares. A presença de um canal acessório variou de 45% a 100% no terço apical e de 15% a 100% no terço médio em todas as raízes dos grupos dentais avaliados. Na análise radicular externa, foram encontrados 35 sulcos radiculares (23 únicos e 12 duplos), sendo encontrados na face palatina da raiz vestibular em 100% dos pré-molares superiores birradiculares. A profundidade do sulco apresentou maior valor médio (0,57±0,27mm) na secção transversal correspondente à 1mm acima da metade da extensão total do sulco. O teste de correlação mostrou que nas secções transversais mais cervicais em relação ao suco, quanto maior a sua profundidade, maior é o achatamento e a ocorrência de divisão dos canais radiculares. Os modelos tridimensionais evidenciaram a prevalência da classificação tipo IV de Vertucci. Dessa forma, conclui-se que a μCT possibilitou o estudo detalhado da anatomia interna e externa do SCR em primeiros pré-molares superiores uni, bi e trirradiculares. / The aim of this study was to evaluate the anatomy of the root canal system (RCS) of 72 maxillary first premolars (32 single-rooted, 30 two-rooted with radicular grooves and 10 three-rooted), using computed microtomography (μTC). The specimens were scanned with the SkyScan 1174v2 microtomography device and the images were reconstructed for analysis of two-dimensional parameters (number, area, roundness, major diameter, minor diameter, and form factor) at 1, 2 and 3 mm of the apical foramen, and three-dimensional parameters (volume, surface area, structure model index - SMI, number and location of accessory canals), as well as examination of external anatomic characteristics of the roots (presence, location, depth and extension of the grooves, and internal and external dentin thickness) and qualitative analysis of the three-dimensional models. No more than three canals were found in the apical third. At 1 mm from the apical foramen in single-rooted teeth, mean values of the major diameter were twice as higher than those of the minor diameter. The roundness pattern of the canals revealed a round shape with a tendency to flattening in the single-rooted premolars, and a shape with more accentuated roundness in the two- and three-rooted premolars, mainly in the palatal roots. The form factor results confirmed the more circular shape of all teeth. In the three-dimensional analysis, the highest values of mean volume (14.84±10.78mm³) and surface area (83.65±48.26mm²) were found in the canals of the single-rooted premolars, and the lowest values of mean volume (3,78±1,61mm³) and surface área (25,11±6,17mm²) were observed in the distobuccal root of the three-rooted premolars. The mean SMI values were similar in all roots of the three groups of premolars, indicating a tendency to a 3D cylinder-like geometry of the canals. The presence of one accessory canal ranged from 45 to 100% in the apical third and 15 to 100% in the middle third in all evaluated roots. In the examination of the external root surface, 35 radicular grooves (23 singles and 12 doubles) were found, with prevalence (100%) in the palatal face of the buccal root in two-rooted premolars. The radicular groove depth presented higher mean value (0.57±0.27mm) in the cross-section corresponding to 1 mm above the middle point of the full length of the groove. The correlation test showed that in the cross-sections more coronal to the groove, the greater the depth, the more accentuated the flattening and the greater the occurrence of division of the canals within the root. The analysis of the tree-dimensional models demonstrated the prevalence of Vertucci\'s type IV configuration. In conclusion, the use of μCT provided a detailed evaluation of the internal and external anatomy of the RCS in singlerooted, two-rooted and three-rooted maxillary first premolars.
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Anesthetic Efficacy of a Repeat Infiltration Injection of Articaine 20 Minutes Following a Primary Infiltration Injection in the Mandibular TeethSmothers, Anna Elizabeth 15 December 2011 (has links)
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