Les recherches ayant porté sur le jugement moral ont fortement été influencées par l'approche cognitivo-développementale de Kohlberg (1984), qui a comparé les jugements de participants à propos de transgressions morales aux normes morales sociales explicites. Ce modèle a été critiqué pour plusieurs raisons: (1) il considère principalement des justifications rationnelles reflétant des règles sociales conscientes (Crick & Dodge, 1994), (2) il ne prend pas en compte les différents facteurs impliqués dans le jugement et la prise de décision morale (Krebs & Denton, 2005), et (3) le modèle de Kohlberg et Candee (1984) considère que le lien entre les jugements moraux et la prise de décision comportementale est systématique, ce qui a été controversé (e.g., Krebs, Denton, Wark, Couch, Racine, & Krebs, 2002). L'approche de cette thèse se veut complémentaire au modèle de Kohlberg, mais tient compte des critiques qui lui ont été adressées. Pour ce faire, la méthodologie des deux recherches présentées utilise des scénarios hypothétiques inspirés de ceux de Kohlberg, accompagnés de mesures qui ne nécessitent pas de justification verbale. Ces recherches visent à éclairer les critiques précitées concernant l'approche de Kohlberg, en étudiant les interactions entre différents facteurs impliqués dans le jugement en situations de dilemme moral. Nos recherches partagent l'hypothèse générale selon laquelle le raisonnement moral peut être envisagé sous l'angle de la prise de décision comportementale, c'est-à-dire dans le cadre des processus de traitement des informations émotionnelles et contextuelles, pour générer la prise de décision comportementale. Plus particulièrement, nos recherches étudient les évaluations que font les adultes et les adolescents à propos de scénarios hypothétiques qui impliquent des transgressions morales; spécifiquement, nous examinons les prédictions comportementales et les attributions émotionnelles. À ce sujet, nous faisons l'hypothèse selon laquelle les prédictions comportementales, les attributions émotionnelles et leurs inter-relations varient selon la nature du contexte et du type de transgression morale. La première recherche présente à des adultes quatre scénarios inspirés d'un même dilemme kohlbergien, dans lesquels le protagoniste doit prendre la décision de voler un médicament extrêmement cher d'une pharmacie contenant ou non un système de surveillance par caméras, afin de sauver son conjoint atteint d'une maladie qui est soit mortelle, soit chronique. À ce sujet, nous faisons la prédiction selon laquelle les niveaux de prédiction d'action comportementale seront plus élevés pour les scénarios décrivant une maladie mortelle et une pharmacie comprenant un système de surveillance par caméra (haute probabilité d'être découvert), que pour ceux décrivant une maladie chronique et une pharmacie sans système de surveillance (faible probabilité d'être découvert). Il y a aussi une série de six brefs scénarios dans lesquels un seul facteur contextuel à la fois est systématiquement introduit afin d'évaluer un aspect particulier. Par exemple, un scénario présentera une maladie mortelle, tandis qu'un autre présentera une maladie chronique. À la suite de chacun de ces scénarios, on demande le niveau d'importance d'avoir obtenu le médicament. Les autres brefs scénarios servent à mesurer la culpabilité (également en variant la sévérité de la maladie) et la peur (en variant la probabilité d'être pris) ressenties par le protagoniste qui a décidé de voler le médicament. Ces six brefs scénarios font varier une variable indépendante à la fois, ce qui permet une validation externe des effets de contexte. Ils sont donc différents des quatre scénarios de prédiction plus longs qui font varier plusieurs variables indépendantes pour mesurer la prédiction comportementale. Dans ce cadre, nous faisons les prédictions suivantes: (1) les niveaux d'attribution d'importance d'obtenir le médicament seront plus élevés pour les scénarios décrivant une maladie mortelle et une faible probabilité d'être pris pour le vol, que pour ceux décrivant une maladie chronique et une haute probabilité d'être découvert, (2) le niveau de peur sera plus grand pour les scénarios décrivant une haute probabilité, plutôt qu'une faible probabilité de détection. Les scénarios de prédiction sont administrés soit avant, soit après les scénarios d'évaluation émotionnelle pour la moitié des participants. À ce sujet, nous faisons l'hypothèse selon laquelle l'ordre commençant par les scénarios d'évaluation émotionnelle et suivis de ceux de prédiction comportementale, incite à prendre davantage en compte les besoins d'autres individus (e.g., Karniol & Shomroni, 1999), que dans l'ordre inverse. Nous nous attendons donc à un niveau de prédiction de commettre le vol du médicament plus élevé lorsque les scénarios d'évaluations émotionnelles sont réalisés avant ceux de prédiction comportementale, plutôt que dans l'ordre inverse. En continuité avec la première recherche, la deuxième étudie aussi l'effet des paramètres contextuels des scénarios (similaires à la première recherche) sur les évaluations émotionnelles et comportementales, mais dans le cadre spécifique de l'étude des changements développementaux à l'adolescence. Par ailleurs, cette recherche a pour objectif particulier de considérer un facteur supplémentaire, à savoir la nature de la transgression morale. Dans cette étude, les mêmes scénarios sont d'abord suivis de la mesure comportementale (prédiction d'agir non moralement), et ensuite des attributions émotionnelles (satisfaction, culpabilité et peur), afin d'étudier plus précisément les relations entre les mesures comportementales et celles d'attributions émotionnelles. L'un des scénarios présente un adolescent qui peut décider de voler l'argent d'un portefeuille qu'il a trouvé dans le couloir de son école. L'autre scénario met en scène un adolescent qui accepte de l'argent pour surveiller une bicyclette, mais qui peut décider de la quitter pour aller regarder la finale de son programme télévisé préféré. À la suite de chaque scénario, les participants sont d'abord questionnés sur le niveau de prédiction que le protagoniste agisse non moralement. Directement ensuite, on informe le participant que le protagoniste a effectivement agit de manière non morale, ce qui est suivi des trois mesures d'attributions émotionnelles (niveaux de satisfaction, de culpabilité et de peur). Nous faisons les hypothèses suivantes: (1) il existe des changements développementaux dans les évaluations morales pendant l'adolescence, (2) les patrons des relations entre les évaluations émotionnelles et comportementales diffèrent selon la nature de la transgression morale, et (3) il existe une différence de genre dans les évaluations comportementales (Byrnes, Miller, & Schafer, 1999) et émotionnelles (e.g., Kochanska, Gross, Lin, & Nichols, 2002). Les résultats des deux recherches supportent nos hypothèses. La première étude montre que les variations de contexte induisent des variations des prédictions comportementales selon une équation coûts-bénéfices. La deuxième étude indique que les liens entre les attributions émotionnelles et les prédictions comportementales sont cohérents (l'augmentation du niveau de prédiction d'action comportementale est liée à l'augmentation du niveau de satisfaction et à la diminution des niveaux de peur et de culpabilité). De plus, cette étude a montré que les évaluations émotionnelles peuvent être envisagées sous la forme de combinaisons, qui varient selon le poids d'importance accordé à chaque variable pour générer la prédiction comportementale, en fonction de la nature de la situation morale et du niveau d'âge des adolescents. Bien que ces combinaisons soient similaires selon le genre, lorsque les attributions émotionnelles sont envisagées de manière indépendante, elles varient en fonction du genre, caractérisées par des niveaux d'attribution de peur et de culpabilité plus élevés chez les femmes que chez les hommes (Kochanska, Gross, Lin, & Nichols, 2002; Tangney & Dearing, 2002), alors que ces derniers montrent des niveaux de prédiction comportementale plus élevés que les femmes (Byrnes et al., 1999). Enfin, la première étude a montré que lorsque les participants réalisent les brefs scénarios d'évaluation émotionnelle avant ceux de prédiction d'action, ils ont un niveau global de prédiction plus élevé. Cet effet d'ordre est interprété comme l'effet d'une différence dans le niveau de considération des besoins d'autrui (vol du médicament dans l'intérêt du proche malade), et traduit vraisemblablement des changements dans les processus de traitement de l'information dans la prise de décision. ______________________________________________________________________________ MOTS-CLÉS DE L’AUTEUR : Jugement moral, Attributions émotionnelles, Décisions comportementales.

Cette thèse traite du problème de la façon de prendre des décisions impliquant à la fois la temporisation et l'information ambiguë. Cette thèse se compose de trois chapitres. Le chapitre 1 passe en revue une série d'études sur l'influence de l'ambiguïté et de la temporisation sur la prise de décision individuelle, et soulève deux questions de recherche de la thèse actuelle: 1) Est-ce que les préférences d'ambiguïté des décideurs sont différentes pour les perspectives résolues dans le présent et l'avenir? et 2) Est-ce que les préférences temporelles de décideurs diffèrent sous les récompenses ambiguës et non ambiguës? Les chapitres 2 et 3 sont deux essais indépendants qui traitent de ces deux questions, respectivement. Le premier essai examine les préférences d'ambiguïté sous la résolution actuelle et retardée à travers les probabilités basses et hautes. Les résultats des trois études montrent un effet d'interaction entre le temps de résolution et le niveau de probabilité. Sous résolution immédiate, nous constatons que les individus présentent l'aversion d'ambiguïté à des probabilités élevées et ambiguïté-recherche faible, ou l'indifférence à faibles probabilités, cohérentes avec la littérature antérieure. Toutefois, la résolution future régresse aversion et de comportement de recherché à la neutralité. S’appuyant sur la théorie du niveau de construal et la théorie de double-processus, nous attribuons cet effet d'interaction à la différence de styles de traitement pour les perspectives présentes et futures. Le deuxième essai démontre l'impact de récompenses futures ambigus sur les préférences intertemporelles. Six études montrent que, malgré le fait que les récompenses ambiguës et retardées sont généralement detestés séparément, ensemble, elles produisent un effet positif. C'est-à-dire que, les récompenses ambiguës futures sont plus susceptibles d'être préférés que les récompenses précises (avec les valeurs attendues égales) dans la prise de decision intertemporelle. Nous proposons l'hypothèse de l’eclipse (overshadowing) pour expliquer cet effet et excluons trois autres possibilités. Enfin, nous établissons des conditions aux limites en examinant systématiquement si l'effet persiste à différents niveaux d'ambiguïté et de points de temps. / This dissertation addresses the issue of how to make decisions involving both time delay and ambiguous information. This dissertation is arranged into three chapters. Chapter 1 reviews a set of studies on the influence of ambiguity and time delay on individual decision making and raises two relevant research questions: (1) Are decision makers' ambiguity preferences different for prospects resolved in the present and the future?; and (2) Do decision makers' time preferences differ under ambiguous and unambiguous payoffs? Chapter 2 and 3 are two independent essays, each addressing one of the above questions. The first essay examines ambiguity preferences under present and delayed resolutions across low and high probabilities. Results of three studies show an interaction effect between resolution time and probability level. Under the immediate resolution, we find that individuals exhibit ambiguity aversion at high probabilities and weak ambiguity seeking or indifference at low probabilities, consistent with prior literature. However, delayed resolution regresses aversion and seeking behaviors to neutrality. Drawing on the construal level theory and the dual-process theory, we attribute this interaction effect to the difference in processing styles for present and future prospects. The second essay demonstrates the impact of ambiguous future payoffs on intertemporal preferences. Six studies show that, despite the fact that ambiguous and delayed payoffs are generally disliked separately, together they produce a positive effect. That is, ambiguous future payoffs are more likely to be preferred than precise payoffs (with equal expected values) in intertemporal decision-making. We propose the overshadowing hypothesis to explain this effect and rule out three other possibilities. Finally, we establish boundary conditions by systematically examining whether the effect persists at various ambiguity levels and time points.

L’innovation, bien que clé pour le développement des entreprises peut être extrêmement compliquée. L’incertitude associée à la valeur qu’elle peut générer est souvent très dissuasive. Pour des petites entreprises, gérer un projet d’innovation de rupture technologique représente un challenge important. Dans ce travail de thèse, nous nous concentrons sur cette problématique. Dans le cadre d’une recherche-action menée dans la PME L’Hotellier, nous avons mis au point une méthode permettant de faciliter la prise de décisions critiques dans les projets d’innovation de rupture technologique pour de petites entreprises. Cette approche est basée sur l’étude des valeurs créées par l’innovation et sur l’analyse des risques menaçant cette création de valeur. Ce travail se concentre sur l’étude des petites et moyennes entreprises (PMEs). A travers une analyse bibliographique, nous mettons en évidence certains handicaps de ces structures : leurs faibles ressources (humaines et financières) et leurs difficultés à accéder à certaines connaissances spécifiques. Cette faiblesse peut être rédhibitoire pour le développement d’innovation dans ces structures également caractérisées par une faible formalisation des connaissances et des processus. Le second élément de contexte considéré est le type d’innovation développée. Ce que nous appelons ici innovations de rupture technologique sont des innovations qui présentent une haute incertitude technologique et qui mettent en jeu une discontinuité vis-à-vis du marché par rapport aux pratiques traditionnelles de l’entreprise. En conséquence, ces innovations sont caractérisées par un manque de connaissance vis-à-vis de la technologie et du marché. Cette analyse du contexte nous permet de souligner que pour une PME, un des plus importants défis des projets d’innovation de rupture technologique est l’identification et l’accès à ces connaissances clés. En plus de cette analyse, nous avons listé et identifié les forces et faiblesses des principaux modèles des processus d’innovation existants dans la littérature, tant dans le champ du management d’innovation que dans celui des sciences de la conception. Nous mettons en évidence que ces modèles décrivent généralement les processus d’innovation comme une succession d’activités et de décisions éventuellement mettant en œuvre des boucles de rétroaction. A cause de l’incertitude induite par les projets d’innovation de rupture technologique, nous soulignons que la gestion des phases de décisions constitue une problématique peu couverte par la littérature. Notre modèle vise à faciliter la prise des décisions critiques dans les différentes étapes du processus de conception. Nous définissons ces décisions comme des décisions ayant un impact important sur le projet d’innovation (qualité, coûts, délais) et ayant une incertitude significative concernant leurs alternatives. Ces décisions peuvent être liées au produit, au processus de fabrication ou au marché. L’objectif de l’innovation étant de créer de la valeur, nous montrons que deux informations sont nécessaires pour une prise de décision de qualité : la connaissance de la valeur qui va être créée pour les parties prenantes du projet pour chaque alternative ainsi que le niveau de risque associé à cette création de valeur. Nous en retirons l’hypothèse suivante : la prise de décision critique dans des projets d’innovation de rupture technologique en PME est plus facile, rationnelle et robuste lorsque les décideurs connaissent l’impact en termes de création de valeur et de risque de chaque alternative de la décision. Cela nous a conduits à définir un modèle en quatre étapes pour aider à la décision dans de tels projets. Une pose du problème consiste à définir les objectifs et contraintes liées à la décision et à les traduire en termes de création de valeur. [...] / Innovation, however key for the development of companies, can be a real adventure. The uncertainty related to the value it can create is often an important dissuasive factor. For small companies dealing with disruptive technological innovation it represents an important and specific challenge. In this thesis we tackle this particular issue. In a research action conducted in the SME “L’Hotellier”, we devised a method that aims to helpmanagers to pilot disruptive technological innovation projects in SMEs through the control of the criticaldecisions of the project. This approach is based on the study of the values created by the innovation and of the risks threatening this value creation. This thesis is divided in five main parts. We begin by studying the context of our research. Then we identify and analyze our problematic. Based on the results of this analysis, we propose a model for the management of these critical decisions. This model is then experimented twice in an innovation project in L’Hotellier. The results of these experimentations are analyzed in order to assess the validity and value of our model. Finally, a conclusion summarizes our contribution to the scientific field of design sciences and discusses the limits and perspectives of our work.

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Menée en milieu minoritaire francophone, cette recherche porte sur la prise de décision complexe liée à la supervision pédagogique chez les directions d’école élémentaire de l’Ontario. Sachant que les élèves de certaines écoles francophones réussissent moins bien que ceux des écoles anglophones, l’objectif est de décrire et de comprendre comment les directions d’école prennent des décisions pédagogiques complexes. Pour y parvenir, cette recherche se fonde sur un cadre de référence hybride traitant de la prise de décision complexe et du leadership éducationnel en milieux linguistiques minoritaires. Précisons que notre recherche ne tente pas de comparer les milieux linguistiques mais bien de relever les particularités du milieu francophone minoritaire quant à la prise de décision complexe liée à la supervision pédagogique chez les directions d’école. Épousant le paradigme interprétatif, cette recherche utilise l’étude multicas pour la collecte des données réalisée à l’aide d’entrevues semi-structurées individuelles auprès d’acteurs scolaires tels que les directions d’école, les directions de l’éducation et les enseignants. Les données ont été organisées selon quatre sections : le profil des répondants du cas, la fonction de la direction d’école, le processus de la prise de décision complexe et les éléments qui l'influencent. L'analyse des données a été réalisée à l'aide du logiciel NVivo et elle nous a permis de dresser le profil des répondants de chacun des quatre cas et de faire ressortir, par une analyse comparative, les convergences et les divergences entre ceux-ci.Les résultats de l'analyse mettent en évidence le fait que les directions d'école ne suivent pas nécessairement les mêmes étapes quant à la prise de décision pédagogique complexe. Si la majorité d'entre elles prend des décisions complexes selon la méthode rationnelle, les autres évoquent le recours à un processus décisionnel cyclique et itérative. Toutefois, ells croient toutes que l'expérience de vie personnelle et professionnnelle exerce la principale influence sur leur prise de décision complexe. L'analyse comparative des données a permis de proposer un modèle de prise de décision reflétant le milieu scolaire minoritaire francophone de l'Ontario où la consultation est considérée comme une valeur ajoutée dans le processus décisionnel. Finalement, s'insérant dans les rapports à l'identité et à la gestion scolaire, cette recherche pose un jalon pour l'étude de la prise de décision pédoagogique complexe et propose des pistes de recherches futures afin de poursuivre la réflexion.

L’organisme communautaire Maghreb Afrique Comité des familles pour Survivre au sida, situé à Paris, a pour mission de soutenir les personnes concernées par le VIH et leurs familles dans leurs vies quotidiennes, mais aussi dans leurs projets de vie. La présente étude a pour but d’analyser la dynamique d’une coalition formée d’acteurs entourant le Comité des familles. Un cadre d’analyse inspiré de la théorie des coalitions de Gamson et de la théorie des archétypes de Hinings et Greenwood a été utilisé. Ce cadre a servi de grille d’analyse pour décrire la dynamique existante entre les acteurs et identifier les facteurs facilitant et les contraintes influençant la capacité de l’organisme à atteindre ses objectifs. Cette capacité pourrait être accrue si la coalition d’acteurs était plus forte, ce qui augmenterait la cohérence des actions de la coalition et l’efficience des efforts et des ressources investis. / The organization ''Maghreb Afrique Comité des familles pour Survivre au sida'' is a social NGO in Paris, France. Its aim is to support seropositive people and their families to cope with everyday life and to make plans for the future. The organization also has an advocacy mission, defending the rights of these persons in the French society. This study sought to investigate the dynamics between the stakeholders that play a role in the achievement of the Comité’s objectives. An analysis framework based on of Gamson’s coalition theory and Hinings and Greenwood’s archetype was used. The main observations are related to the identification of the stakeholders concerned by the attainment of the Comité’s goals, the facilitating factors and barriers of interactions between players, and their satisfaction level within this collaboration.

Le but de cette étude était d'identifier les facteurs influençant les répondants légaux à consentir au don de tissus humains d'un proche décédé. La théorie du comportement interpersonnel de Triandis fut utilisée pour comprendre ce comportement. Toutefois, les variables de la théorie du comportement planifié d'Ajzen ont aussi été vérifiées dans l'éventualité où le modèle de Triandis ne suffirait pas à prédire le comportement. La population participant à cette recherche fut les employés et bénévoles d'Héma-Québec, une banque de sang. Un instrument de mesure a été développé à partir des croyances saillantes recueillies auprès d'un petit groupe de cette population. Cent vingt-six participants ont complété un questionnaire à questions fermées. Suite aux analyses statistiques, il a été démontré que le modèle de Triandis prédit moins l'intention à consentir au don de tissus humains que le modèle d'Ajzen. En réponse à la question de recherche, les trois variables du modèle d'Ajzen qui permettent le mieux de prédire le comportement sont l'attitude, la perception du contrôle et les croyances normatives. La variable éthique de la bienfaisance permet d'expliquer plus de variance lorsqu'ajoutée à ce modèle. L'âge, le sexe, le niveau de scolarité, le niveau de connaissance du sujet et le fait de connaître ou pas les volontés du proche décédé n'ont aucun impact sur l'intention des répondants légaux à consentir au don de tissus humains d'un proche décédé. Pour le futur, il serait souhaitable d'utiliser les résultats obtenus de la présente recherche afin de développer un plan d'intervention pour favoriser le taux de don de tissus humains.

« L'objectif général de cette recherche est de développer un cadre conceptuel et méthodologique de l'influence des situations sur le comportement. Nous nous proposons, plus précisément, d'étudier l'influence de situations définies par des variables situationnelles sur le processus décisionnel des consommateurs dans l'achat d'un service. Spécifiquement, notre propos est d'étudier l'influence des situations à l'étape de l'évaluation lors de décisions d'achat faites par des consommateurs. Nous verrons dans un premier temps que l'attitude est un concept fondamental dans plusieurs disciplines, et que les formulations théoriques des attitudes ont été surtout marquées par des théories béhavioristes et cognitives. Les recherches sur l'influence de la situation ont aussi été influencées par les approches béhavioristes et cognitives. En fait un modèle de comportement d'achat ne saurait être complet sans la considération de l'influence de variables situationnelles, qui seraient à la fois objectives et psychologiques (béhavioristes et cognitives), sur le processus décisionnel. Nous verrons ensuite que deux groupes de disciplines se sont intéressés à la prise de décision et de façon plus spécifique à l'étape de l'évaluation dans le processus décisionnel. Les économistes se sont surtout intéressés â la mesure des utilités. D'autre part, les psychologues se sont intéressés aux attitudes et, entre autres, à la mesure des valeurs des attributs dans la structure cognitive. Le problème de recherche sera ensuite défini et les hypothèses présentées. Fondamentalement, il s'agit d'étudier l'influence des situations sur les utilités partielles des différents niveaux des attributs à l'aide d'un modèle de décomposition, soit le modèle des mesures conjointes, et à l'aide d'un modèle de composition, soit le modèle de mesures directes. Puis l'influence des situations sur les valeurs des différents niveaux des attributs faisant partie de la structure cognitive sera étudiée à l'aide d'un modèle d'attitude multi-attribut linéaire compensatoire de composition. Enfin, sur une base exploratoire, une comparaison sera faite entre les utilités partielles obtenues dans les deux modèles de mesure d'utilités et les valeurs des attributs obtenues du modèle d'attitude. Le cadre théorique ayant été présenté, les objectifs et les hypothèses ayant été définies précisément, la méthodologie de recherche sera ensuite décrite. Nous spécifierons comment les situations et les attributs ont été définis et comment l'influence des situations sur les utilités partielles et les valeurs de divers niveaux des attributs a été mesurée. L'analyse des données, à partir de deux cadres théoriques, (la mesure des utilités partielles (économie) et la mesure des valeurs (psychologie) sera enfin présentée. L'objectif ultime est de mieux comprendre l'influence des situations sur la structure cognitive dans le processus décisionnel des consommateurs afin d'ajouter aux connaissances théoriques, méthodologiques et pragmatiques relativement sommaires de ce paradigme potentiel en marketing. »--Pages 1-3

Devant une augmentation prévisible du nombre des personnes âgées présentant une perte d’autonomie cognitive, l’implication des proches aidants dans les processus décisionnels est incontournable. Cependant, les proches aidants font souvent face à des décisions difficiles. Une telle situation peut les amener à ressentir du regret à l’égard de la décision prise. Dans cette étude, nous avons déterminé le niveau de regret décisionnel chez les proches aidants des personnes âgées en perte d’autonomie ayant fait face à la décision de déménager ou non et identifié les facteurs qui y sont associés. Nous avons effectué une analyse secondaire des données colligées dans le cadre d'un essai randomisé par grappes. Cet essai visait à évaluer l’effet d’une intervention de décision partagée sur la proportion de proches aidants qui déclarent jouer un rôle actif dans la décision concernant le milieu de vie d’une personne âgée en perte d’autonomie. Le regret décisionnel a été mesuré à l'aide de l'Échelle de Regret Décisionnel (ÉRD). Le choix des variables indépendantes a été guidé par un cadre conceptuel illustrant les facteurs susceptibles d’être associés au regret décisionnel chez les proches aidants. Le score moyen du ÉRD était de 12,4/100 (écart-type=18,4). Les facteurs associés au regret décisionnel étaient reliés aux caractéristiques du proche aidant (le niveau d’éducation, le revenu familial total, l'état civil, le statut d’emploi et le fardeau des soins), au processus de prise de décision (le conflit décisionnel et la perception qu'ont les proches aidants de l'occurrence d'un processus conjoint dans la prise de décision) et à la planification préalable des soins (la préférence de la personne âgée concernant son milieu de vie). Nos résultats pourront aider les prestataires de soins à élaborer des stratégies pour atténuer le risque du regret décisionnel au sein de cette population. / Given the foreseeable increase in the number of older adults with cognitive impairment, the involvement of their family caregivers in decision-making processes is essential. However, caregivers often face difficult decisions for these cognitively impaired older adults. Such a situation can lead to regret about the decision made. We conducted a secondary analysis of data collected in a cluster randomized control trial. This trial aimed to evaluate the effect of a shared decision-making intervention on the proportion of family caregivers who report playing an active role in housing decision making for a cognitively impaired older adult. Decision regret was measured using the Decision Regret Scale (DRS). The choice of independent variables was guided by a conceptual framework illustrating the factors that may be associated with decision regret among informal caregivers. The average DRS score was 12.4/100 (standard deviation=18.4). Factors associated with decision regret were mapped onto the following dimensions of the framework: caregiver's characteristics (level of education, total family income, employment status, marital status and burden of care), decision-making process (decision conflict and caregivers' perception of the occurrence of a joint process in decision-making) and advance care planning (the cognitively impaired older adults’ housing preference). Our results may be used to help providers develop strategies to mitigate the risk of decision regret in this population.

Ce mémoire décrit la première phase d’un projet de transfert de connaissances visant à développer des outils d’aide à la décision afin de favoriser la prise de décision de patients asthmatiques. Elle porte sur la mesure du conflit décisionnel lié aux décisions sur les recommandations visant à maîtriser l’asthme. Les 50 patients recrutés ont rempli une échelle de conflit décisionnel (de 0% à 100%), un questionnaire de connaissances et une grille d’évaluation de la maîtrise de l’asthme. Le score médian de conflit décisionnel était de 33% (24, 44 ) et 36 % des patients présentaient un score cliniquement significatif (> 37,5%). Le manque de connaissances était significativement associé à un score de conflit décisionnel élevé. La création d’outils d’aide à la décision semble une avenue intéressante pour améliorer le niveau de connaissances sur l’asthme et réduire le conflit décisionnel des patients asthmatiques. / This thesis describes the first step of a knowledge transfer project aiming to develop decision aids used for shared decision making among asthma patients. It assesses the decisional conflict score related to decisions on recommendations for the management of asthma symptoms. The 50 patients that were recruited patients completed a decisional conflict scale (potential range from 0% to 100%), an asthma knowledge questionnaire and an assessment of asthma control. The median score of decisional conflict was 33 % (24, 44 ) and 36 % of patients had a clinically-significant score (> 37.5%). Lack of knowledge was significantly associated with greater decisional conflict score. The development of decision-making aids may be a promising avenue to improve the level of asthma knowledge and to minimize decisional conflict about optimization of symptom management in asthma patients.