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Dosimetria em tomografia computadorizada de feixe cônico na odontologiaANDRADE, Marcos Ely Almeida 31 January 2013 (has links)
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Previous issue date: 2013 / CNPq / A tomografia computadorizada tem sido bastante utilizada na Odontologia, com aplicações
em diversas especialidades, destacando-se o planejamento de implantes dentários. Avanços
tecnológicos permitiram o desenvolvimento da tomografia computadorizada de feixe cônico
(CBCT), que produz imagens com resolução mais elevada que os tomógrafos helicoidais. Este
trabalho teve como objetivo realizar um estudo dosimétrico e de qualidade das imagens de
equipamentos de CBCT utilizados na Odontologia, mais especificamente no planejamento de
implantes dentários. O estudo foi realizado com três tomógrafos de feixe cônico: i-CAT
classic; PreXion 3D; e Kodak 9000, utilizando diferentes protocolos de aquisição e tamanhos
de campos de radiação (FOVs). Foram estimados os valores de produto kerma ar-área (PKA) e
kerma ar na superfície utilizando um phantom antropomórfico, modelo RS-250, um medidor
de PKA e dosímetros termoluminescentes (TLDs) posicionados na região dos olhos, glândulas
parótidas, submandibulares e tireoide. Também foram realizadas medições das doses
absorvidas nos órgãos, com dosímetros TL inseridos em um phantom Alderson RANDO, na
posição de vários órgãos, tais como olhos, tireoide, medula óssea e cérebro. A qualidade das
imagens foi avaliada utilizando simuladores de controle de qualidade, fornecidos com o
tomógrafo i-CAT classic, e analisando os parâmetros físicos, medidos nas imagens do
phantom RS-250: razão sinal-ruído (SNR); razão contraste ruído (CNR); e contraste (C). Os
resultados mostraram que os valores de PKA obtidos com o i-CAT classic variaram de 24 a
180 μGy.m2 e com o PreXion 3D, a variação foi de 70 a 138 μGy.m2, dependendo do
protocolo de irradiação. A comparação do PKA obtido com estes tomógrafos, utilizando FOV
de tamanho semelhante e o mesmo protocolo de aquisição, mostrou que os valores obtidos
com o i-CAT classic foram menores que os valores obtidos com o PreXion 3D. No caso do
Kodak 9000, foi utilizado apenas um protocolo e o PKA obtido foi de 69 μGy.m2, que é menor
que o PKA com o i-CAT para o mesmo tamanho de campo. Os valores de kerma ar na
superfície na região dos olhos variaram de 0,08 a 3,39 mGy; nas parótidas, de 0,50 a
4,14 mGy; nas submandibulares, de 0,09 a 2,95 mGy; e na tireoide, de 0,05 a 1,32 mGy.
Observou-se, para o tomógrafo i-CAT classic, que uma redução no tamanho de campo pode
resultar em redução de até 90% no kerma ar na região dos olhos. Os valores de doses
absorvidas nos órgãos foram, em grande parte, mais elevados para os exames efetuados com o
tomógrafo PreXion 3D. Porém, como o PreXion 3D utiliza um tamanho de campo menor,
alguns órgãos apresentaram doses menores em relação ao i-CAT classic, como tireoide e
esôfago. É possível concluir que os resultados de doses absorvidas obtidos foram similares a
outros trabalhos publicados e muito inferiores às doses obtidas com exames em tomógrafos
helicoidais. Os protocolos de alta-resolução resultaram em doses absorvidas mais elevadas,
porém, com relação às imagens avaliadas, apresentaram melhor resolução espacial, mas sem
variação dos valores de SNR ou CNR. Portanto, nos exames em que não há necessidade de
visualizar detalhes, os protocolos padrões são recomendados, por resultarem em metade da
dose absorvida no paciente.
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Avaliação dosimétrica de protocolos de exame de tomografia computadorizada de feixe cônicoSoares, Maria Rosangela 22 January 2016 (has links)
Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / This PhD thesis, addresses the issue of evaluation of cone beam computed tomography,
CBCT, scanning protocols, was introduced in dental radiology at the end of the 1990s, and it
quickly became a fundamental examination for various procedures. Its main characteristic, the
difference of medical CT is the beam shape. This study aimed to calculate the absorbed dose
in eight tissues / organs of the head and neck, and to estimate the effective dose in 13
protocols and two techniques (stitched FOV e single FOV) of 5 equipment of different
manufacturers of cone beam CT. For that purpose, a female anthropomorphic phantom was
used, representing a default woman, in which were inserted thermoluminescent dosimeters at
several points, representing organs / tissues with weighting values presented in the standard
ICRP 103. The results were evaluated by comparing the dose according to the purpose of the
tomographic image. Among the results, there is a difference up to 325% in the effective dose
in relation to protocols with the same image goal. In relation to the image acquisition
technique, the stitched FOV technique resulted in an effective dose of 5.3 times greater than
the single FOV technique for protocols with the same image goal. In the individual
contribution, the salivary glands are responsible for 31% of the effective dose in CT exams.
The remaining tissues have also a significant contribution, 36%. The results drew attention to
the need of estimating the effective dose in different equipment and protocols of the market,
besides the knowledge of the radiation parameters and equipment manufacturing engineering
to obtain the image. / Na presente tese de doutoramento foi abordada a temática da avaliação de protocolos de
exame de tomografia computadorizada de feixe cônico - TCFC, que foi iniciada na radiologia
odontológica no fim da década de 1990 e rapidamente tornou-se um exame fundamental para
diversos procedimentos. Sua principal característica, que a diferencia da tomografia
computadorizada médica, é a forma do feixe. Assim, este estudo objetivou calcular a dose
absorvida em 8 tecidos/órgãos da cabeça e pescoço e estimar a dose efetiva em 13 protocolos
e duas técnicas (stitched FOV e single FOV) de 5 equipamentos diferentes fabricantes de
tomografia computadorizada de feixe cônico. Para isto, foi utilizado um simulador
antropomórfico feminino, representando uma mulher padrão, onde foram inseridos dosímetros
termoluminescentes em diversos pontos, representando órgãos e tecidos com valores de
ponderação apresentados na norma ICRP 103. Os resultados foram avaliados, comparando-se
a dose de acordo com o objetivo da imagem tomográfica. Dentre os resultados, observou-se
uma diferença de até 325 % de dose efetiva em relação a protocolos com o mesmo objetivo de
imagem. Em relação à técnica de obtenção de imagem, a técnica stitched FOV resultou em
uma dose efetiva até 5,3 vezes maior que a single FOV para protocolos com o mesmo objetivo
de imagem. Na contribuição individual, as glândulas salivares são responsáveis por 31% da
dose efetiva, nos exames tomográficos. Os tecidos restantes também apresentaram uma
contribuição significativa, 36 %. Os resultados apontam a necessidade de se estimar a dose
efetiva nos diversos equipamentos e protocolos presentes no mercado, além de conhecer os
parâmetros de radiação e a engenharia de fabricação dos equipamentos para a obtenção da
imagem.
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