La tesis aborda como problema de investigación la relación entre el bienestar psicológico y el estrés laboral en los trabajadores de una empresa comercializadora en la ciudad de Lima. Para responder a esta interrogante se ha efectuado una investigación de tipo aplicado, con un método descriptivo correlacional, que permite describir, analizar e interpretar sistemáticamente un conjunto de hechos relacionados entre dos o más variables. El diseño fue transversal, porque la información corresponde a un solo momento de recolección de datos. Para la evaluación del estado de bienestar psicológico se utilizó la Escala de Bienestar Psicológico de Carol Ryff, (Scales of PsychologicalWeel-Being, SPWB), de la Universidad de Wisconsin- Madison, EEUU que considera la autoaceptación, relación con otros, autonomía, manejo del ambiente, crecimiento personal y propósito en la vida. El estrés laboral se evaluó mediante la escala de Christina Maslash y S.E. Jackson 1981, que considera como indicadores el agotamiento emocional, la despersonalización y la realización personal. Ambas pruebas se sometieron a validez y confiabilidad en nuestro medio en el marco de la presente investigación. La población de estudio estuvo conformada por los 245 colaboradores de una empresa comercializadora en la ciudad de Lima, de los cuales se tomó una muestra aleatoria de 100, colaboradores utilizando la formula y procedimiento de Cochran, para un margen de error del 0.076 y un nivel de confianza del 0.95 El estudio encontró que el bienestar psicológico percibido de modo general no guarda relación significativa con los factores agotamiento emocional y despersonalización del estrés, pero si con el factor realización personal del estrés, con la que tiene dirección directa positiva, que nos dice que al aumentar el bienestar psicológico percibido aumenta la realización personal.

Made available in DSpace on 2019-03-29T23:54:50Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-10-03 / In this dissertation, we made a research about the way that the concept of psychological diagnosis was understood in the Person Centred Approach (PCE), starting when Carl Ransom Rogers, its author, began his clinical practice, until the studies nowadays. To achieve this objective, we made a study in Rogers´ and his commentators literature. We also researched this theme through a systematic review of the literature in the following database: Academic Google, Scielo, BVS-Portal, Portal Capes, Science Direct, IBICT, World Association for the Person Centered & Experiential Psychotherapy & Counselling, American Psychological Association (APA) Society for Humanistic Psychology. The concept of psychological diagnosis has changed a lot with the evolvement of Rogers´s thoughts about the PCE and therefore needs to be comprehended in the context where the PCE was developed. Among Rogers´s main considerations about the traditional notion of psychological diagnosis, we underline that: this activity isn´t responsible for an efficient psychotherapy; this traditional diagnosis can concentrate authority and knowledge on the psychotherapist rather than on the client, lacking autonomy and responsibility with the treatment; this activity can be a barrier for the conditions of worth for the establishment of a relationship between psychotherapist and client. As the PCE defends a new perspective of the human being and proposes a new way to approach his issues, it also refers a new view to the psychological diagnosis: an activity of process comprehension of the person and his experience, happening in the context of a psychotherapeutic relationship. Key-words: Person Centred Approach, Psychological Theory, Psychotherapy, Psychological Diagnosis. / Nesta dissertação, nós pesquisamos a maneira pela qual a noção de diagnóstico psicológico foi vista na Abordagem Centrada na Pessoa (ACP), desde o momento em que Carl Ransom Rogers, autor da ACP, iniciou sua prática clínica, até os estudiosos contemporâneos desta abordagem. Para este fim, realizamos uma ampla revisão bibliográfica da obra de Rogers e seus principais comentadores e uma revisão sistemática de literatura nas bases de dados Google Acadêmico, Scielo, BVS-Portal, Portal Capes, Science Direct, IBICT, World Association for the Person Centered & Experiential Psychotherapy & Counselling, American Psychological Association (APA) Society for Humanistic Psychology. A noção de diagnóstico psicológico se modificou na medida em que o pensamento de Rogers evoluía e por isto precisa ser compreendida à luz do contexto em que a ACP se desenvolveu. Dentre as principais considerações de Rogers sobre o diagnóstico psicológico tradicional, sublinhamos que: a realização de um diagnóstico psicológico tradicional não é responsável por uma psicoterapia bem sucedida; um diagnóstico psicológico tradicional pode concentrar no psicoterapeuta uma função de autoridade e de saber sobre o seu paciente, tirando-lhe a sua autonomia e responsabilidade com o tratamento; um diagnóstico psicológico tradicional pode impedir que as condições necessárias e suficientes para o estabelecimento de uma relação entre cliente e psicoterapeuta sejam alcançadas. Na medida em que a ACP defende uma nova visão de homem e propõe uma nova forma de abordar suas questões, também refere o diagnóstico psicológico por outra perspectiva: a de uma atividade de compreensão processual do sujeito e de suas experiências, que acontece no seio de uma relação psicoterápica. Palavras-chave: Abordagem Centrada na Pessoa, Teoria Psicológica, Psicoterapia, Diagnóstico Psicológico.

El presente trabajo de investigación, titulado “Estrés académico y su relación con las Estrategias de afrontamiento en los estudiantes de enfermería de la Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann –Tacna 2012” es un estudio de tipo cuantitavo, descriptivo correlacional de corte transversal.Tuvo como objetivo general determinar la relación del Estrés Académico con las estrategias de afrontamiento de los estudiantes de enfermería de la UNJBG La hipótesis planteada fue: El Estrés Académico está relacionado con las estrategias de afrontamiento de los estudiantes de enfermería de la UNJBG . La población de estudio está constituida por 151 estudiantes de enfermería de primero a cuarto año , en la recolección de datos se utilizo la técnica de la encuesta. Para el análisis descriptivo y de relación se utilizo el SPSS 18. El grado de estrés académico general en los estudiantes de enfermería es de rango medio con un 56,3%. El uso de estrategias de afrontamiento regulares prevalece con el 79,5% ,las estrategias inadecuadas representadas por 11,3 % y las estrategias adecuadas con el 9,3%. Se concluyo que el estrés académico está relacionado con las estrategias de afrontamiento en (0,001), de acuerdo a la prueba estadística de Correlación de Pearson con un nivel de confianza de 0,05.

La Realidad Virtual y las Nuevas Tecnologías (Internet, ordenadores portátiles y diversos dispositivos electrónicos) constituyen nuevos formatos de aplicación de la terapia de conducta y una alternativa a la exposicion en vivo estándar. El presente trabajo estudia la relevancia de estas modalidades de tratamiento en el Trastorno por Ansiedad/Fobia Social. Para ello se ha llevado a cabo una búsqueda exhaustiva de estudios relacionados con este tópico, realizándose dos meta-análisis: uno considerando como unidad de análisis los datos pre-postest del grupo, y otro, comparando grupo tratado con grupo de control. Puede concluirse que tanto la evidencia disponible muestra indicios razonables de su efectividad, como que resultan necesarios nuevos estudios con mayores tamanos muestrales / Virtual Reality and New Technologies (Internet, laptop computers and various electronic devices) are new formats of application of behavior therapy and an alternative to the standard live exhibition. The present study examines the relevance of these treatment modalities in Social Anxiety/Phobia Disorder. This has been conducted an exhaustive search of studies related to this topic, carried two meta-analyses: one considering as analysis unit the data pre-posttest of the group, and another, comparing group treated with control group. It can be concluded that both the available evidence shows facie evidence of its effectiveness, as they are required further studies with larger sample sizes.

CÂMARA, Yzy Maria Rabelo. Percepção, vivência e enfrentamento do sofrimento psíquico em crianças usuárias de CAPS infantil. 2011. 124 f. Dissertação (Mestrado em Saúde Pública) - Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2011. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2011-11-10T13:27:38Z No. of bitstreams: 1 2011_dis_ymrcâmara.pdf: 1361410 bytes, checksum: ff90e4e585de5a1bb600642cc77479af (MD5) / Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2011-12-05T13:18:45Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2011_dis_ymrcâmara.pdf: 1361410 bytes, checksum: ff90e4e585de5a1bb600642cc77479af (MD5) / Made available in DSpace on 2011-12-05T13:18:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2011_dis_ymrcâmara.pdf: 1361410 bytes, checksum: ff90e4e585de5a1bb600642cc77479af (MD5) Previous issue date: 2011 / This research aimed at the understanding of the perception, existence and confrontation of children bearing psychological suffering, who attend the Centro de Atenção Psicossocial Infantil (CAPSi) Maria Ileuda Verçosa. The psychological suffering was analyzed based on Winnicott’s theory, through the theory of human development, where the importance of the familiar support and the healthy environment was discussed, towards an emotional development which leads to the individual’s integration; being the child’s psychological suffering produced by a failure of this structure. There were 10 subjects who were children from seven up to eleven years old. A data survey was made with their respective caretakers only as a means by which to supply the collected information. The chosen place corresponds to the first CAPS Infantil do Estado do Ceará and attends children and adolescents of 67 districts of Fortaleza county. This way, a documental survey of the medical records and the notes of the area diaries was made, as well as semi-structured interviews with the collaborator children and their caretakers from August to December, in 2010. The results which were found point to the property that children have to recognize and express their several ways to experience psychological suffering: aggressiveness, changes of humor, complaints about anxiety, school difficulties, difficulty for accepting reality, stigma, domestic and sexual violence. Finally, the relevance of this work lies on the understanding of the psychological suffering through the view of those who experience it and the contribution this research paper may give to further investigation, since there is not so much literature on children’s psychological suffering respecting their own discourse. Its importance is also given as a piece of knowledge that can facilitate the reorientation of the best professional practices and public policy towards childish mental health. / Esta pesquisa visou à compreensão da percepção, vivência e enfrentamento de crianças portadoras de sofrimento psíquico usuárias do Centro de Atenção Psicossocial Infantil (CAPSi) Maria Ileuda Verçosa. O sofrimento psíquico foi analisado à luz da teoria Winnicottiana, através da teoria do amadurecimento humano, onde foi discutida a importância do suporte familiar e do meio saudável para um desenvolvimento emocional que tenda à integração do indivíduo, sendo o sofrimento psíquico da criança gerado pela falha desta estrutura.Os sujeitos foram dez crianças de 7 a 11 anos. Foi feito um levantamento de dados com as respectivas cuidadoras apenas como uma maneira de complementação das informações coletadas. O local escolhido corresponde ao primeiro CAPS infantil do estado do Ceará e atende ao público infanto-juvenil de 67 bairros do município de Fortaleza. Para tanto, foi feito um levantamento documental dos prontuários e das anotações dos diários de campo, assim como entrevistas semi-estruturadas com as crianças colaboradoras e suas cuidadoras, no período de agosto a dezembro de 2010. Os resultados encontrados apontam para a propriedade que as crianças têm de reconhecer e expressar suas formas diversas de vivenciarem o sofrimento psíquico: agressividade, mudanças de humor, queixas de ansiedade, dificuldades escolares, dificuldade de aceitação da realidade, estigma, violência doméstica e sexual. Por fim, a relevância deste trabalho encontra-se na compreensão do sofrimento psíquico pela ótica de quem o vivencia e na contribuição para com pesquisas futuras, pois há na literatura pouco material sobre o sofrimento psíquico da criança respeitando o discurso da mesma. A importância também é dada como um conhecimento que pode facilitar a reorientação de melhores práticas profissionais e de políticas públicas voltadas para a saúde mental infantil.

FREITAS, Thiago Holanda. Influência do coping religioso-espiritual na qualidade de vida e adesão terapêutica de pacientes com doença inflamatória intestinal. 2014. 65 f. Dissertação (Mestrado em Ciências Médicas) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Medicina, Fortaleza, 2014. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2014-10-10T16:33:31Z No. of bitstreams: 1 2014_dis_thfreitas.pdf: 386914 bytes, checksum: 6ff46fb3c661ead6a1e5b77e11807e07 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2014-10-10T16:34:33Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_dis_thfreitas.pdf: 386914 bytes, checksum: 6ff46fb3c661ead6a1e5b77e11807e07 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-10-10T16:34:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_dis_thfreitas.pdf: 386914 bytes, checksum: 6ff46fb3c661ead6a1e5b77e11807e07 (MD5) Previous issue date: 2014 / Inflammatory Bowel Disease (IBD) is associated with elevated levels of anxiety and depression, and a reduction in health-related quality of life (HRQoL). Non-adherence to treatment is also frequent in IBD and compromises outcomes. Religious coping plays a role in the adaptation to several chronic diseases. However, the influence of religious coping on IBD-related psychological distress, HRQoL and treatment adherence remains unknown. The aim of this study is to assess the influence of religious coping on psychological distress, adhesion to treatment and quality of life of IBD patients. Method: This cross-sectional study recruited 147 consecutive patients with either Crohn`s Disease or Ulcerative Colitis. Sociodemographic data, disease-related variables, psychological distress (Hospital anxiety and depression scale), religious coping (Brief RCOPE Scale), HRQOL (WHOQOL-Bref) and adherence (8-item Morisky Medication Adherence Scale) were assessed. Hierarchical multiple regression models were used to evaluate the effects of religious coping on IBD-related psychological distress, treatment adherence and HRQoL. Results: Positive RCOPE was independently associated with anxiety (b=-0.256; p=0.007) as well as with overall, physical and mental health HRQOL. Religious struggle was significantly associated with depression (b=0.307; P<.001) and self-reported adherence (b=-0.258; P=0.009). Finally, anxiety symptoms fully mediated the effect of positive religious coping on overall HRQoL. Conclusion: Religious Coping is significantly associated with psychological distress, HRQOL and adherence in IBD. The assessment and management of religious coping has the potential to improve IBD-related outcomes. / Influência do Coping Religioso-Espiritual na Qualidade de Vida e Adesão Terapêutica de Pacientes com Doença Inflamatória Intestinal. A Doença Inflamatória Intestinal (DII) está associada a elevados níveis de ansiedade e depressão, além de uma reduzida Qualidade de Vida Relacionada à Saúde (QVRS). A má adesão terapêutica também é muito frequente em pacientes com DII e leva a pior evolução da doença. O Coping Religioso-Espiritual (CRE) desempenha um papel importnte na adaptação a diversas doenças crônicas. Entretanto a influência do CRE no sofrimento psíquico relacionado à DII, na QVRS e na adesão terapêutica permanece desconhecido. O objetivo deste estudo é avaliar a influência do CRE na qualidade de vida e na adesão terapêutica de pacientes com DII. Método: Trata-se de um estudo transversal, com 147 pacientes consecutivos, diagnosticados com Doença de Crohn (DC) ou Retocolite Ulcerativa (RCUI). Foram avaliados dados sociodemográficos, variáveis clínicas (ralacionadas à DII), sofrimento psíquico (mensurado pela HADS – Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão), CRE (Brief- RCOPE), QVRS (WHOQOL-Bref) e adesão terapêutica (Escala de Morisky 8 itens). Modelos de regressão hierárquica foram utilizados para avaliar os efeitos do CRE no sofrimento psíquico relacionado à DII, QVRS e adesão terapêutica. Resultados: CRE Positivo esteve independentemente associado a ansiedade (b=-0,256; p=0,007) assim como Qualidade de Vida geral, física e psicológica. Conflito religioso-espiritual (religious struggle) foi associado significativamente a depressão (b=0,307; p< 0,001) e adesão terapêutica (b=-0,258; p=0,009). Além disso, sintomas ansiosos mediaram completamente o efeito do CRE positivo na qualidade de vida geral. Conclusão: CRE está significativamente associado com sofrimento psíquico, QVRS e adesão em DII. A abordagem e manejo do CRE pode ter efeito benéfico em desfechos relacionados à DII.

BESERRA, Francisca de Melo. Sentimentos e reações no cotidiano dos profissionais de Enfermagem em Hospital Geral. 2009. 85 f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2009. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2012-01-16T15:55:36Z No. of bitstreams: 1 2009_dis_fmbeserra.pdf: 1704274 bytes, checksum: 254d9b89b1089ee6a6df679f16b5a6a3 (MD5) / Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2012-02-03T13:11:13Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2009_dis_fmbeserra.pdf: 1704274 bytes, checksum: 254d9b89b1089ee6a6df679f16b5a6a3 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-02-03T13:11:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2009_dis_fmbeserra.pdf: 1704274 bytes, checksum: 254d9b89b1089ee6a6df679f16b5a6a3 (MD5) Previous issue date: 2009 / Como gerente de Enfermagem, vivenciando a realidade da sala de recuperação pós-anestésica e unidade de terapia intensiva pós-operatória, percebeu-se que as condições de trabalho são geradoras de sofrimento físico e psíquico. O cuidado de Enfermagem, em dois setores, com características diferentes, requer conhecimento para desenvolvimento de habilidades, atitudes e perfil de competência profissional, exigências para atuar na alta complexidade. Objetivou-se analisar sentimentos e reações dos profissionais de Enfermagem no trabalho; identificar fatores relacionados ao trabalho que influenciam na saúde física e mental dos profissionais de Enfermagem; identificar fatores relacionados ao ambiente que influenciam no desempenho profissional e proporcionar espaço para verbalização dos sentimentos e reações dos profissionais de Enfermagem no trabalho. Trata-se de um estudo descritivo, de caráter qualitativo, com referencial teórico à luz de estudiosos como Dejours (2007), Lunardi Filho et al. (2001). Foi realizado no período de julho a setembro de 2008, em um hospital público na cidade de Fortaleza, Ceará - Brasil. Participaram do estudo dez enfermeiras e 12 técnicos de Enfermagem. Os critérios de inclusão foram: profissionais de Enfermagem cujas escalas de serviço coincidiram com a coleta de dados e aqueles que aceitaram participar. Foram considerados como critérios de exclusão: profissionais que estivessem de licenças prolongadas e férias. Obedecendo a Resolução, 196/96 que trata das pesquisas em seres humanos, o projeto foi encaminhado ao Comitê de Ética em Pesquisa da instituição e submetido à aprovação, sob Protocolo nº. 037.06.08. Todos os participantes assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Os instrumentos de coleta das informações utilizados foram entrevistas individuais, com roteiro semiestruturado e encontros grupais. As informações apreendidas nas entrevistas individuais foram categorizadas em - Significado do trabalho na SRPA e UTI pós-operatória; Fatores que influenciam na saúde física e mental dos profissionais de Enfermagem; e Fatores relacionados ao ambiente que influenciam no desempenho profissional. Em todos os encontros grupais foi realizada a pergunta norteadora: Como você está se sentindo? As respostas que emergiram foram categorizadas em sofrimento físico, sofrimento psíquico dos profissionais de Enfermagem e estratégias defensivas utilizadas pelos profissionais de Enfermagem, sendo analisadas à luz da análise de conteúdo de Bardin (1977). O estudo demonstrou a importância da valorização dos profissionais de Enfermagem, alertando aos gestores para as estratégias defensivas contra o adoecimento físico e psíquico no trabalho. Além de sensibilizar o profissional para o cuidado a si mesmo, pois ao se cuidar, poderá cuidar melhor do outro. Consideramos, neste estudo, que os momentos de paradas, durante a jornada de trabalho, reduziram o sofrimento das pessoas que compartilharam reações e sentimentos. Os encontros grupais permitiram momentos de reflexão, integração e relaxamento para os profissionais de Enfermagem.

ALVES, Pricilla Cândido. Estresse e estratégias de enfrentamento/coping em mulheres com câncer de mama. 2010. 68 f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2010. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2012-01-25T13:52:00Z No. of bitstreams: 1 2010_dis_pcalves.pdf: 676548 bytes, checksum: e04474e31aef32d0b88c74e0ebc0a631 (MD5) / Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2012-02-02T14:00:31Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2010_dis_pcalves.pdf: 676548 bytes, checksum: e04474e31aef32d0b88c74e0ebc0a631 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-02-02T14:00:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2010_dis_pcalves.pdf: 676548 bytes, checksum: e04474e31aef32d0b88c74e0ebc0a631 (MD5) Previous issue date: 2010 / The various changes in the daily of women that have breast cancer, arising of cognitive changes, may represents threat to your manteinance biopsychosocial, being a stressful factor because request coping strategies whose aim is the reduction, elimination or management of stress. Thus, the study aimed to verify the occurrence of stress and the use of coping strategies in the daily of women diagnosed of breast cancer. It is a cross-sectional study, descriptive-exploratory, realized in the MEAC’s Mastology ambulatory and in the CRIO’s Chemotherapy sector. The population were composed by women that had been diagnosed recent with breast cancer and were in treatment in the locals refered. With criteria established and using the sampling procedure by convenience were included 21 women in the study and that were in the locals of collected during the months from April to July 2010. Used like instrument to obtain the dates a structured interview guide with sociodemographic dates and disease history, the Inventory of Symptoms of Stress to Adults of Lipp (ISSL) and the Ways of Coping Scale (WCS). The dates were stored and analysed in the SPSS program version 17.0, calculating mean and standard deviation to continuous variable, frequency percentage to categorically and the tests 2 and ANOVA in the verification of association among variables. All the analyses a p value<0.05 was considered statistically significant. The mean of age was 57,76 (DP=13,2), the instruction level was low average four to six years, the family income had a mean of R$966,00 (DP=0,4) and observed the mean of two children by women. Most of women (85,7%) had breast cancer with surgical indication like treatment, having most indication to realize total mastectomy (42,9%). From the total women, 42,8% had indication to realize neoadjuvant chemotherapy like complementary therapy. The stress diagnostic were present in 66,7% of sample while in 33,3% of patients it was not observed. From patients that were with stress, the mean phases were alarm (33,3%) and resistance (33,3%). In the group with stress, the mean type of coping used was the search for religious practice (42,8%) and in the group without stress observed the focus on the problem in the most of women (23,7%), having association statistically significant between these variables (test 2 ; p=0,007). The means of ages, income and number of children among women and the relation with the type of coping not demonstred association statistically significant with the test F of Snedecor (ANOVA). The research demonstred that the women with breast cancer were significantly stressed and used like way of coping the religious practice, having not occurrence of stress among women that were looking to face the disease of a resolving way. Anyway the stress situations caused by breast cancer request a response of women, be a more adaptive response or not, thus, the woman need to find the possible mechanism to be used in the coping process. It is believed that in this aspect the nursing have an important role to realize in order to mediate the more adapter responses in the disease’s situation. / As inúmeras mudanças no cotidiano de mulheres portadoras de câncer de mama, decorrentes de alterações cognitivas, podem representar ameaça à sua manutenção biopsicossocial, constituindo assim fator estressante na medida em que solicitam estratégias de enfrentamento/coping, cujo objetivo é a redução, eliminação ou manejo do estresse. A partir disso, o estudo objetivou verificar a ocorrência de estresse e a utilização de estratégias de enfrentamento/coping no cotidiano de mulheres diagnosticadas com câncer de mama. Estudo transversal, de natureza exploratório-descritiva, realizado no ambulatório de Mastologia da MEAC e no setor de Quimioterapia do CRIO, em Fortaleza-CE. A população foi composta por mulheres que haviam sido recentemente diagnosticadas com câncer de mama e que se encontravam em acompanhamento nos referidos locais. A partir de critérios estabelecidos e utilizando o processo de amostragem por conveniência, foram incluídas 21 mulheres no estudo e que estiveram presentes nos locais de coleta durante os meses de abril a julho de 2010. Utilizou-se como instrumento para obtenção dos dados um roteiro de entrevista estruturada com dados sociodemográficos e de história da doença, o Inventário de Sintomas de Stress para Adultos de Lipp (ISSL) e a Escala Modos de Enfrentar Problemas (EMEP). Os dados foram armazenados e analisados no programa SPSS versão 17.0, calculando-se média e desvio-padrão para variáveis contínuas, freqüência percentual para as categóricas, além dos testes 2 e ANOVA na verificação de associação entre as variáveis. Em todas as análises, um valor p<0,05 foi considerado significativo. A média de idade foi de 57,76 anos (DP=13,2), a escolaridade das mulheres apresentou-se com um baixo nível, em média quatro a seis anos de estudo (DP=1,5). A renda familiar teve uma média de R$ 966,00 (DP=0,4) e observou-se a média de dois filhos por mulher. A maioria (85,7%) das mulheres era portadora de carcinoma mamário com indicação cirúrgica como forma de tratamento, havendo maior indicação de realização de mastectomia total (42,9%). Do total de mulheres, 42,8% possuía indicação de realização de quimioterapia neoadjuvante como terapia complementar. O diagnóstico de estresse esteve presente em 66,7% da amostra, enquanto que em 33,3% das pacientes não foi evidenciado a presença de estresse. Das participantes que se achavam com estresse, as principais fases encontradas foi a de alarme (33,3%) e resistência (33,3%). No grupo com estresse, o principal tipo de enfrentamento utilizado foi a busca pela prática religiosa (42,8%) e no grupo sem estresse observou-se o uso do foco no problema na maioria das mulheres (23,7%), havendo associação estatisticamente significativa entre tais variáveis (teste 2 ; p=0,007). As médias de idade, renda e número de filhos entre as mulheres e sua relação com o tipo de enfrentamento utilizado, não demonstraram diferenças significativas através do teste F de Snedecor (ANOVA). A pesquisa demonstrou que as mulheres diagnosticadas com câncer de mama encontravam-se significativamente estressadas e utilizando como forma de enfrentamento a prática religiosa, havendo a não ocorrência de estresse entre aquelas que estavam procurando enfrentar a doença de forma resolutiva. De qualquer forma as situações de estresse provocadas pelo câncer de mama requerem uma resposta da mulher, seja uma resposta mais adaptativa ou não, assim, a mulher necessita descobrir quais os mecanismos possíveis de serem utilizados no processo de enfrentamento. Acredita-se que nesse ponto, a enfermagem tem um importante papel a desempenhar, no sentido de mediar respostas mais adaptativas à situação da doença.

SILVEIRA, Sarah Sanders. Avaliação da atividade muscular mastigatória, nocicepção associada e participação do sistema endocanabinóide no comportamento bruxismo-símile em ratos. 2015. 111 f. Dissertação (Mestrado em Farmacologia) - Faculdade de Medicina, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2015. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2016-03-22T14:03:04Z No. of bitstreams: 1 2015_dis_sssilveira.pdf: 3224473 bytes, checksum: 7181a1c0611e57fbd96e90d669828a23 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2016-03-22T14:21:36Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2015_dis_sssilveira.pdf: 3224473 bytes, checksum: 7181a1c0611e57fbd96e90d669828a23 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-03-22T14:21:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2015_dis_sssilveira.pdf: 3224473 bytes, checksum: 7181a1c0611e57fbd96e90d669828a23 (MD5) Previous issue date: 2015 / The increased masticatory muscle activity is considered a physical response to changes in emotional state. Stress and anxiety increase the myoelectric activity of the stomatognathic system muscles, with resulting parafunctions increase, as teeth clenching. Bruxism is a diurnal or nocturnal parafunctional activity including clenching or teeth grinding. Bruxism is strongly associated with the masticatory myofascial pain, a chronic facial pain of the masticatory muscles with possible blockage and limited mouth opening. The endocannabinoid system consists of cannabinoid receptors by the endogenous ligands (endocannabinoids) and proteins responsible for its metabolism. Endocannabinoids are involved in different physiological and pathological functions. The antinociceptive action of cannabinoids has been shown in several experimental models of pain, but there are no literature reports of cannabinoids involvement in nociception associated with muscle hyperactivity in parafunctional habits situations. The aim of this study was to study the masticatory muscle activity and nociception associated in emotional stress model in rats and the endocannabinoid system involvement. The study was approved by the Animal Research Ethics Committee of the Federal University of Ceará (N° 35/13). The communication box was used as stimulus instrument for emotional stress for 14 days. Subcutaneous electrodes were implanted in the masseter and temporal muscles region to evaluate the masticatory muscle activity and it was performed mechanical hyperalgesia test in these muscles during the emotional stress stimulation. Were also evaluated anxiety behavior parameters, body weight, adrenal glands gross weight and c-Fos expression and cannabinoid CB1 and CB2 receptors in the trigeminal ganglion and trigeminal spinal tract. Cannabinoid CB1 antagonist was administered and evaluated the nociceptive behavior. The expression of cannabinoid receptors in the masseter muscle was also assessed. The results showed a significant increase in stressed animals masticatory muscle activity on the seventh day of emotional stress stimulus. A significant reduction of masticatory muscles nociceptive threshold was observed, peaking on the eleventh day of emotional stress. The stressed animals showed anxiety behavior, with no differences in body weight or adrenal glands gross weight. The results also pointed that the stressed animals showed cytoplasmic vacuoles accumulation in the adrenal glands cortex, and increased expression of c-Fos and CB1 and CB2 receptors in the trigeminal ganglion and trigeminal spinal tract. The administration of the antagonist CB1 intensified the nociception on the fourth day of emotional stress. Cannabinoids CB1 and CB2 receptors have increased expression in the masseter muscle of the stressed animals. The data suggest that animals exposed to emotional stress have increased masticatory muscle activity and ‘brux-like’ behavior with a reduction in masticatory muscles nociceptive thresholds. Endocannabinoid system appears to be involved in the modulation of nociception induced emotional stress with increased expression of CB1 and CB2 receptors in the trigeminal ganglion, trigeminal spinal tract and masseter muscle. / O aumento da atividade muscular mastigatória é considerado uma resposta física de mudanças no estado emocional. O estresse e a ansiedade aumentam a atividade mioelétrica dos músculos do sistema estomatognático, com resultante aumento das parafunções, como apertamento dos dentes. O bruxismo é uma atividade parafuncional diurna ou noturna, incluindo apertamento ou ranger os dentes. Tem forte associação com a dor miofascial mastigatória, uma dor facial crônica dos músculos mastigatórios com possível bloqueio e limitação da abertura de boca. O sistema endocanabinoide é composto pelos receptores canabinoides, pelos ligantes endógenos (endocanabinoides) e proteínas responsáveis pelo seu metabolismo. Os endocanabinoides estão envolvidos em diferentes funções fisiológicas e patológicas, como imunomodulação, inflamação e analgesia. A ação antinociceptiva dos canabinoides tem sido demonstrada em vários modelos experimentais de dor, porém, não há relatos na literatura do envolvimento dos canabinoides na nocicepção associada à hiperatividade muscular em situações de hábitos parafuncionais. O objetivo da presente pesquisa foi estudar a atividade muscular mastigatória e a nocicepção associada em modelo de estresse emocional em ratos e o envolvimento do sistema endocanabinoide. O estudo foi aprovado pela Comissão de Ética em Pesquisa Animal da Universidade Federal do Ceará (nº 35/13). A caixa de comunicação foi utilizada como instrumento de estímulo do estresse emocional, durante 14 dias. Foram implantados eletrodos subcutâneos na região dos músculos masseter e temporal para avaliar a atividade muscular mastigatória e realizado teste de hipernocicepção mecânica nos referidos músculos durante o estímulo do estresse emocional. Foram avaliados também parâmetros de comportamento de ansiedade, peso corporal, peso bruto das glândulas adrenais e expressão de c-Fos e receptores canabinoides CB1 e CB2 no gânglio trigeminal e trato espinhal trigeminal. Foi administrado um antagonista canabinoide CB1 e avaliado o comportamento nociceptivo. A expressão dos receptores canabinoides no músculo masseter também foi avaliada. Os resultados demonstraram um aumento significativo da atividade muscular mastigatória nos animais estressados no sétimo dia de estímulo do estresse emocional. Observou-se uma redução significativa do limiar nociceptivo dos músculos mastigatórios, com pico no décimo primeiro dia do estresse emocional. Os animais estressados apresentaram comportamento de ansiedade, sem diferenças no peso corporal e no peso bruto das glândulas adrenais. Os resultados demonstraram ainda que os animais estressados apresentaram acúmulo de vacúolos citoplasmáticos no córtex das glândulas adrenais, e expressão aumentada de c-Fos e receptores CB1 e CB2 no gânglio trigeminal e trato espinhal trigeminal. A administração do antagonista CB1 intensificou a nocicepção no quarto dia de estresse emocional. Os receptores canabinoides CB1 e CB2 apresentam expressão aumentada no músculo masseter dos animais estressados. Os dados sugerem que animais expostos ao estresse emocional apresentaram atividade muscular mastigatória aumentada e comportamento bruxismo-símile, com redução nos limiares nociceptivos dos músculos mastigatórios. O sistema endocanabinoide parece estar envolvido na modulação da nocicepção induzida por estresse emocional com aumento da expressão dos receptores CB1 e CB2 nos gânglios trigeminais, no trato espinhal do trigêmeo e no músculo masseter.

Made available in DSpace on 2013-08-07T19:09:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000390598-Texto+Completo-0.pdf: 264079 bytes, checksum: 64ca9968f98889472a26774d97edf267 (MD5) Previous issue date: 2007 / This paper aims to analyze the manifestations of the so popularized nowadays Attention Deficit and Hyperactivity under light of psychoanalysis. In order to achieve such objective, we elaborated two technical articles, one theoretical and the other, empirical. The first one, “Attention deficit and Hyperactivity: a psychoanalytical perspective”, is a literature review on the subject and intends to situate this subjectmatter under the sight of the neurobiological paradigm and the psychoanalytical paradigm. The theoretical review on the subject broaches different authors who work these problems from the psychoanalytical perspective which starts with Freud’s presumptions, and going to more contemporaneous authors, who make a rereading of the fundamental concepts of psychoanalysis, as Jean Laplanche and Sílvia Bleichmar. In this article we emphasize the contribution a psychoanalytical “sight” can proportionate in the comprehension of such manifestations. With the second article, “Hyperactivity and Inattention: the subject’s destinies?”, we try to stand out, through the illustration of two clinical situations, the importance of a metapsychological diagnosis for the understanding of such behavioral manifestations and the comprehension of the possible senses in each situation. The study has shown the importance that an approach which considers the subject in his subjectivity and singularity can offer to the comprehension of hyperactivity and inattention behaviors, and open the possibilities of intervention in such situations as well. / Este estudo busca analisar as manifestações de hiperatividade e de déficit de atenção tão popularizadas em nossos dias, sob a luz da psicanálise. Para tal foram elaborados dois artigos um teórico e um empírico. O primeiro, “Hiperatividade e Déficit de Atenção: um olhar psicanalítico”, é uma revisão da literatura sobre o assunto e visa situar esta temática a partir do paradigma neurobiológico e do paradigma psicanalítico. A revisão teórica sobre o tema aborda diferentes autores que trabalham esta problemática a partir de uma perspectiva psicanalítica baseada nos aportes teóricos de Freud a autores mais contemporâneos, que fazem uma releitura dos conceitos fundamentais da psicanálise como Jean Laplanche e Sílvia Bleichmar. Neste artigo ressalta-se a contribuição que um “olhar” psicanalítico pode proporcionar na compreensão destas manifestações. Com o segundo artigo, “Desatenção e Hiperatividade: Destinos do sujeito?”, busca-se destacar, através da ilustração de duas situações clínicas, a importância que um diagnóstico metapsicológico tem para o entendimento destas manifestações comportamentais e sua compreensão dos possíveis sentidos que elas podem ter em cada situação. Este estudo demonstrou a importância que uma abordagem que considera o sujeito em sua subjetividade e em sua singularidade pode oferecer para a compreensão dos comportamentos de desatenção e hiperatividade, e abrir as possibilidades de intervenção nestas situações.