Made available in DSpace on 2014-06-12T23:16:44Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo9056_1.pdf: 4018125 bytes, checksum: fbb5ef88caef587d00640d78351e1684 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2004 / O uso das radiações ionizantes, apesar do benefício do diagnóstico, representa um risco para o paciente. Por esta razão, há necessidade da otimização do processo radiográfico de modo a se obter uma imagem adequada para o diagnóstico com a menor dose paciente. É objetivo deste trabalho avaliar as doses pacientes devidas às mamografias realizadas em clínicas lotadas em Recife-PE, bem como otimizar a qualidade da imagem e o uso da radiação ionizante. Este trabalho foi realizado em três serviços de mamografia: uma clínica privada de pequeno porte, um hospital público e um hospital privado. O elevado número de rejeitos na clínica privada, em relação às outras duas, motivou o levantamento do índice de rejeitos e o acompanhamento da qualidade das radiografias que foram classificadas pelo tipo de defeitos apresentados nos filmes. Nesta instituição, os resultados mostraram uma diminuição do número de rejeitos de 7,38% para 1,5%. Além disso, houve diminuição do número de radiografias que apresentaram defeitos, ao longo do período estudado, em decorrência da implementação de ações corretivas, como a limpeza do écran, manutenção na processadora, ajuste da tensão no mamógrafo e instalação de sistema de filtros de água e a troca das lâmpadas do negatoscópio. Quanto aos testes de qualidade, em geral, os equipamentos mostraram-se em conformidade com os protocolos de qualidade adotados. A estimativa do kerma ar incidente sobre um phantom mamográfico mostrou uma dose excessiva na clínica privada em relação ao valor estabelecido como referência pelo Ministério da Saúde. Esta dose elevada foi atribuída à técnica radiográfica adotada na instituição. Os resultados da dose glandular média variaram entre 0,1 e 8,6 mGy, dependendo da espessura da mama, sendo que o uso de filtros de ródio, para mamas espessas, contribuiu para a redução da dose

A tomografia computadorizada por emissão de fóton único (SPECT) é uma das modalidades de diagnóstico na Medicina Nuclear em que se detecta a radiação emitida por um radiofármaco previamente administrado ao paciente. Visto que osfótons emitidos sofrem interações com o corpo do paciente, fazem-se necessárias as correções de atenuação e de espalhamento a fim de melhor representar a distribuição do radiofármaco, e assimresultar em imagens mais precisas. O objetivo deste trabalho é avaliar os parâmetros anotados como padrão para reconstruções de imagens tomográficas e as correções de atenuação e de espalhamento em imagens SPECT do Hospital de Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, por meio de análises qualitativas e quantitativas das imagens reconstruída a partir das aquisições tomográficas. Sob um protocolo de SPECT-CT cerebral modificado para duas janelas de aquisição, foram adquiridas imagens SPECT e SPECT-CT (BrightView XCT, Philips) utilizando fantomaJaszczak e reconstruídas pelos métodos FBP, MLEM e OSEM. Os resultados mostram que o método FBP apresenta imagens de baixa precisão devido à baixa SNR. A avaliação sugere o uso dos métodos iterativos MLEM e OSEM com correção de atenuação como método padrão de reconstrução de imagens de perfusão cerebral. De acordo com a avaliação de imagens do fantomaJaszczak e análise do contraste entre esfera fria ebackground,propõe-se análise observacional e avaliação das imagens clínicas reconstruídas pelo método OSEM com os parâmetros 3 iterações, 16 subsets, filtro Butterworth com frequência de corte 0,34 e potencia 1, como novos parâmetros padrão de reconstrução de imagens. / Single Photon Emission Computed Tomography (SPECT) is one of the diagnostic modalities in nuclear medicine, it detects the radiation emitted by a radioisotope previously administered to the patient. Since the photons undergo interactions with the patient\'s body,attenuationand scatteringcorrections are necessary in order to best represent the distribution of the radiopharmaceutical, and thus result in more accurate images. The aim of this study is to evaluate the standard parameters for tomographic imagesreconstruction, and attenuation and scatter corrections ofSPECT images, from Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de RibeirãoPreto, Universidade de São Paulo, through qualitativeand quantitative analysis of the reconstructed image obtained from SPECT aquisitions. Though a modified to two windows of acquisition protocol for cerebral SPECT-CT, we acquired SPECT and SPECT-CT images (BrightView XCT, Philips) using phantom Jaszczak and the ones were reconstructed by FBP, MLEM and OSEM methods. The results show that the FBP method has poor image precision due to low SNR. The review suggests the use of iterative methods MLEM and OSEM with attenuation correction as a standard method of image reconstruction of cerebral perfusion. According to the images the phantom Jaszczak and contrast analysis between cold sphere and background, we propose observational analysis and evaluations of clinical images reconstructed by OSEM method with parameters 3 iterations, 16 subsets, Butterworth filter with cutoff frequency 0.34 and order 1, as newstandard parameters for image reconstruction parameters.

Os critérios de qualidade de imagem mamógrafica publicados pela European Commission foram implementados em três mamógrafos de um mesmo departamento de radiologia de um hospital na cidade de São Paulo. Dentre os mamógrafos dois apresentam o sistema tela-filme e um deles apresenta o sistema digital indireto. Durante o período de coleta de dados, foi observada a necessidade de realizar um estudo sobre índice de rejeição de imagem em cada mamógrafo. Portanto, este estudo foi realizado e, em seguida, foram feitas comparações, entre os mamógrafos, do índice de rejeição de imagem e da porcentagem de imagens que atendiam a cada critério de qualidade de imagem. Paralelamente a esses estudos, foi realizado o estudo das doses na entrada da pele e glandular média. Essas doses foram estimadas, baseando-se em diferentes metodologias apresentadas por diferentes grupos de estudiosos, para todas as combinações anodo-filtro apresentadas pelo equipamento. Para estimar a dose na entrada da pele pelo método publicado no guia da ANVISA e a dose glandular média pelo método de Wu, foi desenvolvido um manequim no formato bem próximo ao de uma mama, em diferentes espessuras de PMMA. Por fim, associou-se a qualidade da imagem com a dose recebida pela paciente. O equipamento digital apresentou melhores resultados na avaliação dos critérios de qualidade, menor índice de rejeição de imagem e menores valores de dose glandular média e na entrada da pele em todos os métodos estudados. Porém não é suficiente, pois não atende às pacientes que possuem mamas grandes. / The mammographic image quality criteria published by European Commission were implemented in three mammography equipments of a same radiology department in a hospital of Sao Paulo city. Among the mammography equipments, two use the screen-film system and one of them uses the indirect digital system. During the data collection, it was noted the need to conduct a study about image rejection in each mammography equipment. Therefore, this study was realized and, after that, the results in each mammography equipment of image rejection and image percentage that present each quality criterion it were compared. At the same time of this studies, it was realized other study about surface entrance dose and average glandular dose. These doses it was estimated based on different methods published by different groups of researcher, for all combinations anodefilter available in the equipment. To estimate the surface entrance dose following the methodology published in ANVISA guide and the average glandular dose following the Wu methodology, it was developed a phantom, in different thicknesses of acrylic, to simulate a breast. Finally, the image quality it was associated with the dose received by patient. The digital equipment shows better results in the evaluation of quality criteria, lower rate of image rejection and lower values of average glandular dose and surface entrance dose in all methods studied. But it is not sufficient, because is not adequate for patients with great breast.

Os critérios de qualidade de imagem mamógrafica publicados pela European Commission foram implementados em três mamógrafos de um mesmo departamento de radiologia de um hospital na cidade de São Paulo. Dentre os mamógrafos dois apresentam o sistema tela-filme e um deles apresenta o sistema digital indireto. Durante o período de coleta de dados, foi observada a necessidade de realizar um estudo sobre índice de rejeição de imagem em cada mamógrafo. Portanto, este estudo foi realizado e, em seguida, foram feitas comparações, entre os mamógrafos, do índice de rejeição de imagem e da porcentagem de imagens que atendiam a cada critério de qualidade de imagem. Paralelamente a esses estudos, foi realizado o estudo das doses na entrada da pele e glandular média. Essas doses foram estimadas, baseando-se em diferentes metodologias apresentadas por diferentes grupos de estudiosos, para todas as combinações anodo-filtro apresentadas pelo equipamento. Para estimar a dose na entrada da pele pelo método publicado no guia da ANVISA e a dose glandular média pelo método de Wu, foi desenvolvido um manequim no formato bem próximo ao de uma mama, em diferentes espessuras de PMMA. Por fim, associou-se a qualidade da imagem com a dose recebida pela paciente. O equipamento digital apresentou melhores resultados na avaliação dos critérios de qualidade, menor índice de rejeição de imagem e menores valores de dose glandular média e na entrada da pele em todos os métodos estudados. Porém não é suficiente, pois não atende às pacientes que possuem mamas grandes. / The mammographic image quality criteria published by European Commission were implemented in three mammography equipments of a same radiology department in a hospital of Sao Paulo city. Among the mammography equipments, two use the screen-film system and one of them uses the indirect digital system. During the data collection, it was noted the need to conduct a study about image rejection in each mammography equipment. Therefore, this study was realized and, after that, the results in each mammography equipment of image rejection and image percentage that present each quality criterion it were compared. At the same time of this studies, it was realized other study about surface entrance dose and average glandular dose. These doses it was estimated based on different methods published by different groups of researcher, for all combinations anodefilter available in the equipment. To estimate the surface entrance dose following the methodology published in ANVISA guide and the average glandular dose following the Wu methodology, it was developed a phantom, in different thicknesses of acrylic, to simulate a breast. Finally, the image quality it was associated with the dose received by patient. The digital equipment shows better results in the evaluation of quality criteria, lower rate of image rejection and lower values of average glandular dose and surface entrance dose in all methods studied. But it is not sufficient, because is not adequate for patients with great breast.

A Fluoroscopia é uma técnica de obtenção de imagens de raios X, através de um detector de imagens dinâmicas, que permite o acompanhamento de exames de órgãos em tempo real. Os detectores atualmente utilizados são os intensificadores de imagem (II) e os Flat Panel (FP), os primeiros (do tipo válvula) tem a principal função de aumentar o brilho na imagem e mais recentemente os segundos (de estado sólido), também sido utilizados nos equipamentos de fluoroscopia para melhorar a qualidade da imagem (contraste e detalhe), diminuindo ruídos e artefatos na mesma. Os exames gerais que utilizam a técnica de fluoroscopia servem para cabeça, tórax e abdômen, que antes eram realizados com um mesmo tipo de equipamento, mas devido a evolução da tecnologia equipamentos dedicados à esses exames passaram a ser utilizados. O objetivo deste trabalho é analisar especificamente um grupo de equipamentos de fluoroscopia cardíaca (de diferentes instituições e fabricantes) para inferir como estão os parâmetros de contraste, detalhe e taxa de exposição no detector (também interessante para os serviços de manutenção) em relação a sua média e também como estão em relação às referências internacionais. Para tal, foi desenvolvido um objeto simulador e um protocolo de testes incluindo medidas de taxa de exposição e análises dos parâmetros obtidos, a saber: a) testes preliminares para aceitação do equipamento para a amostragem, b) de detalhe e de contraste (utilizando o objeto simulador desenvolvido) para a obtenção do seu produto denominado por FOM (Figure of Merit), c) as medidas de taxa de exposição que chega no detector e d) as análises das distribuições dos resultados obtidos com os dois grupos de detectores, quanto as suas médias e comparação dessas (equipamentos utilizados no Brasil) com os valores de referência da literatura internacional. Do trabalho realizado foi possível comprovar que o objeto simulador e o protocolo desenvolvido, juntos à metodologia aplicada, foram adequados para auxiliar no controle de qualidade dos equipamentos selecionados, vii classificando-os quanto aos potenciais de otimização de FOM e TEEDI. Os FOMs médios do II e do FP distam do FOM referência de 35,5 % e 35,0 % e as TEEDIs médias para os II e FP distam da TEDDI referência respectivamente de 13,8% e 24,9% Estes últimos deverão ser ajustados pela manutenção para trazê-los mais próximos das referências utilizadas nas distribuições obtidas. / Fluoroscopy is a X ray technique used to obtain images through a dynamic image detector or sensor that allows to follow the organs movements in real time exams. Nowadays the detectors used are the image intensifier (II) e the Flat Panel (FP). The first one type valve has the main function to enhance the image brightness and more recently was developed the second one, (solid state technology) which the main function is to enhance the image quality (contrast and detail) minimizing the noise and artifacts in itself. Head, thorax and abdomen are the body sections which the general fluoroscopy deals and that was performed with one only type of equipment. Actually these exams are performed with dedicated machines due to the technology evolution and several manufactures are responsible for theirs development and assembly in several continents (Americas, Europe and Asia). The scope of this work is to analize two groups of fluoroscopy equipments (II and FP detectors), dedicated only for cardiac fluoroscopy and from different institutions and manufacturers, in order to infer how the parameters of contrast, detail and exposure rate at the entrance of the detector are in a Quality Control that the maintenance service would be also interested, besides a medical physicist. With these results one could know how the cited groups (through their average results) would be doing related to others groups of equipments or an specific one and even to international references. With this purpose a PMMA simulator object (OS) was developed with an protocol derived from the literature that was composed of exposure rate in the entrance of the detector (TEEDI), tests related to the selection of the equipments to be part of theirs samples, tests of contrast and detail (using the OS) to obtain their product named by FOM (Figure of Merit) and with all results obtained, to analyse the two distribution groups through their averages and comparing them not only with themselves, but also with the references from abroad. With this work it was possible to confirm that the OS, as well the protocol developed together the methodology used, were adequate to perform the quality control of the selected ix equipment samples, classifying them related theirs optimization potentials of FOM and TEEDI. The average FOMs for II and FP are far from the reference by 35,5 % and 35,0 % respectively and the average TEEDIs for II and FP are far from the reference TEDDI respectively by 13,8% and 24,9%. These last one has to be adjusted for the maintenance service (mainly the FP one) in order to bring them more near to the reference used to obtain the distributions.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. / Made available in DSpace on 2012-10-18T00:49:47Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2013-07-16T18:15:43Z : No. of bitstreams: 1 175581.pdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5)

Submitted by Kleber Ferreira (kcf@ufba.br) on 2017-03-09T22:08:37Z No. of bitstreams: 1 MARCUS VINÍCIUS LINHARES DE OLIVEIRA.pdf: 4896468 bytes, checksum: 2d25d39f03d0b3127ffecebbf3142711 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-09T22:08:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MARCUS VINÍCIUS LINHARES DE OLIVEIRA.pdf: 4896468 bytes, checksum: 2d25d39f03d0b3127ffecebbf3142711 (MD5) / Os exames de tomografia computadorizada por feixe de cone (CBCT) têm crescido em grande escala nos últimos anos. O estabelecimento de testes de garantia de qualidade é importante para garantir a manutenção da informação de diagnóstico utilizando protocolos otimizados. O uso de fantomas é essencial para fazer medições de parâmetros de qualidade de imagem. Além disso, sugere-se uma avaliação automática da imagem para evitar discordâncias inter e intraobservador. O objetivo deste trabalho foi desenvolver um novo método para avaliação dos parâmetros indicadores da qualidade da imagem de tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) dental. Materiais e Métodos: Um fantoma composto por uma estrutura cilíndrica de polimetilmetacrilato (PMMA), contendo grupos de materiais de diferentes densidades que representam atenuação de várias estruturas anatômicas foi modificado e implementado para obtenção das imagens. As imagens do fantoma foram obtidas com diferentes protocolos de exposição em três unidades de TCFC: NewTom™ 5G (QR srl, Verona, Italy), Cranex® 3D (Soredex Oy, Tuusula, Finland) e Scanora 3D (Soredex Oy, Tuusula, Finland). Uma macro, designada CBCT_QA, foi desenvolvida, usando-se o software livre ImageJ (National Institutes of Health, USA), para avaliar automaticamente os parâmetros indicadores da qualidade de imagem de forma objetiva. Um sistema de gerenciamento foi desenvolvido para acompanhamento das avaliações. Resultados: A combinação do fantoma e da macro (CBCT_QA) permitiu a avaliação de oito parâmetros da qualidade de imagem: uniformidade, razão sinal-ruído (RSR), ruído, razão contraste-ruído (RCR), resolução espacial, índice de artefato, acurácia geométrica e baixo contraste. Os valores dos indicadores da qualidade da imagem variaram de acordo com a unidade de TCFC. O fantoma pode ser aplicado para avaliação da qualidade da imagem em equipamentos com FOV pequeno, médio e grande. O CBCT_QA permite que os resultados obtidos sejam exportados para uma planilha do Microsoft Excel, impresso em .pdf ou armazenados para acompanhamento ao longo do tempo. No relatório final, os valores do produto dose área (DAP) também são apresentados. Conclusão: A metodologia desenvolvida neste estudo demonstrou ser de rápida aplicação, de baixo custo e um método reprodutível para avaliação de parâmetros de qualidade de imagem em TCFC. / Cone beam computed tomography (CBCT) examinations have grown on a large scale in the past years. The establishment of quality assurance testing is important to ensure diagnostic information maintenance using optimized protocols. The use of phantoms is essential to make measurements of image quality parameters. Furthermore, an automatic image evaluation is suggested in order to avoid inter- and intra-observer disagreement. The aim of this study was to develop a system (phantomsoftware) to evaluate the image quality in dental and maxillo-facial cone beam computed tomography (CBCT). Materials and Methods: A polymethylmethacrylate (PMMA) phantom with cylindrical structure, containing groups of different densities materials, representing attenuation of various anatomical structures was modified and implemented for image acquisition. The phantom´s images were obtained according different exposure protocols in three units of CBCT: NewTom 5G™ (QR srl, Verona, Italy), 3D Cranex® (Soredex Oy, Tuusula, Finland) and 3D Scanora (Soredex Oy, Tuusula, Finland ). A macro, called CBCT_QA, in order to evaluate the image quality parameters automatically and objectively, was developed using a free software, ImageJ (National Institutes of Health, USA). A management system was developed to record the evaluation´s results. Results: Phantom and macro (CBCT_QA) allowed the evaluation of eight image quality parameters: uniformity, signal to noise ratio (SNR), noise, contrast-to-noise ratio (CNR) spatial resolution, artifact index, geometric accuracy and low contrast. The values of image quality indicators ranged according to CBCT units. Phantom allowed the evaluation of image quality in devices with small, medium and large FOV. The results obtained can be exported to a spreadsheet from Microsoft Excel, printed in .pdf or stored for tracking over time. Also, in the final report, the values from dose area product (DAP) are presented. Conclusion: The new method developed in this study presented fast application, low cost and a reproducible method for evaluating image quality parameters in CBCT.

A Fluoroscopia é uma técnica de obtenção de imagens de raios X, através de um detector de imagens dinâmicas, que permite o acompanhamento de exames de órgãos em tempo real. Os detectores atualmente utilizados são os intensificadores de imagem (II) e os Flat Panel (FP), os primeiros (do tipo válvula) tem a principal função de aumentar o brilho na imagem e mais recentemente os segundos (de estado sólido), também sido utilizados nos equipamentos de fluoroscopia para melhorar a qualidade da imagem (contraste e detalhe), diminuindo ruídos e artefatos na mesma. Os exames gerais que utilizam a técnica de fluoroscopia servem para cabeça, tórax e abdômen, que antes eram realizados com um mesmo tipo de equipamento, mas devido a evolução da tecnologia equipamentos dedicados à esses exames passaram a ser utilizados. O objetivo deste trabalho é analisar especificamente um grupo de equipamentos de fluoroscopia cardíaca (de diferentes instituições e fabricantes) para inferir como estão os parâmetros de contraste, detalhe e taxa de exposição no detector (também interessante para os serviços de manutenção) em relação a sua média e também como estão em relação às referências internacionais. Para tal, foi desenvolvido um objeto simulador e um protocolo de testes incluindo medidas de taxa de exposição e análises dos parâmetros obtidos, a saber: a) testes preliminares para aceitação do equipamento para a amostragem, b) de detalhe e de contraste (utilizando o objeto simulador desenvolvido) para a obtenção do seu produto denominado por FOM (Figure of Merit), c) as medidas de taxa de exposição que chega no detector e d) as análises das distribuições dos resultados obtidos com os dois grupos de detectores, quanto as suas médias e comparação dessas (equipamentos utilizados no Brasil) com os valores de referência da literatura internacional. Do trabalho realizado foi possível comprovar que o objeto simulador e o protocolo desenvolvido, juntos à metodologia aplicada, foram adequados para auxiliar no controle de qualidade dos equipamentos selecionados, vii classificando-os quanto aos potenciais de otimização de FOM e TEEDI. Os FOMs médios do II e do FP distam do FOM referência de 35,5 % e 35,0 % e as TEEDIs médias para os II e FP distam da TEDDI referência respectivamente de 13,8% e 24,9% Estes últimos deverão ser ajustados pela manutenção para trazê-los mais próximos das referências utilizadas nas distribuições obtidas. / Fluoroscopy is a X ray technique used to obtain images through a dynamic image detector or sensor that allows to follow the organs movements in real time exams. Nowadays the detectors used are the image intensifier (II) e the Flat Panel (FP). The first one type valve has the main function to enhance the image brightness and more recently was developed the second one, (solid state technology) which the main function is to enhance the image quality (contrast and detail) minimizing the noise and artifacts in itself. Head, thorax and abdomen are the body sections which the general fluoroscopy deals and that was performed with one only type of equipment. Actually these exams are performed with dedicated machines due to the technology evolution and several manufactures are responsible for theirs development and assembly in several continents (Americas, Europe and Asia). The scope of this work is to analize two groups of fluoroscopy equipments (II and FP detectors), dedicated only for cardiac fluoroscopy and from different institutions and manufacturers, in order to infer how the parameters of contrast, detail and exposure rate at the entrance of the detector are in a Quality Control that the maintenance service would be also interested, besides a medical physicist. With these results one could know how the cited groups (through their average results) would be doing related to others groups of equipments or an specific one and even to international references. With this purpose a PMMA simulator object (OS) was developed with an protocol derived from the literature that was composed of exposure rate in the entrance of the detector (TEEDI), tests related to the selection of the equipments to be part of theirs samples, tests of contrast and detail (using the OS) to obtain their product named by FOM (Figure of Merit) and with all results obtained, to analyse the two distribution groups through their averages and comparing them not only with themselves, but also with the references from abroad. With this work it was possible to confirm that the OS, as well the protocol developed together the methodology used, were adequate to perform the quality control of the selected ix equipment samples, classifying them related theirs optimization potentials of FOM and TEEDI. The average FOMs for II and FP are far from the reference by 35,5 % and 35,0 % respectively and the average TEEDIs for II and FP are far from the reference TEDDI respectively by 13,8% and 24,9%. These last one has to be adjusted for the maintenance service (mainly the FP one) in order to bring them more near to the reference used to obtain the distributions.

A tomografia computadorizada por emissão de fóton único (SPECT) é uma das modalidades de diagnóstico na Medicina Nuclear em que se detecta a radiação emitida por um radiofármaco previamente administrado ao paciente. Visto que osfótons emitidos sofrem interações com o corpo do paciente, fazem-se necessárias as correções de atenuação e de espalhamento a fim de melhor representar a distribuição do radiofármaco, e assimresultar em imagens mais precisas. O objetivo deste trabalho é avaliar os parâmetros anotados como padrão para reconstruções de imagens tomográficas e as correções de atenuação e de espalhamento em imagens SPECT do Hospital de Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, por meio de análises qualitativas e quantitativas das imagens reconstruída a partir das aquisições tomográficas. Sob um protocolo de SPECT-CT cerebral modificado para duas janelas de aquisição, foram adquiridas imagens SPECT e SPECT-CT (BrightView XCT, Philips) utilizando fantomaJaszczak e reconstruídas pelos métodos FBP, MLEM e OSEM. Os resultados mostram que o método FBP apresenta imagens de baixa precisão devido à baixa SNR. A avaliação sugere o uso dos métodos iterativos MLEM e OSEM com correção de atenuação como método padrão de reconstrução de imagens de perfusão cerebral. De acordo com a avaliação de imagens do fantomaJaszczak e análise do contraste entre esfera fria ebackground,propõe-se análise observacional e avaliação das imagens clínicas reconstruídas pelo método OSEM com os parâmetros 3 iterações, 16 subsets, filtro Butterworth com frequência de corte 0,34 e potencia 1, como novos parâmetros padrão de reconstrução de imagens. / Single Photon Emission Computed Tomography (SPECT) is one of the diagnostic modalities in nuclear medicine, it detects the radiation emitted by a radioisotope previously administered to the patient. Since the photons undergo interactions with the patient\'s body,attenuationand scatteringcorrections are necessary in order to best represent the distribution of the radiopharmaceutical, and thus result in more accurate images. The aim of this study is to evaluate the standard parameters for tomographic imagesreconstruction, and attenuation and scatter corrections ofSPECT images, from Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de RibeirãoPreto, Universidade de São Paulo, through qualitativeand quantitative analysis of the reconstructed image obtained from SPECT aquisitions. Though a modified to two windows of acquisition protocol for cerebral SPECT-CT, we acquired SPECT and SPECT-CT images (BrightView XCT, Philips) using phantom Jaszczak and the ones were reconstructed by FBP, MLEM and OSEM methods. The results show that the FBP method has poor image precision due to low SNR. The review suggests the use of iterative methods MLEM and OSEM with attenuation correction as a standard method of image reconstruction of cerebral perfusion. According to the images the phantom Jaszczak and contrast analysis between cold sphere and background, we propose observational analysis and evaluations of clinical images reconstructed by OSEM method with parameters 3 iterations, 16 subsets, Butterworth filter with cutoff frequency 0.34 and order 1, as newstandard parameters for image reconstruction parameters.

Submitted by Fabio Sobreira Campos da Costa (fabio.sobreira@ufpe.br) on 2016-04-15T15:22:54Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) DISSERTAÇÃO Aline Carvalho da Silva Xavier.pdf: 7741739 bytes, checksum: a144ef1082bc63af0c0c529b5b83b059 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-04-15T15:22:54Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) DISSERTAÇÃO Aline Carvalho da Silva Xavier.pdf: 7741739 bytes, checksum: a144ef1082bc63af0c0c529b5b83b059 (MD5) Previous issue date: 2015-08-28 / FACEPE / A mamografia é o método de diagnóstico mais eficaz na detecção precoce de doenças mamárias. Os sistemas digitais permitem obter radiografias com melhor qualidade de imagem, mas nem sempre estão associadas a protocolos de aquisição otimizados, resultando em doses absorvidas mais elevadas nas glândulas mamárias. Neste sentido, tornam-se pertinentes levantamentos dosimétricos e avaliações da proteção radiológica nas instituições que realizam mamografias. O presente trabalho tem como objetivo estimar a dose glandular média (DGM) em pacientes que realizaram mamografias em sistemas digitais de Recife, Brasil e avaliar a qualidade das imagens obtidas. Foram avaliados: um mamógrafo Siemens, modelo Mammomat 3000 Nova e leitora CR Carestream, modelo Kodak DirectView; dois mamógrafos digitais DR Lorad, modelo Hologic Selenia e um equipamento analógico (telafilme) Lorad M-IV com uma processadora de filmes Kodak, modelo X-Omat 2000. As DGMs foram estimadas a partir da metodologia descrita por Dance e colaboradores, em pacientes com idades entre 40 e 64 anos, com espessuras de mama comprimida que variaram entre 2 e 9 cm. Foram levadas em conta apenas as incidências de rotina (CCD, CCE, MLOD, MLOE). Ao todo, foram coletados os seguintes parâmetros de irradiação de 5200 mamografias: tensão (kV); carga (mAs); combinação anodo/filtro, bem como, a espessura da mama comprimida, força de compressão utilizada e idade da paciente. Em relação à qualidade da imagem, foram analisadas a função da transferência de modulação (MTF), a razão sinal-ruído (SNR) e a razão contraste-ruído (CNR) para diferentes espessuras de simuladores de mama, de acordo com o documento Humam Health Series 17, da Agência Internacional de Energia Atômica. Paralelamente, utilizando os mesmos critérios de avaliação, médicos radiologistas analisaram 50 imagens mamográficas. Os resultados mostraram que os valores das DGMs foram de: 2,70±0,50 mGy para o equipamento tela-filme, 3,91±0,72 mGy para o equipamento CR, 2,86±0,53 mGy para o DR1 e 3,83±0,70 mGy para o DR2. As espessuras médias das mamas foram, respectivamente: 4,82 cm; 6,73 cm; 6,02 cm; 6,11 cm. A força de compressão foi menor do que o indicado para os equipamentos digitais e maior para o tela-filme. Os valores de DGM obtidos com o simulador de mama foi menor que os obtidos para paciente com espessura de mama equivalente. O parâmetro SNR foi considerado adequado para todos os equipamentos. A razão contraste-ruído não foi satisfatória para mamas mais espessas, porém a DGM se mostrou bem abaixo do limite recomendado para este tipo de mama, fazendo-se necessário o ajuste no controle automático de exposição. A MTF foi satisfatória tanto para o equipamento CR quanto para o DR1. A avaliação das imagens clínicas identificou falhas no posicionamento, indicando a necessidade de treinamento para os operadores dos equipamentos de mamografia digital. De maneira geral, espera-se, com este estudo, despertar e educar os profissionais envolvidos sobre a importância dos conceitos de proteção radiológica em mamografias digitais. / The mammography is the most effective diagnostic method for breast disease detection. Digital systems improve image quality, but not always follow optimization protocols for image acquisition and it may result in higher doses absorbed by the mammary glands. Therefore, it is important to conduct radiological protection studies in patients. Thus, this study aims to estimate the mean glandular dose (MGD) in patients who underwent mammograms in digital systems in Recife, Brazil, and to analyze the image quality. This study was conducted with: one Siemens mammography unit and a Carestream CR reader, Kodak DirectView; two Lorad Hologic Selenia digital mammography DR, and one Lorad M-IV analogic equipment with a Kodak film processor, X-Omat 2000. In order to evaluate the MGD, tests were conducted in patients with ages between 40 and 64 years old and breast thickness between 2 and 9 cm. Only the routine incidents were taken into account (RCC, LCC, RMLO, LMLO). The irradiation parameters of 5200 mammograms were analyzed among these four equipment. were recorded (kV, mAs, anode/filter), as well as the thickness of the compressed breast and the patient’s age. The MGD was calculated using the methodology described by Dance et al. The image quality was assessed through the modulation transfer function (MTF), the signal to noise ratio (SNR) and contrast to noise ratio (CNR) for different thicknesses of phatom, according to Humam Health Series 17 document of the International Atomic Energy Agency. Furthermore, the quality of 50 mammograms were evaluated by radiologists. The results showed that the value of MGD was 2.70±0.50 mGy to screen-film equipment, 3.91±0.72 mGy for CR equipment, 2.86±0.53 mGy for the DR1 and 3.83±0.70 mGy for the DR2. The average thicknesses were, respectively: 4.82 cm; 6.73 cm; 6.02 cm; 6.11 cm. The compression force was smaller than indicated for the digital equipment and greater for screen-film. The MGD values obtained with the phantom were lower than those obtained for patients with breast equivalent thickness. The SNR was suitable for all equipment. In most thicker breasts, CNR was not satisfactory, but DGM was below the recommended range for this type of breast, allowing to conclude that an adjustment in automatic exposure control is needed to improve the CNR, even though MGD might increase. The MTF was satisfactory for both CR and DR1 equipment. The evaluation of clinical images showed failure in positioning which indicates lack of training of mammography technicians. In general this study expects to awake and educate professionals of this field about the importance of radiation protection concepts in digital mammograms.