Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Autor no autoriza el acceso a texto completo de su documento / La reabsorción por sustitución es la complicación más común de un diente avulsionado reimplantado (3, 4) , se produce por la pérdida del ligamento periodontal, fusionándose el hueso a la raíz dentaria, y posteriormente la raíz es sustituida por hueso. En la literatura no existen estudios de seguimiento de la reabsorción por sustitución, en relación a la progresión de la severidad de la reabsorción, por este motivo nos planteamos como objetivo principal comparar el grado de severidad de la reabsorción por sustitución entre los niños de 6 a 9 años, con los de 10 a 14 años. Para realizar este estudio retrospectivo, concurrimos al Hospital de Niños Roberto del Río, lugar donde se recopilaron las fichas y radiografías de 57 niños que presentaron 70 dientes con reabsorción por sustititución post- reimplante. Se relacionó el grado de severidad de la reabsorción por sustitución con distintas variables como: grupo etáreo, género, tiempo transcurrido entre la avulsión y el reimplante, medio de conservación del diente avulsionado, tiempo y tipo de ferulización, desarrollo radicular e infraoclusión. Luego se analizó los tiempo máximo, mínimo y promedio de los primeros signos de reabsorción por sustitución observados en radiografías retroalveolares, periapicales. Los resultados informan mayor porcentaje de reabsorción por sustitución severa, en los niños de menor edad, no siendo estadísticamente significativo este resultado. Se concluye que los niños de 6 a 9 años de edad presentan más infraoclusión que los niños de 10 a 14 años de edad. Existiendo diferencias estadísticamente significativas.

Objetivo: Determinar la prevalencia y los factores asociados de la reabsorción radicular inflamatoria (RRI) en molares inferiores deciduas en niños de 3 a 10 años que asistieron a Clínica Docente en Lima, Perú durante los años 2011-2015. Métodos: Se evaluaron las historias clínicas, radiografías periapicales y bitewings de las molares deciduas para determinar la presencia de RRI. Se evaluaron también variables como la edad, género y los antecedentes clínicos (odontograma) de tratamientos pulpares y restauraciones previas, lesiones cariosas con o sin compromiso pulpar y la presencia de proceso osteolítico. Los datos se analizaron utilizando modelos de regresión de Poisson simple y múltiple y sus intervalos de confianza al 95% para calcular razones de prevalencia crudas (RP) y ajustadas (RPa). Resultados: Se incluyeron 566 niños y 1744 molares deciduas. El 52.9% fueron varones; media de edad 6,3 años (d.e. 0.9). La prevalencia de la RRI fue del 25.3%. Los niños que presentaban caries con compromiso pulpar [RPa:4.45; IC95%:3.44 a 5.75], antecedente de tratamiento pulpar [RPa:5.00;IC95%:3.79 a 6.61], proceso osteolítico [RPa:3.04;IC95%:2.58 a 3.60] y edad [RPa: 1.09; IC95%:1.05 a 1.13]. fueron los factores asociados A RRI. Conclusión: Uno de cada cuatro pacientes tenía RRI. Las lesiones cariosas con compromiso pulpar, tratamiento pulpar y el proceso osteolítico se asociaron con mayor prevalencia de RRI. / Objective. To determine the prevalence and associated factors of inflammatory root resorption (RRI) in primary molars in children of 3 to 10 years of age, who were attending at the Clínica Docente in Lima, Peru during the years 2011-2015. Methods. Clinical histories and periapical radiographs and bitewings of the primary molars were evaluated to determine the presence of inflammatory root resorption. Variables such age, gender and medical history of pulp treatments and previous restorations, carious lesions with or without pulp involvement and the presence of osteolytic process were also evaluated. All the data were analyzed using simple and multiple Poisson regression models and their confidence intervals were of 95% to calculate crude and adjusted prevalence ratios (RPa). Results. Were included 566 children and 1744 primary molars. The 52.9% were male; mean age 6.3 years (d.e. 0.9). The prevalence of RRI was 25.3%. Children with history of caries with pulp involvement [RPa:4.45; IC95%:3.44 a 5.75], pulp treatment [RPa:5.00;IC95%:3.79 a 6.61], the osteolytic process [RPa:3.04;IC95%:2.58 a 3.60] and age [RPa: 1.09; IC95%:1.05 a 1.13]. were factors asssociated with RRI. Conclusions. One of four patients had RRI. Carious lesions with pulp involvement, pulp treatment and osteolytic process were associated with a higher prevalence of RRI.

El objetivo del presente estudio fue determinar in vitro que grupo de dientes analizados con reabsorción radicular interna tratados endodónticamente y reparados con tres distintos selladores presentó la mayor resistencia a la fractura. Metodología, el estudio fue de nivel básica; de tipo prospectivo, longitudinal y exploratorio; de diseño experimental in vitro; y de enfoque cuantitativo. La población, estuvo conformada por piezas dentarias del grupo premolar mandibulares y de un sólo conducto radicular; la muestra, fue conformada de manera no aleatoria por conveniencia, constituida por 60 piezas dentarias, divididas en seis grupos de 10 dientes cada uno (A: Biodentine + Biodentine, B: Biodentine + gutapercha + Neo Sealer, C: Neo Putty + Neo Putty, D: Neo Putty + gutapercha + cemento Neo sealer, grupo control positivo y grupo control negativo); asimismo, se consideró los criterios de inclusión y exclusión. Para la medición de la resistencia a la fractura se utilizó la máquina universal Instron, en el Laboratorio High Technology Laboratory Certificate S.A.C, San Juan de Lurigancho – Lima, 2023. Resultados, se halló que la resistencia a la fractura promedio de los grupos control positivo y negativo fueron 558.147N y 648.212N, respectivamente; y, la resistencia a la fractura promedio en los grupos experimentales fueron los siguientes: 485.938N para el grupo D, 419.382N para el grupo A, 410.417N para el grupo C y 407.824N para el grupo B. Además, se mostró que existe diferencia significativa entre las medias resistencia a la fractura de los dientes de los grupos experimentales con respecto a los grupos controles, pues los grupos controles tuvieron un mayor rango promedio de la resistencia a la fractura que los dientes tratados con los sellantes endodónticos (p-valor = 0.002, p<0.05). Conclusión, se concluyó que entre los grupos experimentales, el grupo sellador Neo Putty + gutapercha + sellador Neo Sealer fue aquel que mostró la mayor resistencia a la fractura en los dientes con reabsorción radicular interna tratados endodónticamente; sin embargo, esta resistencia fue menor a la hallada en los grupos controles. / The purpose of the present study was to determine in vitro which group of teeth analyzed with internal root resorption treated endodontically and repaired with three different sealants presented the greatest resistance to fracture. Methodology, the study was basic level; prospective, longitudinal and exploratory; in vitro experimental design; and quantitative approach. The population was made up of teeth from the mandibular premolar group and a single root canal; The sample was formed in a non-random manner for convenience, consisting of 60 teeth, divided into six groups of 10 teeth each (A: Biodentine + Biodentine, B: Biodentine + gutta-percha + Neo Sealer, C: Neo Putty + Neo Putty, D: Neo Putty + gutta percha + Neo sealer cement, positive control group and negative control group); Likewise, the inclusion and exclusion criteria were considered. To measure the fracture resistance, the Instron universal machine was used, at the High Technology Laboratory Certificate S.A.C, San Juan de Lurigancho – Lima, 2023. Results, it was found that the average fracture resistance of the positive control groups and negative were 558.147N and 648.212N, respectively; and, the average fracture resistance in the experimental groups were as follows: 485.938N for group D, 419.382N for group A, 410.417N for group C and 407.824N for group B. In addition, it was shown that there is significant difference between the average fracture resistance of the teeth of the experimental groups with respect to the control groups, since the control groups had a greater average range of fracture resistance than the teeth treated with endodontic sealants (pvalue = 0.002, p<0.05). Conclusion, it was concluded that among the experimental groups, the Neo Putty sealer + gutta-percha + Neo Sealer sealer group was the one that showed the greatest resistance to fracture in teeth with endodontically treated internal root resorption; However, this resistance was lower than that found in the control groups.

The purpose of this prospective, randomized, controlled clinical investigation is to evaluate the performance of the Motorized Ridge Expanders (MRE), and to compare its results with the ones achieved utilizing lateral ridge augmentation (LRA). Eight subjects with bilateral ridge deformities were selected. One technique was used on the right site and the other on the left site. Implants were placed six months after the bone augmentation procedures. All the measurements were recorded at 2 and 5 mm from the most coronal part of the crest. The augmentation achieved with both techniques was statistically significant, 1.2 mm in the LRA, 1.5 mm in MRE at 2 mm from the crest; 1.5 mm and 1.6 mm respectively at 5mm from the crest. The differences between the two techniques were statistically insignificant. The amount of expansion achieved in the MRE site appears to be negatively correlated (P-Value <0.05) with the thickness of the cancellous bone, and it is not affected by the thickness of the cortical plate. The MRE technique appears to be as effective as the LRA technique in augmenting the thickness of atrophic ridges. The defect treated with the MRE showed less bone width contraction during the first 6 months of healing. Histologically, the regenerated bone was vital, trabecular in nature and in direct contact with bone graft particles. / El propósito de esta investigación clínica prospectiva y aleatoria es comparar el aumento horizontal de la cresta alveolar obtenido con el uso de los expansores motorizados de cresta (EMC) y con regeneración ósea guiada (ROG). Fueron selecccionados ocho pacientes con deformidades horizontales del reborde alveolar bilaterales que iban a recibir implantes dentales. Una técnica de regeneración se utilizó en el lado derecho y la otra en el lado izquierdo, para un total de 23 muestras, 13 en el lado experimental (EMC) y 10 en el lado control (ROG). Los implantes fueron colocados seis meses después de los procedimientos de aumento óseo, y se obtuvo una muestra de hueso para estudio histológico. Todas las mediciones clínicas se registraron a los 2 y 5 mm de la parte más coronal de la cresta. El aumento logrado con ambas técnicas fue estadísticamente significativo, de 1,2 mm en la ROG y 1,5 mm con los EMC a 2 mm de la cresta; y 1,5 mm y 1,6 mm, respectivamente, a 5mm de la cresta. Las diferencias entre las dos técnicas no fueron estadísticamente significativas. La cantidad de expansión lograda en el sitio de los EMC parece tener una correlación negativa (p <0,05) con el grosor del hueso esponjoso, y no se ve afectada por el grosor de la cortical. Histológicamente se observó osteoconductividad del injerto óseo y más partículas residuales del mismo en el lado experimental. La técnica de los EMC parece ser tan eficaz como la técnica de ROG en el aumento de la anchura de las crestas atróficas. Los defectos tratados con los EMC mostraron una menor contracción del injerto óseo durante los 6 meses de cicatrización. / El propòsit d'aquesta recerca clínica prospectiva i aleatòria és comparar l'augment horitzontal de la cresta alveolar obtingut amb l'ús dels expansors motoritzats de cresta (EMC) i amb regeneració òssiaguiada (ROG). Es van selecccionar vuit pacients amb deformitats horitzontals bilaterals de la cresta alveolar on es col.locaren implants dentals. Una tècnica de regeneració es va emprar en el costat dret i l'altra a la banda esquerra, per a un total de 23 mostres, 13 al costat experimental (EMC) i 10 en el costat control (ROG). Els implants van ser col.locats sis mesos després dels procediments d'augment ossi, i es va obtenir una mostra d'os per estudi histològic.Totes les mesures clíniques es van registrar als 2 i 5 mm de la part més coronal de la cresta. L'augment aconseguit amb ambdues tècniques va ser estadísticament significatiu, de 1,2 mm a la ROG i 1,5 mm amb els EMC a 2 mm de la carena, i 1,5 mm i 1,6 mm, respectivament, a 5mm de la cresta. Les diferències entre les duestècniques no van ser estadísticament significatives. La quantitat d'expansió aconseguida en el lloc dels EMC sembla tenir una correlació negativa (p<0,05) amb el gruix de l'os esponjós, i no es veu afectada per el gruix de la cortical. Histològicament es observar osteoconductividad l'empelt ossi i més partícules residuals d'aquest en el costat experimental. La tècnica dels EMC sembla ser tan eficaç com la tècnica de ROG en l'augment de l'amplada de les crestes atròfiques. Els defectes tractats amb els EMC mostrar una menor contracció de l'empelt ossi durant els 6 mesos de cicatrització.

Los mecanismos que contribuyen a evitar la herbivoría inducen una respuesta selectiva negativa en los herbívoros, mientras que los que contribuyen a su tolerancia inducen una respuesta selectiva positiva en los mismos. De ahí que las plantas que los poseen se clasifiquen como de baja o de alta palatabilidad, respectivamente. Los mecanismos de evitación compiten por recursos para el crecimiento, lo cual limitaría la productividad de las especies de baja palatabilidad. Por otra parte los mecanismos de evitación disminuyen la calidad de la broza (mantillo y raíces muertas), lo que limitaría la velocidad de descomposición y mineralización de las especies de baja palatabilidad. El objetivo de la presente tesis fue comparar la productividad y la velocidad de descomposición y mineralización de dos especies nativas del Caldenal, una de alta palatabilidad (Poa ligularis) y la otra de baja palatabilidad (Stipa tenuissima). Complementariamente se midió la densidad de tejido, la longevidad, la eficiencia de reabsorción de nitrógeno (N) y la eficiencia de uso de N, a nivel foliar y radical. La metodología abarcó mediciones periódicas de la biomasa aérea y subterránea por el método de la cosecha; incubaciones de hojas, raíces y suelo en condiciones in situ y/o en condiciones de laboratorio; y determinaciones del contenido de N y/o fósforo en hojas, raíces y suelo. P. ligularis fue más productiva, tanto en la parte aérea como en la parte subterránea. S. tenuissima presentó tejidos más densos a nivel foliar y radical, y más longevos y con mayor eficiencia de reabsorción y de uso de nitrógeno a nivel radical. Las hojas de P. ligularis se descompusieron y liberaron nutrientes más rápidamente que las hojas de S. tenuissima, pero las raíces de ambas especies se descompusieron y liberaron nutrientes a un ritmo similar. El concentración de N inorgánico fue similar o mayor en el suelo subyacente a P. ligularis. La tasa de mineralización in situ fue similar o mayor en el suelo subyacente a S. tenuissima, pero la tasa de mineralización potencial de nitrógeno fue superior en el suelo subyacente a P. ligularis. El N retenido en la biomasa microbiana del suelo fue similar o mayor en S. tenuissima. Si bien P. ligularis produjo broza de más calidad y en mayor cantidad que S. tenuissima, dichas diferencias no se tradujeron en forma consistente en una mayor velocidad de descomposición y de liberación de nutrientes, ni en una mayor tasa de mineralización y de concentración de nitrógeno en el suelo in situ en la primera que en la última especie. La estrechez de las diferencias en la calidad de la broza, sumado a episodios de escasez de agua recurrentes que limitarían la expresión de tales diferencias, explicaría las inconsistencias en las diferencias entre la gramínea de alta y la de baja palatabilidad en la dinámica del N mineral en el suelo subyacente a las a las mismas. / Mechanisms that help to avoid herbivory induce a negative selective response in herbivores, whereas those who contribute to herbivory tolerance induce a positive selective response in them. Plants having these mechanisms are classified as palatable or unpalatable species, respectively. Avoidance mechanisms compete for growth resources, which would limit the productivity of unpalatable species. On the other hand, the mechanisms of avoidance diminish litter quality, which would limit decomposition and mineralization speed of unpalatable species. The objective of the present thesis was to compare productivity, and decomposition and mineralization speed of two species native to the Caldenal, a palatable (Poa ligularis) and an unpalatable (Stipa tenuissima) grass species. In addition, tissue density, longevity, nitrogen (N) resorption efficiency and N use efficiency at leaf and root level were measured. The methodology included periodic measurements of above - and belowground biomass by the harvest method; in situ and/or laboratory incubations of leaves, roots and soil samples; as well as determinations of the content of N and / or phosphorus in leaves, roots and soil samples. P. ligularis was more productive, both aboveground and belowground. S. tenuissima presented more dense leaf and root tissues. The later species presented also longer tissue longevity and higher N resorption and N use efficiencies at root level. The leaves of P. ligularis decomposed and liberated nutrients faster than the leaves of S. tenuissima, but the roots of both species decomposed and liberated nutrients to a similar rate. Inorganic N content was similar or higher in the soil under P. ligularis. In situ net N mineralization was similar or higher in the soil under S. tenuissima, but potential net N mineralization was always higher in the soil under P. ligularis. N retained in the soil microbial biomass was higher in the soil under S. tenuissima. Poa ligularis produced more litter and litter of higher quality than S. tenuissima. However, these differences did not consistently translated either in faster decomposition and nutrient release rate or higher in situ net N mineralization and soil N content. Limited variation between species in the chemical composition of litter in combination to frequent moisture limitation episodes, which tend to reduce the influence of species on nutrient dynamics, may explain the inconsistencies in the differences between the palatable and the unpalatable grass in mineral N dynamic in the soil under them.

Describe la frecuencia de tipo de reborde residual alveolar según la clasificación de Seibert asociado a edad e historia de uso previo o no de prótesis completa. Estudio descriptivo, observacional y transversal, la muestra está conformada por 30 pacientes. Mediante examen clínico intraoral se registra la información obtenida en una ficha de recolección de datos. Es analizado mediante estadística descriptiva, aplicando el paquete estadístico SPSS 21.0. De los resultados se concluye que el reborde alveolar residual tipo 2 de Seibert es el que más se presenta en la muestra. La reabsorción del reborde alveolar residual aumenta en pacientes de edad avanzada y un factor que influye es la prótesis dental. / Tesis