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Krankenhäuser auf dem Weg in den Wettbewerb der Implementierungsprozess der Diagnosis Related Groups /Doege, Vanessa. Martini, Susanne. January 2008 (has links)
Diss. Univ. Hannover, 2008.
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Vorbereitung der deutschen Krankenhäuser auf die G-DRG-Einführung /Schick, Jens. January 2004 (has links)
Thesis (doctoral)--Universiẗat, Münster, 2004.
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Marktorientierte Steuerung im Krankenhaussektor /Foit, Kristian. January 2006 (has links) (PDF)
Universität zu Köln, Diss., 2005.
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Krankenhäuser auf dem Weg in den Wettbewerb : Der Implementierungsprozess der Diagnosis Related Groups /Doege, Vanessa. Martini, Susanne. January 2009 (has links)
Hannover, Univ., Diss. V. Doege, S. Martini, 2008.
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The effect of variability in substance abuse and dependence terminology on physicians' prescribing decisions /Phipps, Lisa Rochelle Burroughs, January 2006 (has links)
Thesis (Ph.D.) -- Virginia Commonwealth University, 2006. / Prepared for: School of Pharmacy. Bibliography: leaves 107-112. Also available online.
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Reading performance in visual impairmentBowers, Alexandra Rae January 1998 (has links)
No description available.
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A novel association between serum bilirubin levels and age-related macular degenerationAkella, Sudheer 22 January 2016 (has links)
The purpose of this study is to examine the association between serum bilirubin and the development of age-related macular degeneration (AMD). The study design includes the utilization of a USA-nationally representative population based cross-sectional study in the National Health and Nutrition Examination Survey: specifically, the NHANES III and continuous NHANES from years 2005-2008. 15,501 survey participants from the NHANES studies chosen for this analysis were interviewed for demographic, behavioral, and medical information, put through a comprehensive medical examination segment, and a laboratory analysis portion. The 15,501 participants were chosen based on their age (40 and above) and the presence of fundus photographs. Fundus photographs were graded using standardized protocol to diagnose early and later AMD, which were combined to form the outcome "AMD" in a binary variable. Serum bilirubin levels were measured using spectrophotometry. Of the 15,501 participants in the study, 1305 (8.9%) were diagnosed with AMD. In a multivariate logistic regression adjusted for age, sex, smoking status, race, and serum C-reactive protein (CRP) levels, bilirubin was significantly associated with AMD (odds ratio, 0.728; confidence interval, 0.547-0.969; P value, 0.0296). The findings of this study indicate that the antioxidative effects of bilirubin may play protective role in the pathology of AMD.
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Chemical Stabilization of Arsenic in Contaminated Soil under Low Redox Conditions / Kemisk stabilisering av arsenik i förorenad jord med låga redox-förhållandenSmedborn Pausson, Eva January 2019 (has links)
Remediation techniques for arsenic contaminated soil have previously focused mostly on the surface soil layers where aerobic conditions are prevalent. In this master thesis, chemical stabilization by adding zero-valent iron (Fe(0)) and calcium oxide (CaO) to an arsenic-contaminated soil under low redox conditions have been studied through up-flow percolation tests. Over a time of 2 months, pH, conductivity, redox potential and concentrations of major and minor elements including As, Zn, Cu, Cd, Fe and Ca under both fluctuating and continuous flow were measured. Results indicate that CaO is a very promising amendment to use under conditions of low redox, immobilizing 98% of the As and 50-65% of Zn, Cd and Cr over the 8 weeks of testing, compared to the untreated soil. Copper on the other hand was mobilized by the treatment; but as the concentrations of Cu in the soil was low the increased leaching would in this case not be problematic. The leached water also had a very alkaline pH at 13, while conductivity was relatively high at 6.5 mS cm-1 and the redox potential remained negative throughout the two months. Geochemical modelling indicate that the immobilization of As is most likely controlled by precipitation of Ca-As-complexes as well as ettringite and portlandite. The precipitation of these minerals are controlled by pH, while redox conditions were shown to not be a controlling factor. The alkalinity of the CaO-amended soil was very high and it is expected that the alkaline conditions controlling the immobilization of As will prevail for hundreds of years. Fe(0) that previously has shown good results in stabilizing As under oxidized conditions did not effectively immobilize As under the low redox conditions in this study. Rather, the leaching of As and metals like Cr, Cd, Cu and Zn showed very similar results as the untreated soil. The results signifies the importance of activating the Fe(0) beforehand to allow amorphous Fe-oxides to form to which the metal(loids) can sorb to. In the study it was also observed that a fluctuating groundwater table could have an effect on both untreated and treated soil as wet and dry cycles influenced the leached concentrations of As and many other elements. More As was leached during the dry days in the untreated soil and the soil treated with Fe(0), while the opposite was true for the CaO-treated soil. The results suggests that using CaO as an amendment to treat As-contaminated soil is a method that potentially can be used for soils that have low redox conditions, for example soils below the groundwater table and landfills, although caution should be used in situations with more complex contamination, e.g. where both As and Cu are present. / Efterbehandlingsmetoder för arsenikförorenad jord har tidigare fokuserat på ytliga jordlager där syre finns tillgängligt och förhållandena är oxiska. I denna masteruppsats har kemisk stabilisering av arsenik under anoxiska förhållanden i en förorenad jord studerats. I perkolationsförsök över två månader har effekten av två olika kemiska tillsatser, nollvärt järn (Fe(0)) och kalciumoxid (CaO), på utlakningen av halvmetaller och metaller som As, Zn, Cd, Cu och Cr samt påverkan på pH, konduktivitet och redoxpotential undersökts under både fluktuerande och konstanta flöden. Resultaten visar att CaO är en lovande tillsats att använda för kemisk stabilisering av As i jordar som har anoxiska förhållanden. 98% av As immobiliserades jämfört med den obehandlade jorden. Behandlingen med CaO resulterade även i ett stabilt basiskt pH på 13. Konduktiviteten hölls också på en stabil nivå på 6,5 mS cm-1 medans redoxpotentialen varierade en del men var negativ under hela experimentet. Den utlakade koncentrationen av As låg mellan 0.059 och 0.021 mg L-1. CaO immobiliserade även Zn, Cd och Cr med en effektivitet som låg mellan 50-65%, jämfört med den obehandlade jorden. Koppar däremot mobiliserades och lakades ut i större utsträckning; men då Cu-koncentrationen i jorden var låg från början utgör detta inget större problem. Geokemisk modellering indikerade att immobiliseringen av As kontrolleras av pH, men förblev opåverkad av redoxpotentialen. Då alkaliniteten i den CaO-behandlade jorden var hög förväntas de basiska förhållandena som kontrollerar den kemiska stabiliseringen av As att kvarstå under flera hundra år. Tidigare studier har visat att Fe(0) till stor del stabiliserar As under oxiska förhållanden, men under de anoxiska förhållandena i denna studie hade den Fe(0)-behandlade jorden liknande resultat som den obehandlade jorden, både vad gäller utlakning av metaller, pH, konduktivitet och redoxpotential. Detta markerar vikten av att aktivera Fe(0) genom att låta den reagera med syre och vatten i jorden för att bilda amorfa Fe-oxider som (halv)metallerna kan adsorbera till. I detta fall tillsattes inget vatten i förväg, vilket ledde till att det mesta av järnet lakades ut direkt, utan att bilda fler ytor som speciellt As kan binda till. För båda dessa jordar var utlakningen av As två storleksordnar större jämfört med den CaO-behandlade jorden. Studien visade också att en fluktuerande grundvattennivå kan ha en effekt på utlakningen av grundämnen både behandlad och obehandlad jord, då cykler av anoxiska och oxiska förhållanden påverkade koncentrationerna i utlakningsvattnet. Mer As lakades ut under de dagar som hade mer anoxiska förhållanden jämfört med oxiska dagar för den Fe(0)-behandlade jorden och den obehandlade jorden, medans det motsatta var sant för den CaO-behandlade jorden. Resultaten indikerar att CaO har en potential till att användas för att kemiskt stabilisera As i jordar som har låga redox-förhållanden, exempelvis i jordar som är under grundvattenytan och i deponier, men att försiktighet ska användas i jordar som har en mer komplex föroreningssituation, speciellt i jordar som är förorenat av både As och Cu.
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Funcionamiento de covenants en contratos de deuda en Chile, en presencia de related lending : caso SMU-CORPBANCAInostroza Medina, Mario 12 1900 (has links)
Tesis para optar al grado de Magíster en Finanzas / Los Mercados Financieros son fundamentales para promover la eficiencia económica,
canalizando recursos desde quienes no los utilizan de manera productiva (personas
que ahorran), hacia aquellos que tienen oportunidades de inversión productiva y
carecen de los recursos necesarios.
Para que esta asignación de recursos sea hecha en forma eficiente debe existir
simetría de información entre las partes, de manera tal que los recursos financieros de
los ahorrantes sean asignados a las oportunidades de inversión más rentables, en
función del riesgo que los ahorrantes están dispuestos a asumir, maximizando de esta
manera la creación de valor a nivel de la economía como un todo, dada toda la
información relevante disponible.
Si lo anterior no se cumple, por la presencia de asimetrías de información entre las
partes, el proceso de asignación de recursos se verá negativamente afectado,
causando que los recursos de los ahorrantes nos sean asignados en forma eficiente a
las oportunidades de inversión con el perfil riesgo/retorno esperado.
Esta tesis persigue investigar el funcionamiento de cláusulas restrictivas en contratos
de deuda en Chile, poniendo foco en la efectividad de las mismas en presencia de
Related Lending.
El uso de covenants en contratos de deuda ayuda a reducir los Problemas de Agencia
al que se expone un banco, al canalizar recursos hacia un proyecto de inversión. Sin
embargo, asumiendo cláusulas restrictivas bien diseñadas: ¿qué sucede cuándo el
préstamo se realiza a una empresa relacionada con un directivo o accionista
controlador del banco?, ¿son los covenants igualmente efectivos en reducir el riesgo
moral?
Existe un debate en la literatura económica respecto del impacto de los préstamos
realizados a entidades relacionadas en el desarrollo del sistema bancario:
I. Una perspectiva argumenta que los conflictos de interés existentes entre las partes,
conducen a que el “related lending”, o también llamado “insider lending”, se
transforme en un mecanismo para expropiar recursos por parte de los “insiders”
(directores y/o controladores del banco), a los “outsiders” (depositantes,
accionistas minoritarios y/o contribuyentes de impuestos cuando existe seguro a los
depósitos).
Esta visión conocida en la literatura como “looting view”, recibe considerable apoyo
en la literatura de crisis financiera en países menos desarrollados, al afirmar que los
incentivos de los “insiders” de expropiar a los “outsiders” son particularmente
fuertes en períodos de crisis económicas, cuando los “insiders” necesitan rescatar a
sus propias empresas.
II. La perspectiva contraria argumenta que los préstamos a empresas relacionadas
facilitan las transacciones financieras, promoviendo la eficiencia económica, al
reducir asimetrías de información extremas, a menudo presentes en economías
menos desarrolladas.
Esta visión conocida como “Information View”, plantea que el “related lending” al
solucionar las asimetrías de información existentes, crea mecanismos de monitoreo
de los prestatarios por parte de los bancos, constituyéndose en motor del
desarrollo económico2, en palabras del historiador económico Naomi Lamoreaux.
Ambas visiones contrapuestas no solo se diferencian en términos de los posibles
efectos del “related lending” en el desarrollo del sistema financiero, sino que también
tienen implicancias completamente distintas en los sistemas de regulación bancarios.
El “looting view” podría ser utilizado, por ejemplo, para justificar estrictas regulaciones
normativas sobre las relaciones de propiedad entre los bancos y las empresas no
financieras, y/o establecer máximos permitidos de préstamos bancarios a entidades
relacionadas.
El “information view” sugeriría por el contrario que tales restricciones regulatorias
podrían ser contraproducentes, al disminuir la capacidad de los bancos de solucionar
los problemas de asimetría de información entre las partes, reduciendo el riesgo de
selección adversa.
En esta línea, la presente investigación se organiza de la siguiente manera:
En la Parte 1 se presenta el marco teórico que sirvió de base para la realización de la
investigación, donde se revisan los objetivos económicos que persigue la
estructuración de cláusulas restrictivas en contratos de deuda, el impacto de las
regulaciones legales sobre accionistas y tenedores de deuda en la estructuración de los
covenants, la evidencia empírica observada en relación a las renegociaciones de
cláusulas restrictivas y el estado del arte en Related Lending, con el propósito de
entender bajo qué circunstancias los préstamos realizados a entidades relacionadas
afectan positiva o negativamente el desarrollo del sistema financiero, impactando en
la misma dirección la eficiencia económica.
En la Parte 2, como caso ilustrativo que permita plantear ciertas hipótesis de trabajo
de lo que sucede en Chile, se presenta el caso SMU ‐ CorpBanca, con foco en los años
2012 al 2014, de manera tal de entender si el uso de Cláusulas Restrictivas asociados a
los préstamos bancarios de SMU y las líneas de bonos emitidos por SMU, fue suficiente
para eliminar los problemas de agencia al que están expuestos los depositantes y
accionistas minoritarios del banco. De la misma forma, se analizan las implicancias que
estos covenants tienen en el comportamiento de CorpBanca, grupo controlador de la
cadena supermercadista. Las fuentes de información fueron los estados financieros
enviados por SMU y Corpbanca a la SVS, así como también toda la información de prensa disponible.
Integrando el marco teórico expuesto con los hallazgos obtenidos de la investigación
del caso SMU – Corpbanca, llegamos a la Discusión Final, presentada en la Parte 3, con
información relevante para postular hipótesis de trabajo que dan posibles respuestas
al objetivo perseguido por esta investigación.
Por último, en la Parte 4, se presenta la Bibliografía con el detalle de los papers y libros
consultados, la información financiera utilizada, así como también la información de
prensa que aportó algunos antecedentes relevantes para analizar el caso de la cadena
supermercadista y su grupo controlador.
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Neuropsychological and emotional correlates of HIV infection spectrum disordersSarazin, Francine Fleur-Ange 18 June 2018 (has links)
Documentation of neurological complications and neuropathological findings arising in most AIDS patients has stimulated the need for an investigation of the brain-behaviour relationship associated with human immunodeficiency virus (HIV) infection. This study aimed to verify the hypothesis that a chronic subclinical AIDS dementia exists in view of the neurotropic quality of HIV. Participants were 59 male homosexuals distributed as follows: 17 healthy HIV seronegative, 14 healthy HIV seropositive, 14 AIDS-Related Complex, and 14 AIDS. They were administered a comprehensive battery of neuropsychological tests, including measures of attention, cognition, memory, language, executive, and sensorimotor functions. An examination of the emotional and psychological concomitants was performed using questionnaires of personality (MMPI), anxiety (STAI), and health-related behavioural dysfunction (SIP). Group comparisons were conducted on the basis of Health Status (Healthy vs Nonhealthy) and Medical Diagnosis (HIV-, HIV+, ARC, & AIDS). Results revealed a significant Health Status effect overall, as well as evidence for a deterioration of higher mental abilities occuring with progression of HIV infection. These findings appear to be independent of the emotional and psychological factors, which are felt to be an integrative part of the AIDS-Dementia Complex (ADC). / Graduate
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