À l’instar de nombreuses disciplines, les sciences infirmières ont dû élaborer un savoir qui leur était propre. Ce savoir décrit comme étant un savoir « scientifique » a inspiré nombre d’historiens dans leurs analyses. Adoptant une approche « traditionnelle », plusieurs associent la construction du savoir infirmier à l’esprit d’entreprise, aux luttes et à la volonté des pionnières d’obtenir la reconnaissance légale de la profession. Des analyses multiples ayant recours à l’histoire sociale, à l’histoire des idées, à l’histoire des mentalités, à l’histoire des femmes, etc. ont ainsi vu le jour et ont fourni une interprétation où la prépondérance et le rôle de ces femmes dans l’évolution et les progrès réalisés au sein de la profession infirmière étaient indéniables. À ce jour, peu de recherches historiques se sont éloignées de ces approches. La présente recherche, loin d’embrasser de telles perspectives, décrit plutôt la construction des savoirs infirmiers sous l’angle de concepts puisés dans les propositions critiques suggérées par Michel Foucault. À cet effet, la généalogie et l’analyse de discours de Michel Foucault qui nous ont inspiré pour cette étude convenaient tout à fait aux objectifs de ce projet. De nombreux documents d’archives des Sœurs Grises de Montréal, des Religieuses Hospitalières de Saint-Joseph (Montréal et Bathurst), de l’Ordre des Infirmières et Infirmiers du Québec, de l’Archevêché de Montréal, de la Ville de Montréal pour ne citer que ceux-là ont été consultés et analysés. Les données recueillies ont permis de mettre en lumière les dispositifs discursifs et non-discursifs qui ont contribué à la valorisation et la validation des discours dans la construction du savoir scientifique infirmier. De plus, l’organisation et la médicalisation de l’hôpital, l’apparition de la médecine sociale et des pratiques hygiéniques ont également mis en exergue l’importance d’organiser des écoles de formation pour les infirmières. Ces écoles reconnues pour fournir une formation établie sur des programmes de cours formels et structurés ont permis aux infirmières d’acquérir un savoir reconnu comme « scientifique ». Cette formation scientifique a permis aux infirmières d’avoir une crédibilité dans le milieu de la santé, d’agir efficacement au sein de l’appareil administratif et d’avoir un pouvoir sur les individus et la population. L’expertise des infirmières et leur rôle auprès de la population leur ont offert la possibilité de conduire la conduite des individus et de participer à la normalisation et au gouvernement des populations.

Résumé : L’Ordre des infirmières et infirmiers du Québec (OIIQ) a créé en 2011 une spécialisation pour les infirmières en PCI qui doivent maintenant suivre une formation de 2e cycle pour l’obtention de leur titre d’infirmière clinicienne spécialisée en PCI. Au sein de cette formation figure un cours de microbiologie et infectiologie (MI) qui vise à parfaire les connaissances et l’expertise en la matière. Jusqu’à présent, aucune étude n’avait été réalisée pour évaluer l’influence de ce cours sur le savoir infirmier des infirmières en PCI. Cette étude vise à décrire l’évolution du savoir infirmier des infirmières en PCI qui participent au cours de MI du programme de 2e cycle en PCI. Un devis qualitatif descriptif a été utilisé au cours de cette étude pour décrire l’évolution du savoir infirmier. Le modèle de réflexion structurée (MRS) de Johns (1995) a servi à l’élaboration d’entrevues semi-dirigées individuelles avant et après le cours de MI, afin de permettre l’identification du savoir infirmier selon un processus déductif. La méthode de codification de Miles et Huberman (2003) a ensuite favorisé un processus semi-inductif. Une analyse horizontale a finalement permis de repérer les récurrences ou les changements dans le savoir infirmier entre les entrevues de chaque participante ainsi qu’entre les participantes elles-mêmes. Des manifestations des dimensions du savoir infirmier telles que définies par Johns et influencées par Carper (1978) sont décrites, ainsi que l’évolution du savoir infirmier suite à la participation au cours de MI. Les thèmes qui ont découlé des entrevues sont : le développement d’un vocabulaire favorisant la communication dans l’équipe, la capacité d’aller au-delà des protocoles, une meilleure confiance en leurs capacités et l’élargissement d’une vision éthique qui comprend tous les acteurs de la communauté. Les retombées de l’étude se retrouvent au plan de la formation par la mise en valeur de la perspective infirmière dans le cours de MI et par l’évolution du savoir infirmier après avoir suivi ce cours. Sur le plan de la recherche, cette étude présente une nouvelle approche, pour de futures recherches, permettant d’évaluer la contribution d’un cours universitaire. / Abstract : As the Ordre des infirmières et infirmiers du Québec (OIIQ) has created in 2011 a specialty, making it possible for nurses to develop their expertise in infection prevention and control (IPC). In order to become an IPC clinical nurse specialist, nurses must fulfil a graduate program, which includes a course in microbiology and infectious diseases (MID), among others. Until now, there has been no study evaluating the influence of this training or course on patterns of knowing in nursing for IPC nurses. The goal of this study was to determine the evolution of the patterns of knowing in nursing for IPC nurses who have completed an MID course as part of a graduate program in IPC. A qualitative descriptive evaluation made it possible to determine the evolution of the patterns of knowing. Johns’ model (1995) for structured reflection (MSR) which was used in semi-structured, individual interviews before and after an MID course, helped identify patterns of knowing through a deductive process. Furthermore, Miles and Huberman’s (2003) codification method ensured a semi-inductive process. A horizontal analysis allowed for the detection of recurrence or change in patterns of knowing between each participant’s interviews, as well as between participants. The illustration of the scope of the patterns of knowing in nursing, as defined by Johns and influenced by Carper (1978), as well as the evolution of the patterns of knowing after completing an MID course, were described. The topics that surfaced during the interviews were: the development of a vocabulary fostering team communication, the capacity to go beyond protocols, a greater confidence in their abilities, and the expansion of an ethical view that includes all stakeholders in the community. The benefits of the study are at the level of training and research. Training is represented by the development of nursing perspective in the MID courses and the development of nursing knowledge after completing a course in MID. Finally, towards the research, this has put forward a new approach to assess the contribution of a university course.