Zur Entstehung von Schilddrüsenerkrankungen trägt ein Zusammenspiel aus genetischen, epigene-tischen und umweltbezogenen Faktoren bei. Die vorliegende Querschnittsstudie untersucht den Ein-fluss von Schwangerschaft auf die Prävalenz von Struma und nodulären Schilddrüsenerkrankungen (NTD) in Kombination mit anderen Risikofaktoren bei Frauen in einer Region mit früherem Jod-mangel und aktuell grenzwertig normaler Jodversorgung. Dazu wurde bei 736 in Thüringen und Sachsen lebenden Frauen eine Ultraschalluntersuchung der Schilddrüse durchgeführt. Zusätzlich wurden Alter, BMI sowie zurückliegende Schwangerschaften, Familienanamnese und früherer oder bestehender Nikotinabusus in einem Fragebogen erhoben. Eine Struma lag in 19,1% der Fälle vor, solitäre Knoten wurden bei 21,5% und multiple Knoten bei 23,8% der Frauen gefunden. Eine multivariate Analyse konnte weder Alter noch Schwangerschaft in Korrelation mit Struma oder NTD bringen. Zwischen BMI und Struma beziehungsweise BMI und dem Auftreten multipler Schilddrüsenknoten war ein signifikanter Zusammenhang zu belegen. Eine Struma wurde bei 25,3% der Frauen mit einer positiven Familienanamnese hinsichtlich Schilddrüsen-erkrankungen gefunden, aber nur bei 16,1% bei Frauen ohne Vorgeschichte in der Familie. Weder für Struma noch für NTD konnte ein signifikanter Zusammenhang mit einem Nikotinabusus gesehen werden.

Ce travail porte sur une région correspondant au bassin de Serrès dont on suit les limites naturelles ; le relief lui conférant une forte cohérence géographique. La délimitation chronologique tient compte des dynamiques historiques et humaines locales. Jusqu’au milieu du IVe s. av. J.-C., la région, peuplée initialement de Thraces , a reçu des apports grecs liés au mouvement de colonisation archaïque, puis à connu les impérialismes perse et athénien. Elle a alors constitué un espace morcelé par les intérêts conflictuels des différentes populations. S’ensuit une période plus unitaire, de 357 av. J.-C. à la fin de la séquence, puisque la région est d’abord incorporée au royaume de Macédoine avant d’être ensuite intégrée à l’Empire romain. L’objectif originel de la géographie historique était la localisation de toponymes. Le premier enjeu est donc d’établir un bilan de la connaissance relative à chacune de ces occupations à l’échelle locale et de tenir compte des apports récents des observations archéologiques. Cependant, l’espace antique n’est plus observé uniquement à l’échelle du site. L’archéologie du territoire et la recherche sur les paléo-environnements ont invité à une lecture scalaire plus large. Envisagés à l’échelle régionale, les sites constituent un réseau. Cela conduit non plus seulement à se demander où sont les toponymes mais aussi comment ils s’articulent, pour comprendre jusqu’à quel point elles ont pu former un ensemble régional homogène ou non, de déterminer les logiques naturelles et humaines à l’oeuvre, et de pointer les étapes qui ont jalonné cette construction. / This work concerns a region corresponding to the basin of Serres. We follow the natural limits ; the topography giving a strong geographical coherence. The chronology takes into account local historic and human dynamics. Until 357 BC, the region, populated initially of Thracians, received Greek contributions associated with the movement of archaic colonization, then is affected by the Persian and Athenian imperialisms. The basin of Serres is at that time a space split by the conflicting interests of the various populations.After 357 BC, a more unitarian period begins, because the region is incorporated at first in the Macedonian Kingdom before being integrated in Roman Empire. The first goal of historical geography was the localization of place names. The first issue, therefore, is to take stock of the knowledge of each of these settlements at the local level and to take into account recent reports of archaeological observations. However, the ancient space is no longer observed only at the site level. Landscape studies and research on palaeo-environments have invited a wider scale reading. Envisaged at regional level, the sites constitute a network. This also leads us to wonder not only where the names are but how they are articulated, in order to identify the way in which these sites have interacted, to understand if they have formed a homogeneous regional whole or not, to determine the natural and human logics at work, and to point out the stages that have marked this construction.

Zur Entstehung von Schilddrüsenerkrankungen trägt ein Zusammenspiel aus genetischen, epigene-tischen und umweltbezogenen Faktoren bei. Die vorliegende Querschnittsstudie untersucht den Ein-fluss von Schwangerschaft auf die Prävalenz von Struma und nodulären Schilddrüsenerkrankungen (NTD) in Kombination mit anderen Risikofaktoren bei Frauen in einer Region mit früherem Jod-mangel und aktuell grenzwertig normaler Jodversorgung. Dazu wurde bei 736 in Thüringen und Sachsen lebenden Frauen eine Ultraschalluntersuchung der Schilddrüse durchgeführt. Zusätzlich wurden Alter, BMI sowie zurückliegende Schwangerschaften, Familienanamnese und früherer oder bestehender Nikotinabusus in einem Fragebogen erhoben. Eine Struma lag in 19,1% der Fälle vor, solitäre Knoten wurden bei 21,5% und multiple Knoten bei 23,8% der Frauen gefunden. Eine multivariate Analyse konnte weder Alter noch Schwangerschaft in Korrelation mit Struma oder NTD bringen. Zwischen BMI und Struma beziehungsweise BMI und dem Auftreten multipler Schilddrüsenknoten war ein signifikanter Zusammenhang zu belegen. Eine Struma wurde bei 25,3% der Frauen mit einer positiven Familienanamnese hinsichtlich Schilddrüsen-erkrankungen gefunden, aber nur bei 16,1% bei Frauen ohne Vorgeschichte in der Familie. Weder für Struma noch für NTD konnte ein signifikanter Zusammenhang mit einem Nikotinabusus gesehen werden.:1. Zusammmenfassung der Arbeit 1.1 Hintergrund und Ziel der Arbeit 1.2 Material und Methoden 1.3 Ergebnisse 1.4 Schlussfolgerungen 1.5 Literaturverzeichnis 2. Publikation 3. Posterbeitrag 4. Erklärung über die eigenständige Abfassung der Arbeit6. Danksagung

6 Abstract Basis: This master's thesis deals with the issue of foods affecting thyroid function. The thyroid gland is an important endocrine organ involved in many bodily processes, it is completely dependent on external iodine intake and at the same time it is susceptible to some naturally occurring antinutritive substances. The main subject of research were therefore the sources of iodine and strumigenic substances in the diet and their occurrence in the diet of adults. The main sources for this thesis include the monograph Thyroid Gland, organized by Zdeňka Límanová, websites of professional institutions of the Ministry of Health of the Czech Republic and the World Health Organization and of course current studies dealing with this issue available in world health databases. The topic was chosen by the author on the basis of finding current topics in the field of nutrition, that have not yet been reserched by other students in the Nutrition Specialist field of study in recent years. Aims: The primary goal of the master's thesis was to examine and process current issues of thyroid function, especially in connection with the consumption of foods that affect this function. For this purpose, a questionnaire was compiled to obtain sufficient base and data to determine the average consumption of iodine and...