published_or_final_version / Dentistry / Doctoral / Doctor of Philosophy

Thesis (Ph. D.)--University of Hong Kong, 1990. / Includes bibliographical references (p. 220-243).

Thesis (Ph. D.)--University of Hong Kong, 1995. / Photocopy of original typescript. Includes bibliographical references (leaves 163-189).

A paralisia facial é uma patologia de etiologia ampla, com prejuízos múltiplos e severos aos indivíduos afetados. Dentre os tratamentos cirúrgicos atualmente propostos a reanimação facial com retalho de músculo temporal se posiciona intermediariamente no espectro de complexidade. Neste estudo objetivou-se a identificação dos resultados com seu uso em nossa disciplina, pela revisão dos prontuários dos pacientes acometidos de tal patologia nos últimos 17 anos. Dos 152 prontuários avaliados, 93 se enquadravam nos critérios de inclusão. Destes, 36 casos com paralisia facial periférica completa foram passíveis de estudo, correspondendo a 39% dos casos de transposição. Os resultados foram uma predominância de pacientes do sexo feminino (26) em relação ao sexo masculino (10). A reanimação conjunta de pálpebra e boca com a transposição do músculo temporal correspondeu a 16 casos; pálpebra a 12 casos; e boca a 8 casos. Nos casos com transplante muscular microcirúrgico, o músculo grácil foi utilizado. A média de procedimentos ancilares das pacientes do sexo feminino foi superior a do sexo masculino. Alterações da técnica da transposição do músculo temporal foram observadas em casos a partir de 2001, com a neurotização muscular por enxerto transfacial de nervo sural em 9 casos. A técnica utilizada em nosso serviço se baseia no retalho de Gillies, mas com utilização da própria fáscia do temporal para seu alongamento, tanto para o tratamento das pálpebras como da boca. A neurotização do músculo temporal como descrita é inédita na literatura, e passível de futura comparação de resultados com as técnicas mais atuais. / Facial palsy is pathology with a great number of causes, with important deficits to the patients. Among the surgical treatments used, the facial reanimation with temporalis muscle flap is a medium complexity procedure. This study intended to identify the results gained with this procedure in our division, analyzing the data of the patients who underwent the temporalis muscle transposition in the last 17 years. One hundred fifty two cases were reviewed, with 93 fulfilling the inclusion criteria. From these, 36 cases of complete facial paralysis reviewed, corresponding to 39% of the whole. Results showed a higher incidence of women in the study, with 26 against 10 men. Motion reanimation of the eyelids and mouth together with the temporalis transposition corresponded to 16 cases, 12 cases were to reanimation of the eyelids only, and eight cases to the mouth. When free muscle transplant was used for facial reanimation, all the cases were done with the gracilis muscle flap. Women had a higher rate of surgeries compared to men. Modifications of the procedure were observed in recent cases, after 2001. Neurotization of the transposed temporalis muscle flap was achieved with a cross-face sural nerve graft in 9 cases. The temporalis transposition technique used I our division is based on the Gillies? one, but using the temporalis fascia to make the flap longer. The temporalis muscle neurotization used wasn?t find in the literature, promising good results in future controlled prospective comparisons.

A paralisia facial é uma patologia de etiologia ampla, com prejuízos múltiplos e severos aos indivíduos afetados. Dentre os tratamentos cirúrgicos atualmente propostos a reanimação facial com retalho de músculo temporal se posiciona intermediariamente no espectro de complexidade. Neste estudo objetivou-se a identificação dos resultados com seu uso em nossa disciplina, pela revisão dos prontuários dos pacientes acometidos de tal patologia nos últimos 17 anos. Dos 152 prontuários avaliados, 93 se enquadravam nos critérios de inclusão. Destes, 36 casos com paralisia facial periférica completa foram passíveis de estudo, correspondendo a 39% dos casos de transposição. Os resultados foram uma predominância de pacientes do sexo feminino (26) em relação ao sexo masculino (10). A reanimação conjunta de pálpebra e boca com a transposição do músculo temporal correspondeu a 16 casos; pálpebra a 12 casos; e boca a 8 casos. Nos casos com transplante muscular microcirúrgico, o músculo grácil foi utilizado. A média de procedimentos ancilares das pacientes do sexo feminino foi superior a do sexo masculino. Alterações da técnica da transposição do músculo temporal foram observadas em casos a partir de 2001, com a neurotização muscular por enxerto transfacial de nervo sural em 9 casos. A técnica utilizada em nosso serviço se baseia no retalho de Gillies, mas com utilização da própria fáscia do temporal para seu alongamento, tanto para o tratamento das pálpebras como da boca. A neurotização do músculo temporal como descrita é inédita na literatura, e passível de futura comparação de resultados com as técnicas mais atuais. / Facial palsy is pathology with a great number of causes, with important deficits to the patients. Among the surgical treatments used, the facial reanimation with temporalis muscle flap is a medium complexity procedure. This study intended to identify the results gained with this procedure in our division, analyzing the data of the patients who underwent the temporalis muscle transposition in the last 17 years. One hundred fifty two cases were reviewed, with 93 fulfilling the inclusion criteria. From these, 36 cases of complete facial paralysis reviewed, corresponding to 39% of the whole. Results showed a higher incidence of women in the study, with 26 against 10 men. Motion reanimation of the eyelids and mouth together with the temporalis transposition corresponded to 16 cases, 12 cases were to reanimation of the eyelids only, and eight cases to the mouth. When free muscle transplant was used for facial reanimation, all the cases were done with the gracilis muscle flap. Women had a higher rate of surgeries compared to men. Modifications of the procedure were observed in recent cases, after 2001. Neurotization of the transposed temporalis muscle flap was achieved with a cross-face sural nerve graft in 9 cases. The temporalis transposition technique used I our division is based on the Gillies? one, but using the temporalis fascia to make the flap longer. The temporalis muscle neurotization used wasn?t find in the literature, promising good results in future controlled prospective comparisons.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:35:03Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011-08-19Bitstream added on 2014-06-13T20:25:49Z : No. of bitstreams: 1 gallo_akg_dr_araca.pdf: 2876944 bytes, checksum: 2ff745257f492f78b142834982595d1b (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / O esforço muscular exige modificações metabólicas e uma adaptação, ou seja, uma necessidade maior de nutrientes e O2 para que seja realizada a contração muscular. O objetivo do presente estudo foi verificar o efeito do tempo de mastigação sobre o período de silêncio, limiar de sensibilidade e atividade elétrica dos músculos masseter e temporal anterior. Conclui-se que: 1) em relação ao período de silêncio, houve diferença entre os gêneros, porém, a duração da atividade mastigatória não produziu diferença 2) o LDP apresentou diferenças estatisticamente significantes entre os músculos masseter direito e músculo temporal esquerdo. Porém estes músculos não apresentaram diferenças significantes em relação aos demais. Entre os gêneros, o LDP também não apresentou diferenças significativas 3) que entre os gêneros o LDP foi menor no gênero feminino havendo diferença somente para o músculo masseter. Contudo, a atividade mastigatória dentro do tempo estudado, não levou a alterações no LDP 4) que não houve diferença estatisticamente significante entre as médias das atividades elétricas entre os gêneros analisados. Porém o tempo de mastigação do látex foi um fator significativo para alterações das atividades elétricas dos músculos masseter e temporal do lado de trabalho / The muscular effort demands metabolic modifications and an adaptation, in other words, a larger need of nutrients and O2 so that the muscular contraction is accomplished. The objective of the present study was to verify the effect of the time of mastication on the silence period, sensibility threshold and electric activity of the muscles masseter and previous storm. It is ended that: 1) in relation to the silence period, there was difference among the goods, however, the duration of the activity masticatory didn't produce difference 2) LDP presented differences significant between the muscles right masseter and left temporary muscle. However these muscles didn't present significant differences in relation to the others. Among the goods, LDP didn't also present significant differences 3) that enters the goods LDP was smaller in the feminine gender having only differentiates for the muscle masseter. However, the activity masticatory inside of the studied time, it didn't take to alterations in LDP 4) that there was not differentiates significant among the averages of the electric activities among the analyzed goods. However the time of mastication of the latex went a significant factor to alterations of the electric activities of the muscles masseter and storm beside work

Orientador: Paulo Renato Junqueira Zuim / Banca: Cesar Aurélio Zaze / Banca: Daniela Micheline dos Santos / Banca: Karina Helga Leal Turcio / Banca: Osvaldo Luis Bezzon / Resumo: O esforço muscular exige modificações metabólicas e uma adaptação, ou seja, uma necessidade maior de nutrientes e O2 para que seja realizada a contração muscular. O objetivo do presente estudo foi verificar o efeito do tempo de mastigação sobre o período de silêncio, limiar de sensibilidade e atividade elétrica dos músculos masseter e temporal anterior. Conclui-se que: 1) em relação ao período de silêncio, houve diferença entre os gêneros, porém, a duração da atividade mastigatória não produziu diferença 2) o LDP apresentou diferenças estatisticamente significantes entre os músculos masseter direito e músculo temporal esquerdo. Porém estes músculos não apresentaram diferenças significantes em relação aos demais. Entre os gêneros, o LDP também não apresentou diferenças significativas 3) que entre os gêneros o LDP foi menor no gênero feminino havendo diferença somente para o músculo masseter. Contudo, a atividade mastigatória dentro do tempo estudado, não levou a alterações no LDP 4) que não houve diferença estatisticamente significante entre as médias das atividades elétricas entre os gêneros analisados. Porém o tempo de mastigação do látex foi um fator significativo para alterações das atividades elétricas dos músculos masseter e temporal do lado de trabalho / Abstract: The muscular effort demands metabolic modifications and an adaptation, in other words, a larger need of nutrients and O2 so that the muscular contraction is accomplished. The objective of the present study was to verify the effect of the time of mastication on the silence period, sensibility threshold and electric activity of the muscles masseter and previous storm. It is ended that: 1) in relation to the silence period, there was difference among the goods, however, the duration of the activity masticatory didn't produce difference 2) LDP presented differences significant between the muscles right masseter and left temporary muscle. However these muscles didn't present significant differences in relation to the others. Among the goods, LDP didn't also present significant differences 3) that enters the goods LDP was smaller in the feminine gender having only differentiates for the muscle masseter. However, the activity masticatory inside of the studied time, it didn't take to alterations in LDP 4) that there was not differentiates significant among the averages of the electric activities among the analyzed goods. However the time of mastication of the latex went a significant factor to alterations of the electric activities of the muscles masseter and storm beside work / Doutor

Background: Registering a true maximum bite force on the most commonly-used force transducers is problematic. It is often believed that this is related mainly to discomfort and the fear of breaking teeth. Objectives: The aim of the project was to compare the suitability of different bite force measuring transducers including ones which were designed to improve subject comfort. The transducers used were a traditional strain-gauge transducer with and without covering with ethylene vinyl acetate (EVA) sheets, and a newly-developed pressure transducer. Methods: Five separate studies were performed in this project. The experiments were carried out on human volunteer subjects (aged 24 to 41 years). They were all dentate with no missing anterior teeth and with no crowns on these teeth. The following procedures were used in some or all of the studies: measurement of MVBF, electrical stimulation of the masseter muscle, and EMG recording from two pairs of jaw closing muscles. Results: The highest MVBF values were recorded on the pressure transducer, mean (± S.D.) 464 N ± 224 N; followed by the strain-gauge transducer with EVA sheets, 243 ± 80 N; and last of all the strain-gauge transducer with silicone indices, 165 ± 35 N; or acrylic indices, 163 ± 82 N. Significantly higher maximum potential bite forces were predicted by twitch interpolation for the pressure transducer (730 ± 199 N) than for the strain-gauge transducer with EVA sheets, 354 ± 67 N (Paired t test, P < 0.05). Significantly higher EMGs of the masseter and anterior temporalis muscles were found to be associated with MVBFs on the pressure transducer than with MVBFs on the strain-gauge transducer with EVA sheets (Paired t test, P < 0.05). Conclusions: It is concluded that: a) the pressure transducer system and to a lesser extent the strain-gauge transducer covered with EVA sheets seemed to overcome the fear associated with biting on the hard surfaces of the strain-gauge transducer alone; b) the pressure transducer may have some multi-directional capabilities which allow for total bite forces, or at least larger parts of them, to be recorded than on a uni-directional strain-gauge transducer.