A utilização da tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) permite avaliar a altura e espessura do osso remanescente para a instalação de implantes. As mandíbulas atrésicas necessitam de maior grau de detalhamento para obtenção de medidas. A autora, no presente estudo, avaliou a influência do tamanho dos voxels (0,125mm e 0,25mm) nas medidas de altura e espessura em 10 mandíbulas desdentadas e atrésicas. Para determinação dos cortes tomográficos no estudo foram utilizados fios metáticos nas regiões posteriores. Após o exame as mandíbulas foram seccionadas e as medidas diretas de altura e espessura foram obtidas pelo uso de paquímetro digital. Os resultados pelo teste ICC demonstraram não haver diferenças estatisticamente significantes entre as medidas realizadas pelos dois examinadores com paquímetro e as tomografias. Concluiu-se que a TCFC é confiável para realização de medidas na mandíbula e que o tamanho do voxel não interferiu no planejamento cirúrgico. / The use of cone beam computed tomography (CBCT) allows to evaluate the height and thickness of the remaining bone for implant placement. The atresic mandible requires higher level of detail for obtaining measurements. The author in the present study evaluates the influence of the voxel size (0.125 mm and 0.25 mm) in thickness and height measurements using 10 edentulous dry mandibles. For determination of the tomographic study were used metallic wires in the posterior regions. After examining, the mandibles were sectioned and direct measures of height and thickness were obtained through digital caliper. The results by ICC test showed no statistically significant differences between the measurements with caliper and tomograms made by two examiners. It was concluded that CBCT is trusted to carry out measurements in mandible and the voxel size did not affect the surgical planning.

Este trabalho consiste no estudo das possibilidades de aplicações técnicas de Tomografia Computadorizada (TC) utilizando-se um equipamento desenvolvido no Centro de Tecnologia das Radiações (CTR), do Instituto de Pesquisas Energéticas e Nucleares (IPEN-CNEN/SP). O equipamento é formado por uma fonte de radiação gama (60Co), um detector de cintilação de iodeto de sódio dopado com Tálio, NaI(Tl), um sistema mecânico para movimentação (rotação e translação) do objeto e o sistema computacional. Todo este sistema operacional foi elaborado e desenvolvido pela equipe de TC do CTR-IPEN-CNEN/SP e seus colaboradores usando recursos e tecnologia nacional. O primeiro teste de validação do equipamento foi feito com uma amostra cilíndrica de polipropileno (fantoma) com duas cavidades (orifícios) cilíndricas de 5x25 cm (diâmetro e comprimento). Nos testes, estes orifícios foram preenchidos com materiais de densidades diferentes (ar, óleo e metal) cujos coeficientes de atenuação são conhecidos. O objetivo deste teste foi avaliar a qualidade de resposta do equipamento. Neste trabalho apresenta-se o estudo comparativo entre o equipamento de tomografia computadorizada do CTR-IPEN-CNEN/SP que utilizou uma fonte de radiação gama (60Co) e outro equipamento disponibilizado pelo Departamento de Geociências da Universidade do Texas (CTUT), o qual utilizou nos testes uma fonte de raios X (450 kV e 3,2 mA). Como resultado, as imagens obtidas e o estudo da abrangente utilidade do equipamento aqui desenvolvido reforçaram a proposta de que o desenvolvimento da tomografia computadorizada industrial constitui um passo importante na pesquisa e desenvolvimento da tecnologia nacional. / This work is a study of the possibilities of the technical applications of Computerized Tomography (CT) by using a device developed in the Radiation Technology Center (CTR), Institute for Energy and Nuclear Research (IPEN-CNEN/SP). The equipment consists of a gamma radiation source (60Co), a scintillation detector of sodium iodide doped with thallium (NaI (Tl)), a mechanical system to move the object (rotation and translation) and a computer system. This operating system has been designed and developed by the CTR-IPEN-CNEN/SP team using national resources and technology. The first validation test of the equipment was carried out using a cylindrical sample of polypropylene (phantom) with two cylindrical cavities (holes) of 5x25 cm (diameter and length). In these tests, the holes were filled with materials of different density (air, oil and metal), whose attenuation coefficients are well known. The goal of this first test was to assess the response quality of the equipment. The present report is a study comparing computerized tomography equipment CTR-IPEN-CNEN/SP which uses a source of gamma radiation (60Co) and other equipment provided by the Department of Geosciences in the University of Texas (CTUT), which uses an X-ray source (450 kV and 3.2 mA). As a result, the images obtained and the comprehensive study of the usefulness of the equipment developed here strengthened the proposition that the development of industrial computerized tomography is an important step toward consolidating the national technology.

Este trabalho visa propor um protocolo utilizando-se um FOV de maior amplitude, na fase de aquisição de imagens, geradas por aparelhos do tipo dedicado, juntamente com a definição de parâmetros de utilização de software, na interpretação das imagens reconstruídas pós-processamento para a obtenção de diagnósticos mais abrangentes nas regiões de cabeça e pescoço. Isso permite elevar a atenção multidisciplinar entre as áreas médico-odontológicas para assim aumentar as chances de detecções incidentais que estão além da razão inicial dos encaminhamentos. Para comprovar a possibilidade de potencializar os achados incidentais, foi realizado um levantamento em arquivos DICOM (Digital Imaging and Communication in Medicine) de pacientes atendidos em clínica privada, no período de janeiro de 2012 a julho de 2015, tendo o FOV estendido (Field of View- campo de visão do aparelho) permitindo, então, uma captação mais abrangente nas regiões de cabeça e pescoço. E nas opções de reconstruções de imagens pós-processamento utilizou-se de set-ups pré-ajustados no software i-CatVision, proporcionando uma maior chance de visualização estrutural, principalmente quando envolveram regiões de tecidos moles. Totalizando 223 pacientes considerados no padrão para o estudo, constataram-se repercussões odontológicas em 77,57% de alterações presentes nas regiões ósseas de maxila e mandíbula, incluindo 23,31 % de lesões periapicais sem nenhum tipo de tratamento endodôntico prévio e ainda, alterações em regiões da articulação temporomandibulares em 54,23%. As ocorrências fora da área de interesse primário relacionadas às especialidades médicas foram em percentual de 67,26% dos casos. Em seios paranasais 57,84%, mineralizações ou calcificações em partes moles em 45,37%, como as encontradas nos espaços tireoideanos e principalmente quando localizadas em áreas vasculares das regiões carotídeas extra e intracranianas, compreendidas respectivamente no “Bulbo Carotídeo” e no chamado “Polígono de Willis”, possibilitando talvez uma maior chance de detecção precoce de doenças crônico-degenerativas graves, como a aterosclerose e todas as suas conseqüências, contribuindo para a manutenção da saúde geral dos pacientes. Assim, pode ser observado que, com a modificação do FOV e ajustes de ferramentas nos softwares pós-processamento, proporcionaram maior chance de detecção de alterações incidentais. Ficou evidente, então, uma direta relação entre a amplitude do FOV e o diagnóstico de achados incidentais. / This study aims at proposing a protocol using an IS of greater amplitude, the image acquisition phase generated by the dedicated type devices together with the setting software usage parameters in interpreting the postprocessing reconstructed images to obtaining more comprehensive diagnostics in the regions of the head and neck. This allows raising the multidisciplinary care between medical and dental areas to thereby increase the chances of incidental detections that are beyond the initial reason for the referral. To prove the possibility of enhancing the incidental findings, a survey in DICOM files (Digital Imaging and Communication in Medicine) of patients treated in private clinic was conducted from January 2012 to July 2015, and extended FOV (Field of view- device field of vision) allows, then a more extensive capture the head and neck regions. And in the reconstruction options post-processing images was used to pre-set set-ups in the i-CatVision software, providing a greater chance of structural visualization, especially when involving soft tissue regions. Totalizing 223 patients considered the standard for the study, they found themselves dental repercussions in 77.57% of present changes in bone regions of maxilla and mandible, including 23.31% of periapical lesions without any previous endodontic treatment and also changes in regions of the temporomandibular joint in 54.23%. The events outside the area of ​​primary interest related to medical specialties were a percentage of 67.26% of cases. In paranasal sinuses 57.84%, mineralization or calcifications in the soft tissues at 45.37%, as found in the thyroid spaces and particularly when located in vascular areas of the extracranial and intracranial carotid regions comprised respectively in the "Carotid Bulb" and called "Polygon of Willis' enabling perhaps a greater chance of early detection of serious chronic degenerative diseases such as atherosclerosis and all its consequences, contributing to the maintenance of general health of patients. Thus, it can be seen that with modification of the FOV and tool adjustments in the software post-processing, provided a higher chance of detecting incidental changes. It was evident, then, a direct relationship between the amplitude of the FOV and the diagnosis of incidental findings.

A utilização da tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) permite avaliar a altura e espessura do osso remanescente para a instalação de implantes. As mandíbulas atrésicas necessitam de maior grau de detalhamento para obtenção de medidas. A autora, no presente estudo, avaliou a influência do tamanho dos voxels (0,125mm e 0,25mm) nas medidas de altura e espessura em 10 mandíbulas desdentadas e atrésicas. Para determinação dos cortes tomográficos no estudo foram utilizados fios metáticos nas regiões posteriores. Após o exame as mandíbulas foram seccionadas e as medidas diretas de altura e espessura foram obtidas pelo uso de paquímetro digital. Os resultados pelo teste ICC demonstraram não haver diferenças estatisticamente significantes entre as medidas realizadas pelos dois examinadores com paquímetro e as tomografias. Concluiu-se que a TCFC é confiável para realização de medidas na mandíbula e que o tamanho do voxel não interferiu no planejamento cirúrgico. / The use of cone beam computed tomography (CBCT) allows to evaluate the height and thickness of the remaining bone for implant placement. The atresic mandible requires higher level of detail for obtaining measurements. The author in the present study evaluates the influence of the voxel size (0.125 mm and 0.25 mm) in thickness and height measurements using 10 edentulous dry mandibles. For determination of the tomographic study were used metallic wires in the posterior regions. After examining, the mandibles were sectioned and direct measures of height and thickness were obtained through digital caliper. The results by ICC test showed no statistically significant differences between the measurements with caliper and tomograms made by two examiners. It was concluded that CBCT is trusted to carry out measurements in mandible and the voxel size did not affect the surgical planning.

O objetivo neste estudo foi comparar modelos de prototipagem, originados a partir de dados obtidos em exames de tomografia volumétrica (TV) e tomografia computadorizada (TC), a fim de verificar a precisão de reprodutibilidade destas tecnologias. Uma mandíbula seca foi submetida aos exames de TV (NewTom 9000? QR, Itália) e TC (Select SP-Elscint, Israel). Os dados obtidos nos exames foram manipulados em dois sistemas de tratamento de imagem, o 3D- Analyze (Mayo Clinic, E.U.A.) e o InVesalius (CenPRA, Brasil) e confeccionados protótipos, em duas diferentes tecnologias (SLS - sinterização seletiva a laser e 3DP - impressão tridimensional). A mandíbula seca (padrão ouro) e os oito conjuntos de protótipos gerados, sendo I-TC-Analyze?3DP; II-TC-Invesalius?3DP; III-TC-Analyze?SLS; IVTC- Invesalius-SLS; V-TV-Analyze?3DP; VI-TV-Invesalius?3DP; VIII-TV-Analyze? SLS; VIII-TV-Invesalius-SLS, foram submetidos a processos de engenharia reversa com a finalidade de digitalizar as superfícies dos objetos para uma comparação de cada modelo de prototipagem produzido com o padrão ouro, com precisão de 0,001mm. Os desvios de até 1mm e até 2mm foram calculados, comparados e analisados estatisticamente os erros percentuais. Os modelos de prototipagem rápida originados por meio da obtenção de dados de exames de tomografia computadorizada são mais precisos que os modelos de prototipagem originados por meio de dados de exames de tomografia volumétrica. / The purpose of this study is to compare rapid prototyping models created from cone beam computerized tomography (CBCT) and multislice computerized tomography (CT) data, in order to verify the accuracy of these technologies. A dry skull mandible was submitted in a CBCT (NewTom ? QR, Italy) and CT (Select SP-Elscint, Israel) exams. The tomographies data were processed by two different Medical Image processing systems, 3D-Analyze (Mayo Clinic, U.S.A.) and InVesalius (CenPRA, Brazil). Rapid prototypes models were built in two different rapid prototyping technologies, 3D Printer (3DP) and Selective Laser Sintering (SLS). The dry skull mandible (gold standard) and the eight prototypes, as follows; I-CT-Analyze?3DP; IICT- Invesalius?3DP; III-CT-Analyze?SLS; IV-CT-Invesalius-SLS; V-CBCT-Analyze? 3DP; VI-CBCT-Invesalius?3DP; VIII-CBCT-Analyze?SLS; VIII-CBCT-Invesalius-SLS, were submitted to a reverse engineering process aimed to digitalize the surfaces of the objects to compare each rapid prototype model with the gold standard with a precision of 0.001mm. Percentage deviations errors until 1.0mm and 2.0mm were calculated, compared and statistically analyzed. The prototyped models obtained with multislice computerized tomography data shows more accuracy than those obtained with data from cone beam computerized tomography.

A necessidade de estimar a dose efetiva de radiação recebida pelos pacientes em exames de tomografia computadorizada (TC) é muito discutida atualmente devido ao fato de que este exame está entre aqueles que mais depositam dose em pacientes submetidos a exames radiológicos. O objetivo deste trabalho foi implementar um método de estimativa de dose efetiva em exames de TC baseado em evidências bem estabelecidas e em informações contidas nas imagens. Após dosimetria realizada no equipamento de TC, mapeamento dos protocolos e definição dos fatores de correção a serem utilizados, uma rotina de processamento dos dados foi criada para conversão da informação do cabeçalho DICOM da imagem radiológica em dose efetiva estimada, de modo que as informações levantadas poderão ser disponibilizadas, em registro no sistema de informação de radiologia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo - HCFMRP/USP, aos médicos e profissionais de saúde envolvidos. / Computed tomography scan is the procedure that most deposits radiation dose in patients undergoing radiologic examinations. That is the reason why the need to record the dose received is currently discussed. The aim of this study was to implement an method to estimate effective dose received in CT scans based on well-established evidences and information contained in images. After performing dosimetry in CT equipment, mapped protocols and define correction factors, a data processing routine was created for conversion of DICOM header information in estimated effective dose, so that the information raised could be avalable in Hospital\'s radiology information system for doctors and health professionals involved.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:31:33Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009-03-23Bitstream added on 2014-06-13T19:20:41Z : No. of bitstreams: 1 000737820.pdf: 887635 bytes, checksum: 59f6ba12378e532f7e352af49bf00dc2 (MD5) / O objetivo deste trabalho e de comparar a radiografia digital com a tomografia computadorizada de feixe cônico e a tomografia computadorizada helicoidal multislice no diagnóstico de reabsorções radiculares. Foram utilizadas 25 mandíbulas suínas, com 90 simulações de reabsorções realizadas com fresas de número ¼, ½ e 1 distribuídas uniformemente pelos três terços. Após a realização dos exames radiográficos e tomográficos, as imagens foram analisadas por três examinadores. Obtivermos como resultado que a Tomografia computadorizada de feixe cônico identificou 85,18%, a tomografia computadorizada helicoidal multislice identificou 87,77% e a radiografia digital identificou apenas 45,92% das reabsorções. Concluímos que a tomografia computadorizada de feixe cônico e a tomografia computadorizada helicoidal multislice foram estatisticamente superior a radiografia digital. A tomografia computadorizada helicoidal multislice e a tomografia computadorizada de feixe cônico não houve diferença estatisticamente insignificante. / The objective of this work and to compare the digital x-ray with the cone-beam computerized tomography and the multislice spiral computerized tomography in the diagnosis of external root resorption The 25 pigs jaws had been used, with 90 simulations of external root resorption carried through with round burs sizes of number ¼, ½ and 1 distributed uniformly for the three sites After the accomplishment of the radiography and tomography images, the images had been analyzed by three examiners. To get as resulted that the cone-beam computerized tomography identified 85.18%, the multislice spiral computerized tomography identified 87.77% and the digital x-ray identified only 45.92% of the external root resorptions. We conclude that the cone-beam computerized tomography and the multislice spiral computerized tomography had been statistical superior the digital x-ray. The multislice spiral computerized tomography and the cone-beam computerized tomography did not have statistical insignificant difference.

A necessidade de estimar a dose efetiva de radiação recebida pelos pacientes em exames de tomografia computadorizada (TC) é muito discutida atualmente devido ao fato de que este exame está entre aqueles que mais depositam dose em pacientes submetidos a exames radiológicos. O objetivo deste trabalho foi implementar um método de estimativa de dose efetiva em exames de TC baseado em evidências bem estabelecidas e em informações contidas nas imagens. Após dosimetria realizada no equipamento de TC, mapeamento dos protocolos e definição dos fatores de correção a serem utilizados, uma rotina de processamento dos dados foi criada para conversão da informação do cabeçalho DICOM da imagem radiológica em dose efetiva estimada, de modo que as informações levantadas poderão ser disponibilizadas, em registro no sistema de informação de radiologia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo - HCFMRP/USP, aos médicos e profissionais de saúde envolvidos. / Computed tomography scan is the procedure that most deposits radiation dose in patients undergoing radiologic examinations. That is the reason why the need to record the dose received is currently discussed. The aim of this study was to implement an method to estimate effective dose received in CT scans based on well-established evidences and information contained in images. After performing dosimetry in CT equipment, mapped protocols and define correction factors, a data processing routine was created for conversion of DICOM header information in estimated effective dose, so that the information raised could be avalable in Hospital\'s radiology information system for doctors and health professionals involved.

Orientador: Marcelo Gonçalves / Banca: Jorge E. Hayek / Banca: Eduardo Kazuo Sannomiya / Banca: Idomeo Bonetti Filho / Banca: Mario Tanomaru Filho / Resumo: O objetivo deste trabalho e de comparar a radiografia digital com a tomografia computadorizada de feixe cônico e a tomografia computadorizada helicoidal multislice no diagnóstico de reabsorções radiculares. Foram utilizadas 25 mandíbulas suínas, com 90 simulações de reabsorções realizadas com fresas de número ¼, ½ e 1 distribuídas uniformemente pelos três terços. Após a realização dos exames radiográficos e tomográficos, as imagens foram analisadas por três examinadores. Obtivermos como resultado que a Tomografia computadorizada de feixe cônico identificou 85,18%, a tomografia computadorizada helicoidal multislice identificou 87,77% e a radiografia digital identificou apenas 45,92% das reabsorções. Concluímos que a tomografia computadorizada de feixe cônico e a tomografia computadorizada helicoidal multislice foram estatisticamente superior a radiografia digital. A tomografia computadorizada helicoidal multislice e a tomografia computadorizada de feixe cônico não houve diferença estatisticamente insignificante. / Abstract: The objective of this work and to compare the digital x-ray with the cone-beam computerized tomography and the multislice spiral computerized tomography in the diagnosis of external root resorption The 25 pigs jaws had been used, with 90 simulations of external root resorption carried through with round burs sizes of number ¼, ½ and 1 distributed uniformly for the three sites After the accomplishment of the radiography and tomography images, the images had been analyzed by three examiners. To get as resulted that the cone-beam computerized tomography identified 85.18%, the multislice spiral computerized tomography identified 87.77% and the digital x-ray identified only 45.92% of the external root resorptions. We conclude that the cone-beam computerized tomography and the multislice spiral computerized tomography had been statistical superior the digital x-ray. The multislice spiral computerized tomography and the cone-beam computerized tomography did not have statistical insignificant difference. / Doutor

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:23:00Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2012-10-22Bitstream added on 2014-06-13T20:10:23Z : No. of bitstreams: 1 oliveira_m_me_botib.pdf: 513843 bytes, checksum: 1073981036663c777b20eaca756894f1 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / A Paracoccidioidomicose (PCM) é uma importante doença sistêmica que acomete os pulmões, e mesmo após tratamento eficaz deixa sequelas como fibrose e enfisemas pulmonares. É muito importante que as sequelas provenientes da doença sejam quantificadas com precisão. Assim, a Tomografia Computadorizada de Alta Resolução (TCAR) se tornou o exame de diagnóstico por imagem mais utilizado para a avaliação das sequelas da PCM. O diagnóstico auxiliado por sistemas computacionais pode ajudar a produzir uma avaliação mais precisa das sequelas (fibrose e enfisema) causadas pela PCM. Esta pesquisa tem como objetivo o desenvolvimento de algoritmos em ambiente computacional Matlab® capazes de quantificar objetivamente fibrose e enfisema em pacientes com PCM confirmada. O algoritmo consiste em selecionar a região de interesse (ROI), e por meio da utilização de máscaras, filtros de densidades e operadores morfológicos, obter a quantificação da área lesionada em relação à área sadia do pulmão. O método proposto foi testado em 30 exames de TCAR de pacientes com PCM confirmada. Os resultados das quantificações objetivas foram comparados com as avaliações visuais realizadas por um especialista da área de radiologia, e apresentaram uma maior diferença de 39,14% para fibrose e 18,7% para enfisema. Para validar a eficiência do método proposto nessa pesquisa, em distinguir as estruturas pulmonares e realizar suas quantificações, foi construído um fantoma virtual pulmonar. Os valores da composição do fantoma foram comparados com os valores obtidos pelo algoritmo, apresentando diferença de 11,5% para enfisema e de 4,5% para fibrose. Em relação à comparação dos resultados das composições dos fantomas com a avaliação visual realizada pelo radiologista, foi verificada uma diferença de 40% e 23% para fibrose e... / The paracoccidioidomycosis (PCM) is a major systemic disease affecting the lungs, and even after effective treatment leaves sequelae such as fibrosis and pulmonary emphysema. It is very important that the sequelae from disease be quantified with greater accuracy. Thus, the High Resolution Computed Tomography (HRCT) has become the diagnostic imaging test most widely used to assess the sequelae of the PCM. The computer-aided diagnosis systems can help produce a more precise assessment of the sequelae (fibrosis and emphysema) caused by PCM. This research aims to develop algorithms in environment Matlab® capable of objectively quantify fibrosis and emphysema in patients with PCM. The algorithm consists of selecting the region of interest (ROI), and by the use of masks, density filters and morphological operators, to obtain the quantification of lesion area compared to the area of healthy lung. The proposed method was tested on 30 HRCT scans of patients with PCM. The results of objective quantification were compared with visual evaluations performed by specialist radiology, and showed a greater difference of 39.14% and 18.7% for fibrosis and emphysema, respectively. To validate the efficiency of the proposed method in this research, in distinguishing lung structures and conduct their baseline, we built a virtual phantom lung. The values of the composition of the phantom were compared with the values obtained by the algorithm, showing a difference of 11.5% to emphysema and fibrosis to 4.5%. In comparing the results of compositions of the phantoms with the visual evaluation performed by the radiologist, there was a difference of 40% and 23% for fibrosis and emphysema, respectively. The objective quantification of fibrosis and emphysema is the original PCM. The results show the feasibility and reliability... (Complete abstract click electronic access below)