L'adoption de la Loi sur les Agences de développement des réseaux locaux, en 2003, a mené à la création des Centres de Santé et Services Sociaux (CSSS); les CSSS regroupent à la fois un Centre Local de Services Communautaires (CLSC), un Centre d'Hébergement et de Soins de Longue Durée (CHSLD) et un Centre Hospitalier (CH). L'intégration de ces organisations au sein d'un même établissement suppose des changements significatifs dans les orientations d'établissement, les structures organisationnelles et les pratiques professionnelles. Afin de relever les défis inhérents à ces fusions, les comités de gestion doivent élaborer une vision partagée de ce qu'elles souhaitent véhiculer au sein du nouvel établissement, et ce, tout en tenant compte des particularités propres à chacun des milieux fusionnés. L'élaboration d'une vision partagée nécessite des processus de déconstruction et de reconstruction mentale soutenu par un environnement suffisamment sécuritaire et soutenant permettant aux individus de remettre en question leurs constructions. Les objectifs de cette étude sont doubles : d'une part, générer des connaissances sur les composantes de l'environnement soutenant l'élaboration d'une vision partagée et, d'autre part, explorer l'apport d'une méthode inspirée de la recherche évaluative de 4e génération de Guba et Lincoln pour assister un comité de gestion dans l'élaboration d'une telle vision. Les données sont recueillies à partir de deux cycles d'entrevues individuelles réalisés auprès de six (6) gestionnaires travaillant au sein d'un comité de gestion et deux discussions de groupes. Elles sont analysées à partir des procédés de l'analyse de contenu appelées « analyse thématique en continu » et « analyse à partir des catégories conceptualisantes ». L'analyse permet d'identifier trois composantes de l'environnement qualifiées de soutenantes dans le cadre de ce projet : la délimitation des éléments de négociation, la réaction diligente et la mobilisation dans la liberté de création et de dégager en sept (7) points l'apport de la méthode : l'occasion de s'arrêter, l'espace de dialogue sécuritaire, la neutralisation des émotions, la mise à niveau des connaissances, la gestion des interfaces, l'opportunité de prendre sa place et l'alimentation de la curiosité.

La problématique de notre thèse est la performance hospitalière, son contexte, ses fondements, ses conditions de réalisation. La quête de performance apparaît en réponse à la crise de légitimité que connaissent tant les secteurs publics que les secteurs privés. Dans le champ hospitalier, face à cette crise, les pouvoirs publics ont réformé les modes de régulation de l'offre de soins, mais ces réformes achoppent sur le manque de vision partagée des fondements de la performance. Celle-ci est tour à tour appréhendée par les acteurs sur la base de quatre types de modèles : objectifs rationnels, structure, processus internes, et relations humaines. Ceci conduit à une vision éclatée de la performance et à des divergences dans les décisions et actions individuelles. Or, la performance est un construit social et son amélioration repose sur une vision partagée de ses fondements, donc nécessite d'en revoir les modalités d'appréhension, en les centrant non pas sur la recherche d'outils supplémentaires d'évaluation de l'activité, mais sur la recherche du sens commun de la performance. C'est pourquoi dans le cadre de recherches-actions, nous avons travaillé sur les modalités d'obtention d'une vision partagée de la performance au niveau de l'hôpital, lors de la définition du projet d'établissement, pour assurer a priori une convergence des décisions et actions individuelles vers les objectifs. Au sein de l'hôpital, la vision partagée de la performance repose sur une vision partagée des enjeux de la performance, du diagnostic de la situation et des priorités définies. Ces trois points d'appui de la vision partagée s'inscrivent dans les méta-dimensions de la performance (performance verticale, horizontale et latérale) et se déclinent de manière singulière pour chacun des établissements selon leurs contingences propres.

Le but de notre thèse est d'étudier l'émergence d'une vision partagée au sein des équipes entrepreneuriales associatives. Nous considérons tout d'abord l'approche traditionnelle militante qui met en avant des actions collectives des bénévoles et des salariés prenant part au développement de l'association. Nous intégrons ensuite la littérature sur l'entrepreneuriat social davantage orientée vers la réalisation efficace d'une finalité sociale. Nous considérons ces deux approches comme deux formes possibles de l'entrepreneuriat en association. Nous désignons en tant qu’équipe entrepreneuriale le groupe d'individus de taille variable, portant le projet et impulsant l'organisation vers sa réalisation. Nous étudions comment les membres de cette équipe se positionnent entre ces deux visions afin d'analyser les risques de divisions, mais aussi les possibilités d'émergence d'une vision partagée. Suivant une approche psychosociologique, nous conceptualisons la notion de vision en termes de représentation sociale. Nous analysons la confrontation entre ces deux représentations comme une étape d'un cycle à travers lequel les acteurs ajustent leur vision à la réalité. Nous expliquons ainsi comment des pratiques en provenance de l'entrepreneuriat social sont développées au sein des équipes entrepreneuriales associatives. Sur la base de 48 entretiens semi-directifs et d'une étude de cas complète, nos données permettent de comprendre les mécanismes suivant lesquels la vision émerge et évolue. Notre modèle de recherche part de l'écart existant entre l'idéal de la vision et la réalité des pratiques. Entre les deux, des mécanismes, à la fois opératoires et psychosociologiques, favorisent l'adaptation, autrement dit permettent « d'affronter » le réel à partir de l'idée. A partir des travaux de Weick (1979), nous montrons que face à des situations conflictuelles entre les membres porteurs des deux visions de l'association, la « rétention » de l'une ou de l'autre passe, au-delà des discussions, par leur « mise en acte » gestionnaire. / The purpose of this thesis is to study how a shared vision can emerge among the members of the entrepreneurial teams managing nonprofit organizations. We first examine the grassroots approach that emphasizes the collective action of volunteers and employees working together in the development of the association. We then consider social entrepreneurship literature focusing on the effective achievement of social goals. We integrate these two visions as two possible forms of entrepreneurship in nonprofit organizations. We identify the entrepreneurial team as a group of individuals working together toward the development of the objectives of the nonprofit organization and their achievement. We analyze how the different members of the team position themselves with regard to these two visions to analyze the risk of divisions, but also the possibility of the emergence of a shared vision. Adopting a socio-psychological approach, we conceptualize the notion of a shared vision in terms of social representations. We integrate the confrontation between these two representations as part of a cycle through which actors adjust their vision to fit reality. We then go on to study and explain how social entrepreneurship practices are introduced and develop within the entrepreneurial team of nonprofit organizations.Based on 48 semi-structured interviews and a full case study, the data collected contribute to a better understanding of the mechanisms through which the shared vision emerges and evolves. Our research model highlights the distance between the ideal of the vision and the reality in practice. Between this ideal and the reality, operational and psychological processes are at work. Drawing on Weick (1979), when members of the entrepreneurial team are divided between two visions of their non-profit organization, the “retention” of one or the other is the consequence of managerial “enactment” rather than discussion.