重大傷病是我國全民健保的主要特色之一，民國105年重大傷病領證人數為95萬6626人（約4%人口），但其醫療費用超過全國四分之一，且盛行率有逐年上升的趨勢（資料來源：衛生福利部中央健康保險署）。其中，癌症又為重大傷病的首位，佔了重大傷病發證數的49%，雖然癌症發生率每年僅些微上升，但因罹癌後死亡率也逐年下降，而且癌症發生率隨年齡而增加，預期癌症盛行率將隨人口老化而快速上升，醫療利用與支出亦會愈趨上升，加重健保財務的負擔。有鑑於癌症盛行率的增加，健保署於兩年前提高癌症病患換新卡的資格，於103年停發約1萬7000張癌症領證數，但追根究底的解決之道仍在於及早發現與治療，不僅可提昇國民健康，更可有效率使用醫療資源。
本文使用全民健康保險資料庫，以探討國人罹癌前後的健康狀況為目標。透過資料庫的就醫資料，包括重大傷病證明明細檔（HV）、重大傷病門診處方及治療明細檔（HV_CD）、承保資料檔（ID）、2005年百萬人抽樣檔之門診處方及治療明細檔（CD），套用大數據的資料分析方法，探討國人罹患癌症的相關特性。首先對癌症病患進行基本資料之分析，接著探討不同準則下在判定癌症發生與罹癌死亡人數之間的估算差異，整合HV與HV_CD兩個資料庫，選擇可信度較高的方式作為估算癌症發生率與罹癌死亡率的基礎。研究發現，以退保資訊判斷癌症患者是否死亡，錯誤率優於先前根據就醫記錄。本文研究希冀可供政府擬定癌症相關的醫療策略，提高癌症病患的就醫意願及治癒率，增進國人健康，並且有效控制健保支出。
| Identifer | oai:union.ndltd.org:CHENGCHI/G0103354006 |
| Creators | 陳昱霈 |
| Publisher | 國立政治大學 |
| Source Sets | National Chengchi University Libraries |
| Language | 中文 |
| Detected Language | Unknown |
| Type | text |
| Rights | Copyright © nccu library on behalf of the copyright holders |
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