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Depressão e distúrbios respiratórios do sono em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica / Depression and sleep disorders among patients with chronic obstructive pulmonary disease

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Previous issue date: 2015-02-03 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq / The chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is a clinical condition with multiple comorbities. Among the most frequent and least treated are depression and sleep respiratory disorders. Our aim was to estimate the prevalence and predictive factors of obstructive sleep apnea (OSA) and isolated nocturnal hypoxemia, besides the predictors of major depression in clinically stable COPD subjects with mild daytime hypoxemia. A cross-sectional study followed by a case-control study was performed in clinically stable COPD subjects ≥ 40 years old, with mild daytime oxygen saturation visiting an Out Patient Chest Clinic in Goiania (Brazil). Patients were submitted to clinical and psychiatric evaluation, spirometry, 6-minute walk testing, polysomnography, echocardiography, arterial blood gas analysis and chest radiograph. During the period of study 61.4% (41/64) COPD patients were diagnosed with sleep respiratory disorders (23 with OSA and 18 with isolated nocturnal hypoxemia). PaO270mmHg (OR:4.91; 95% CI: 1.59-15.2) was significantly associated with sleep respiratory disorders and CAT score >20 was associated with major depression (OR 7.88; 95% CI 1.96 - 31.7). These findings suggests that COPD patients with mild daytime hypoxemia (PaO270mmHg) are candidate of a polysomnography and that COPD patients with CAT (COPD Assessment Test) score >20 should be submitted to an additional specific evaluation for the possible presence of major depression. / A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é uma condição clínica com múltiplas comorbidades. Entre as mais frequentes e menos tratadas temos a depressão e os distúrbios respiratórios do sono. Foi objetivo deste estudo estimar a prevalência e os fatores preditores de apneia obstrutiva do sono (AOS) e de hipoxemia noturna isolada, bem como os preditores de depressão maior em uma população ambulatorial de pacientes portadores de DPOC com hipoxemia leve. Realizou-se um estudo de corte transversal seguido de um estudo caso-controle em indivíduos portadores de DPOC com hipoxemia leve, em estabilidade clínica, com 40 anos ou mais, admitidos em um ambulatório especializado no atendimento de doenças pulmonares em Goiânia, Goiás. Os pacientes foram submetidos a avaliação clínica, psiquiátrica, espirometria, teste de caminhada de 6 minutos, polissonografia, ecocardiograma, gasometria arterial e radiografia de tórax. Durante o período do estudo 64,1% (41/64) dos pacientes portadores de DPOC foram diagnosticados com distúrbios respiratórios do sono (23 com AOS e 18 com hipoxemia noturna isolada). PaO270mmHg (OR:4,91; 95% CI: 1,59-15,2) foi significativamente associada com distúrbios respiratórios do sono e o escore do CAT>20 foi significativamente associado à depressão maior (OR: 7,88; IC 95% 1,96 – 31,7). Esses achados sugerem que pacientes portadores de DPOC com hipoxemia leve diurna (PaO270mmHg) são candidatos a um estudo do sono e que pacientes com CAT (COPD Assessment Test)> 20 necessitam de uma avaliação específica para verificar a possível presença de depressão maior.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.bc.ufg.br:tede/4673
Date03 February 2015
CreatorsSilva Júnior, José Laerte Rodrigues da
ContributorsRabahi, Marcelo Fouad, Rabahi, Marcelo Fouad, Porto, Celmo Celeno, Rotta, Rejane Faria Ribeiro, Rêgo, Jozelia, Ramos, Hugo Valter Lisboa
PublisherUniversidade Federal de Goiás, Programa de Pós-graduação em Ciências da Saúde (FM), UFG, Brasil, Faculdade de Medicina - FM (RG)
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguageEnglish
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
Formatapplication/pdf
Sourcereponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFG, instname:Universidade Federal de Goiás, instacron:UFG
Rightshttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/, info:eu-repo/semantics/openAccess
Relation-1006864312617745310, 600, 600, 600, 600, 1545772475950486338, -969369452308786627, -2555911436985713659

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