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Impacto da atenção farmaceutica no acompanhamento de pacientes idosos hipertensos e avaliação dos problemas relacionados a medicamentos / Impact of pharmaceutical care in monitoring of elderly hypertensive patients and evaluation of drug related problems

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Previous issue date: 2015-02-26 / Introduction: The Pharmaceutical Care and pharmaceutical intervention in primary health care in the control of hypertension in the elderly, allows identify resolving and preventing Drug Related Problems (DRP), and contribute to promoting the health and Rational Use of Drugs. The thesis was built in the form of scientific articles, and the first article is titled: " Drug Related Problems in elderly patients with hypertension ": an integrative review. The second is entitled: Impact of pharmaceutical care in monitoring of elderly hypertensive patients and evaluation of Drug Related Problems. Goals: First Article: review the literature to select, study and evaluate the publications that have focused Related Issues Antihypertensive medications in the elderly. According to article: Studying the impact of pharmaceutical care in monitoring of elderly hypertensive patients and evaluate the Drug Related Problems ". Method: Initially a search on the topic was conducted using the Pharmaceutical care descriptors, Drug Related Problems, hypertension and elderly in the databases MEDLINE, LILACS, Cochrane, IBECS, SciELO and PubMED, studies published between 1988 and 2013. The second article, a prospective, exploratory and quantitative study of 26 elderly hypertensive patients, followed for six months performed at a Basic Health Unit Family, in the north of the city of Goiania-GO. Patients were studied in two small areas: micro-area A, accompanied by the pharmacist monthly, and micro-area B only with the participation of community health worker, which only made the visits. In the first and last visit, the two micro areas were carried out assessment of the socio-demographic profile, performed the measurement of blood pressure of the study participants at the beginning and end of the study and identification of problems related to drugs in microarea A. Results: There are several studies describing on DRP and the importance of the pharmacist in the pharmacotherapeutic follow. Models of Pharmaceutical Care Dader Method and Model of Minnesota configure key facilitators models in DRP identification process. However it is concluded that there are few studies that address DRP in elderly hypertensive patients. Among the 26 elderly hypertensive patients, there was a predominance of female patients, aged 60 to 69 years, primary / secondary education, earning 2-4 minimum wages, married, white and retired. Reported not using alcohol, 74% did not exercise; 50% of the elderly were not any restriction of salt / sugar. Patients of micro-areas A and B are similar in terms of sociodemographic characteristics. The systolic blood pressure and diastolic blood pressure at baseline were similar in the two micro areas. At the end of the study patients of the micro area showed a significant reduction in mean systolic blood pressure and diastolic, and it was possible to detect DRPs in patients from the micro area, the most identified accession PRM in male patients, whose finding was significant . Conclusion: The pharmaceutical interventions are important to identify DRPs and may result in the reduction of complications of chronic diseases and reduction of morbidity and mortality. The Pharmaceutical Care was important to contribute to the control and reduction of blood pressure although it was not possible to establish the pressure reduction in relation to the identification of DRPs. / Introdução: A Atenção Farmacêutica e a intervenção farmacêutica na Atenção Básica de Saúde, no controle da hipertensão em idosos, permite identificar resolver e prevenir os Problemas Relacionados a Medicamentos (PRMs), além contribuir para a promoção a saúde e Uso Racional de Medicamentos. A tese foi construída na modalidade de artigos científicos, e o primeiro artigo tem como título: “Problemas Relacionados a Medicamentos em idosos com hipertensão”: uma revisão integrativa. O segundo intitula-se: Impacto da Atenção Farmacêutica no acompanhamento de pacientes idosos hipertensos e avaliação de Problemas Relacionados a Medicamentos. Objetivos: Primeiro artigo: revisar a literatura para selecionar, estudar e avaliar as publicações que tiveram como foco Problemas Relacionados a Medicamentos anti-hipertensivos em idosos. Segundo artigo: Estudar o impacto da Atenção Farmacêutica no acompanhamento de pacientes idosos hipertensos e avaliar os Problemas Relacionados a Medicamentos”. Método: Inicialmente foi realizada uma busca sobre o tema, utilizando-se os descritores Atenção farmacêutica, Problemas Relacionados a Medicamentos, Hipertensão e idosos nas bases de dados MEDLINE, LILACS, Cochrane, IBECS, SciELO e PubMED, estudos publicados no período entre 1988 e 2013. O segundo artigo, um estudo prospectivo, exploratório e quantitativo com 26 pacientes idosos hipertensos, acompanhados durante seis meses realizado em uma Unidade Básica de Saúde da Família, na região Norte do município de Goiânia-GO. Foram estudados pacientes de duas microáreas: microárea A, acompanhado pelo farmacêutico mensalmente, e microárea B somente com a participação do agente comunitário de saúde, que apenas realizou as visitas. Na primeira e última visita, nas duas microáreas, foram realizadas avaliação do perfil sociodemográfico, realizada a aferição da pressão arterial dos participantes do estudo no início e ao final do estudo, e identificação dos Problemas Relacionados aos Medicamentos na microárea A. Resultados: Há vários estudos que descrevem sobre PRMs e a importância do farmacêutico no acompanhamento farmacoterapêutico. Os modelos de Atenção Farmacêutica Método Dáder e o Modelo de Minnesota configuram importantes modelos facilitadores no processo de identificação de PRMs. Entretanto conclui-se que há poucos estudos que abordam PRMs em idosos hipertensos. Entre os 26 idosos hipertensos, houve predomínio de pacientes do sexo feminino, com idade entre 60 a 69 anos, ensino fundamental/médio, com renda de 2 a 4 salários mínimos, casado, cor branca e aposentado. Relataram não utilizar bebidas alcoólicas, 74% não praticavam atividade física; 50% dos idosos não faziam nenhuma restrição de sal/açúcar. Os pacientes das microáreas A e B são semelhantes quanto às características sociodemográficas. A Pressão Arterial Sistólica e Pressão Arterial Diastólica no início do estudo eram semelhantes nas duas
microáreas. Ao final do estudo os pacientes da microárea A apresentaram redução significativa dos valores médios de Pressão Arterial Sistólica e Diastólica, e foi possível detectar PRMs em pacientes da microárea A, sendo o PRM de adesão mais identificado nos pacientes do sexo masculino, cujo achado foi significativo. Conclusão: As intervenções farmacêuticas são importantes para identificar os PRMs e podem resultar na diminuição de complicações das doenças crônicas e redução da morbi-mortalidade. A Atenção Farmacêutica foi relevante para contribuir no controle e redução dos níveis tensionais embora não tenha sido possível estabelecer a relação da redução da pressão com a identificação dos PRMs.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.bc.ufg.br:tede/4864
Date26 February 2015
CreatorsNielson, Sylvia Escher de Oliveira
ContributorsPorto, Celmo Celeno, Porto, Celmo Celeno, Lima, Dione Marçal, Barbosa, Maria Alves, Dewulf, Nathalie de Lourdes Souza, Vieira, Thais Cidália
PublisherUniversidade Federal de Goiás, Programa de Pós-graduação em Ciências da Saúde (FM), UFG, Brasil, Faculdade de Medicina - FM (RG)
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguagePortuguese
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
Formatapplication/pdf
Sourcereponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFG, instname:Universidade Federal de Goiás, instacron:UFG
Rightshttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/, info:eu-repo/semantics/openAccess
Relation-1006864312617745310, 600, 600, 600, 1545772475950486338, 8765449414823306929

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