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Associação entre bem-estar psicossocial, religiosidade e espiritualidade em pacientes com sequelas aparentes de cirurgia oncológica na região de cabeça e pescoço / Association between psychosocial well-being, religiousity and spirituality in patients with approaching sequels of oncological surgery in the head and neck region

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Previous issue date: 2016-12-20 / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Goiás - FAPEG / Treatment of cancer located in the head and neck region includes different therapeutic interventions according to the staging of the tumor, and the surgical approach may culminate in
considerable sequelae and biopsychosocial changes in individuals. The objective of this study
was to investigate the association between psychosocial well-being and religiosity / spirituality
in patients with apparent sequelae of oncologic surgery in the head and neck region. A crosssectional study was conducted in 202 adults at a referral center for cancer treatment in the
Midwest Brazil. Sociodemographic, health and health related behavious and psychosocial data
were collected through interviews, clinical exams and search of medical records. The variables
related to psychosocial well-being were: quality of life (QOL), using the Functional Assessment
of Cancer Therapy Head and Neck (FACT-HN) and the University of Washington Quality of Life
Questionnaire for patients with head and neck cancer (UW-QOL); and self-perception of appearance, assessed by the Derriford Appearance Scale 24 (DAS24). The explanatory independent variables were: religiosity, evaluated through the Duke University's Index of Religiosity (DUREL) and spirituality, with the Functional Assessment of Chronic Illness TherapySpiritual Well-Being Scale (FACIT-Sp12). Data were analyzed using the Chi-square test and
Poisson regression with robust variance. The mean QOL score (FACT-HN) was 97.9 (SD=20.1)
and the QOL (UW-QOL) was 744.6 (SD=228.0). The mean total self-perception score was
36.0 (SD=11.7). Religiousness had a mean score of 21.6 (SD=5.0) and spirituality 35.5
(SD=7.5). In the bivariate analyzes, the variables religiousness and spirituality were individually associated with the QOL evaluated by the FACT-HN instrument, while only religiosity was
associated with the QV evaluated by the UW-QOL and only spirituality was associated with
self-perception of appearance. In the final model of Poisson regression, after adjusting for
clinical, sociodemographic characteristics and health behaviors, the variables associated with
high QOL (FACT-HN) were: high religiosity and spirituality, male sex and surgery time equal
to or greater than two years. Those associated with high QV (UW-QOL) were: high religiosity,
cancer sites except oral cavity and oropharynx, types of cancer except squamous cell and basal cell, site of sequelae except the lower / cervical thirds and only surgery as treatment. The
variables associated with the best self-perception of appearance were high spirituality, stage T
of the lesion (T1+T2), cancer site except oropharynx and only surgery as treatment. It was
concluded that there is an association between QOL, religiosity and spirituality and between
self-perception of appearance and spirituality, regardless of sociodemographic variables, clinical conditions and health behaviors. / O tratamento do câncer localizado na região de cabeça e pescoço inclui diferentes interven-
ções terapêuticas de acordo com o estadiamento do tumor, e a abordagem cirúrgica pode
culminar em sequelas consideráveis e alterações biopsicossociais nos indivíduos. O objetivo
deste estudo foi investigar a associação entre o bem-estar psicossocial e religiosidade / espiritualidade em pacientes com sequelas aparentes de cirurgia oncológica na região de cabeça e
pescoço. Foi realizado um estudo transversal em 202 adultos de um centro de referência no
tratamento do câncer no Centro-Oeste brasileiro. Foram coletados dados sociodemográficos e
condições de comportamento em saúde e psicossociais, por meio de entrevistas, exame clínico e busca nos prontuários. As variáveis dependentes relacionadas ao bem-estar psicossocial
foram: qualidade de vida (QV), avaliada por meio dos instrumentos Functional Assessment of
Cancer Therapy Head and Neck (FACT-HN) e Questionário de Qualidade de Vida da Universidade de Washington para pacientes com câncer de cabeça e pescoço (UW-QOL); e autopercepção da aparência, avaliada por meio da Escala de Aparência de Derriford 24 (DAS24). As
variáveis independentes explicativas foram: religiosidade, avaliada por meio do Índice de Religiosidade da Universidade Duke (DUREL) e espiritualidade, com o instrumento Functional
Assessment of Chronic Illness Therapy-Spiritual Well-Being Scale (FACIT-Sp12). Os dados
foram analisados por meio do teste Qui-quadrado e regressão de Poisson com variância robusta. O escore médio da QV (FACT-HN) foi de 97,9 (dp=20,1) e da QV (UW-QOL) foi de
744,6 (dp=228,0). O escore médio total da autopercepção da aparência foi de 36,0
(dp=11,7). A religiosidade apresentou um escore médio de 21,6 (dp=5,0) e a espiritualidade
35,5 (dp=7,5). Nas análises bivariadas, as variáveis religiosidade e espiritualidade foram individualmente associadas à QV avaliada pelo instrumento FACT-HN, enquanto que apenas a
variável religiosidade foi associada à QV avaliada pelo UW-QOL, e apenas a espiritualidade foi
associada à autopercepção da aparência. No modelo final da regressão de Poisson, após ajuste pelas características clínicas e sociodemográficas e de comportamentos em saúde, as vari-
áveis associadas à QV (FACT-HN) alta foram: religiosidade e espiritualidade alta, sexo masculino e tempo de cirurgia igual ou maior a dois anos. As associadas à QV (UW-QOL) alta foram:
religiosidade alta, sítios do câncer exceto na cavidade oral e orofaringe, tipos do câncer exceto os espinocelular e basocelular, local da sequela exceto nos terços inferior/cervical e apenas
cirurgia como tratamento. As variáveis associadas à melhor autopercepção da aparência fo
ram: espiritualidade alta, estágio T da lesão (T1+T2), sítio do câncer exceto orofaringe e apenas cirurgia como tratamento. Conclui-se que houve associação entre QV, religiosidade e espiritualidade e entre autopercepção da aparência e espiritualidade, independente de variáveis
sociodemográficas, condições clínicas e comportamentos em saúde.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.bc.ufg.br:tede/6844
Date20 December 2016
CreatorsReis, Liliane Braga Monteiro dos
ContributorsFreire, Maria do Carmo Matias, Leles, Cláudio Rodrigues, Freire, Maria do Carmo Matias, Rotta, Rejane Faria Ribeiro, Costa, Nádia do Lago, Silveira, Nusa de Almeida, Nunes, Maria de Fátima
PublisherUniversidade Federal de Goiás, Programa de Pós-graduação em Odontologia (FO), UFG, Brasil, Faculdade de Odontologia - FO (RG)
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguageEnglish
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
Formatapplication/pdf
Sourcereponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFG, instname:Universidade Federal de Goiás, instacron:UFG
Rightshttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/, info:eu-repo/semantics/openAccess
Relation-2325576619034292269, 600, 600, 600, 600, -5569154581575113691, -1816740449898491657, -961409807440757778

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