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Previous issue date: 2011-02-18 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Introduction: Dengue fever is one of the most important public health challenges in Brazil nowadays. Despite all the efforts and activities to prevent and control the disease in the country, the impact of dengue has grown in the last decade. In this scenario, it is of utmost importance to evaluate the national dengue surveillance system to address its preparedness to face the changing epidemiology of the disease. Objective: To evaluate the national dengue fever surveillance system from 2005 to 2009. Methods: We analyzed data available from the dengue surveillance system in Brazil, using two versions of the information system: 1. Sinan-Windows for 2005 and 2006; and 2. Sinan-Net from 2007 to 2009. The evaluation was conducted according to the guidelines for evaluating public health surveillance systems proposed by Centers for Disease Control and Prevention (CDC-Atlanta). Results: A total of 2,813,417 dengue cases were reported from January 2005 to December 2009, with a marked seasonal pattern from January to June. The national dengue fever surveillance system was considered representative, allowing to characterize the epidemiology of dengue in different regions of the country. The timeliness of case reporting was adequate (median interval between the onset of symptoms and case notification: 3 days), but data entry into the information system was delayed (median interval between the onset of symptoms and data entry: 14 days in 2009). The positive predictive value (PPV) of reported cases from January to May ranged from 34% to 65%, and by the end of 2009, PPV was higher than 60% in November and December. The surveillance system was considered flexible regarding routine activities during the epidemic periods and adoption of new case report forms and diagnostic tests. However, it was not flexible in the correction of problems in the information system. Inadequate completion of data was still observed after the adoption of a simpler report form in the new information system (Sinan-Net). However, data quality improved and only a small percentage of the cases presented inconsistencies considering the essential fields of the reporting form. Conclusions: Despite the observed limitations, the surveillance system was useful to monitor dengue cases and trends, to guide prevention and control measures and to support changes in routine activities and clinical management of the cases. It also allowed to estimate the dengue fever morbidity and mortality in the country, alerting the health system to shifts in disease epidemiology. / Introdução: A dengue é hoje um dos principais desafios de saúde pública no Brasil. Apesar de grandes esforços e investimentos na prevenção e controle da doença, o impacto da doença na população vem crescendo ao longo da última década. Nesse cenário, avaliações periódicas do sistema de vigilância epidemiológica da dengue no Brasil são fundamentais para determinar a adaptação do sistema às novas necessidades. Objetivo: Avaliar o Sistema de Vigilância Epidemiológica da Dengue no Brasil no período de 2005 – 2009. Métodos: Foram utilizados os dados secundários gerados pelo sistema de vigilância da dengue no Brasil no período de 2005 a 2009, com duas versões do sistema de informação: 1. Sinan-Windows para os anos de 2005 e 2006; e 2. Sinan-Net a partir de 2007. Os critérios de avaliação do sistema de vigilância epidemiológica da dengue foram baseados na metodologia proposta pelo Centers for Disease Control and Prevention dos Estados Unidos da América (CDC - Atlanta). Resultados: No período de janeiro de 2005 a dezembro de 2009 foram notificados 2.813.417 casos de dengue, com maior notificação entre janeiro e junho, caracterizando o padrão sazonal da doença. O sistema de vigilância da dengue no Brasil apresenta alta representatividade, permitindo conhecer a situação da doença nas diferentes regiões do país. O sistema é oportuno para a notificação dos casos (mediana do intervalo entre o início dos sintomas e a notificação: 3 dias), embora apresente intervalos maiores para a entrada de dados no Sinan (mediana do intervalo entre o início dos sintomas e a digitação em 2009: 14 dias). O Valor Preditivo Positivo (VPP) dos casos notificados de dengue de janeiro a maio variou de 34% a 65%, sendo que ao final de 2009 o VPP para os meses de novembro e dezembro foi maior que 60%. O sistema de vigilância foi considerado flexível quanto à mudança na rotina de investigação de casos suspeitos em período epidêmico, mudança no instrumento de coleta de dados e incorporação de novas técnicas diagnósticas. Entretanto, se mostrou pouco flexível na adoção de correções de falhas observadas no sistema de informações. O preenchimento inadequado da ficha de notificação e investigação continua ocorrendo mesmo após a migração para o Sinan-Net. Entretanto, o percentual de registros com informações essenciais inadequadas representa uma parcela pequena dos casos. Conclusões: Apesar das limitações, o sistema de vigilância da dengue é considerado de grande utilidade para identificar casos da doença,
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orientar medidas de prevenção e controle e produzir adequações nos procedimentos de vigilância e práticas clínicas da doença. Ainda permite a estimativa da magnitude de morbi-mortalidade, identificação de fatores de risco relacionados com a dengue e caracterização de mudanças no perfil epidemiológico, alertando o serviço de saúde para essas novas tendências.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.bc.ufg.br:tede/4290 |
| Date | 18 February 2011 |
| Creators | Barbosa, Jakeline Ribeiro |
| Contributors | Siqueira Júnior, João Bosco, Siqueira Júnior, João Bosco, Soares, Cristiana Maria Toscano, Oliveira, Ellen Synthia Fernandes de |
| Publisher | Universidade Federal de Goiás, Programa de Pós-graduação em Medicina Tropical e Saúde Publica (IPTSP), UFG, Brasil, Instituto de Patologia Tropical e Saúde Pública - IPTSP (RG) |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFG, instname:Universidade Federal de Goiás, instacron:UFG |
| Rights | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/, info:eu-repo/semantics/openAccess |
| Relation | 6085308344741430434, 600, 600, 600, 600, -7769011444564556288, -1614662311676629386, 2075167498588264571 |
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