Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva, Florianópolis, 2013 / Made available in DSpace on 2014-08-06T17:08:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2013 / O fisioterapeuta é reconhecido por suas habilidades na reabilitação que influenciaram sua inserção na rede pública de saúde nos níveis de média e alta complexidades. A expansão dos serviços ofertados pelos SUS tem demandado novas estratégias que assegurem maior eficácia, eficiência e qualidade mediante ações de avaliação em saúde. Apesar das discussões sobre avaliação de serviços ter ganhado importante destaque, ainda são escassos estudos referentes à avaliação da qualidade em fisioterapia no enfoque de Donabedian para ?estrutura-processo-resultado?. Este estudo objetivou estruturar e aplicar um modelo de avaliação da qualidade dos serviços públicos de fisioterapia (próprios e credenciados ao SUS) na média complexidade ambulatorial. A metodologia foi a pesquisa avaliativa desenvolvida em 3 etapas: (1) estudo descritivo exploratório utilizando dados secundários do CNES e do SIA, investigando as seguintes variáveis: município e região de localização do serviço; nível de complexidade; tipo de unidade de saúde na qual o serviço se localiza; tempo de prestação de serviços de fisioterapia ao SUS; número de fisioterapeutas; especialidades atendidas; quantidade de procedimentos ambulatoriais, (2) construção do modelo téorico-lógico com aporte literário e (3) aplicação do modelo de avaliação com estudo de casos múltiplos através de semana típica em 5 serviços selecionados: 2 municipais próprios, 2 credenciados ao SUS e 1 serviço estadual. Até fevereiro de 2013 estavam estruturados 289 serviços públicos de fisioterapia (151 próprios e 138 credenciados), a quantidade de profissionais e de estabelecimentos é semelhante entre serviços próprios e credenciados, contudo, a quantidade de procedimentos é quatro vezes maior entre os credenciados. O modelo construído cumpriu com os atributos da qualidade adaptados para organização da estrutura, organização do trabalho e satisfação do usuário. A matriz avaliativa foi composta por 35 medidas agrupadas em 7 subdimensões. Organização daestrutura foi avaliada como ?pouco adequado?, organização do trabalho ?regular? e satisfação do usuário foi considerada ?adequado? ? demonstrando que o modelo pode ser utilizado para avaliar a qualidade destes serviços, traz a expectativa de não improvisação da atenção fisioterápica com contribuições para ações de planejamento e tomada de decisão. <br> / Abstract : The physiotherapist is recognized for their skills in rehabilitation have influenced their inclusion in public health at the levels of medium and high complexity. The expansion of services offered by the SUS has required new strategies to ensure greater effectiveness, efficiency and quality through actions of health evaluation. Despite discussions about evaluation services have gained major prominence, are scarce studies on the evaluation of the quality, Donabedian physiotherapy approach to "structure-process-outcome". This study aimed to structure and implement a model for assessing the quality of municipal services physiotherapy (own and accredited to SUS) in medium complexity outpatient. The evaluative research methodology was developed in three steps: (1) exploratory descriptive study using secondary data from CNES and the SIA, investigating the following variables: county and region of location of service, level of complexity, type of health facility in which the service is located; time providing physiotherapy services to SUS number of physiotherapists; specialties served; amount of outpatient procedures, (2) construction of the theoretical-logical model with literary contribution and (3) application of the evaluation model to study multiple cases through a typical week in 5 selected services: municipal own 2, 2 and 1 associated to SUS state service. Until February 2013 were 289 structured public physiotherapy (151 own and 138 accredited), the amount of professional and service establishments is similar between themselves and accredited, however, the number of procedures is four times higher among accredited. The model built has met the quality attributes tailored to the organization's structure, work organization and user satisfaction. The evaluative matrix comprised 35 measures grouped into seven sub-dimensions. Organization structure was evaluated as "barely adequate" labor organization "regular" and user satisfaction was considered "adequate" - demonstrating that the model can beused to evaluate the quality of these services, brings the expectation of improvisation not care physiotherapy in action contributions planning and decision making.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.ufsc.br:123456789/122611 |
| Date | January 2013 |
| Creators | Medeiros, Gabriella de Almeida Raschke |
| Contributors | Universidade Federal de Santa Catarina, Calvo, Maria Cristina Marino |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | 173 p.| il., tabs. |
| Source | reponame:Repositório Institucional da UFSC, instname:Universidade Federal de Santa Catarina, instacron:UFSC |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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