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As condições crônicas de saúde na infância e adolescência e as tessituras do cuidado

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Previous issue date: 2014 / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente. Departamento de Ensino. Programa de Pós-Graduação em Saúde da Criança e da Mulher. Rio de Janeiro, RJ, Brasil. / O presente trabalho teve como objeto de estudo o cuidado às
condições
crônicas de saúde de crianças e adolescentes,
caracterizado pela interação e
relação
entre
diferentes sujeitos,
pelo elevado tempo médio de internação, pela
transformação das vidas de crianças e familiares, pelos processos de
alta e
reinternações
, pela demarcação de
locais específicos para sua produção e
reprodução e
pela utilização de
recursos e insumos
tecnológicos, tendo
o
conhecimento
científico e a academia perpassando como fontes produtoras de
saber e de práticas. Buscou compreender como se
constrói o cuidado às
condições crônicas de saúde da criança e do adolescente em hospitais de
média e alta complexidade. Para tanto, foi necessário analisar a produção do
cuidado às condições crônicas de saúde de crianças e adolescentes em
hospitais de méd
ia e alta complexidade; compreender as relações entre
profissionais e usuários (pacientes e familiares) na dinâmica dos serviços e
entender como se estabelecem as redes de apoio sócio
-
assistenciais
envolvidas com o cuidado às condições crônicas de saúde de
crianças e
adolescentes.
O estudo utilizou a abordagem qualitativa,
assentada no arcabouço teórico da
microssociologia, que buscou compreender as interações e os códigos sociais
dos sujeitos em estudo.
Os locais de estudo foram enfermarias de
Neonatologia
, Pediatria e Cirurgia Pediátrica de hospitais de referência no
cuidado às condições crônicas de saúde da criança, ambos situados no
Município do Rio de Janeiro. O sujeitos de pesquisa foram profissionais e mães
de crianças internadas. Como recursos metodo
lógicos, foram realizadas
observações de campo e entrevistas.
Através dos resultados, pôde
-
se compreender que o paciente crônico
estabelece, desde o diagnóstico, uma forte interação com os profissionais e
com os serviços de saúde. São condições que altera
m a rotina de vida dos
familiares e pacientes
, que passam a conviver com o universo hospitalar,
dependência de tecnologias e necessidade de aprendizagem de novos
conhecimentos. Para os profissionais atuar nesse cuidado exige enfrentar
lacunas entre o model
o de formação, centrado na busca pela cura e salvação,
e as realidades dos pacientes, que demandam cuidado e atenção. Por isso, é
um cuidado também assumido como difícil e desgastante, demandando
dedicação, empenho, especialização e doação. Nesse sentido,
a produção do
cuidado mostrou
-
se fortemente marcada pelo modelo de formação biomédico,
pelos avanços tecnológicos e científicos. É um cuidado que acontece por meio
e através de muitas interações sociais, relacionando profissionais, usuários e
familiares. C
om isso, o fator comunicacional é fundamental para ser possível
diminuir as lacunas entre os sujeitos. Trata
-
se de um cuidado que demanda e
conforma redes entre os sujeitos e as instituições, as quais se apresentam ora
mais consolidadas, ora mais incomplet
as, colocando como questão a
necessidade de estruturação de rede de saúde e seus serviços.
Conclui
-
se que
a vivência de uma condição crônica não é somente um traço da
transição epidemiológica, nem apenas um processo de trabalho que
envolve
tecnologias do c
uidado,
mas
também
refere
-
se a
produção de novas relações,
dimensões socioculturais que precisam ser perspectivadas através de suas
potencialidades de transformar os saberes, os conhecimentos e as práticas. / The present work have as subject of the sutdy the care given for chronic health
conditions of children and adolescentes,
characterized by the interaction and
relationship between different individual
s, for the high aver
age length of stay,
the transformation of the lives of childrens and relatives,
by the pro
cesses of
high readmissions,
the demarcation of specific locations for their production and
reproduction and the use of res
ources and technological inputs, having tne
scientific knowledge and the academy permeating as source producers of
guideline and
practices. Sought to understand how to build care for chronic
health conditions of children and adolescents in hospitals of medium and high
complexity.
Therefore, it was
necessary to analyze the production of care for
chronic health conditions of children and adolescents in hospital
s of medium
and high complexity
; understand the relationships be
tween professionals and
patients and families
in the dynamics of services and u
nderstand how to
establish networks
of social assistance support involved
with the care of chronic
health conditions in children and adolescent
s
.
The study used a
qualitative
approach setting in
the theor
etical framework of microsociology
, which sought
to
understand the interactions and social co
des of the subjects under study
The
study
sites were wards of Neonatology
, Pediatrics and Pediatric Surgery
of
referral hospital care for chroni
c health conditions of children
, both locate
d in
the city of Rio de Jan
eiro.
The research subjects were professionals and
mothers of hospitalized children. As methodological resources, field
observations and interviews were conducted.
Through the results
, we could unde
rstand that since the diagnosis
,
the
chronic
patient estab
lishes a strong interaction with pr
ofessionals and health services.
These conditions alter the routine of family members and the patient, which now
liv
e with the hospital environment
, dependence on technology and
need for
learning new knowledge.
For profes
sional
s act is this care
requires addressing
gaps between the training model
, centered on the
quest for healing and
salvation
, and the realities of patients
that require care and attention
.
So it is
also assumed as
a difficult and exhausting care
, demandin
g dedication,
commi
tment, expertise and donation. In this sense, the production of care
showed being
strongly m
arked by the model of biomedical formation
,
and
by
techno
logical and scientific advances. It is a care that happens by
and t
hrough
many social in
teractions
, linking profession
als, users and families. Thus, the
communicative
factor is crucial to be able to decrease the gaps betw
een
subjects. It
is a
caution that demand and linked
networks among individu
als and
institutions, which sometimes present m
ore consolidate, sometimes
m
ore
incomplete, putting
as question the need for structuring the
health network and
its services
.
Concludes
that the experience of a chronic condition is not only a trace of the
epidemiological transition,
and
not just a work pr
ocess
that involves care
technologies
, but also refers to
the production of new relationships
socio
-
cultural dimensions that ne
ed to be envisaged through there
poten
tials to
transform the knowledge
, expertise and practices
.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:www.arca.fiocruz.br:icict/8315
Date January 2014
CreatorsAlves, Camila Aloisio
ContributorsMoreira, Martha Cristina Nunes
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
Detected LanguageEnglish
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
Sourcereponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ, instname:Fundação Oswaldo Cruz, instacron:FIOCRUZ
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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