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Estudio comparativo de dos métodos cefalométricos para la determinación del biotipo facial, Vert de Ricketts y Vert modificado, en pacientes clase III esqueletal severa con compromiso mandibular

Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Introducción
Los biotipos faciales determinan características morfológicas, funcionales,
craneofaciales y oclusales del sistema estomatognático, tienen valor en el
diagnóstico y plan de tratamiento de diversas discrepancias craneofaciales y
dentales y permiten predecir la dirección de crecimiento máxilofacial. Entre los
métodos cefalométricos más usados para la determinación del biotipo facial
encontramos el Polígono de Björk – Jarabak y el Vert de Ricketts. En éste último,
los factores profundidad facial y eje facial, ubicados en la sínfisis mentoniana,
pueden verse altamente afectados según la clase esqueletal del paciente. Esto
conlleva a que los análisis cefalométricos relacionados con planos que utilizan
estos puntos puedan perder aplicabilidad en el diagnóstico del biotipo facial. El
presente trabajo propone una modificación al método biotipológico del Vert,
eliminando los factores en cuestionamiento, estableciendo así un estudio
comparativo con el Vert de Ricketts con respecto a la concordancia diagnóstica del
biotipo facial con el método Polígono de Björk-Jarabak en pacientes clase III
esqueletal severa.

Materiales y Métodos
Se utilizaron 60 teleradiografías de perfil, 52 digitales y 8 convencionales.
Para los trazados y mediciones cefalométricas se trabajó con el programa
computacional NemoCeph
®
. Los análisis de concordancia diagnóstica fueron
realizados con la prueba kappa de Cohen.

Resultados
La distribución biotipológica con el método Polígono Björk Jarabak fue de
dolicofacial 12%, mesofacial 65%, braquifacial 23%, con Vert de Ricketts
dolicofacial 22%, mesofacial 22%, braquifacial 56% y dolicofacial 55%, mesofacial
18%, braquifacial 27% con el método Vert modificado. Ambos métodos Vert

8
tuvieron una concordancia aceptable y significativa (p<0,0005) con el método
Polígono de Björk Jarabak.

Conclusiones
Se rechaza la hipótesis de que el Polígono de Björk Jarabak tiene una
mayor concordancia diagnóstica con el método Vert modificado que con el Vert de
Ricketts. Al eliminar los factores cefalométricos en cuestionamiento, profundidad
facial y eje facial, en la muestra predominó el biotipo dólicofacial, mientras que al
ser incluidos estos factores en el análisis, la mayoría de los biotipos fueron
braquifaciales, de lo cual se desprende que estos dos factores tienen una notoria
influencia en el diagnóstico del biotipo.

Identiferoai:union.ndltd.org:UCHILE/oai:repositorio.uchile.cl:2250/133629
Date January 2011
CreatorsVargas Troncoso, María Josefina
ContributorsAlvarez Jerez, Fernando, Facultad de Odontología, Departamento del Niño y Ortopedia Dentomaxilar, Alvarez Palacios, Eduardo
PublisherUniversidad de Chile
Source SetsUniversidad de Chile
LanguageSpanish
Detected LanguageSpanish
TypeTesis
RightsAtribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 Chile, http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/cl/

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