Orientador: Prof. Dr. Nelson Augusto Rosário Filho / Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Saúde da Criança e do Adolescente. Defesa: Curitiba, 14/10/2011 / Inclui referências / Área de concentração : Alergia e imunologia pediátrica / Resumo: Introdução. A epidemiologia da rinoconjuntivite alérgica é amplamente estudada devido a sua alta prevalência e importante impacto na qualidade de vida. No entanto, dados epidemiológicos referentes à alergia ocular, não somente como comorbidade de rinite são escassos. O objetivo deste estudo foi verificar a prevalência, o impacto em atividades diárias, a sazonalidade e as comorbidades da alergia ocular em adolescentes de Curitiba. Métodos. Adolescentes de sétima e oitava séries do ensino fundamental de escolas da rede pública e privada de Curitiba, foram selecionadas randomicamente. Questionários validados para o diagnóstico de alergia ocular, asma, rinite e eczema atópico foram aplicados em sala de aula. Considerou-se alergia ocular quando houve resposta afirmativa para mais de três episódios de prurido ocular nos últimos 12 meses. Impacto em atividades diárias foi avaliado pela questão: "De que forma o problema com os olhos interferiu em suas atividades normais?". Conjuntivite alérgica sazonal foi considerada quando os sintomas ocorreram exclusivamente no período de setembro a dezembro. Adolescentes com sintomas oculares durante todo o ano foram considerados com conjuntivite alérgica perene. Asma, rinite e eczema atópico foram considerados, respectivamente, quando houve respostas afirmativas para os seguintes sintomas nos últimos 12 meses: chiado no peito; coriza, espirros ou obstrução nasal na ausência de resfriado e presença de manchas pruriginosas recorrentes na pele, com acometimento de regiões de flexurais. Resultados. Foram analisados 3120 questionários. A média de idade dos participantes foi de 13,3 (+1,1 anos). A prevalência de alergia ocular foi 20,7%. Interferência dos sintomas oculares em atividades diárias foi considerada moderada ou grave por 20,7% dos adolescentes com alergia ocular. Conjuntivite alérgica perene foi predominante (78,8% versus 21,2%; p<0,01), esteve mais associada com rinite (66,7% versus 56,9%; p=0,03) e com moderada ou grave interferência em atividades diárias (22,7% versus 13,1%; p<0,01). Comorbidades alérgicas (asma, rinite ou eczema atópico) estiveram associadas em 75,3% dos adolescentes com alergia ocular, mais frequentemente rinite (64,6%). A probabilidade de um adolescente com alergia ocular apresentar asma, rinite ou eczema atópico foi respectivamente de 5,7 (IC95%: 4,5 a 7,1); 3,6 (IC95%: 3,0 a 4,3) e 2,6 (IC95%: 2,0 a 3,5) vezes maior. A associação entre alergia ocular e asma foi maior entre os adolescentes com alergia ocular associada à rinite (36,8% versus 20,5%; p<0,01). Conclusão. A prevalência de conjuntivite alérgica é alta entre adolescentes e tem considerável interferência em atividades diárias. Nesta amostra, conjuntivite alérgica perene foi mais comum do que conjuntivite alérgica sazonal e esteve mais frequentemente associada à rinite e à moderada ou grave interferência em atividades diárias. O risco de um indivíduo com alergia ocular apresentar asma é alto, especialmente quando estes apresentam rinite associada. / Abstract: Background. The epidemiology of allergic rhinoconjunctivitis has been widely studied because it's high prevalence and important impact in quality of life. However, epidemiological data regarding ocular allergy not only as comorbidity of rhinitis are scarce. The aims of this study were to verify the prevalence, impact on daily activities, seasonality and comorbidities of ocular allergy in adolescents from Curitiba. Methods. Adolescents from seventh and eighth grades of public and private educational systems were randomly selected. Previous validated questionnaires on symptoms of ocular allergy, asthma, rhinitis and atopic eczema were self-completed by schoolchildren in classroom. Ocular allergy was considered with affirmative answers to more than three episodes of ocular itching in the past 12 months. The impact on daily activities was assessed by the question: "How has the problem with the eyes interfered with your daily activities?" Seasonal allergic conjunctivitis was considered when symptoms occurred only between September and December period. Adolescents with ocular symptoms throughout the year were considered as perennial allergic conjunctivitis. Asthma, rhinitis, and atopic eczema were considered with affirmative answers to the following symptoms in the past 12 months, respectively: wheezing; sneezing or a blocked runny nose in the absence of a cold or the "Flu" and intermittent itchy rash affecting skin creases. Results. Questionnaires from 3120 adolescents (mean 13.3 + 1.1 years) were analyzed. The prevalence of ocular allergy was 20.7%. Moderate or severe daily life interference was reported by 20.7% of adolescents with ocular allergy. Perennial allergic conjunctivitis was predominant (78.8% versus 21.2%; p<0.01). It was more frequently associated with rhinitis (78.8% versus 21.2%; p<0.01) and moderate or severe interference in daily activities (22.7% versus 13.1%; p<0.01). Allergic comorbidities (asthma, rhinitis or atopic eczema) were associated in 75.3% of adolescents with allergic conjunctivitis, more frequently rhinitis (64.6%). The odds of an adolescent with ocular allergy present with asthma, rhinitis and atopic eczema was, respectively 5.7 (CI95%: 4.5 to 7.1); 3.6 (CI95%: 3.0 to 4.3) and 2.6 (CI95%: 2.0 to 3.5) times greater. The association between asthma and ocular allergy was greater among adolescents with ocular allergy associated rhinitis (36.8% versus 20.5%; p<0.01). Conclusion. The prevalence of allergic conjunctivitis is high among adolescents and ocular symptoms have interfered on daily activities. In this sample, perennial allergic conjunctivitis was more prevalent than seasonal allergic conjunctivitis and more common associated with rhinitis and with moderate or severe interference in daily life activities. The odd of a subject with ocular allergy having asthma is high, especially when ocular allergy is associated with rhinitis.
Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:dspace.c3sl.ufpr.br:1884/26493 |
Date | January 2011 |
Creators | Geraldini, Marcos |
Contributors | Rosário Filho, Nelson Augusto, 1949-, Universidade Federal do Paraná. Setor de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Saúde da Criança e do Adolescente |
Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
Language | Portuguese |
Detected Language | Portuguese |
Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
Format | 81f. : grafs., tabs., application/pdf |
Source | reponame:Repositório Institucional da UFPR, instname:Universidade Federal do Paraná, instacron:UFPR |
Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
Relation | Disponível em formato digital |
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